2017年重庆初级心电技术考试题

2017年重庆省初级心电技术考试题一、单项选择题(共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)1、关于房性期前收缩的描述，正确的是A.异位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形B.房性期前收缩多无代偿间歇 C.大多数房性期前收缩代偿间歇完全 D.房性期前收缩最常见 E.异位P'波后应有QRS-T波2、关于早期复极综合征的表述，不正确的是A.大多属于正常心电图变异 B.心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸c心率加快后，j点和st段抬高加重d.st段抬高在n、in、aVF、V2〜V5导联表现明显 E.主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起3、以下提示心肌缺血的心电图改变是A.V5导联R波增高 B.T波和U波融合C.U波增高D.II、in、aVF导联T波倒置，呈冠状T波E.V1导联呈QS型4、心电图检查床的宽度至少不短于A.70cmB.75cmC.80cmD.85cm E.90cm5、可引起心肌缺血的是A.冠状动脉狭窄B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥E.以上都是6、梯形图中V行中的螺旋样竖线表示A.心房内差异性传导 B.心室融合波C.交界区激动 D.束支激动E.室内差异性传导7、房性期前收缩的主要机制是A.窦性心动过缓 B.反复搏动 C.并行心律D.触发活动 E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动8、以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外A.T波负、正双向或倒置 B.ST段下斜型下移，ST-T呈鱼钩样改变 C.QT间期延长 D.PR间期延长 E.心律失常9、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外A.HRV分析 B.Valsalva试验C.直立倾斜试验D.深呼吸试验E.双喀达莫试验10、关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是A.ST-T方向与delta波向量相同B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关C.ST段呈水平型压低改变D.T波呈对称性倒置E.以上都不是11、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为A.左心室心尖部B.冠状静脉窦 C.左心室室间隔部 D.左心室流出道E.以上均可12、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是A.可实现心电图数据的全院共享 B.可用于学术研究总结C.可实现全院心电图数据的及时传送 D.可集中储存心电图的诊断报告 E.以上都是13、起搏器的感知功能是指A.起搏器对起搏后QRS波群的识别能力 B.起搏器对干扰波的识别能力C.起搏器对自身T波的识别能力 D.起搏器对起搏后P波的识别能力E.起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力14、关于B受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是A.可减慢窦性心率 B.可延长PR间期C可延长QT间期D.对P波、QRS波群无影响 E.可导致不同程度的房室传导阻滞15、关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是A.少数可呈递减传导 B.可呈“全或无”传导 C.可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能 D.可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能E.房室旁路传导速度一定比房室结快16、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括A.右心室肥大 B.右束支阻滞C.A型预激综合征 D.前间壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死17、关于HRV频域分析的描述，不正确的是A.低频成分一般代表交感神经活动 B.高频成分代表迷走神经活动 C.低/高频功率比值(LF/HF)可作为交感、迷走神经平衡的指标 D.HRV功率谱频率范围一般在0〜0.5Hz E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较18、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是A.心电图系列检查发现PR段升高＞0.05mV或压低＞0.1mV B.心电图系列检查中ST段有动态变化C.P波增宽呈切迹，无动态变化 D.病理性Q波进行性加深 E.出现较为持久的室性心律失常19、有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低 B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上 C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用P受体阻滞剂可使之缓解 E.乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛20、患者女性，46岁，胸闷、胸痛2月余，无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常，运动试验检查过程中出现室性期前收缩，约1〜4次/分，未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为A.阴性 B.阳性C.不能评价 D.可疑阳性 E.假阴性21、以下情况可能会引起心电图记录出现交流电干扰，但应除外A.地线连接不当B.周围有电磁波影响 C.开关接触不良D.患者呼吸急促 E.电源电压异常22、ST段下移总负荷的计算公式为A.ST段下移次数义ST段下移程度 B.ST段下移程度义ST段下移持续总时间C.每次ST段下移程度又每次ST下移持续时间 D.ST段下移次数XST段下移时间 E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数23、梯形图中A代表A.心房区 B.心室区 C.窦房区D.交界区 E.窦房结24、患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms,提示A.HRV正常 B.HRV增高 C.HRV明显增高D.HRV减低 E.以上均不是25、产生心电图机内部噪声的主要原因是A.环境噪音大 B.心电图机导联线接触不良 C.仪器周围有电磁噪声D.心电图仪放大器元件损坏E.放大器元件内部电子的不规则热运动26、以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是A.主动脉瓣提前关闭 B.二尖瓣前叶收缩期向前运动 C.室间隔增厚D.常见三尖瓣反流 E.左心室流出道狭窄27、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是A.LQT1型的特征是QT间期延长，T波宽大B.LQT2型的特征是QT间期延长，T波双峰和低平C.LQT3型的特征是ST段水平延长，T波狭窄高尖D.不同基因类型患者的ST-T改变并无差异E.根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型28、临床上发生电风暴最常见的病因是A.Brugada综合征B.长QT间期综合征 C.急性冠状动脉综合征D.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 E.致心律失常性右室心肌病29、有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是A.T波方向与delta波向量相反B.T波呈非对称性倒置C.成功射频消融术后T波可直立D.若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变二、多项选择题(共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、目前推荐测量ST段抬高或压低的参考水平为A.TP段 B.J点 C.QRS起始部水平线 D.U波终点E.Q波起点2、左室射血分数(EF)的正常范围为A.N30%B.N45%C.N50%D.N60%E.N70%3、食管导联最佳部位记录的P波形态为A.正负双向，振幅最高B.直立 C.倒置D.振幅最低 E.正负双向，振幅最低4、梯形图如图4-5-6所示，该梯形图显示的心律失常为A.窦性心律不齐 B.窦性期前收缩 C.房性期前收缩D.交界性期前收缩 E.室性期前收缩5、患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%,超声心动图诊断为A.二尖瓣反流，轻度 B.二尖瓣反流，中度 C.二尖瓣反流，重度 D.a尖瓣反流，轻度 E.三尖瓣反流，中一重度6、以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准，其中不正确的是A.V1导联R'波＞1.5mV B.额面QRS心电轴三十90° C.V5、V6导联R/SW1 D.V5、V6导联的S波深度＞0.5mV E.应结合临床资料诊断7、窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是A.窦性心动过速的心率相对较快且对P受体阻滞剂反应较好B.不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对B受体阻滞剂反应好C.窦性心动过速的心率相对较慢且对B受体阻滞剂反应较差D.窦性心动过速的心率相对较慢且对B受体阻滞剂反应良好E.不适宜窦性心动过速的心率较慢且对B受体阻滞剂反应较好8、患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为A.窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常 B.窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常 C.窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常 D.窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常 E.窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常9、窦性心律不齐的常见类型有A.呼吸性窦性心律不齐 B.非呼吸性窦性心律不齐 C.室性时相性窦性心律不齐 D.窦房结内游走性心律E.以上都是10、关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是A.原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏 B.常出现不完全性右束支阻滞 C.右心室肥大 D.继发孔型缺损者均有心电图异常 E.右心房肥大11、关于活动平板运动试验的表述，正确的是A.以等长运动为主 B.负荷量呈跳跃式增加 C.运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰 D.试验时仅需较小的空间 E.试验时出现意外的风险较小，比较适合于老年人和儿童患者12、正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为A.左心耳 B.上腔静脉 C.左心室 D.肺动脉段与左肺动脉 E.以上均不是13、以下应立即终止运动试验的情况是A.收缩压较基础值升高＞10mmHgB.轻度胸闷C.出现面色苍白、发绀D.无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mVE.ST段水平型下移0.01mV14、关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是A.PR间期、QT间期可相应缩短 B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等 C.不应有ST-T的变化 口.心率＞100次/分 E.P波为窦性15、患者男性，22岁，突发心悸。心电图如图3-11-4所示，应诊断为A.阵发性房性心动过速 B.窦性心动过速 ^1型心房扑动（2:1下传）口.11型心房扑动（2:1下传）E.心房扑动-颤动16、提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是A.II、in、aVF导联有病理性Q波B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸C.I、aVL导联ST段抬高D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波 E.V3、V4、V5导联ST段抬高伴病理性Q波17、引起LDH升高的原因不包括A.心肌梗死 B.肌肉损伤C.肝炎 D.溶血 E.肾脏损伤18、关于CF型心电图机的描述，不正确的是A.泄漏电流小于10mAB.应用部分浮地隔离 C.对电击有高度防护D.不能直接用于心脏 E.具有隔离措施19、患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3〜4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为A.冠心病，乳头肌断裂 B.风湿性心脏病C.肥厚型心肌病（梗阻性）D.肥厚型心肌病（非梗阻性） E.主动脉瓣狭窄20、AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图4-8-12所示，引起该现象最可能的原因是A.起搏功能异常B.感知不良 C.交叉感知 D.频率滞后功能E.频率应答功能开启21、以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应除外A.完全性右束支阻滞时V1导联R'>1.2mVB.不完全性右束支阻滞时V1导联R'>1.0mVC.V5、V6导联R/S<1,或Sv5>0.5mVD.电轴右偏三+110° E.RaVR>1.0mV22、以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是A.PR间期缩短，QRS波群起始有delta波 B.PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.PR间期恒定，突然脱落QRS波群 E.心房率>心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次/分23、有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变 B.心电图不可能正常 C.心电图仅表现为一侧心室肥大 D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差 E.胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏24、关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是A.心电图可正常B.常见左心室肥大