医学微生物学归纳总结汇总

归纳总结汇总杨宗琪2012年09月1微生物的概念微生物、病原微生物、条件致病性微生物微生物的分类与细菌的分类非细胞型、原核细胞型、真核细胞型细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌微生物与人类的关系（有利、有害）医学微生物学的基本内容细菌学、真菌学、病毒学总论与各论（三性与三法）微生物学发展简史考考考重重归纳总结2归纳总结细菌形态细菌结构特殊结构基本结构G－：G＋：青霉素溶菌酶红霉素链霉素细菌L型核质细胞质细胞膜细胞壁核糖体胞质颗粒质粒中介体肽聚糖肽聚糖磷壁酸外膜五肽交联桥LPS脂质A荚膜鞭毛普通菌毛、性菌毛芽胞能量蛋白遗传营养内毒素遗传抗吞噬运动黏附遗传抵抗力球菌杆菌螺形菌毒性基团1233细菌的生长繁殖细菌的生长繁殖条件营养物质（水、碳源、氮源、无机盐、生长因子）、

温度、PH、气体二分裂、每20分钟繁殖一代、生长曲线细菌的代谢产物及意义分解代谢与生化反应合成代谢的产物细菌的人工培养培养基、生长现象菌落、菌苔、纯培养考考重重难归纳总结4归纳总结消毒灭菌防腐、消毒、灭菌、无菌操作常用物理杀菌法（干热、湿热、辐射、滤过）湿热灭菌与干热灭菌的比较常用化学杀菌法（消毒剂）生物安全（1～4级）重重难考考5归纳总结噬菌体的概念及特点概念、形态、结构、组成噬菌体类型毒性噬菌体温和噬菌体（前噬菌体、溶原性细菌、溶原性转换）溶菌性周期与溶原性周期毒性噬菌体只有一个溶菌性周期温和噬菌体有溶原性周期和溶菌性周期重重难难考6归纳总结细菌的变异现象形态结构、耐药性、毒力、菌落细菌遗传变异的物质基础细菌染色体、质粒、其他遗传物质（转座因子、整合子、噬菌体）细菌变异的发生机制基因突变基因转移与重组转化（受体菌直接摄取游离的其他细菌遗传物质）接合（受体菌通过性菌毛获取其他细菌遗传物质）转导（受体菌通过噬菌体获取其他细菌遗传物质）溶原性转换（受体菌整合噬菌体的DNA）细菌变异的实际应用重重难难考考7归纳总结抗菌药物的作用机制抑制细菌细胞壁合成

影响胞浆膜通透性抑制蛋白质合成

抑制核酸代谢细菌耐药的发生机制细菌耐药性的遗传机制细菌耐药性的生化机制药物作用靶位的改变抗菌药物的渗透障碍主动外排机制钝化酶的产生细菌自身代谢状态改变等细菌耐药性的防治原则重重难考重8正常菌群与条件致病菌正常菌群条件致病菌菌群失调症细菌的致病性细菌的毒力细菌的毒力侵袭力：菌体表面结构、侵袭性酶毒素：外毒素、内毒素侵入数量与侵入途径宿主的免疫防御机制非特异性免疫特异性免疫感染的发生、发展与结局感染的来源传播方式与途径感染类型全身感染：毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症医院感染交叉感染、内源性感染、医源性感染归纳总结重重考考9一、细菌感染的诊断

病原菌检测

血清学诊断

二、细菌感染的特异性预防

人工主动免疫

人工被动免疫归纳总结标本采集与运送原则

细菌分离培养与鉴定病原菌抗原的检测病原菌核酸的检测

抗原，慢，长，预防抗体，快，短，治疗或紧急预防已知抗原

测抗体及效价双份血清4倍或以上难重重考考10三性三法金黄色葡萄球菌A群链球菌肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌生物学特性G＋，葡萄状色素、生化分型SPA强抵抗力、多耐药G＋，链状溶血、Ag分型M蛋白抵抗力弱、少耐药G＋，双，体内荚膜胆溶阳抵抗力弱、少耐药G－，双，菌毛荚膜多糖、外膜蛋白抵抗力弱G－，双、菌毛菌毛蛋白、外膜蛋白抵抗力弱致病性血浆凝固酶葡萄球菌溶血素杀白细胞素肠毒素表皮剥脱毒素毒性休克综合征毒素透明质酸酶链激酶链道酶M蛋白致热外毒素链球菌溶血素荚膜溶血素O神经氨酸酶内毒素菌毛荚膜菌毛外膜蛋白内毒素化脓性感染毒素性疾病菌群失调症化脓性感染毒素性疾病超敏反应性疾病大叶性肺炎支气管炎流行性脑脊髓膜炎淋病淋球菌性结膜炎免疫性不牢固同型牢固，但多型同型牢固，致病型少同型牢固，致病型少病后免疫力不强诊断法相应试验相应试验相应试验相应试验相应试验预防法个人卫生外伤处理个人卫生外伤处理呼吸道防护隔离传染源呼吸道防护荚膜多糖疫苗隔离传染源呼吸道防护荚膜多糖疫苗性传播防护氯霉素链霉素合剂滴眼尚无有效疫苗治疗法敏感抗生素青霉素等抗生素青霉素等抗生素敏感抗生素敏感抗生素归纳总结11三性三法大肠埃希菌痢疾志贺菌伤寒沙门菌生物学特性杆菌，散在，G－，有菌毛、周鞭毛、少数有荚膜、无芽胞S型，SS培养基红色菌落双糖铁：乳糖＋，葡萄糖⊕，H2S－IMViC试验：＋＋－－O、H、K抵抗力弱杆菌，散在，G－，有菌毛、无鞭毛、无芽胞、培养株无荚膜S型，SS培养基无色半透明菌落双糖铁：乳糖－，葡萄糖＋，H2S－动力试验：－O、K抵抗力弱、多耐药杆菌，散在，G－，有菌毛、周鞭毛、少数有荚膜、无芽胞S型，SS培养基无色半透明菌落双糖铁：乳糖－，葡萄糖＋，H2S±动力试验：＋O、H、K抵抗力弱致病性菌毛内毒素外毒素不耐热肠毒素（LT）耐热肠毒素（ST）志贺样毒素（SLT）菌毛内毒素外毒素志贺毒素菌毛内毒素外毒素泌尿系统感染化脓性感染胃肠炎急性细菌性痢疾中毒性痢疾（儿童）伤寒、副伤寒（肠热症）败血症食物中毒免疫性不牢固不牢固牢固诊断法相应试验相应试验相应试验预防法个人卫生、泌尿系统检查与操作伤口清创消毒饮食卫生饮食卫生特异性减毒活疫苗饮食卫生Vi荚膜多糖疫苗治疗法敏感抗生素敏感抗生素敏感抗生素（环丙沙星）归纳总结12三性三法霍乱弧菌幽门螺杆菌生物学特性菌体：弧菌，G－、有菌毛、单鞭毛、有些菌株有荚膜、无芽孢，悬滴法观察细菌呈穿梭样运动抗原：O（O1、O139）、H抵抗力：耐碱、具多重耐药性的菌株在增加毒力：霍乱肠毒素菌体：螺杆菌，S型或海鸥展翅状，散在，G－，单端丛鞭毛抗原：待研究抵抗力：多重耐药毒力：空泡毒素致病性鞭毛、菌毛外毒素（霍乱肠毒素）黏附素、鞭毛尿素酶、空泡毒素、热休克蛋白霍乱胃炎、胃十二指肠溃疡胃癌、胃淋巴瘤免疫性可获得