健康与药物通识中医养生基本知识讲座资料

健康与药物通识中医养生基本知识讲座资料一、中医学的根本特点整体观念辨证论治第二页，共87页。〔一〕整体观念1、人体是有机的整体生理上的有机联系以经络、皮毛、肌肉、筋骨、气血、津液、脏腑为组织以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心第三页，共87页。病理上的相互影响：肝热——爆发火眼——宜清肝，肺和大肠相表里，肺热咳，可用泻大肠火的治法来到达清肺热的目的心——脉——舌与小肠相表里肝——筋——眼与胆相表里脾——肉——口与胃相表里肺——皮——鼻与大肠相表里肾——骨——耳与膀胱相表里第四页，共87页。2、人和自然界的关系天气暑热——汗多——散热天冷——汗少、尿多——保温春季多温病，夏多痢疾、腹泻，冬多伤寒等第五页，共87页。〔二〕辩证论治何谓辩证论治？“辨证〞——将四诊〔望、闻、问、切〕所收集的有关疾病的各种现象和体征，加以分析，综合，概括，判断为某种性质的“证候〞。“论治〞又叫“施治〞——根据辨证的结果，确定相应的治疗方法第六页，共87页。

二、中医学的根本学说阴阳五行，脏腑，经络，四诊，八纲第七页，共87页。〔一〕阴阳五行学说阴阳1、阴阳根本概念阴阳，是对自然界一切事物相互对立两个方面的概括，反过来说，自然界一切事物相互对立的两个方面可以概括为阴阳。但凡活动的，外在的，温热的，明亮的，功能的，机能亢进的，都属于阳。沉静的，内在的，下降的，寒冷的，晦暗的，物质的，机能衰减的，都属于阴。第八页，共87页。2、阴阳在中医学中的应用a、说明人体的组织构造阳阴下表内背脏腑五六心肝脾肺肾阴阳第九页，共87页。b、说明人体的生理功能人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果物质——阴功能——阳气——阳血——阴“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。〞第十页，共87页。c、说明人体的病理变化阴精人体的抗病机能——正气阳气阴邪致病因素——邪气阳邪第十一页，共87页。d、用于疾病的诊断“善诊者，察色按脉，先别阴阳。〞八纲阴阳里、虚、寒表、实、热慢性的、寒、虚、机能低下－属阴证急性的、热、实、机能亢进－属阳证第十二页，共87页。e、用于疾病的治疗“阳病治阴〞——因阴液缺乏，不能制阳而致阳亢者，必须补其阴的缺乏“阴病治阳〞——因阳气缺乏，不能制阴而造成阴盛者，必须补其阳的缺乏损其有余“热者寒之〞－阳热盛而损及阴液〔损其有余之阳〕“寒者热之〞－阴寒盛而损及阳气〔损其有余之阴〕阴阳调治第十三页，共87页。补其缺乏——“虚者补之〞归纳药物性能阴阳属性性寒凉，滋润味酸、苦、咸作用敛降－阴性温热，燥烈味辛、甘、淡－作用升散－阳第十四页，共87页。(一〕阴阳五行学说五行1、根本概念五行——木、火、土、金、水五种根本物质及其相互联系与变化。“水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓之所兴作也；土者，万物之所资生也，是为人用。〞第十五页，共87页。2、五行的特性“水曰润下〞——寒凉、滋润、向下“木曰曲直〞——生长、升发、条达、舒畅“火曰炎上〞——温热、升腾、向上“金曰从革〞——肃杀、潜降、收敛“土爰稼樯〞——生化、承载、受纳第十六页，共87页。3、五行在中医学中的应用a说明脏腑的生理功能与相互关系肝－木，肝喜条达，有疏泄的功能，木有生发的特性心－火，心阳有温热的作用，火有阳热的特性脾－土，脾为生化之源，土有生化万物的特性第十七页，共87页。肺－金，肺气主肃降，金有清肃、收敛的特性肾－水，肾有主水，藏精化气的功能，水有润下的特性第十八页，共87页。五行还用以说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系说明五脏相互资生的关系：肾〔水〕之精——养肝肝〔木〕之血——济心心〔火〕之热——温脾脾〔土〕化精——充肺肺〔金〕肃降——助肾水第十九页，共87页。说明五脏相互制约的关系：肺〔金〕气清肃下降－抑制－肝阳上亢肝〔木〕喜条达－疏泄－脾土郁滞脾〔土〕运化－制止－肾水的泛滥肾〔水〕的滋润－防止－心火的亢烈心〔火〕的阳热－制约－肺金清肃太过第二十页，共87页。b说明脏腑间的病理影响说明在病理情况下的疾病演变关系：如肝病传脾——木乘土脾病影响肝——土侮木肝脾同病：木郁土虚或土壅木郁心，为母病－子肝病肺，为木侮金肾，为子病及母第二十一页，共87页。c用于疾病的诊断和治疗1、用于疾病的诊断五脏与五色、五音、五味以及相关脉象的变化，在五行分类归属上有着一定的联系如面见青色，喜食酸味，脉见弦象——肝病面见赤色，口味苦，脉洪——心火亢盛第二十二页，共87页。脾虚面见青色——木来乘土心脏病人面见黑色——水来克火2、用于疾病的治疗培土生金滋水涵木扶土抑木壮水制火第二十三页，共87页。〔二〕经络经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。经络把人体所有的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一的有机整体，使人体的机能活动保持相对协调和平衡。第二十四页，共87页。经络组成经脉正经奇经手足三阴经手足三阳经督脉任脉冲脉带脉阴跷阳跷阴维阳维统率经络络脉别络浮络孙络十二经别十二经筋、十二皮部第二十五页，共87页。经络的生理功能1、沟通表里上下，联络脏腑器官2、通行气血，濡养脏腑组织3、调节机能平衡4、感应传导作用第二十六页，共87页。〔三〕脏腑脏腑——是内脏的总称。包括五脏、六腑和奇恒之腑三类。五脏——心、肝、脾、肺、肾六腑——胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦奇恒之腑——脑、髓、骨、脉、胆、女子胞第二十七页，共87页。脏腑的生理功能五脏的生理功能：生化和储藏精、气、血、津液、神。六腑的生理功能：受纳、腐熟水谷、传化和排泄糟粕。第二十八页，共87页。五脏心〔1〕主血脉，其华在面脉为血之府，是血液通引的隧道。心主血脉——指心有推动血液在脉管内运行的作用第二十九页，共87页。心主血脉的原理推动血液运行的动力——心气判断心气盛衰的标准脉搏面色脉搏和缓有力——心气旺盛，血脉充盈虚、细弱——心气缺乏，心血亏少第三十页，共87页。面色红润有光泽白而无华心气旺盛，血脉充盈脉搏，和缓有力面色红润有光泽－其华在面心气缺乏，心血亏少脉搏虚、细、弱面色白而无华。血脱者，色白，夭然不得第三十一页，共87页。〔2〕主神志神——人体生命活动的总称。广义的神——整个人体生命活动的外在表现。狭义的神——心所主的神志，即人的精神、思维活动。第三十二页，共87页。主神志的原理：心主神志主要是通过心主血脉的功能来表达的。血液是神志活动的物质根底心的气血充盈——神志清晰，思考敏捷，精神充分。心血缺乏——心烦，失眠，多梦，健忘，心神不宁等。第三十三页，共87页。〔3〕主汗液指汗液与心有密切的关系“血汗同源〞“汗为心之液〞第三十四页，共87页。〔4〕开窍于舌开窍——联系生理上心经的别络上引系于舌，心的气血上通于舌。第三十五页，共87页。病理上心有了病变，可以舌反映出来心血缺乏——舌质泛白心血瘀阻——舌质紫暗，有斑点心火炽盛——舌质红降或舌炎赤或舌体糜烂心神不灵——舌强语褰等第三十六页，共87页。心包含义：心的外膜——心包，因它附有络脉，以供气血通引，故又满意包络。作用：保护心，代心受邪之作用。“热入心包〞第三十七页，共87页。五脏肝〔1〕主藏血，主筋，其华在爪肝藏血——指肝具有贮藏血液和调节血量的功能第三十八页，共87页。肝是怎样藏血的？肝根据人体不同的生理情况来改变其血流量。当人在休息和睡眠时——机体的血液需要量下降——血藏于肝在劳动或工作时——机体的血液需要量上升——肝排出藏血，以供机体活动的需要。肝血缺乏，常见两目昏花，筋肉拘挛，屈伸不利，妇女月经量少，甚至经闭等病症。第三十九页，共87页。主筋，其华在爪筋是一种联络关节、肌肉主司运动的组织筋膜有赖于肝血的滋养。肝血充盈——筋乃濡养——运动正常肝血缺乏——血不养筋——虚风内动：手足震颤，肢体麻木，屈伸不利等症。第四十页，共87页。肝血足——筋强力壮，爪甲坚韧肝血虚——筋软无力，爪甲浮软，甚那么变形或脆裂。“肝之合筋也，其荣爪也〞第四十一页，共87页。〔2〕主疏泄疏泄——疏通畅达的意思。肝主疏泄——指肝具有疏散宣泄的功能。疏泄即代表肝的柔和舒适的生理状态。第四十二页，共87页。疏泄功能的具体表现：A、情志方面：指肝有调节某些情志活动的功能。肝失疏泄－气机不调抑郁－胸胁胀满，郁郁不乐，多颜善虑，闷闷欲哭亢奋－急躁多怒，失眠多梦，头痛眩晕第四十三页，共87页。B、消化方面：肝之疏泄能帮助脾胃的消化及影响胆汁的分泌与排泄。肝疏泄正常－调畅气机脾胃升降有常胆汁分泌排泄正常肝失疏泄脾胃升降失常－胸胁胀痛，嗳气呕恶，腹胀腹泻胆汁分泌排泄异常，口苦、尿黄。肝之疏泄实为保持脾胃正常消化功能的重要条件。第四十四页，共87页。〔3〕开窍于目肝藏血，其经脉上联目系，视觉功能的发挥，依赖于肝之阴血的濡养。第四十五页，共87页。五脏脾〔1〕主运化，主肌肉四肢主运化指脾有主管饮食和运输水谷精微的功能。A、运化水谷精微脾失运化——腹胀、腹泻、消疲、倦怠、营养障碍等。第四十六页，共87页。B、运化水湿指脾有促进水液代谢的作用。脾失运化——饮、水肿、泄泻等病症。第四十七页，共87页。脾主运化的原理及脾功能特点：脾气的功能特点：主升，即所谓“脾气主升〞脾有升清的功能。“升清〞是指精微物质的上升与输布。脾气上升，甚或下陷，就会出现头目眩晕，久泄，脱肛或内脏下垂等。第四十八页，共87页。主肌肉、四肢肌肉、四肢所需的营养，靠脾运化水谷精微以供给。脾功能正常——肌肉饱满兴旺，四肢轻劲有力。脾功能减退——营养障碍——肌肉消疲，四肢倦怠无力“脾病而四肢不用〞第四十九页，共87页。〔2〕主统血含义——指脾有统摄血液，使血液循行于脉道之中而不溢出脉外的作用原理——有赖于脾气的作用，由脾气来实现的。脾功能正常血液生化有源，气足血旺血液统摄有权，血循常道第五十页，共87页。脾功能异常血液生化缺乏－贫血，脾失运化血液统摄无权－出血，脾不统血第五十一页，共87页。〔3〕开窍于口，其华在唇.“脾气通于口，脾和那么口能知五谷矣。〞脾主肌肉，气通于口，脾功能的好坏，也可从口唇反映出来。脾气健运——营养充足——口唇红润有光泽脾不健运——气血缺乏——口唇泛白无华故“其华在唇〞。第五十二页，共87页。五脏肺〔1〕主气，司呼吸主呼吸之气——即肺有呼吸的功能。主一身之气——清气——水谷精气——宗气第五十三页，共87页。肺主气功能正常，那么气道通畅，呼吸均匀和调肺气缺乏——呼吸无力，气短，语音卑微等气虚缺乏的病症。肺不主气〔失去呼吸功能〕——清气不能吸入，那么呼吸停顿，人的生命也随之而停顿。第五十四页，共87页。〔2〕主宣发，外合皮毛肺主宣发——指通过肺的宣发使卫气和津液输布全身，以温润肌腠皮肤。第五十五页，共87页。生理上：肺主宣发水谷精微输布，以滋养皮毛宣发卫气以温煦肌肤第五十六页，共87页。病理上：互相影响外邪——皮毛——肺气不宣——恶，发热，鼻塞肺气缺乏——皮毛憔悴枯槁，卫外功能下降——易感冒第五十七页，共87页。〔3〕主肃降、通调水道肃降——即清肃下降的意思肺主肃降——指肺气处在清肃下降的状态肺居高位，其气以清肃下降为顺。肺失肃降，那么肺气上逆——胸闷、咳嗽、喘息等症第五十八页，共87页。主通调水道：通调水道——指肺气有促进和维持水液代谢平衡的作用。肺主宣发－津液输布于全力主肃降－水液下输于膀胱，保持水液的通利“肺主引水〞，“肺为水之上源〞小便不利，尿少，水肿，饮等病变第五十九页，共87页。〔4〕开窍于鼻肺司呼吸，鼻是呼吸的门户，所以称“鼻为肺窍〞。病邪犯肺，多从口鼻而入，出现鼻塞流涕，嗅觉不灵等病症；肺热盛，亦可见喘、鼻煽等症。第六十页，共87页。五脏肾肾位于腰部，左右各一，它的生理功能是藏精、生髓、主骨，又主纳气，主水、开窍于耳及二阴，其华在发。〔1〕主藏精精是构成人体的根本物质，也是人体各种机能活动的物质根底。第六十一页，共87页。肾藏精——指肾能贮藏先天之精和后天之精，使之成为人体生长、发育、生殖的根源。先天之精——禀受于父母后天之精——由脾胃化生第六十二页，共87页。肾精的作用：A、精能化气，是生殖和生长发育的动力。幼——肾气充青——肾气盛，男精，女经，生育力老——肾气衰，形衰第六十三页，共87页。B、精是肾阴肾阳的物质根底。肾阴又叫“元阴〞“真阴〞，是人体阴液的根本，——对多脏腑组织有濡润、滋养的作用。肾阳又叫“元阳〞“真阳〞——人体阳气之根本——对多脏腑组织有着温煦、生化的作用。第六十四页，共87页。〔2〕主水指它在调节体内水液平衡方面有着重要作用。主要是靠肾的气化作用胃－受纳脾－转输肺－敷布肾三焦气化清浊脏腑汗、尿－排出第六十五页，共87页。〔3〕主骨、生髓，其华在发主骨、生髓肾藏精髓骨中生居于赖以充养肾精充足——骨髓生化有源——骨骼巩固有力肾精虚少——骨髓化源缺乏——骨骼脆弱无力其华在发第六十六页，共87页。〔4〕开窍于耳，司二便“肾气通于耳，肾和那么耳能闻五音矣。〞肾精缺乏——耳鸣，听力下降老年人耳聋失聪——肾精衰少肾气不能蒸化——小便不通利肾气不能固——小便失禁肾阴缺乏——大便秘结肾阳虚衰——黎明前的大便溏泄第六十七页，共87页。六腑三焦1、部位——人体十二脏腑中，分为上、中、下三位上焦——心、肺中焦——脾、胃下焦——肝、肾、大小肠、膀胱第六十八页，共87页。脏腑之间的关系1、心与肺——气与血的关系2、心与肾——火与水的关系3、肝与肾——精与血的关系4、脾与肾——后天与先天的关系5、肾与肺——水和气的关系第六十九页，共87页。脾与胃生理上：胃气主降——糟粕及以下行；脾气上升——精气才能上输。胃为阳腑——苔润恶燥脾为阴腑——苔燥恶湿阴阳相和升降相因燥湿相济维持正常消化吸收功能第七十页，共87页。病理上：脾为湿困——运化失职——清气不升——胃失和降——纳呆、呕吐、脘胀等病症饮食不节——食滞胃脘——浊气不降——脾失健运——腹胀、腹泻等症。第七十一页，共87页。〔四〕四诊诊法，是诊察疾病的方法。包括望、闻、问、切四个内容，又称“四诊〞。第七十二页，共87页。望诊是对病人的神、色、形、态，舌象以及分泌物，排泄物色质的异常变化进展有目的的观察，以测知内脏病变，了解疾病情况的一种诊断方法。第七十三页，共87页。全身望诊：1、望神：观察病人的精神好坏，意识是否清楚，动作是否矫健协调，反响是否灵敏等方面的情况，以判断脏腑阴阳气血三盛衰和疾病的轻重予后。第七十四页，共87页。第七十五页，共87页。2、望色色色－青、黄、赤、白、黑等颜色常色病色泽－光泽荣润－有华－精气盛；枯槁－无华－精气衰。第七十六页，共87页。“五色诊〞——五色主病：〔1〕青色——主寒，主痛，主瘀，主惊风机制：寒凝气滞、经脉郁阻第七十七页，共87页。〔2〕赤色——主热机制：血液充盈皮肤脉络血液热那么行，脉络充盈，所以热证多见赤色。实热——满面通红——外感或脏腑阳盛；虚热——午后颧红——阴虚阳亢第七十八页，共87页。〔3〕黄色——主虚，主湿机制：脾气虚—健运无权水湿不化－湿