江苏省职业病防治形势讲课教案

江苏省职业病防治形势2007年全省农药中毒5462例，死亡326例，其中生产性中毒2195例，非生产性中毒3267例；发生中毒的农药品种主要为杀虫剂和有机磷制剂，发生地区集中在经济欠发达地区，特别是农村。2、2007年有毒有害作业工人健康监护188376人，检出异常4093人，禁忌证1729人。苏州45363、无锡41903、镇江18655。3、2007年职业病危害因素检测企业957家，监测点5505个。较2006年下降4、2007年建设职业病危害评价300多个。二、出台有关政策，加强职业病防治工作1、出台《江苏省职业卫生技术服务机构审定程序》、《江苏省职业病诊断鉴定程序》、《江苏省职业病报告管理办法》《江苏省职业病诊断医师管理办法》《江苏省放射诊疗许可证管理办法》《江苏省建设项目职业病职业卫生审查办法》《江苏省农民健康工程工作要点》《江苏省急性职业中毒事件医疗卫生应急处理预案》《江苏省化学恐怖医疗卫生应急救援预案》及《江苏省急性职业中毒事件医疗卫生应急处理演练考核办法》《江苏省职业性中暑事件医疗卫生应急处理预案》《江苏省急性职业农药中毒事件医疗卫生应急处理预案》。2、正在制订《江苏省职业健康检查实施办法》、《江苏省有毒有害作业场所办法》、《江苏省职业病危害评价报告表（试行）》、《江苏省健康企业标准》3、卫生厅正在联合发展改革委出台《加强我省建设项目职业卫生审查的通知》、苏州市及部分县、常州的金坦出台《加强建设项目职业卫生审查的通知》4、建立完善专家库职业病诊断鉴定专家库职业卫生技术服务评审专家库建设项目职业卫生审查专家库卫生应急专家委员会（化学中毒）三、加强队伍建设，完善职业病防治网络1、依法开展服务机构的认可，规范服务行为和质量管理2、完善装备，加强培训，提高服务质量和水平为进一步提升我省疾病控制机构的职业病防治能力，卫生厅在对苏北5市34个县装备时，集合各地的职业病防治情况，装备了职业病防治急需的仪器设备；但苏中和苏南部分县区仪器设备落后，不能满足职业病防治工作的需要。为进一步提升我省职业病防治工作人员的业务水平，从2002年开始先后举办“职业病诊断医师”培训班8期约1100人次、职业卫生技术服务4期月600人次、化学中毒应急救援2期300人次；另外开展职业病防治学术活动3期150人次。各级省、市、县每年疾病控制机构每年组织对企业职业病防治人员进行专题培训。3、建立完善我省职业中毒应急体系建设江苏省卫生厅等八厅局联合下发了“关于在全省范围内开展毒源普查并建立全省毒源数据库的通知”，此项工作已进入验收阶段。最近启动了全省开展突发中毒事件应急能力调查工作，在2007年底验收结束。在以上调查工作的基础上，制订完善我省化学中毒应急体系规划。4、全国率先启动职业病网络直报工作为规范我省的职业病报告工作，省卫生厅在国内率先发文正式启动网络直报工作，对人员进行培训，完善报告系统，组织报告抽查。这项工作受到了卫生部和国家疾病控制中心的充分肯定和表彰。四、卫生监督情况卫生监督机构全面建立，尚有8个县区没有完全分开，苏南部分乡镇设立卫生监督分所。职能划分明确，安全生产监督局主观作业场所，卫生主管建设项目和健康体检。2002年开展对箱包加工等行业的有度有害化学品专项整治2003年开展乡镇企业职业病危害专项整治2004-2006年重点对采石、煤炭等职业病危害严重的15000企业，警告1825家，整改437家，罚款437家，罚款金额515万元。五、存在问题1、职业健康体检覆盖率低，农民工健康没有得到应有的保障我省有毒有害作业工人健康监护145304人，据估计我省实际接触有毒有害作业的人数在400万以上；同时我省是一个农民工输入大省，农民工人数在1000万以上，他们绝大多数从事重体力、高强度、重危害的工作，但他们没有纳入健康保护的范围。2、职业病危害的前期预防工作不到位目前，我省的新建、改建、扩建、技术改造项目每年在10000个以上，但绝大多数没有按照职业病防治法的要求，开展职业病危害的预评价和控制效果评价，也没有报卫生行政部门审核审查验收，造成了职业病防护设施不到未或不符合卫生标准。目前，仅苏州市政府明文规定，将这项工作纳入卫生行政审批，此前张家港、昆山、常熟等市将这项工作纳入卫生行政审批；其他各地对此要求较少，特别是各地新成立化工开发区的忧患威胁着职工的身体健康。3、群体性职业病事件不断发生2007年全省发生多起群体性职业病事件。无锡松下电池镉超标数十人，波及2000多人；建湖汞超标数十人，波及200多人；昆山尼赛拉事件，盱眙钡中毒事件等等。4、职工的健康保护意识非常缺乏开展企业健康促进工作，对重点地区健康促进基线调查。六、工作重点1、全力做好职业病诊断鉴定工作，应对群体职业病事件2、建立健全化学中毒应急体系3、启动企业健康教育和健康促进工作4、启动职业病危害因素哨点监测和预警试点工作5、探索基本职业卫生服务的模式6