膳食指南与鼻饲喂养知识分享

膳食指南与鼻饲喂养1、

健康饮食--合理营养核心

平衡膳食

3平衡膳食--合理营养的核心

平衡膳食模式：指一段时间内膳食组成中的食物种类、数量和比例可以最大限度满足不同年龄，不同能量水平的健康人群的营养和健康需求。

平衡膳食--合理营养的核心

平衡膳食模式使营养需求与膳食摄入保持动态平衡，使体重保持在合理范围，避免因为饮食不合理给人体带来的蛋白质、脂肪、碳水化合物等代谢紊乱的病理状态，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、血液粘稠、高尿酸血症、脂肪肝、高胰岛素血症等。5

如何做到谷类为主？

天天主食足：每天摄入谷薯类250-400克，其中全谷类和杂豆类50-150克，薯类50-100克。餐餐有谷类：碳水化合物占全日能量50-65%，例如60-70kg成人，每餐都要有50-75克大米，或者50~100克面食。在外就餐，勿忘主食：点餐点主食，饭菜齐上桌，进餐有次序“1饭-2菜-3肉-4酒水”玉米、小米、高粱、燕麦、大麦、荞麦等稻麦以外的谷类粗杂粮

糙米、全麦全谷绿豆、红豆、芸豆、干豌豆等杂豆类

粗细搭配营养更丰富增加薯类摄入的方法薯类主食化薯类做菜肴薯类做零食8怎样才能达到足量蔬果目标？餐餐有蔬菜300~500g深色蔬菜占一半天天吃水果200~350g蔬果巧搭配正餐吃蔬菜加餐吃水果9巧烹调，保持蔬菜营养10100克猪肉（肥瘦）含60克脂肪10克蛋白质相当于

580千卡热量100克鸡肉含

2.5克脂肪22克蛋白质相当于110千卡热量

100克鱼肉含

5.1克脂肪

18克蛋白质相当于115

千卡热量如优质蛋白——肉类要适量物？

优质蛋白——增加豆制品物豆类制品可以和肉类食物互换:1两瘦肉=2两北豆腐=2.5两南豆腐=1两豆腐干鱼虾类-禽类-猪牛羊

2—3两瘦肉相当于熟火腿、香肠1-1.5两排骨、鸡块、鸭块3-4两肥瘦猪肉1-1.5两鱼虾类3-4两坚果有益，但不宜过量13握紧盐勺,看住油壶握紧盐勺看住油壶每日食盐摄入量控制在6g以内。注意酱油、味精、鸡精以外的“盐”。每日食用烹调油控制在25g以内。烹调方法多采用蒸、煮、汆、炖等。介绍几种食物的含盐量1标准小盐勺2克1个咸鸡蛋2克1片火腿肠1克二两油饼0.8克一袋方便面5.4克一片配餐面包0.8克

二两榨菜11.3克两片酱萝卜0.8克“食物多样”营养全食物种类代表食物提供营养素谷类及薯类米、面、杂粮马铃薯、甘薯、木薯碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、B族维生素肉禽鱼蛋奶类蛋白质、脂肪、矿物质、B族维生素、VA、VD豆类和坚果大豆，花生、核桃、杏仁等坚果蛋白质、脂肪、矿物质、膳食纤维、B族维生素、VE蔬菜水果菌藻类

膳食纤维、矿物质、VC、胡萝卜素、VK、植物活性物质纯能量食物植物油、淀粉、蔗糖、酒能量、VE、必需脂肪酸“食物多样”营养全17认识人体所需的七大营养素构成组织器官蛋白质脂类碳水化合物维生素矿物质水膳食纤维供给能量调节生理功能18怎样做到食物多样化？

①小份量选择②同类食物互换③巧搭混搭营养全④早餐4-5种午餐5-6种晚餐4-5种零食1-2种19

2、吃动平衡，健康体重

通过计算理想体重的方法判断体型理想体重（kg）=身高（cm）-105正常：实际体重在理想体重10%内肥胖：实际体重>理想体重20%消瘦：实际体重<理想体重20%如何达到能量摄入的平衡？天天运动

减少久坐时间每日主动活动达到6000步食不过量控制能量摄入，尤其是高脂肪高能量食物吃多了动一动，消耗=摄入鼻饲饮食的家庭指导

鼻饲饮食将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质饮食，水和药物的方法。神经内科患者当伴有意识障碍、吞咽障碍而不能由口进食，鼻饲是提供患者营养和热能，满足机体代谢需要，维持水电解质及酸碱平衡，促进患者康复和维持患者生命的主要方法之一。

常用鼻饲饮食常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。可以是医院营养科配方的匀浆液混合奶，也可有外购的各种营养成品，或者由家属自行配制。混合奶的可用食品包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食品包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。匀浆膳产品成分：新鲜牛奶、鸡蛋、胡萝卜、大豆蛋白、牛乳、鱼肉、麦芽糊精、膳食纤维、各种维生素和微量元素（普通型：蛋白质含量17%，脂肪含量25%，58%）（肾用型：蛋白质含量8.5%，脂肪含量25.7%，65.8%）

家庭自制匀浆膳举例（1000ml）食物用量（克）蛋白质（克）热量（千卡）牛奶40012216豆浆3005.442豆腐506.049瘦肉5010.065胡萝卜1001.043烂米饭米504.0175鸡蛋1个6.478植物油1090白糖60240食盐4加水100~200共计44.8998

匀浆膳用量及注意事项鼻饲患者进食量由医生或营养师根据患者自身情况制定。第1次使用匀浆膳要遵循由少到多，由稀到稠，逐渐加量的原则。起始用量100~200ml，3~6次/日，根据患者肠道耐受情况调整。不良反应：一般无特殊不良反应如肠道不耐受可能会出现腹胀、腹泻、呕吐等。需减量或停用。

注意事项1、温度：匀浆膳进入胃肠道的适宜温度37~43℃2、速度：使用推注器的推助速度为15分钟100ml3、保质时间：4℃冷藏24小时内。应现用现食，不宜室温长期放置。

匀浆配制要求①食谱配制应结合病情，根据不同症状及合并症，给与不同配方。②鼻饲营养液要细软无渣滓，配制好后用铜丝箩过箩，以避免堵塞鼻饲