2016年上半年四川中医儿科主治医生考试题

2016年上半年四川省中医儿科主治医生考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、符合中度等渗脱水的是下列哪一项A.失水量占体重4%,血清钠135mmol/LB.失水量占体重6%,血清钠140mmol/LC.失水量占体重8%,血清钠155mmol/LD.失水量占体重10%,血清钠125mmol/LE.失水量占体重12%,血清钠135mmol/L2、麻醉药品和精神药品，是指A.列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品B.列入麻醉药品目录、精神药品目录的物质C.列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质D.列入麻醉药品目录、第一类精神药品目录的药品和其他物质E.列入麻醉药品目录、第二类精神药品目录的药品和其他物质3、新生儿出生时，全身青紫，无呼吸，心率60次/分，四肢松驰，弹足底无反应，其Apgar评分为A：0分B：2分C：1分D：3分E：4分4、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征A.尿道B.输尿管C.膀胱后壁+膀胱颈D.膀胱前壁+膀胱颈E.膀胱三角区、膀胱颈5、10个月女婴。因低热、嗜睡20d,烦躁、呕吐、双眼上翻而急诊入院。前囟饱满，心、肺无异常，颈部稍强直，克氏征（土）。脑脊液：外观呈毛玻璃样，潘氏试验（++）;细胞数200义106/匕，糖6mmo[/L,氯化物为95mmoL/匕。其最可能的诊断是A：结核性脑膜炎B：病毒性脑膜炎C：中毒性脑病D：化脓性脑膜炎E：瑞氏综合征6、男孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是何种病A.I型食管闭锁B.W型食管闭锁C.V型食管闭锁D.II型食管闭锁E.III型食管闭锁7、男孩，孕43周自然分娩。出生时羊水HI度粪染。生后2天起吮乳差，出现黄疸。呼吸急促，□周发绀，哭声低。前囟平坦，两肺闻及湿啰音，心脏未闻及杂音。最可能的诊断是A：新生儿肺出血B：新生儿肺炎C：新生儿肺透明膜病D：新生儿窒息E：持续肺动脉高压8、下列哪组经脉不属于表里关系A.是厥阴肝经、足少阳胆经B.手厥阴心包经、手少阳三焦经C.手太阴肺经、手阳明大肠经D.足太阴脾经、足太阳膀胱经E.手少阴心经、手太阳小肠经9、腹痛患儿重要的体格检查为A：腹部视诊B：腹部触诊C：腹部叩诊D：腹部听诊E：以上都是10、静脉注射丙种球蛋白的禁忌证是X-连锁无丙种球蛋白血症X-连锁高IgM血症X-连锁严重联合免疫缺陷病D.选择性IgA缺陷病E.慢性肉芽肿病11、以％表示注射剂和滴眼剂的浓度时，一般指的是以下哪一种表示法A.重量百分率（％W/B.重量对容量百分率（％W/C.容量百分率（%V/D.容量对重量百分率（％V/E.根据溶质、溶剂的种类不同而允许用上述A-D中的任何一种表示方法12、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是A：消化系统发育不成熟B：消化道负担重C：饮食不洁D：血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低E：胃内酸度低13、女婴，2周，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊”新生儿黄疸”，下列哪项条件必须具备A.肝功能B.血常规C.B超D.碱性磷酸酶E.血清直接胆红素动态变化14、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确A：外观呈毛玻璃状B：白细胞分类以中性细胞为主C：糖降低D：蛋白量升高E：氯化物降低15、不引起血管内溶血的疾病是A.异常血红蛋白病B.阵发性血红蛋白尿C.G-6-PD缺乏症D.血型不合输血后溶血E.新生儿溶血病16、药物排泄最主要的器官是A.肝B.皮肤C.消化道D.肾E.肺17、X-连锁高IgM血症的诊断依据是CD8阳性T细胞缺乏CD4阳性T细胞减少T细胞CD40L表达缺陷CD45RO表达缺陷CD20阳性B细胞减少18、男孩3岁，胸骨左缘第2肋间闻及ni级收缩期杂音，无震颤。心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rvl4mV。胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房、右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：动脉导管未闭D：肺动脉瓣狭窄E：法洛四联症19、该患者在休克复苏中，尿少时首先应作以下哪项检查A.尿常规，检查有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和血细胞比容C.测血/尿肌酐D.测血/尿钠E.检查尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况20、炮制含甘类药物时应注意A.少泡多润B.润透泡透C.避免蒸煮D.不宜用乙醇作辅料E.长时间浸泡21、患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g/L,MCV79fl,MCtt5pg,血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为A：缺铁性贫血B：地中海贫血C：巨幼细胞贫血D：慢性感染性贫血E：再生障碍性贫血22、格林―巴利综合征不会出现下列哪项临床表现A：四肢肌张力低下B：肢体感觉异常C：括约肌功能障碍D：巴氏征阳性E：呼吸肌麻痹23、临床多见的颅裂为A.囊性颅裂B.露脑颅裂C.隐性颅裂D.多发颅裂E.颅裂合并脊柱裂二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、关于原发型肺结核，下列叙述哪项不正确A.是小儿肺结核的主要类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部D.肺部原发病灶位于右侧多见E.典型的原发综合征呈双极病变2、30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A：治疗肺炎，待3〜4岁后手术治疗B：观察到3个月后不闭合可手术C：治疗肺炎的同时，应用消炎痛D：立即手术根治E：立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞3、某女，30岁。家人发现神志不清2小时，双侧瞳孔缩小，呼气有大蒜味。可能的病因是A.脑出血B.脑膜炎C.脑炎D.有机磷农药中毒E.安眠药中毒4、甘油在膜剂中的用途是A.脱膜剂B.成膜材料C.填充剂D.增塑剂E.润湿剂5、食管癌，距门齿18cm,左锁骨上可触及一直径1.5cm质硬淋巴结，其分期至少应为A.I期B.m^C.W期D.IIA期E.IIB期6、小儿与成人在临床方面的差异表现为A：临床表现变化多端B：临床诊断多应重视年龄因素C：药物剂量及用药方法有自身特点D：预后差别大，较少后遗症E：小儿静脉用药比较困难7、哪型先天性心脏病X线为肺缺血表现A：室间隔缺损B：房间隔缺损C：动脉导管未闭D：法洛四联症E：肺动脉狭窄8、关于动脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是A：一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗B：大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术C：对早产儿患者可口服消炎痛D：儿童可用心导管法治疗E：新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症手术9、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项A：加强护理，防治并发症B：严格禁食C：调整和早期进食D：合理用药E：纠正水、电解质紊乱10、女孩，10岁。因双耳垂下肿痛5天，胸闷、心悸1天就诊。体检：体温37.8℃,神志清，呼吸平，面色略苍白，双侧腮腺1cmX2cm,咽稍红，心率110次/分钟，律不齐，心音略低钝，无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下2cm,软，无压痛，血压15/9kPa。该病人最可能的诊断是A.流行性腮腺炎伴暂时性精神心理障碍B.流行性腮腺炎合并心力衰竭C.流行性腮腺炎合并全心炎D.流行性腮腺炎合并窦性心律不齐E.流行性腮腺炎合并心肌损伤11、若不治疗，病情严重时可导致A.重度脑积水B.尿、便失禁及双足畸形C.双下肢瘫D.同位截瘫E.死亡12、评价生物利用度的最重要参数是A.峰浓度、生物半衰期、消除速度常数B.峰浓度、峰时间、曲线下面积C.峰浓度、峰时间、平均血药浓度D.生物半衰期、平均血药浓度、吸收速度常数E.平均血药浓度、曲线下面积、消除速度常数13、与液体药剂特点不符的是A.可减少某些药对胃的刺激性B.给药途径广C.稳定性好，易于携带和运输D.便于分剂量，老幼服用方便E.工艺简单，易掌握14、中药炮制学的定义A.中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准，历史沿革及其发展方向的学科B.中药炮制学是中医用药的一个特点C.中药炮制技术要根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要而制定的学科D.中药炮制学是研究药物制备方法与工艺的E.中药炮制学研究药物自身性质，以及调剂、制剂15、女，6岁，诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月，给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解，减量至10mg/d,3天后出现低热、咳嗽，面色差。胸片散在片状云絮影，如何分析，怎样处理A.合并肺炎，加用抗生素B.激素治疗无效，换其他免疫抑制药C.诊断有误，应重新诊断D.激素减量太快，加至原量E.泼尼松无效，换氢化可的松16、该病人的处理中不正确的是A.瘫痪肢体置于功能位B.急性期后用加兰他敏C.用大剂量肾上腺皮质激素D.卧床休息注意水电解质平衡E.可用退热解痛药17、患儿，11个月，发热、轻咳10天，惊厥2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡，PPD(+),脑脊液WBC680X106/L,蛋白质0g,/L,糖25mmol/L,氯化物95mmol/L,应诊断为A：病毒性脑膜炎B：结核性脑膜炎C：化脓性脑膜炎D：真菌性脑膜炎E：中毒性脑病18、正规胰岛素全天剂量分配，正确的是A.早餐前＞午餐前＞晚餐前B.早餐前＞晚餐前＞午餐前C早餐前〈午餐前＞晚餐前D.早餐前＞午餐前〈晚餐前E.早餐前〈午餐前〈晚餐前19、先天性肾上腺皮质增生症最常见的酶缺陷是A：11p-羟化酶B：3p-羟化酶C：18-羟化酶D：21-羟化酶E：18p-羟化酶20、小儿腹泻第1天补液选择，下列哪项是错误的A.低渗性脱水用4:3:2溶液B.高渗性脱水用3:2:1溶液C.等渗性脱水用2:3:1溶液D.脱