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文档简介

周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别依据一、康复的目的：1、器官水平（身体的损伤impairment）：预防残疾的加重和改善运动、言语、认知等功能障碍。2、个体水平（活动的受限activitylimitation）：尽可能地恢复患者的日常生活活动能力。3、participationrestriction）：使患者在精神心理上再适应，以恢复其社会活动参与能力。二、早期康复的目的：

早期康复的最基本目的是防止以后会影响康复进程的合并症的发生，而且尽早进行促进功能恢复的训练。1、预防异常的身体姿势2、预防关节活动受限、疼痛、挛缩3、预防压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、直立性低血压等

三、康复治疗原则：

1、对患者进行全面的评价，并注意适应症和禁忌症2、康复应尽早进行3、应充分调动患者的积极性4、康复应与治疗并进5、强调康复的全面性和持续性四、康复治疗：1、运动功能训练2、言语治疗（speechtherapyST）3、ADL训练（activityofdailylivingADL）4、心理治疗等（psychologytherapy）物理治疗（physicaltherapy）作业治疗（occupationaltherapy）

偏瘫的异常运动模式

上肢肩关节：内收、内旋肘关节：屈曲前臂：旋前腕关节：屈曲掌指关节：屈曲下肢髋关节：外展、外旋膝关节：伸展踝关节：下垂、内翻运动功能训练1、良好肢位的摆放：

仰卧位患侧卧位健侧卧位床上坐位床上坐位2、维持关节活动度训练：被动关节活动主动辅助运动肩关节屈曲（立位）肩关节屈曲（卧位）肘关节屈伸前臂旋前旋后腕关节屈伸及拇指外展3、翻身训练辅助下翻身起坐独立翻身（向患侧）独立翻身（向健侧）4、床上运动：辅助下搭桥活动搭桥活动躯干活动训练（肩髋反相活动）5、起坐训练辅助下坐起独立坐起6、坐位平衡训练7、起立及转移训练辅助下起立训练（辅助量小）辅助下起立训练（辅助量大）独立起立辅助下转移训练独立转移8、负重训练患侧下肢负重训练（一）患侧下肢负重训练（二）9、重心转移训练立位重心转移10、步行训练帮助下行走侧方辅助行走后方辅助行走协助患者双上肢外旋位行走控制双肩促进上肢摆动11、上下楼梯训练上下楼梯12、平衡功能训练坐位平衡功能训练（一）坐位平衡功能训练（二）坐位平衡功能训练（三）立位平衡训练ADL训练进食训练常用进食辅助具穿脱衬衫穿脱套头衫床上穿脱裤子坐位穿裤子穿患侧袜子穿健侧袜子穿袜子辅助具交流板14、吞咽障碍与构音障碍的训练15、失语症的训练16、并发症的训练17、二便的管理五、卒中后的心理障碍：焦虑、抑郁心理分期：

1、震惊期

2、否认期

3、抑郁期

4、反对独立期

5、适应期选择题：1、康复的目的共分几个层面？A、1个B、2个C、3个D、4个2、下列哪项不是早期康复的最基本目的？A、预防异常姿势B、预防关节挛缩C、预防深静脉血栓D、预防骨折3、康复治疗的原则下列哪项是错误的？A、应进行全面评价B、康复应尽早进行C、患者应积极参与D

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