特需门诊管理制度final

特需门诊管理制度final特需门诊管理制度final特需门诊管理制度final2014年2015年2016年1-7月2016同比增长浦西人次（万）6.807.364.142.2%总收入（万元）3696.584619.632918.9216.1%浦东人次（万）12.7314.569.6621.4%总收入（万元）7640.689389.136679.6832.7%门诊总人数（万）19.521.913.8914.8%门诊总收入（万元）11337.314008.89598.6127.2%特需门诊现状2016年预算：15409.7万元。目前已完成预算的62.29%目前存在问题管理矛盾特需坐诊医生情况在职60-69岁70-74岁75岁～备注副高242————正高10285192名点名专家总计12610519临床重点专科出诊医生情况科室按职称按年龄（岁）副高正高在职60-6970-7475～消化科12115223风湿免疫科48912妇产科68923妇科肿瘤科11心内科195131神经外科11肾内科651（点名）超声科11变态反应科11生殖中心33临床重点专科出诊医生情况科室按职称按年龄（岁）副高正高在职60-6970-7475～普外科871乳腺外科11头颈外科11血管外科11肝脏外科（器官移植）泌尿外科2891男性科112肝脏外科未开特需门诊目前特需退休专家门诊量分析年龄人数占总坐诊医生比例月门诊量（人次）月门诊量占特需总人次比例60-69106.25%228910.47%70-7453.13%4351.99%75-1911.88%5652.58%合计3421.25%328915.04%特需门诊总门诊情况160

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退休专家34人，75岁以上专家占特需专家的11.88%，月门诊量占医院总门诊量比例＜5%。除风湿科、消化科专家以外，大部分75岁以上的专家每半天门诊量＜10人次。部分三级医院特需门诊调查医院退休专家看特需门诊政策（年龄规定）中山75岁以上一律不看（也不参加查房、手术、督导），医院发文规定华山75岁以上，除少数著名专家以外，基本不看华东75岁以上，仅少数著名专家看特需，其他不看市一基本不看，少数著名的身体健康的专家，由科室提出申请，班子会讨论通过。六院基本不看，如果需要看，必须由本人提出申请，家属签字后再安排新华不看个人特需，只参加MDT工作肿瘤70岁以上专家一律不坐诊仁济有规定，但实际操作无特殊限制，70岁以上24人，其中75岁以上19人，年龄最大85岁部分三级医院特需门诊调查专家资质挂号费标准个人劳务备注中山高年资副高以上300、50035%华山正高300、50030%控制挂号人次瑞金副高以上100、300、600、90050%限号，高端特需限10号，全预约华东正高以上360、500约20%预约，限号市一仅科室行政主任30040-50%市十正高以上30050%，周末90%目前病人不多，属于鼓励阶段仁济副高以上158,268,508,88035%，周末50%508仅少数专家、国际门诊点名未严格限号计划改进方案限制就诊专家的年龄，腾出更多的空间给年轻有特色的专家75岁及以上老专家不再坐诊。著名的老专家，如身体健康主要参及医院的MDT、疑难病例点名会诊。挂号费508-880元。可腾出诊室：东13个半天，西18个半天。70岁至74岁老专家，如身体健康，可由本人提出申请，科室同意，家属签字后安排坐诊，门诊量小于10人/半天的老专家，可安排每2周坐诊一次。

措施1：腾出部分空间，给年轻专家更多发展机会措施2：加强对在职专家管理——总体原则坐诊天数：≤2个半天/每周（东、西、南、北四院区），部分门诊科室、临床重点专科可增加到3个半天/周；挂号人次：限号40人（正号）/半天，加号最多不能超过60号/半天。508元以上，限号20人/半天，加号不超过30人/半天。以3年为一周期，科研处对开设特需门诊的在职专家进行考核，不达标者，按考核结果，分别给予相应处理。措施2：加强对在职专家管理——总体原则特需门诊及普通专家门诊/专病门诊采取联动机制，促进学科发展。（1）除科室行政科主任（研究所所长）以外，在职专家开设特需门诊必须同时开设专家/专病门诊。

正高职称特需及专家/专病门诊次数比例不得低于2:1；副高职称不得低于1:1；（2）如专家门诊停诊1个月以上，特需门诊亦相应停诊；（3）专家门诊管理参照医院原专家门诊质量管理规定实行。所有特需门诊医疗质量考核（准时开诊、大处方、合理用药等）按照门急诊办公室规定列入科室考核。措施2：加强对在职专家管理——总体原则特需门诊及普通专家门诊/专病门诊采取联动机制，促进学科发展。（4）鼓励梯队建设，开设专病/专家门诊。

提高专家／专病门诊绩效：专家12元/人次；符合要求的专病门诊，10元／人次；专病门诊上一年药占比大于60%的，不参及专病门诊绩效奖励；门办每月考核专病门诊医师到岗情况，对于违规的专病门诊，门办将予以关停处理。措施2：加强对在职专家管理——总体原则特需门诊及普通专家门诊/专病门诊采取联动机制，促进学科发展。

当年平均每班就诊人次小于8人的专病门诊，不参及绩效分配，必要时关停此专病门诊。申请开设专病门诊的专家，如专病门诊考核不合格，不得申请特需门诊，已经开设特需门诊的，给予暂停特需门诊。措施3：适当调整绩效方案，促进特需门诊良性发展（一）根据工作量给予特需专家相应的劳务绩效。1-40号，挂号费的30%作为个人绩效；41-60号，挂号费的20%作为绩效奖励；科室及个人1:1比例分配；挂号费508-880元的，挂号费的30%作为绩效奖励；其中80%作为个人奖励，20%作为科室二次分配；周六特需门诊，挂号费的50%作为绩效奖励；以上劳务费原则上上限为8万元/月，超过部分的50%归分配；（二）各科室MDT会诊门诊，按挂号费50%比例提取劳务绩效，作为MDT团队绩效分配。（三）特殊点名门诊，如胃肠镜点名，挂号费的30%作为绩效奖励，科室及个人按照1:1比例分配。（四）外籍专家管理另行制定规定。措施3：适当调整绩效方案，促进特需门诊良性发展措施4：

其他相关规定1、有以下一项情况者，经查实，暂停特需门诊1-3个月。未能根据医院相关规定，完成专病/专