血液循环系统药物wk

血液循环系统药物血液循环系统药物分类：一、强心药二、止血药与抗凝血药三、抗贫血药一、强心药凡能提高心肌兴奋性，加强心肌收缩力，改善心脏功能的药物称为强心药。

临床上常用的强心药有肾上腺素:心脏骤停时的急救咖啡因:过劳、中暑、中毒等的急性心衰强心苷:

药理作用1.加强心肌收缩力2.减慢心率和房室传导3.利尿作用强心苷类药物洋地黄毒苷:慢性充血性心力衰竭

毒毛花苷K:急性充血性心力衰竭

地高辛:

急性充血性心力衰竭

二、止血药血液凝固系统与血纤维蛋白溶解系统是存在于血液中的一种对立统一机制。

•当血管受伤时能激活血液中的凝血因子而立即止血；

•当血管的出血停止以后能清除凝血的产物，这就是血纤维蛋白溶解系统。•血液中存在这两个系统经常处于动态平衡，保证了血液循环的畅通，所以，这也是机体的一种保护机制。纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白降解产物纤溶酶激活物纤溶酶原ⅡaⅩaⅡPLⅤCa2+ⅩⅢCa2+ⅫⅪⅫaⅪa

Ⅸ

Ⅸa

PLⅢCa2+凝血系统纤溶系统ⅦVit.K氨甲苯酸6-氨基己酸+-

为肝素促进失活的凝血因子凝血质分类（一）局部止血药：明胶（二）全身止血药：影响凝血因子：VK、酚磺乙胺（止血敏）抗纤维蛋白溶解：6-氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、凝血酸作用于血管的：安特诺新（安络血）明胶（吸收性明胶海绵）作用明胶海绵具有多孔性和表面粗糙的特点，敷于出血部位，造成适宜的凝血环境，血液流入其中，血小板被破坏，血浆凝血因子被激活，形成纤维蛋白凝块，堵住伤口，产生止血作用。应用明胶海绵适用于小出血和渗出性出血。安特诺新（安络血）❖是肾上腺素氧化衍生物，无拟肾上腺素作用，故不影响血压和心率。❖增强毛细血管的抵抗力，减少血管的通透性，而制止出血。❖用于毛细血管损伤或通透性增高引起的出血，如鼻出血、血尿、产后出血、手术出血等。酚磺乙胺（止血敏）❖能使血小板数量增加，增强血小板的聚集和黏附力，促进凝血活性物质释放，产生止血。❖增强毛细血管抵抗力及降低通透性作用。❖用于各种出血，如手术出血、消化道出血等。维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必需物质，缺乏维生素K可导致这些因子的合成障碍，引起出血倾向或出血。因此，这些因子称为维生素K依赖因子K1：存在于各种植物。

K2：由肠道细菌合成。脂溶性，需胆汁协助吸收。人工合成类似物：K3、K4，水溶性，吸收不需要胆汁。兽医临床使用的是维生素K3。三、抗凝血药抗凝血药是简称抗凝剂。是能够延缓或阻止血液凝固的药物。

通过干扰凝血过程中某一个或某些凝血因子延缓血液凝固时间或防止血栓形成和扩大的药物。

体内抗凝血药：肝素和香豆素类

体外抗凝血药：枸橼酸钠、草酸钠1、枸椽酸钠钙离子是参与凝血过程的每一个步骤的凝血因子，缺乏时血液便不能凝固。•枸椽酸钠能与Ca2+可形成难解离的可溶性络合物，导致血中Ca2+浓度降低而产生抗凝血作用。•仅用于体外抗凝。

•检验血样的抗凝，只用作常规血样的抗凝，不用于血液生化指标的血样抗凝。2.肝素首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞。现主要从动物肺、肝或猪小肠黏膜提取。主要用其钠盐，叫肝素钠。➢药用肝素由猪小肠粘膜和牛肺提取，强酸性。➢对抗凝血活素，阻碍凝血酶原变为凝血酶；➢作用于内源性和外源性凝血途径的凝血因子，所以在体内或体外均有抗凝血作用。三、抗贫血药是指能增进机体造血机能、补充造血必需物质、改善贫血状态的药物。

•血液组成包括：红细胞、白细胞和血小板。90%以上的血细胞为红细胞，其所含血红蛋白的主要功能是从肺携带氧到全身组织。

•单位容积循环血液中的红细胞数和血红蛋白量长期低于正常时，便称为——贫血。

•贫血引起