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文档简介

关于微量注射泵代替

一次性镇痛泵的建议

李商庚陈冯琳

产生原因：1、当前一次性镇痛泵费用昂贵。一次性电子镇痛泵189元/只一次性镇痛泵176元/只由于较高的收费使一些病人宁愿自己撑着，而放弃术后镇痛(特别是中低收入者)。同时一次性镇痛泵收费不能进入医保范围，使一部分需镇痛的医保病人放弃镇痛。产生原因：

2、非电子镇痛泵难以调节剂量，做不到真正镇痛，一些使用了镇痛泵的术后病人仍感觉疼痛。电子镇痛泵虽可调节剂量，但操作麻烦，一般由麻醉医师调节。有时不能及时到位，容易引起病人及家属不满。我院现状：现在我院每月手术量约1500例，其中术后镇痛病人约100例（不包括分娩痛），占7%左右，大大低于其它兄弟医院。具体内容：需要镇痛病人由麻醉医生在病历上开出镇痛医嘱，交由病区护士或麻醉科医生配制，用50ML注射器接到微量注射泵进行注射，在医嘱允许的范围内进行调节。当镇痛效果欠佳时，可在麻醉医师指导下由病区护士帮助调节剂量，方便、快捷，使镇痛效果达到最佳。不但可以减轻病人的经济负担，同时可以增加医院的经济效益。预期效益：（1）使用一次性镇痛泵的病人需支付镇痛泵费用200元左右（不包括药费），改用微量注射泵其费用大大减少，注射泵约20元（按两天计算）。一方面病人的术后镇痛费用下降，另一方面需术后镇痛的病人可能会越来越多。（2）从表面上看，病人的费用下降，医院的收入减少，但医院一次性耗材支出也减少，同时潜在使用人数的增加，因此可以增加医院的经济效益。预期效益：如：按每月再增加200例术后镇痛计算：其中：硬膜外镇痛100例，静脉镇痛100例硬膜外镇痛术收费200元/人次200*100=20000元静脉镇痛50元/人次50*100=5000元同时术后镇痛费用下降（特别是医保病人）会吸引更多的病人要求术后镇痛，镇痛技术

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