护理人员核心制度试题及答案

护理核心制度考试试题一、填空题抢救结束后医生应及时据实补写医嘱.药品空安瓿须经两人 核对后可弃去。3。发现可疑医嘱,应及时向＿医生提出，不得盲目＿执行，需取消医嘱时，由＿医生＿用红笔写＿取消＿二字并签名。4、抢救物品、器材及药品五定,＿定点＿放置、＿定人管理、＿定量＿供应、定时 清点、定期 检查所有抢救设施处于＿备用＿状态。5、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后 6小内及时据实补记。二、选择题1、书写手术患者交班报告,不要求书写的内容( D A．手术名称 B．麻醉方式C．生命体征 D．手术者姓名 E．伤口情2。物理降温后半小时测得的体温记录应(B )A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B．在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C．在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示3、长期备用医嘱的缩写( B )A．s.o.s B．p.rnC．t。id D．q.dE．St。4、要求立即执行的医嘱，需在多少分钟内执( C ）A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟E．25分钟5。为7岁以下患儿测三测时，可以仅测( A A．体温 B．体温、脉搏C．体温、呼吸、血压 D．体温、脉搏、血压E．体温、脉搏、呼吸6、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记（C )A．2小时内B．4小时内C．6小时内D．12小时内7、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的( E )A．医嘱单B．体温单C．高危评估单D．输血单E．病区报告8、.护理记录的书写要求不正确的( E )A．记录必须及时、准确 B．内容简明扼要C．医学术语应用确切 D．字迹清楚不得涂E．眉栏、页码可不填写9、立即执行的医嘱，在医嘱开出后多少时间内执行（A）A．15分钟内 B．5分钟内C．30分钟内 D．60分钟内 E．12小时10、关于临时备用医嘱，下列哪项不( B ）12小时以内医嘱有效时间在24小时以内C．日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效D．夜间备用医嘱仅限于夜间有效E．临11。在体温单上用红钢笔纵行在40～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪( D ）A．入院 B．出院C．分娩 D．抢救 E．手术12、护理记录时，应注意病情记录与何种记录保持一致（B A．财产记录 B．医疗记录C．教学记录 D．实验记录 E．管理记三、案例题1、某晚20时许，120送来一位外伤后意识不清的多发伤病人,此时值班医生正外出会诊，作为晚班的你，该如何应对？题目及答案一．填空题1.常见的输液反应有--—————--——--—反应、—---—---—--—、—--—-———---——-—-——和—————-—-—————-—-—--——-——-—四种.2.发生输液反应后要—--—-——-小时内向—-——-—--—--———-—--、 —-———--—----—————-——、——--—--———-————-— 和供应室书面汇报。3发生输血反应后要立即停---——-----—,更-—-— —-———-———,保持—--—-—-—————--，---——-—-—---——-，保---——— —————。4。药物过敏反应可以表现为——-———---—--—过敏、————-—-—-—-过敏、-—---——-——-—-——--—过敏和—-—---—-——---—--——-—-—-—.5.一旦发生过敏性休克应立即———--—-—-----，将患者就地———--—-----、--—--—--—-——-—皮下注-—-----—-—---——— ———--——-0.5-1ml。答案：1.发热反应，急性肺水肿,空气栓塞，静脉炎。2.4小时,医务科,护理部，药剂科.3。停止输血，输血器，静脉通路，生理盐水，血袋和输血器。4。胃肠道，皮肤，呼吸道，过敏性休克。5.停药,平卧,吸氧，保暖,0。1％肾上腺素二．选择题1。患者输液时发现寒颤、高热应立即：A。报告医生 。停止输液 C.拔除输液针 D.报告护士长 。配合抢救2。发生输液反应应在多长时间内做出书面汇报：A.30分钟 B.1小时 。2小时 D.4小时 E.3小3.发生输液反应后要立即停止输更换A.输液针尖B.输液器C。液体D.体位E。输液器和液体4.发生输液反应后要封存：A。病历 B.护理记录。输液器 。输液器和药液 。药液5..最常见的输液反应是A.过敏反应B。心脏负荷过重的反应C。发热反应D.空气栓塞E。静脉炎6。输血时发生溶血反应的主要原因是A.血液加热B。细菌污染C。剧烈振荡D.血液储存过久E。输入异型血7。最严重的输液反应是A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E。静脉炎8。输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛。寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D。少尿AC眼睑水肿E.腰背痛少尿10。发生输血反应后要立即停止输血，保持静脉通路，并换上：A.5％葡萄糖氯化钠溶液 B。5%葡萄糖溶液C.7.5％氯化钠溶液 D.10%葡萄糖液 。0.9％氯化钠溶液11.发生输血反应后，如患者家属有疑问，应立即封存：A。病历 。护理记录和血袋 C。输血器 D.血袋 。输血器具和余12.输血过程中患者主诉畏寒、发护士应如何处:A.立即停止输血做好记录 B.更换生理盐水 减慢输血速密切观察， D.拔除尖,报告护士长E.立即停止输血，更换输血器A.患者面色 B.生命体征 C. 。生命体征和尿量 E.生命体征和末梢循14.患者发生过敏性休克应立即将患者：A.头部抬高15度 B.下肢抬高20度 。平卧 D。半卧位 。端坐位，下肢下15.下列输血反应最严重的:A。过敏反应B.细菌污染反应 C。溶血反应 发热反应 E.大量输血反16。药品不良反应是：A.是指合格药品在正常用法大剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。BCD.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。17.以下关于药物变态反应的特点错误的是,停用致敏药物，轻的反应可较快消退已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久具有类似结构的药物常可发生交＊过敏反应DE。药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知患者做皮试后发生过敏反应应做好A.皮试阳性标识 B。不良反应标识 C。药物过敏标识 D。皮试阳性和药物过敏识 E.护理记录19。发生药物过敏反应后如果病人家属提出疑议，要保存那些物品送相关部门检查.A.残余药物和抢救记录医嘱单和输液器 。残余药物和器具 D。输液器和注射器E。护理记录和输液器患者李某,因发热、咳嗽,口服阿莫西林5mg者发生了A.胃肠道过敏 B.皮肤过敏 C。呼吸道过敏过敏性休克 E.窒答案：1B 2D 3E 4D 5C 6E 7D 8A 9C 10E11E12E13D14C15C16D17E18D19C20C三．案例岁,因黑便3天、头昏、心慌两个小时，诊断上消化道出血，急诊入T36.P92次,R18次RBC32*10＊12/L，医嘱静脉滴注红细胞2个单位。输血10ml1。请问患者发生这一系列症状说明什么？说明患者发生了溶血反应。2。患者为什么会发生这些症状?输入了异型血、输入了变质血、Rh因子所致的溶血.3一、填空题（共5题)1、各班交接时均要互相进行 、

交接.——-- -—--

—-——2、值班交接班中如发现病情、治疗、器械物品交代不清时,应立即、 。——-- ——-—3、输血查对制度中“三查十对"，十对：床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、- -- - - -- - ————— ————— -——————————4、静脉用药查对制度中应用特殊药物如:---—-——、

等应在输液瓶上悬挂特殊药物标识。5、分级护理分为四个级别:

-- 、

- -———-——-、 、 。20题

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————————1、对二级护理的患者()小时巡视一次.A、1 B、2 C、3 D42、应用化疗药物,注入化疗药物前应用（）引导，注射后用（)冲.A、0.9％NS5%GSB、0.9%NS0。9％NSC、5％GS5％GNSD、5%GNS0.9%NS3、执行“三查七对一注意”中的“一注意”为A、用药前的过敏史B、配伍禁忌、用药后的反应 D、以上都要4、用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用.“三不用”不包括下列哪项:（）A、不用标签不清或无标签药物B、不用变色、浑浊、沉淀药物C、不用可疑药物(剂量、药名不清）D、不用有颜色的药物5、紧急医嘱应在（）分钟时间内执行,要先执行、后签名、签时间.A、5 B、10 C15 D、206、注射青霉素必须遵医嘱做过敏试验（天未使用青霉素必须重做皮试A、1 B、2 C、3 D47，防止交叉反应。A、5%GNS B、5％GS C、09%NS D、灭菌用8、皮试阳性者需做好哪些标:（)A、护士办公室白板上 B、病人床、住院病历夹封面及体温单上D、以上都9、需床前重点交接的病人，下列哪项除外A、危重、抢救 B、昏迷、大手术、瘫痪、分娩 D、康复期患者10、血制品从血库中取出后（）分钟内输入.A、30 B60 C、90 D1201、输血查对制度中“七注，下列哪项除外A、不能剧烈摇晃 、输血完,输血袋送血库、输血过程中严密观,听取病人主诉 D、能加1、下列不属于一级护理的患者是哪项（）A、病情趋向稳定的重症患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者13、哪些特殊口服药物必须确保病人正确服用A、抗心律失常药 、利尿药、激素、抗菌素 、以上都要14、医嘱查对制度中，护士长（）天查核一次.A、1 B、3 C、5 D71、皮下、肌肉注射查对制度中，不正确的是（）A、核对注射单与医嘱一致性 、核对药物有无变质、浑、同时应用两种以上药物时，应先注射刺激性大的药物D、选择正确的注射部位和适宜的注射用具16、皮试阳性者应立即通知:(）A、医师B、病人C、家属D、以上都要1、输血查对制度中“三查十，三查不包括下列哪项A、血的有效期 B、操作中查、血的质量 D、输血装置是否完好1、当班护士应停止以前所有医嘱的情况包括A、手术、分娩 B、转科、出院或死亡 D、以上都要19、新生儿查对制度每位婴儿出生按常规先给（）看A、父亲 、母亲 、爷爷 D、奶奶20、一级护理患者的护理要点不包括下列哪项:（）A、每小时巡视患者，观察患者病情变化B、每2小时巡视患者，观察患者病情变化C、根据患者病情，测量生命体征D、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施三、案例分析(共1题）某护士在给某患者输血10何杜绝？答案：一、填空题：1、