湖南中医药高等专科学校形态教研室解剖组

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第一章心血管系统（肺循环的血管、头、颈上肢动脉）内容提要一、肺循环的血管：（六）肱动脉：二、体循环的动脉：（七）桡、尺动脉：（一）概述：（八）掌浅、深弓：（二）主干：（三）头颈部的动脉：（四）锁骨下动脉；（五）腋动脉：肺循环的血管（一）肺循环的动脉；1、主干：肺动脉干（Pulmonarytrunk）：⑴起始、行程：⑵分部：2、动脉韧带：动脉导管动脉韧带（二）肺循环的静脉：肺静脉出生后6个月动脉韧带肺静脉主动脉心脏血管铸型1、器官内、外动脉的概念：2、器官外动脉的分布规律：⑴对称性、节段性分布；⑵与血管、神经伴行；⑶多在身体的隐蔽处及关节的屈处；⑷从动脉干发出后，以最短的距离分布于所要分布的器官；⑸与器官的形态和功能相一致。锁骨下动脉体表投影主动脉（Aorta）1、起始、行程：2、分部：3、主动脉弓上的一级分支：4、重要结构：主动脉小球左颈总动脉左锁骨下动脉头臂干（无名动脉）主动脉弓一）主干：颈总动脉1、起始、行程：2、颈动脉鞘：由颈总动脉、颈内静脉、迷走神经三者共同构成。3、分支：4、重要结构：二）颈外动脉：1、起始、行程：2、主要分支：三）颈内动脉：在颅外一般无分支，由颈总动脉发出后、垂直上升至颅底、再经颈A管入颅腔，分支分布于脑和视器。耳后动脉枕动脉颞浅动脉上颌动脉面动脉舌动脉甲状腺上动脉另：咽升动脉颜面部、颅顶出血在何部位进行止血？颈动脉窦（压力感受器）颈动脉小球（化学感受器）锁骨下动脉1、起始、行程；2、体表投影：胸锁关节至锁骨下缘中点画一弓形线。3、分支：（1）椎A：（2）胸廓内A

肌膈A

腹壁上A

（3）甲状颈干甲状腺下A

肩胛上A

（4）肋颈干：椎A甲状颈干胸廓内A腋动脉1、起始、行程：锁骨下A

第1肋外缘

腋A

大圆肌下缘

肱A2、分支：（1）胸肩峰A：分布于三角肌、胸大、小肌、肩关节；（2）胸外侧A：分布于乳房、胸大肌、前锯肌；（3）肩胛下A：①胸背A：分布于背阔肌、前锯肌；②旋肩胛A：分布于冈下窝附近的肌；（4）旋肱后A：分布于肩关节、三角肌。肱动脉1、起始、行程：自大圆肌下缘续腋A，与正中N伴行，沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝平桡骨颈处，分桡、尺A；2、分支：肱深A；3、临床应用：测血压；4、腋、肱A的体表投影：上肢外展90°，掌心向上，锁骨中点至肘窝中点的连线，上1/3—腋A、下2/3—肱A。桡动脉1、起始、行程：由肱A分出，在肱桡肌与旋前圆肌之间，沿前臂桡侧伴桡N浅支下行，在桡腕关节上方于肱桡肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间，在此处位置表浅，可触摸到搏动，经桡骨茎突远端转至手背，贯穿第1骨间隙入手掌。2、分支：拇主要A（3支）：分布拇指两侧及示指桡侧缘

掌浅支※临床应用：摸脉搏尺动脉1、起始、行程：在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间，伴尺N下行，经豌豆骨桡侧入手掌。2、分支：骨间前动脉骨间总动脉骨间后动脉掌深支上肢动脉铸型掌浅弓1、构成：桡A的掌浅支尺A终末支2、分支：小指尺掌侧A（1支）指掌侧总A（3支）指掌侧固有A（6支）掌深弓1、构成：尺A的掌深支桡A的终末支2、分支：掌心A（3条）—至掌指关节附近，分别与相应的指掌侧总A吻合。手指远端出血如何进行止血？【主要参考资料