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文档简介

訓練孩子的注意力98.9.23呂謂正心理師呂謂正心理師簡介曾任--署立新竹醫院臨床心理師--新竹少年監獄戒治班輔導老師--新竹市家暴暨性侵害輔導心理師現任--安立診所臨床心理師--仁愛國中、自強國中、寶山國中、二重國小、北門國小、博愛國小支援諮商老師注意力缺陷過動症（ADHD）臨床表現活動量過高注意力不足衝動控制差1.ADHDcombinedtype:過去6個月持續有六項以上注意力不良的症狀及六項以上過動-易衝動症狀2.ADHDinattentiontype:過去6個月持續有六項以上注意力不良的症狀,但過動-易衝動症狀少於六項3.ADHDHyperactive-Impulsivetype:過去6個月持續有六項以上過動-易衝動的症狀,但注意力不良症狀少於六項

診斷準則注意力不良症狀1.易分心6.粗心2.忘東忘西7.常遺失東西3.持續力短8.常逃避不喜歡工作4.不專心聽他人說話9.經常無法遵照指示5.難以規則工作完成事情過動-衝動症狀1.動個不停6.搶答2.離位7.無法等待3.在一些場合過度8.常打斷他人或侵擾他人

奔跑或攀爬4.難以安靜的遊戲9.經常處於活躍狀態或從事工作5.話多相關特徵容易同時伴有其他精神疾病自卑人際關係不佳:同儕、師生、親子學業表現低落適應功能較差:自我照顧、社交、社會適應情緒及行為問題評估與診斷資料來源父母老師小孩本身記錄等診斷

心理測驗:智能,注意力,學業成就活動量表根據行為症狀診斷(會談臨床觀察症狀檢查表)流行病學資料盛行率學齡兒童為3~10%性別差異男生約是女生的三倍

@過動症女孩的特性:低智商,較少過量活動較少品行問題,有較多緊張與憂鬱症狀與社會經濟階層無關ADHD治療方式

•行為調整•團體訓練•教育介入與補救教學•藥物行為調整十四個指導原則

1.即時給予回饋

2.經常給予回饋

3.加重或加強給予其行為的回饋

4.獎勵先於處罰

5.把時間具體展現出來

6.在做一件事的當下顯示具體的提醒

7.在做一件事的當下具體提醒動機

行為調整

8.讓思考和解決問題的過程具體化9.前後一致10.採取行動,不要大呼小叫11.預做準備12.接納他的障礙特質13.不要把孩子的問題當作是自己的問題14.練習原諒分辨學生方向理解學生的學習優劣勢在何處—聽覺學習型或視覺學習型是無法注意還是無法記憶?能力v.s.意願—是無法注意還是不願意注意衝動型v.s.發呆型學習刺激多寡—為什麼家長說他的小孩打電動可以打很久？如何提升注意力營造適合讀書的環境—要求孩子注意學習之前先要求移除會干擾學習的東西活動結構化漸漸延長需要注意力的時間一次只作一件事情對於發呆型的學生沒事就點一下對於衝動型的學生要求重複做簡單的事續上頁手到口到—沒事就叫他唸課文，單獨敎類似應用問題前，請

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