2009-2022历年新疆生产建设兵团考试《行政职业能力测验》真题(医疗卫生类)含答案2022-2023上岸必备带详解版1_第1页
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她2009-2022历年新疆生产建设兵团考试《行政职业能力测验》真题(医疗卫生类)含答案[2022-2023上岸必备](图片大小可自由调整)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第壹卷一.历年真题荟萃(共30题)1.患儿,女,6岁,反复发作腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲不振、恶心、呕吐。最可能的诊断为:

A.十二指肠溃疡

B.急性胃炎

C.慢性胃炎

D.肠痉挛参考答案:C

解题思路:本题考查儿科慢性胃炎的诊断。慢性胃炎常见症状为反复发作、无规律性的腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周,部分患儿部位不固定,轻者为间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心呕吐、腹胀,继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血、黑便。

A项错误,患儿,6岁为学龄前及学龄期,十二指肠溃疡主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜闻多发。严重者可出现呕血便血、贫血。并发穿孔时疼痛剧烈并放射至背部或左右上腹部。也有仅表现为贫血,粪便潜血试验阳性。

B项错误,急性胃炎发病急骤。轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐,严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。有感染者常伴有发热等全身中毒症状。

C项正确,题干信息中,患儿反复发作腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲不振、恶心、呕吐,最可诊断为慢性胃炎。

D项错误,小儿肠痉挛又称肠痉挛腹痛、痉挛性肠绞痛,是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。其临床表现为小儿突然发生以脐周为主的阵发性、间歇性腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,严重者可出现就地翻滚。腹痛常在排便或排气后自然缓解或消失。

故正确答案为C。2.患儿,男,9个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在皮疹。可能性最大的疾病是:

A.麻疹

B.水痘

C.幼儿急疹

D.猩红热参考答案:C

解题思路:本题考查小儿常见出疹性疾病的鉴别诊断及其特点。

幼儿急疹是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降,随后皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。

A项错误,麻疹发热3-4天后出疹,出疹期为发热的高峰期,题目中患儿烧退才出疹,与题意不符。

B项错误,水痘患者在发热后1-2天即出现皮疹,皮疹呈向心性分布,最初为红色斑疹和丘疹,继之变为透明饱满的水疱。

C项正确,幼儿皮疹为红色细小密集斑丘疹,头面颈及躯干部多见,四肢较少,高热3-5天,热退疹出,与题意相符。

D项错误,猩红热出疹时全身皮肤均可受累,患者发热1-2天出疹,出疹时高热,与题意不符。

故正确答案为C。3.现在有些学生虽然有着

的生活条件,在学习上却无所用心,上课悠游自在,写出的文字也是

,这不能不让父母和老师担忧。

填入划横线部分最恰当的一项是:

A.得天独厚无病呻吟

B.独一无二矫揉造作

C.绝无仅有废话连篇

D.无与伦比苍白无力参考答案:A

解题思路:第一空,文中的意思是有些学生有着优越的学生条件。A项“得天独厚”意为独具特别优越的天然条件,泛指所处的环境具有的条件特别好,符合语境。D项“无与伦比”指事物非常完美,没有能够与它相比的同类的东西。也可以用来形容环境好。B项“独一无二”指没有相同的。C项“绝无仅有”指只有一个,再没有别的。这两个成语都侧重于强调某个事物只有一个,不能搭配“条件”,应排除。

第二空,横线前强调“上课悠游自在”,说明学生是没有值得忧伤的事情的,故形容写出来的文字就可以用A项的“无病呻吟”,比喻没有值得忧伤的事情而叹息感慨,特指在好的环境中的感慨。D项“苍白无力”形容贫弱无力,侧重于形容没有力度,不能照应前文的“上课悠游自在”,应排除。

故正确答案为A。4.医疗卫生机构在发现突发公共卫生事件后,应在

小时内向所在县级人民政府卫生行政主管部门报告。

A.1

B.2

C.3

D.5参考答案:B

解题思路:本题考查《突发公共卫生事件应急条例》中的报告时限。根据《突发公共卫生事件应急条例》第二十条的规定:突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。所以医疗卫生机构在发现突发公共卫生事件后,应在2小时内向所在县级人民政府卫生行政主管部门报告。

A项错误,医疗卫生机构在发现突发公共卫生事件后,应在2小时内向所在县级人民政府卫生行政主管部门报告,并不是1小时。

B项正确,医疗卫生机构在发现突发公共卫生事件后,应在2小时内向所在县级人民政府卫生行政主管部门报告。

C项错误,医疗卫生机构在发现突发公共卫生事件后,应在2小时内向所在县级人民政府卫生行政主管部门报告,并不是3小时。

D项错误,医疗卫生机构在发现突发公共卫生事件后,应在2小时内向所在县级人民政府卫生行政主管部门报告,并不是5小时。

故正确答案为B。5.一模一样:雷同

A.如日中天:热闹

B.劳形苦心:兴奋

C.不以为意:轻视

D.趋之若鹜:引领参考答案:C

解题思路:第一步:判断题干词语间的逻辑关系。

雷同指随声附和,与他人的一样,和一模一样为近义词,二者为近义关系。

第二步:判断选项词语间的逻辑关系。

A项:如日中天比喻事物正发展到十分兴盛的阶段,和热闹没有必然的逻辑关系,与题干逻辑关系不一致,排除;

B项:劳形苦心指身体疲劳,精神困乏,和兴奋没有必然的逻辑关系,与题干逻辑关系不一致,排除;

C项:不以为意指不把它放在心上,表示对人或事抱轻视态度,和轻视为近义词,二者为近义关系,与题干逻辑关系一致,当选;

D项:趋之若鹜本意是像鸭子一样成群跑过去,比喻人们成群地争着前去,和引领没有必然的逻辑关系,与题干逻辑关系不一致,排除。

故正确答案为C。6.老人:公园:散步

A.小孩:祖国:花朵

B.青年:欢乐:成长

C.员工:公司:工作

D.医生:医院:检查参考答案:C

解题思路:第一步:判断题干词语间逻辑关系。

老人在公园散步,三者是人物、地点、行为的对应关系。

第二步:判断选项词语间逻辑关系。

A项:小孩是祖国的花朵,祖国不是地点,花朵不是行为,与题干逻辑关系不一致,排除;

B项:青年欢乐的成长,欢乐不是地点,与题干逻辑关系不一致,排除;

C项:员工在公司工作,三者是人物、地点、行为的对应关系,与题干逻辑关系一致,保留;

D项:医生在医院检查,三者是人物、地点、行为的对应关系,与题干逻辑关系一致,保留。

观察题干和选项,老人和员工是泛指,但是医生特指的是一种职业,因此排除D项。

故正确答案为C。7.心灵:摧残

A.历史:消亡

B.传统:打破

C.身心:疲惫

D.践踏:尊严参考答案:B

解题思路:第一步:判断题干词语间的逻辑关系。

摧残心灵为动宾关系,二者为语法关系中的动宾关系。

第二步:判断选项词语间的逻辑关系。

A项:消亡历史不是动宾关系,与题干逻辑关系不一致,排除;

B项:打破传统为动宾关系,与题干逻辑关系一致,当选;

C项:疲惫身心不是动宾关系,与题干逻辑关系不一致,排除;

D项:践踏尊严为动宾关系,但二者位置相反,与题干逻辑关系不一致,排除。

故正确答案为B。8.在我国,企业社会责任越来越受到政府、企业和个人的关注,企业履行社会责任已经成为全社会的共识。企业是否承担社会责任,不仅是企业自身发展的重要指标,也是企业贡献的重要衡量指标。尤其在这些年来,人们对于企业社会责任的担负尤为重视,很多企业社会责任担负力不够,也让人们感受到推动企业社会责任理念渗透的重要性。

这段文字旨在强调:

A.企业承担社会责任具有重大意义

B.企业承担社会责任任重道远

C.政府、社会、个人推动企业承担一定的社会责任

D.企业承担社会责任成为一种趋势参考答案:B

解题思路:文段首句先描述了在我国企业社会责任越来越受到关注,企业履行社会责任已经成为全社会的共识。接着提到了企业承担社会责任的意义。最后通过递进关联词“尤其”,强调当前很多企业社会责任担负力不够,让人们感受到推动企业社会责任理念渗透的重要性。递进之后是重点,文段强调的是当前企业社会责任担负力不够,即企业承担社会责任任重道远,还有很长的路要走即答案选择B项。

A项,“重大意义”属于递进之前的内容,本身并不重要,应排除。

C项,无中生有,原文没有提及“政府、社会、个人”对企业承担社会责任的推动作用,应排除。

D项,“趋势”应在文中侧重于分析当前的背景,表达积极倾向,当原文强调的是“很多企业社会责任担负力不够”,表达消极倾向,故应排除。

故正确答案为B。9.与国内消费者一样,今天的中国奶农、奶企也面对着全球市场。相比国外的牧场,国内规模化牧场种植牧草、采购饲料、劳动用工等成本都偏高,这也导致近几年国内原奶生产成本频频与进口价倒挂。规模化发展是奶业不变的方向,对于很多中小牧场而言,无论引进良种还是提升信息化水平,都离不开金融之水浇灌。最近几年,部分央企开发和设计的“原奶价格指数保险”等产品,在一些地方起到了不错的效果,而中央特别提出“强化金融保险”,正是鼓励用市场的手段去化解这个问题。

这段文字的主旨是:

A.国内规模化牧场的发展水平较低

B.中国奶农、奶企的生存压力较大

C.中国奶农、奶企也将走向世界

D.国内中小牧场的高水平发展需要市场手段的调节参考答案:D

解题思路:文段首句先提到中国奶农、奶企也面对着全球市场。相比国外牧场,国内规模化牧场的成本偏高,导致国内原奶生产成本与进口价倒挂。接着提到规模化发展是不变的方向,对于中小牧场离不开金融之水浇灌。最后举例说明一些新的改革措施正是鼓励用市场手段来化解成本太高的问题。故文段属于分总结构,强调通过市场的手段来解决问题,故答案选择D项。

A项、B项、C项,都是说明中国奶企面临的问题,没有说明怎么去解决,均可排除。

故正确答案为D。

【出处】《中国奶粉产业“一蹶不振”?不存在的》10.患儿,女,36孕周,体重2100g,羊水Ⅲ度,出生时Apgar评分1分钟0分,以下处理正确的是:

A.首先气管导管

B.首先气道内吸引

C.首先予以皮下或静脉注射肾上腺素

D.首先胸外心脏按压参考答案:B

解题思路:本题考查新生儿窒息的复苏方案。Apgar评分内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反立、肌张力和呼吸五项指标;每项0~2分,总共10分。分别于生后1分钟、5分钟和10分钟进行。Apgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。题干信息中,患儿为早产儿,低出生体重儿,羊水Ⅲ度,出生时Apgar评分1分钟0分,由此可推断患儿为重度窒息。需立即对患儿进行复苏抢救。采用国际公认的ABCDE复苏方案。①A(airway):清理呼吸道;②B(breathing):建立呼吸;③C(circulation):维持正常循环;④D(drugs):药物治疗;⑤E(evaluation):评估。前三项最重要,其中A是根本,B是关键,评估贯穿于整个复苏过程中。题干信息中,首先需对患儿进行呼吸道清理,由于羊水Ⅲ度,可能存在胎粪吸入综合症,所以应首先气道内吸引,将可能存在的胎粪吸出,清理呼吸道。

A项错误,气管导管是复苏的步骤,但患儿应首先气道内吸引,清理呼吸道。

B项正确,患儿应首先气道内吸引,以清理呼吸道。

C项错误,皮下或静脉注射肾上腺素是复苏的步骤,但患儿应首先气道内吸引,清理呼吸道。

D项错误,胸外心脏按压复苏的步骤,但患儿应首先气道内吸引,清理呼吸道。

故正确答案为B。11.存在于生物体内的酶是一种特殊的:

A.蛋白质

B.核酸

C.酶分子

D.微生物参考答案:A

解题思路:本题考查酶的特点。

生物酶是一种无毒、对环境友好的生物催化剂,其化学本质为蛋白质。

A项正确,存在于生物体内的酶是一种特殊的蛋白质。

B项错误,生物酶大部分为蛋白质,有极少部分为RNA。

C项错误,存在于生物体内的酶是一种特殊的蛋白质。

D项错误,微生物是包括细菌、病毒、真菌以及一些小型的原生动物、显微藻类等在内的一大类生物群体,与题意不符。

故正确答案为A。12.条件反射是指原来不能引起某一反应的刺激,通过一个学习过程,就是把这个刺激与另一个能引起反应的刺激同时给予,使他们彼此建立起联系,从而在条件刺激和条件反应之间建立起的联系。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射,是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层参与下完成的,是一种高级的神经活动,是高级神经活动的基本方式。

根据上述定义,下列属于条件反射的是:

A.多次吃过梅子的人看到梅子的时候,会流口水

B.在膝半屈和小腿自由下垂时,叩击膝腱,小腿作前踢反应

C.刚出生不久的婴儿见到奶嘴时,会主动去吸它

D.当膀胱内贮尿量达到一定程度时,会产生尿意参考答案:A

解题思路:“通过一个学习过程,就是把这个刺激与另一个能引起反应的刺激同时给予,使他们彼此建立起联系,从而在条件刺激和条件反应之间建立起的联系”、“人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射”。

第二步:逐一分析选项。

A项:多次吃过梅子是一个学习的过程,多次吃过梅子后,看到梅子会流口水,符合“人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射”,符合定义,当选;

B项:在膝半屈和小腿自由下垂时,叩击膝腱,小腿作前踢反应,是先天固有的生理反应,不符合定义,排除;

C项:刚出生不久的婴儿见到奶嘴时,会主动去吸它,是先天固有的生理反应,不符合定义,排除;

D项:当膀胱内贮尿量达到一定程度时,会产生尿意,是先天固有的生理反应,不符合定义,排除。

故正确答案为A。13.下列不属于固定资本的是:

A.某啤酒生产企业的厂房

B.某机械加工厂的车床

C.某公司购买的国债

D.某建筑企业的挖掘机参考答案:C

解题思路:本题考查经济常识。固定资本是指以厂房、机器、设备和工具等劳动资料的形式存在的生产资本,属于不变资本的一部分。它的价值不是一次全部转移,而是在生产过程中随着磨损一部分一部分地转移到新产品中去。

A项正确,厂房是固定资本,它的价值是在生产过程中逐渐磨损转移到啤酒产品中的。

B项正确,车床是固定资本,它的价值是在加工过程中逐渐消耗转移到机械中的。

C项错误,国债是由国家发行的债券,是中央政府为筹集财政资金而发行的一种政府债券,是一种投资工具,属于金融资本。

D项正确,挖掘机是固定资本,它的价值是在挖掘的过程中磨损而转移到建筑物中的。

本题为选非题,故正确答案为C。14.男性,40岁,低热、口干、烦躁、消瘦3年,查体可触及右侧肿大的甲状腺,质地柔软,且可听到血管杂音。该患者最可能的诊断是:

A.单纯性甲状腺肿大

B.甲状腺功能亢进

C.桥本甲状腺炎

D.甲状腺癌参考答案:B

解题思路:本题考查甲状腺功能亢进的临床表现。

甲状腺功能亢进是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。甲状腺功能亢进的临床表现包括甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、脉压增大、内分泌紊乱及无力等症状,可听到血管杂音。

A项错误,单纯性甲状腺肿是碘原料不足造成的甲状腺激素合成不足,女性多见,一般无全身症状,与题意不符。

B项正确,甲状腺功能亢进主要表现为甲状腺肿大、低热、口干、性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、脉压增大等。

C项错误,桥本甲状腺炎多为无痛性弥漫性甲状腺肿,对称,而题目中患者只右侧肿大。

D项错误,甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑为甲状腺癌。

故正确答案为B。15.白酒:玉米

A.木材:家具

B.馒头:小麦

C.鲫鱼:海虾

D.足球:体育参考答案:B

解题思路:第一步:判断题干词语间的逻辑关系。

玉米是制作白酒的原材料,二者为原材料和成品的对应关系。

第二步:判断选项词语间的逻辑关系。

A项:木材是制作家具的原材料,但二者位置相反,与题干逻辑关系不一致,排除;

B项:小麦是制作馒头的原材料,二者为原材料和成品的对应关系,与题干逻辑关系一致,当选;

C项:鲫鱼和海虾为两种不同的水产品,二者不是原材料和成品的对应关系,与题干逻辑关系不一致,排除;

D项:足球是一种体育运动项目,二者不是原材料和成品的对应关系,与题干逻辑关系不一致,排除。

故正确答案为B。16.欲穷千里目,更上一层楼:王之涣

A.夕阳无限好,只是近黄昏:李商隐

B.锄禾日当午,汗滴禾下土:李白

C.空山不见人,但闻人语响:杜牧

D.孤舟蓑笠翁,独钓寒江雪:王维参考答案:A

解题思路:第一步:判断题干词语间逻辑关系。

欲穷千里目,更上一层楼的作者为王之涣,二者为作品与作者的对应关系。

第二步:判断选项词语间逻辑关系。

A项:夕阳无限好,只是近黄昏的作者为李商隐,与题干逻辑关系一致,当选;

B项:锄禾日当午,汗滴禾下土的作者为李绅而不是李白,与题干逻辑关系不一致,排除;

C项:空山不见人,但闻人语响的作者为王维而不是杜牧,与题干逻辑关系不一致,排除;

D项:孤舟蓑笠翁,独钓寒江雪的作者为柳宗元而不是王维,与题干逻辑关系不一致,排除。

故正确答案为A。17.测血压时,袖带绑的太紧可能导致测得血压:

A.偏高

B.偏低

C.没有影响

D.血压波动参考答案:B

解题思路:本题考查血压测量时袖带的使用。

测血压时,袖带的使用方法:被检查者取坐位,上肢裸露伸直并轻度外展,肘部位于心脏同一水平,将袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2.5cm,袖带的中央位于肱动脉表面。缠袖带的松紧度应适宜,松紧以容下一手指为宜,过紧使血管在未注气前已受压,使测得数值偏低,过松则使测得数值偏高。

A项错误,测血压时袖带过松使测得数值偏高。

B项正确,袖带绑的太紧使血管在未注气前已受压,使测得数值偏低。

C项错误,袖带的松紧度对血压测量值有影响,太紧会使得数值偏低,过松则使测得数值偏高。

D项错误,袖带太紧一般不会影响自身血压波动,但会使得血压测量值偏低。

故正确答案为B。18.有人认为玩手机会影响学生的学习成绩,但最近一项调查显示,玩手机时间较长的学生比玩手机时间短的学生成绩好。由此不难看出,玩手机不会影响学生的学习成绩。

如果下列哪项为真,最能削弱上述论证?

A.该校学生的父母只在学生取得好成绩的时候才允许他们玩手机

B.该校学生的父母经常让学生在手机上玩一些益智的游戏

C.玩手机可以帮助学生增长知识,提高他们的专注力

D.被调查的学校只是众多学校中的一所,不具有代表性参考答案:A

解题思路:第一步:找出论点和论据。

论点:玩手机不会影响学生的学习成绩。

论据:玩手机时间较长的学生比玩手机时间短的学生成绩好。

第二步:逐一分析选项。

A项:说明孩子是先取得好成绩,父母才允许他们玩手机,是对论点中因果关系进行了倒置,可以削弱,保留;

B项:玩益智游戏对学习成绩有好处,支持了论点,无法削弱,排除;

C项:强调玩手机的好处,可以支持论点,无法削弱,排除;

D项:说明被调查的学生不能代表所有小学生,削弱了论据,保留。

比较AD两项,A项的削弱力度更强,所以排除D项。

故正确答案为A。19.2018年10月10日,国家医疗保障局对外公布,经过3个多月的谈判,

种抗癌药纳入医保报销目录。

A.15

B.16

C.17

D.18参考答案:C

解题思路:本题考查国家医疗保障局将17种抗癌药纳入医保的热点常识。2018年10月10日,国家医疗保障局发布《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,确定将阿扎胞苷等17种抗癌药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,并确定了医保支付标准。

A项错误,纳入医保报销目录的抗癌药为17种,并不是15种。

B项错误,纳入医保报销目录的抗癌药为17种,并不是16种。

C项正确,纳入医保报销目录的抗癌药为17种。

D项错误,纳入医保报销目录的抗癌药为17种,并不是18种。

故正确答案为C。20.导演:演员:电影

A.首长:士兵:攻打

B.大脑:腿脚:走路

C.领导:贫农:慰问

D.厂长:工人:产品参考答案:D

解题思路:第一步:判断题干词语间逻辑关系。

导演指导演员拍摄电影,导演和演员都是一种身份职业,电影是名词。

第二步:判断选项词语间逻辑关系。

A项:首长指挥士兵攻打,攻打是动词,与题干逻辑关系不一致,排除;

B项:大脑指挥腿脚走路,大脑和腿脚都是人体器官,走路是动词,与题干逻辑关系不一致,排除;

C项:领导慰问贫农,慰问是动词,与题干逻辑关系不一致,排除;

D项:厂长指挥工人生产产品,厂长和工人都是一种身份职业,产品是名词,与题干逻辑关系一致,当选。

故正确答案为D。21.甲状腺手术病人术前监测血压140-150/90-96mmHg,针对此血压值正确的处理是:

A.术前用降压药

B.术前不用降压药

C.术中用降压药

D.术后不用降压药参考答案:B

解题思路:本题考查高血压的测定与治疗。

血压测量值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动等;若在安静、清醒和未使用降压药的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和舒张压90mmHg,即可认为有高血压。题目中患者是在手术前血压略微高于正常值,不排除是患者紧张导致的血压暂时性升高,应在患者手术后,在安静、清醒和未使用降压药的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和舒张压90mmHg,即可认为有高血压,方可采用合适的降压药。

A项错误,不排除是患者术前紧张导致的暂时性血压升高,手术前不可用降压药。

B项正确,术前不可用降压药。

C项错误,术中患者危险因素多,在不确定患者是否患有高血压外,术中切不可随便用药。

D项错误,患者手术后,在安静、清醒和未使用降压药的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和舒张压90mmHg,即可认为有高血压,可采用合适的降压药。

故正确答案为B。22.幸福不喜欢

浮华,常常在暗淡中降临,贫困时

的一个糕饼,患难中的心心相映的一个眼神。

填入划横线部分最恰当的一项是:

A.喧闹同甘共苦

B.喧哗生死与共

C.喧笑同舟共济

D.喧嚣相濡以沫参考答案:D

解题思路:第一空,横线处强调的是幸福不喜欢浮华,填入的词语应该和“浮华”一样表达消极含义。A项“喧闹”指声音大而热闹,是中性词,应排除。C项“喧笑”指大声说笑,也不表达消极含义,亦可排除。

第二空,文中强调的是贫困时的一个糕饼,说明彼此之间是在困境中互相帮助,故应填入D项“相濡以沫”,指同在困难的处境里,用微薄的力量互相帮助。A项“同甘共苦”意思是共同享受幸福,共同担当艰苦。“同甘”在文中没有出现,故应排除。

故正确答案为D。23.取消特长生招生不等于取消特长教育。相反,在取消特长生招生之后,如何科学引导有学科特长与创新潜质的孩子自由发展,尤其是在“新高考”综合素质评价的背景下,如何对孩子的个性化特质给出科学评价,是基础教育必须攻克的难题。在更公平的起点上、更透明的规则下、更规范的秩序内,有针对性地呵护每一个孩子的潜力和创造力,打破流水线式的人才培养,为孩子的多元发展以及国家创新人才的培养提供最坚实的保障,未来,也还需要每一位老师做深入探索和大胆实践,更需要评价体系的科学引导。

最适合这段文字的标题是:

A.让特长教育回归纯粹

B.取消特长生招生让教育更加公平

C.新形势下的教育

D.认真呵护每个孩子的创造力参考答案:A

解题思路:文段首句先引出话题,强调取消特长生招生不等于取消特长教育,相反,之后如何对孩子的个性化特指给出科学评价是基础教育必须攻克的难题。接着给出对策,一方面需要在更公平的起点上,有针对性地呵护每个孩子的潜力和创造力,为孩子的多元发展提供最坚实的保障,另一方面,也需要每一位老师做深入探索和大胆实践,更需要评价体系的科学引导。故文段重点强调即是最后的对策,怎么开始纯碎的特长教育。标题需要照应文段主要内容,故本题答案为A项。

B项,原文强调的是取消特长教育招生之后应如何开展特长教育,而不是取消特长教育招生的意义。故应排除。

C项、D项,缺少主题词“特长教育”,应排除。

故正确答案为A。

【出处】《让特长教育回归纯粹》24.男性,60岁,因急性前壁心肌梗死入院,治疗后胸痛消失,病情相对稳定。但于发病后3天再次出现心前区持续性疼痛。胸部X线片未见异常。鉴别诊断最有意义的检查是:

A.心电图

B.CK及CK-MB

C.心脏彩超

D.CK-MB亚型参考答案:C

解题思路:本题考查急性心包炎的辅助检查。急性心包炎的临床表现为:胸骨后、心前区疼痛为急性心包炎的特征,常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期。急性心包炎最具诊断价值的体征为心包摩擦音,呈抓刮样粗糙的高频音。多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显。胸部X线检查可无异常发现。超声心动图可确诊有无心包积液,判断积液量,协助判断临床血流动力学改变是否由心脏压塞所致。题干信息中,患者急性前壁心肌梗死发病后3天再次出现心前区持续性疼痛,可能为急性心肌梗死引起的急性心包炎。为明确诊断,最有意义的检查是心脏彩超。

A项错误,心电图主要表现为:①除aVR和V1导联以外的所有常规导联可能出现ST段呈弓背向下型抬高,aVR及V1导联ST段压低,这些改变可于数小时至数日后恢复。②一至数日后,随着ST段回到基线,逐渐出现T波低平及倒置,此改变可于数周至数月后恢复正常,也可长期存在。③常有窦性心动过速。积液量较大的情况可以出现QRS电交替。急性心包炎的心电图检查为动态过程,不及超声心动图简便。

B项错误,CK及CK-MB为血清心肌坏死标记物,在血中出现的时间为4~6小时,对诊断心肌梗死有一定的价值,但不能明确诊断急性心包炎。

C项正确,超声心动图可检查是否存在心包积液,有助于确诊急性心包炎。可估计心包积液的量,提示有无心脏压塞,是否合并其他心脏疾病,如心肌梗死、心力衰竭。超声心动图是一种最常用的心脏彩超检查。所以,为了明确诊断是否是急性心肌梗死引起的急性心包炎,最有意义的检查是心脏彩超。

D项错误,CK-MB亚型为血清心肌坏死标记物,在急性心肌梗死后出现较早,在急性心肌梗死发生2小时即上升,对诊断心肌梗死有一定的价值,但不能明确诊断急性心包炎。

故正确答案为C。25.把下面六个图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是:

A.①④⑥,②③⑤

B.①④⑤,②③⑥

C.①②⑤,③④⑥

D.①③⑤,②④⑥参考答案:B

解题思路:元素组成不同,且无明显属性规律,考虑数量规律。题干图形中“窟窿”比较明显,考虑面数量,图①④⑤均有4个面,为一组;图②③⑥均有3个面,为一组。

故正确答案为B。26.申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年?

A.2

B.3

C.4

D.5参考答案:D

解题思路:本题考查《中华人民共和国执业医师法》的内容。

《中华人民共和国执业医师法》第19条规定:申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。

A项错误,须注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年,而不是2年。

B项错误,须注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年,而不是3年。

C项错误,须注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年,而不是4年。

D项正确,申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年。

故正确答案为D。27.男,63岁。上腹部不适,消瘦半年。体重下降8Kg,粪便隐血实验阳性,查体:剑突下深压痛,无反跳痛。对明确诊断最有意义的检查是:

A.上消化道X线钡剂造影

B.胃镜

C.腹部超声

D.CT参考答案:B

解题思路:本题考查胃癌的辅助检查。早期胃癌多无症状,部分患者可有消化不良症状。进展期胃癌可有上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力及体重减轻。早期胃癌无明显体征,进展期在上腹部可扪及肿块,有压痛。题干信息中,患者上腹部不适,消瘦半年,体重下降8Kg,粪便隐血实验阳性,所以患者可能为胃癌,且有长期小量出血。胃镜检查结合黏膜活检,是胃癌目前最可靠的诊断手段。

A项错误,上消化道X线钡剂造影为诊断胃癌的常用方法,但不及胃镜检查更有意义。X线征象主要有龛影(溃疡型)、充盈缺损(肿块型)、胃壁僵硬胃腔狭窄(弥漫浸润型)、黏膜皱襞的改变,蠕动异常和排空障碍等。同时,钡餐检查对胃上部癌是否侵犯食管有诊断价值。

B项正确,胃镜检查能够直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可以对可疑病灶钳取小块组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。

C项错误,腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。全面检查好对症治疗。

D项错误,螺旋CT检查在评价胃癌

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