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文档简介
泌尿系结石
URINARYLITHIASIS
流行病学因素Etiology性别和年龄Gender
andAge种族Race/Ethnicity职业Occupation地理环境和气侯GeographyandClimateahigherprevalenceofstonediseaseisfoundinhot,arid,ordryclimatessuchasthemountains,desert,ortropicalareas饮食和营养BodyMassIndexandWeight水分摄入Water疾病Disease尿液改变形成尿结石的物质排出增加尿液PH改变尿量减少尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少尿路感染时尿基质增加,使胶体粘附泌尿系结构异常输尿管狭窄肾盂输尿管连接部梗阻肾盂憩室/肾盏囊肿膀胱输尿管返流马蹄肾输尿管囊肿肾小管扩张(髓质海绵肾)成分及特性非感染性结石为不透X线的结石草酸钙磷酸钙羟基磷灰石碳磷灰石磷酸八钙结石磷酸氢钙结石白磷钙石
以下非感染性结石尿酸结石尿酸铵结石尿酸钠结石
感染性结石有以下几种典型成分类型磷酸镁铵结石碳磷灰石病理生理上尿路结石Renal&ureteralcalculi临床表现
疼痛血尿恶心呕吐膀胱刺激征并发症诊断
病史和体检实验室检查影像学检查
B超
KUBIVPCT
内镜KUBIVP1.KUBPlain
K-Kidney
U-Ureter
B-BladderThistestgivestheaccuratefunctionalandanatomicalinformationabouttheurologictracts.Ifastoneispresent,itcancauseanobstruction.高密度影肾盂输尿管输尿管结石左肾区结石标本KUBIVP的准备76%泛影葡氨20MI2支静脉碘过敏试验
50%硫酸镁液50ML或清洁洗肠肝脏左肾右肾脊椎右肾盂结石左肾结石治疗
病因治疗药物治疗
ESWLextracorporealshockwavelithotripsyPCNLpercutaneousnephrostolithotomy
输尿管镜取石或碎石术ureteroscopiclithotomyorlithotripsyExtracorporealshockwavelithotripsy(ESWL)输尿管镜取石或碎石ureteroscopiclithotomyorlithotripsyPCNLPCNLPCNL
腹腔镜Laparoscopicureteroscopic
开放手术原则开放手术F.OpenstonesurgeryPyelolithotomy肾盂切开取石术2.Nephrolithotomy
肾切开取石术3.PartialNephrectomy
肾部分切除术4.Nephrec
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