消化性溃疡疾病发生部位、发生症状、腹部疼痛临床观察护理及卫生保健_第1页
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文档简介

消化性溃疡疾病发生部位、发生症状、腹部疼痛临床观察护理及卫生保健什么是消化性溃疡?消化性溃疡是一种慢性的溃疡,主要发生在十二指肠和胃。由于酸性胃液对粘膜的消化是引起溃疡的根本原因,所以被称为消化性溃疡。其主要症状为慢性,周期性,节律性的中上腹部疼痛。秋季、冬季、春季是该病的高发期。

腹部疼痛临床观察及护理(1)观察情况:①对服用NSAID的患者,如果情况许可,可以停止使用。如果一定要用药物,可以根据医生的指示,使用不会对胃粘膜造成损害的NASID,比如塞来昔布、罗非昔布。②不要一次吃太多的食物,以免造成胃粘膜的损害;③建议吸烟者戒烟,但是,如果突然戒掉烟酒,会导致焦虑、烦躁,同时也会促进胃酸的分泌,所以应该和患者一起制定一个切实可行的戒烟方案,并督促他们去实施。(2)引导减轻疼痛:对患者进行细致的观察和分析,根据其疼痛特征,指导减轻疼痛。如果有空腹或半夜痛的症状,建议患者在疼痛之前或痛苦时吃一些碱性食品(例如碳酸饼干),或者使用制酸剂。还可以通过局部热敷或者针灸来缓解疼痛。(3)休息和运动:在消化性溃疡的活跃期,如果出现严重的症状,可以在床上躺上几天到一两个星期,就可以减轻疼痛等症状。对于轻度的病人,应该鼓励他们进行适当的运动来转移他们的注意力。(4)药物的护理:按照医生的指示进行药物治疗,同时要密切观察药物的作用和副作用。①抗酸药物:在餐后1小时或睡觉之前使用氢氧化铝凝胶。口服时要咀嚼,在使用前要充分摇晃。②H2受体拮抗剂:在饭前或饭后立即使用,或者在睡觉之前使用。③质子泵抑制剂:奥美拉唑会导致眩晕,主要副作用有荨麻疹、皮疹、瘙痒、头痛、口苦、肝功能异常等。泮托拉唑的副作用很小,但偶尔会出现头疼、腹泻等症状。④其他药物:进食前1小时服用硫糖铝片,可出现便秘、口干、皮疹、眩晕、嗜睡等副作用。

2.观察和照顾膳食:(1)饮食习惯:引导患者按时吃饭,尽量少吃多餐,一天吃4-5顿,不能吃零食,也不能在睡觉之前吃东西,这样才能保证胃酸的正常分泌。在吃饭时,要细嚼慢咽,不要吃得太快,因为咀嚼会促进唾液的分泌,同时还能冲淡和中和胃酸。(2)饮食:尽量挑选容易消化、有营养的食品。除非有大出血或严重的症状,否则通常不需要特别的配方。病情严重的患者可以选择面条,因为面条容易消化,而且它含有的碱性物质可以有效的中和胃酸,如果不喜欢吃面条,可以用软的大米或者小米粥来代替。脂肪和摄入要适度。不要吃机械或化学刺激的食品。机械刺激性食物是指洋葱、韭菜、芹菜等生、冷、粗纤维多的蔬菜、水果。浓肉汤、浓咖啡、辣椒、酸醋等是化学刺激性食物。(3)营养观察及护理:指导患者合理膳食、膳食结构,定期测量体重,监测血清清蛋白及血红蛋白含量。

卫生保健(1)关于疾病的知识:注意与溃疡病有关的因素。引导患者积极乐观,有规律的生活,不要过于紧张和疲劳,适当的运动可以增强身体的免疫力。引导患者养成良好的生活方式,戒烟,忌食辛辣刺激的食品。(2)药物治疗:教导患者按照医生的要求服用药物,学习观察药物的作用和副作用,不要随意停止或减少,以免再次出现溃疡。建议患者谨

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