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文档简介

老年慢性支气管炎环境护理、饮食护理、诱发因素、心理护理和健康教育慢性支气管炎简称慢支,是由感染或非感染因素引起的,气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰或气喘为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。在正常的情况下,人的呼吸道具有完整的防御功能,对于外界的刺激和损伤有自身的修复机制。但是当能受到外界环境因素的影响,或者自身机体功能的失调,可以导致呼吸道局部的防疫和免疫功能减退,逐渐引起支气管呈现出慢性炎症性的改变,形成慢性支气管炎。老年人因为身体机能下降的原因,慢性支气管炎在这个年龄段的发病率更高,且病程较长、易复发。

1、环境护理:室内应保证室内空气清新、干净、卫生、有足够的日照和没有粉尘的污染。不要在家里饲养动物,要经常开窗通风消毒,保持房间里的温度和湿度。避免灰尘对呼吸道造成的损伤。冬天要加强身体的保护,防止患者着凉着凉,从而使疾病恶化。饮食护理:本病是一种慢性疾病,通过调理饮食适当补充营养,可较好的辅助治疗。在日常生活中多吃高蛋白、鱼类、豆制品等,多吃维生素C和维生素E,不要吃油腻、辛辣、刺激性的食品;多吃新鲜的水果和水果。如果胃口不好,可以选择半流食或者是流食。如果患者有心肾功能障碍,要保证每日喝水1.5-2L,这样有助于保持呼吸道粘膜的潮湿和痰液的稀薄,从而帮助排痰。睡眠护理:在睡眠期间,如果病人出现气促、发热、剧烈咳嗽等症状,应及时卧床,减少身体的能源损耗。可以在迁延期间适当的运动,提高身体的免疫力,提高适应环境变化的能力;运动的力度可以因人而异,以舒适和不劳累就停止为最好;也可以进行一些练习,如:呼吸法、腹部换气、扩胸等。防止诱发因素:例如气候变化时注意增减衣服,防止受凉,冬天外出戴围巾和口罩,避免冷空气刺激。冬春季节气候多变,患者少去公共场所,减少和感冒患者接触,避免细菌和病毒感染。吸烟病人劝其戒烟,避免有害气体和烟尘。咳嗽咳痰注意观察咳嗽发生的急缓、性质、出现及持续时间,有无咳嗽无效及痰液的颜色、性质、量、气味并正确留取痰标本送验。引导患者咳嗽、咳痰:患者应采取坐姿,以慢而深的方式进行5-6次,随后深深地吸气,直至膈肌完全放松,保持安静,保持3-5秒钟,然后闭嘴,通过经嘴将肺部的空气慢慢排出,最后,深吸一口气,保持3-5秒,然后俯卧,从胸部向胸部发出2-3次剧烈的咳嗽,并用双手挤压上腹或者腹肌肉,以使痰咳出痰。还可以让患者屈膝仰卧,借助腹肌和膈肌收缩,增加腹压,将痰咳出,对于胸部疼痛不能咳的患者;如果是胸口有创面,可以用手或者用枕头轻轻按压创面两边,让两边的皮肤和柔软的地方都往创面上挤压,这样可以减少咳嗽时胸廓扩张牵扯到创面。如果出现严重的症状,可以在医生的指导下服用镇痛药,30分钟后可以进行治疗。当痰液粘稠不易咳出时,可以采用超声雾化治疗,也叫气溶液吸入疗法,是应用特制的气溶液装制将水分和药物形成气溶液的液体微滴,使之吸入并沉积于呼吸道和肺泡靶器官,达到治疗疾病,改善症状的目的。喷雾吸痰还能起到润湿稀释呼吸道分泌物的效果。预防呼吸道感染:按规定消毒吸入装置和病房环境,严格无菌操作,加强口腔护理,避免呼吸道交叉感染。7、心理护理和健康教育:慢性支气管炎是一种长期的疾病,它会使人产生沉重的经济和精神压力。护士要了解患者的社会背景、家庭背景,对病人多加关怀和关怀,并进行心理辅导。让患者及家人了解有关疾病的原因、并发症、发生发展、治疗过程等,消除患者的疑虑,探讨配合治疗、积极应对的办法,讲述成功案例,建立患者互动小组,进行交流;培养患者克服病痛的自信,以积极乐观的心态对待疾病。引导患者学习处理技能,提高自身保护意识。采用简单易懂的语言向患者介绍慢性支气管炎的相关知识,让患者对此病的发病原因、临床症状等知识进行了解,并认识到减少复发的重要性以及排痰的重要性。护理人员应该向患者详细讲解吸烟与疾病之间的关系,使患者认识到吸烟的危害性,并叮嘱和督促患者戒烟。

在对慢性支气管炎病人的护理中,做到以人为本的

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