《患者运动依从性护理开题报告》

一、本研究的背景和意义随着社会不断的发展，人民生活品质的逐步提高，以及工作量的增大，导致当下亚健康的出现越来越频繁，进而引发了一系列的社会疾病，其中慢性病中的高血压，就是其中之一。高血压是心血管系统的常见的疾病，是一种多发性的，可严重危害人们身心健康的疾病。心理及社会因素在其发生、发展的过程中会起到重要的作用，并可影响病人的预后。其病因是多方面的，包括生物遗传与代谢倾向、饮食习惯、生活方式和心理社会因素等，其中精神紧张或情绪因素占重要地位。一些高血压患者在早期没有任何表现，直到测量血压的时候才发现，或者是在心脏、肾脏、大脑有症状时才发现。所以这就导致了很多高血压患者没有及时进行治疗，继而对身体产生了很大危害，严重者甚至死亡。由于运动对于血压升高有很大的影响。故而，进行高血压患者运动依从性的护理干预及效果重要的课题。二、本研究的目的和目标本文的目的就是为了探究对高血压患者的运动依从性进行护理干预的干预效果。希望通过本次实验得出的结果可以在今后的临床护理中对高血压患者实行运动依从性的护理干预，以期来降低患者的血压水平，改善患者的运动依从性，并可以真正帮助患者养成良好的运动习惯，促进其身体健康。三、关键词及定义高血压患者；运动依从性；护理干预高血压患者：高血压是以动脉压升高为主要特征的疾病，高血压的定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。运动依从性：依从性(Patientcompliance/Treatmentcompliance)也称顺从性、顺应性,是指患者依据医护人员规定进行治疗且与医嘱保持一致的行为。依从性一般分为完全依从、部分依从（超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等）和完全不依从三类。护理干预：高血压病是典型的心身疾病，心理社会因素、情绪变化是高血压病的致病因素之一。在现代医学模式中，疾病的发生不再是单纯的一个生物学问题，其治疗和康复不再是单纯的药物治疗。因此在用药护理的同时应从病因着手，做好运动依从性护理干预以及心理护理。四、文献回顾[1]许会兰,陈肖蕙,刘均娥,etal.居家腹膜透析患者运动依从性调查与分析[J].中华护理杂志,2007,42(4)：322-324.[2]杨中方白姣姣.老年糖尿病病人运动依从性现状及影响因素研究[J].护理研究：中旬版,2014,03(28):13-30.[3]李薇,方蘅英,戈兰,etal.强直性脊柱炎病人康复运动依从性调查及护理对策[J].全科护理,2011,09(29):2707-2708.[4]童素梅.急性心肌梗死康复期患者运动依从性及其影响因素分析[J].中国护理管理,2011,11(9):62-65.[5]吴燕,王美钗,朱利月,etal.健康教育对老年冠心病患者康复运动依从性的影响[J].心血管康复医学杂志,2003,34(05):54-56.[6]高晓慧,顾秋雨,唐冰.综合护理干预在提高卧床患者踝泵运动依从性中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,05(6)：87-89.[7]汤春宜,王丽姿,钟克丹,etal.自我效能与教育干预对慢性稳定期心力衰竭患者运动依从性的影响[J].中国康复理论与实践,2015,21(4):489-493.[8]唐莲,刘春雪,李泱,etal.中老年冠心病患者行冠状动脉介入术后心脏康复认知度与运动依从性相关的调查研究[J].中华老年多器官疾病杂志,2018,54(01):72-75.[9]段玉,刘晓婷,etal.高血压护理中健康教育的应用体会[J].中国医药指南,2012,24(32):35-39.[10]郑丽维,陈锦秀.中医食疗在高血压护理中的应用[J].检验医学与临床,2007,4(12):1205-1206.[11]王雪莲,赵井文.健康教育在高血压护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘：电子版,2013,69(22):12-15.五、研究设计类型笔者因为只是实习期，而且实验观察时期正处于疫情期间，所以当时手里可供研究的资源有限，本次实验，主要选取的是笔者所实习医院2019年10月至2020年4月收治的高血压患者，并从中随机抽取的60例作为本次研究的样本对象，并记录了他们在治疗过程及治疗前后的状态的资料。以期通过对所收集的心内科患者的就诊和心理护理情况的分析，来研究探讨护理风险管理与在心内科的实践和应用，对患者护理和治疗后的状况做分析，以此来究风险管理的重要效果和作用。六、研究对象选取2019年10月至2020年4在本院就诊的60例高血压病人为研究对象，年龄在55到78周岁之间，平均年龄为64.95±2.13周岁，患病时间都在8.29±0.37之间；文化程度差距较大，拥有大学以上学历的仅有11人，中学学历人数较多，为29人，小学学历患者12人，没有学历的有8人；其中男性患者有39人，女性患者有21人。七、研究工具本次实验的数据分析主要采用的是SPSS软件对该研究结果进行相应的数据处理，其中，若p＜0.05认为有差异性，具有统计学意义。八、研究步骤研究方法本实验将研究对象随机平分为两组，对照组30例进行常规护理干预，观察组30例在原有的常规护理基础上加上了运动依从性的相关护理措施。两组研究对象岁统计的数据皆会建立电子档案，然后将患者的姓名、病史等资料情况进行详细的记录，其中观察组关于研究对象的不同情况而进行不同的依从性的护理干预方案。最后两组在一个月后进行回访调查，数据统计。回访调查以调查问卷的方式为主，患者的高血压情况以及运动的依从性。并在一个月后进行电话随访，在患者前来进行定期检查时也可以对患者的情况进行了解，完成资料的收集。数据监测，则是在患者治疗过程中严格监测各项生理指标，定时测定患者的血压水平并进行记录，发放护理质量调查表供患者填写，择期回收调查表对运动依从性进行记录，根据调查结果分析两组患者的护理效果。九、统计学分析两组生活质量评估量表患者生活质量五个维度及其总分均有统计学差异，生活质量评估量表五个维度的时间效应差异有统计学意义，即症状维度、日常工作维度、社会关系维度、警觉维度、情绪维度和综合方面评分随时间变化；症状维度、日常工作维度、社会关系维度、警觉维度、情绪维度和综合评分干预与时间因素之间存在交互作用。同理体格检查测量指标、血压和药物使用依从性具有同样结果。其中在运动依从性方面，进行干预之后患者的运动依从性明显的有所改善，依从性达到了96.67%。这说明，对于患者进行运动依从性护理干预能够有效的改善患者的血压情况，并且增强患者的运动依从性。十、年度研究计划时间工作内容2019年9月15日完成论文选题2019年9月30日了解开题报告的写作方式及注意事项2019年11月1日至30日修改、完善文献综述并完成开题报告的填制2020年2月15日至3月1日通过收集资料，查阅相关文献，获取关于健康教育对老年高血压患者的影响，并开始收集之前实验数据，着手写作2019年3月15日至2020年4月15日进一步通过查阅校园图书馆和导师的课题笔记整理出目前我国对于高血压患者的健康教育案例，并对问题进行分析，得出控制