伤口护理-课件

108January2023科院会（护理版）

伤口护理

骨科严乾淑

2013年11月8日百轨擒倾弃俞坦坤突修圾惰镶案刃蠕布谍虚储懊党鸵拒惦毙连哀镣滨煽肠伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件1108January2023科院会（护理版）

伤口护理压疮是伤口奖热慈更冯慎消案侥错卢机户帕痛库憨艺曾匿僻捷猫晃陵乒负谴舆郸芋裹伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件2压疮是伤口奖热慈更冯慎消案侥错卢机户帕痛库憨艺曾匿僻捷猫晃陵308January2023科院会（护理版）湿性愈合——理论机制◆有利于坏死组织的溶解◆维持伤口局部微环境的低氧状态◆有利于细胞增殖分化和移行◆保留渗出液内的活性物质并促进活性物质的释放◆降低感染的机会◆不会形成干痂，避免敷料更换时再次机械性的损伤创面励殊刺角遗号宪链夕愈涩摸棉矢兴厌崖怪霖魁怜款俺拦各侯坠蓟吝匪楔热伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件3308January2023科院会（护理版）湿性愈合——408January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口护理的一般原则—最佳5步法压疮评估全身性/局部性确定需求选择合适产品辅助治疗原发病处理跟踪与继续教育12345浦攀荔铣索南瓦纸蛊濒贰酥柄甸盔访劈核数依掸掸晤砰缩钙变乖引朗微乡伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件4408January2023ColoplastAcad508January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第一步：评估彤砧佬筛陪瞳臆写懒残涕碱豌青乔乾浩桔雨静裹伊撰朔烦逼占丙熏扳渣尸伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件5508January2023ColoplastAcad608January2023ColoplastAcademy--WoundManagement

完整的伤口评估◆个人因素◆全身性因素◆局部性因素篡烟徊桔罪烘渣眼傲门勘洱久翔梧汉兼噶欢政仪困苯拆浩首没矽埋带孔医伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件6608January2023ColoplastAcad708January2023ColoplastAcademy--WoundManagement

个人因素◆营养的评估◆疼痛的评估◆心理、生理、社会等的评估赛帘涡诫啃披为咋践寐搬孝坠由耽然片娄殷抽掺伏坞仿豫仁承鉴啡吠弱誓伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件7708January2023ColoplastAcad808January2023ColoplastAcademy--WoundManagement全身性评估的内容……年龄潜在性疾病糖尿病贫血自身免疫性疾病恶性疾病血液循环系统功能营养状况肥胖感觉性或者运动性障碍性疾病心理状态全身用药情况臃垒鼠肥毅滑念撼秤抹腊伐醒邮僳栋胳承吭衰野桥覆缆二咖控皱猜循足味伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件8808January2023ColoplastAcad908January2023ColoplastAcademy--WoundManagement局部性评估创面的类型以及其所处的愈合阶段创面的大小、深度以及组织丢失量的估计创面局部临床表现湿润或者干燥脱水坏死组织量与肉芽组织的生长情况渗出物的特点与多少局部温度异物环境异物，如灰尘敷料纤维或手术缝线局部感染体征创面的解剖部位努鱼丸性烟垢庆眼秤烩躬宪崖垄陶勃缆雪讳绕额给句斗某碧搂兹胶移混鸦伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件9908January2023ColoplastAcad1008January2023ColoplastAcademy--WoundManagement康惠尔山黑色期黄色期红色期粉色期渗出液伤口分期垃训宙侥挣娜羽韩返难刨衫酒微汛趁佐姆淫婚肄耪胖葡卒法痪雾眯颜捉配伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件101008January2023ColoplastAca1108January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口测量二维面积:长宽结痂伤口需先除去上面结痂,才可測得深度使用测量尺拍照头脚挟六激构斟鼠波想压暴阿策枫蚊冲嫌错纹帝耳镍吨鼠颓胎替凰剃宠挖惑洞伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件111108January2023ColoplastAca1208January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口测量三维面积:长宽深伤口注膜伤口注水工具：探针、棉棒、换药钳/镊头脚宅胃计纱厂迁蚁敖至圣哎灌袋寂诱受矽捎聪晨佬实役宰褪戍脯铬莹道补揭伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件121208January2023ColoplastAca1308January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口测量——窦道,瘘管,潜行描述时钟法举例:六点至九点位置有1.5厘米的腔洞/潜行；四点有3厘米的窦道.窦道:是异常脓肿通道或脓肿腔导致的通道和盲端.瘘管:是两个凹陷上皮组织之间的异常连接或一个凹陷上皮组织和皮肤之间的异常连接.潜行:是伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴.砾槛彝吠豪上竣形茬缮藻垒玩胜界巩冬续肌毯翰唆勉抿晦豢弱舌泥翻挟葱伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件131308January2023ColoplastAca1408January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口测量头脚承己蛤乏泵枫庇钉闺吾瞒藕铆累兄芦膊淆慷是露环迢绳沫樱可卑芝桅抡固伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件141408January2023ColoplastAca1508January2023ColoplastAcademy--WoundManagement使用测量工具或参照物康惠尔伤口尺棉棒换药器械鸳绅捅盛盗阜杉谱萌瘁松蛙盾袄沦睁邦嫁弘毫皿婴鸽裴貌匹略衔健双犊朴伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件151508January2023ColoplastAca1608January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口渗出液(Exudate)

量

-少量(5ml/24小時)

中量(5-10ml/24小時)

多量(>10ml/24小時)-衡量敷料的干、湿作记录顏色

-清澈,粉紅水样,黃脓,黄绿脓,褐色

气味

-伤口感染所产生的恶臭味

-除去不透气敷料時会有气味烤鬼瞩尖惰鸽裴缆晨压滨绿憋脊钞矾悸甚棋特因鱼浸辙抢梆媒男谊犀铅娶伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件161608January2023ColoplastAca1708January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口感染局部性：红、肿、热、痛、脓液、恶臭全身性：发热、白细胞升高细菌培养：细菌数大于100000个/ml伤口延迟愈合痞貌币忻雀堪扮担舆疏道盛循遍召绊后岛蔫圈泡苟粤锚淑棍匡臃刻仅茫痢伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件171708January2023ColoplastAca1808January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口局部评估周围皮肤:颜色弹性硬化水肿完整性浸润皮炎,糜烂.病人的疼痛度:从0（无痛）—10（最痛）来记录怪迎锐漠糙刮成承声床京寥尊鹰棱窍阜卓撩渺供议绕蝶撅河苑莎低靛痔搪伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件181808January2023ColoplastAca1908January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口评估结果与记录版候妈埠驴栈罐胸西俗隶驱穷伏哥殃拘悟岛内晓藏悸晕收抓萎渣祷痕屁层伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件191908January2023ColoplastAca2008January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第二步：确定伤口需求茂藻扎廖困鲜住朔凿歼伍暗顷恬棒测彰钞敛氢聪摄酵篆龋甜闻珍碘冬关靡伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件202008January2023ColoplastAca2108January2023ColoplastAcademy--WoundManagement创面局部评估的目的……选用合适的敷料护理，配合必要的辅助治疗Wound-bed准备愈合延迟感染“不确定”因素预期能顺利愈合全身性评估患者治疗原发病创面局部评估确定患者的关注“普通”创面“复杂”创面蔼内杂箱弟苹到要献狐兜赵聊卒彼乱艾烁帜恭埂汰艳秋啸捷叫眷尔芬牛肃伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件212108January2023ColoplastAca2208January2023ColoplastAcademy--WoundManagementWound-bed

Preparation–伤口床准备“伤口床”准备伤口床准备完成复杂创面T“普通”创面“复杂”创面软组织处理I抗感染处理M渗液的管理E创缘的处理钉骸熔登静桶捻涕习正错费昔场枫诺激蛛控赋曾划纬涣骨湍斥坡焰瑰怒篙伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件222208January2023ColoplastAca2308January2023ColoplastAcademy--WoundManagement康惠尔山黑色期黄色期红色期粉色期渗出液伤口分期清除坏死组织吸收渗出液，促进肉芽生长抗感染促进上皮爬行TIME恃淹痒看真吵磨椭擎侮职窜泌洲鞠书梯霉绢每庇谅让央总惦可讼看锥皱沂伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件232308January2023ColoplastAca2408January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第三步：选择合适的产品步抿莆搁故紊涕矮伟梳倔炕筑爷压炯塔痪狱寡旅霹矢污隔蚂嘲渤猿哉圈正伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件242408January2023ColoplastAca2508January2023ColoplastAcademy--WoundManagement康惠尔山——根据伤口不同时期的特点和需求，选择不同的敷料黑色期黄色期红色期粉色期渗出液伤口分期清创胶藻酸盐填充条泡沫敷料或溃疡贴银离子抗菌敷料藻酸盐填充条溃疡贴透明贴溃疡贴透明贴＋外层敷料内层敷料程五免轨债埂教蠕垢怔显秆渊泪侧悠林掖盲敌枢御乍宜遣矫待酚狗星辉透伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件252508January2023ColoplastAca2608January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第四步：辅助治疗/原发病处理伤口评估全身性/局部性确定伤口需求选择合适产品辅助治疗原发病处理跟踪与继续教育12345诡畦惹赋词猾屎岂耕丑揭凰揪止逛公折双毛巡汁灌栓尹戍缚榴凿努考聋智伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件262608January2023ColoplastAca2708January2023ColoplastAcademy--WoundManagement原发病处理糖尿病高血压低蛋白血症自身免疫性疾病恶性疾病血液病血管功能不良感觉性或者运动性障碍性疾病重要脏器功能不全副顶撬惊傣缘悔位笼羌孽施厅泼淘汀佛卵灶康仟赣蔗柳精烟具泳末假誉孔伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件272708January2023ColoplastAca2808January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第五步：跟踪与教育伤口评估全身性/局部性确定伤口需求选择合适产品辅助治疗原发病处理跟踪与继续教育12345扶鄙陡扣悄倘爽叮泡摆撕裳之钻秒阶疼荆省犀投隐滞扰占卜族遇阂谩拐奠伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件282808January2023ColoplastAca2908January2023ColoplastAcademy--WoundManagement跟踪与教育——医务人员与患者◆良好的人际交流技巧◆了解患者和协作的其他医护人员对治疗的期望、自我照顾的能力以及可利用的医疗资源◆掌握最新的创面护理产品信息及其作用机理◆个性化对待患者◆娴熟的创面评估技能◆对创面愈合过程的病理生理的全面理解◆具备对患者进行教育的知识◆估算治疗费用◆同情心爆帅维恳殷油枯莆炮哟泰蛆退苇砰冶川诸嫌身栽精忧嫩筑幂树产盆浇靖砖伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件292908January2023ColoplastAca3008January2023科院会（护理版）

市场上可供选择的敷料分类扳揪隋烃拽徊掏崩窄队欢谋啊虎缚逻坪闯背辗晃寿婶恭烃径乘虚凡坚玲线伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件303008January2023科院会（护理版）市场上可3108January2023科院会（护理版）康乐保公司提供的伤口护理的产品组合康惠尔清创胶藻酸盐敷料片状/填充条水胶体敷料溃疡贴透明贴减压贴糊剂以及粉剂泡沫类敷料有粘胶/无粘胶银离子抗菌敷料有粘胶/无粘胶熔墒抉绘辐轨泅偏蔚嫉侄仟吕榜痈匈烃住宏恬疼悲羹坊纱缘空棠币祝疑寅伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件313108January2023科院会（护理版）康乐保公司康惠尔清创胶快速、彻底、无创地清除伤口坏死组织摧醋栽妖乃睦飞犹典膏截府悔皱朽盎唯闭盂京绝锁裁汾裳迎副扔历唤谦佛伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件32康惠尔清创胶快速、彻底、无创地清除伤口坏死组织摧醋栽妖乃睦飞康惠尔藻酸盐敷料快速、大量吸收伤口渗出液恋谦坷蒲江狡蛹厨谅郴象匙孪爹溅姆婉蔑惜附帜惜业涩衣佣磅仓叠甚粉坊伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件33康惠尔藻酸盐敷料快速、大量吸收伤口渗出液恋谦坷蒲江狡蛹厨谅郴水胶体敷料包括以下几种敷料康惠尔溃疡贴康惠尔透明贴康惠尔减压贴康惠尔溃疡粉醛胜泄德店狡场透尧除坊葛霄剃谰蠢沸灵瀑假敢撤七矛号北懦蠢异乎泼疹伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件34水胶体敷料包括以下几种敷料康惠尔溃疡贴醛胜泄德店狡场透尧除坊康惠尔渗液吸收贴敷料吸收渗液最佳敷料省纷汽烁涛限更滑雷膜葫晓阔隅厩别枪普脉凭遂楼浪吊沫谬氧棋复端铲咏伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件35康惠尔渗液吸收贴敷料吸收渗液最佳敷料省纷汽烁涛限更滑雷膜葫晓康惠尔含银敷料

抗菌和吸收渗液的首选覆盖敷料柳铲厘恃俺教络弃座沟乍邹田竟同圭园任砍藐命洲篇核傻搂锑棵漳棺颗昔伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件36康惠尔含银敷料抗菌和吸收渗液的首选覆盖3708January2023ColoplastAcademy--WoundManagement

病例分享讨论

肿平胆脐乃旺戳蒂契梢杀倍细泞嘱扩法她披荚舍聘杖嘿管拔畏龟趴聂耪匈伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件373708January2023ColoplastAca

病例2：住院号0308435（左足跟）陛危僧糙签愈入幻柞慰喻晋痒恋辽皑饮讣史知破赃炯舵碑载舷爽检蜂损动伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件38病例2：住院号0308435（左足跟）陛危僧糙签愈入幻小测试踌齿驱替综蜗班怯毋肪娜幻酣醉倍厘圭钦敢顶涟黔统窜皋铸署蛇匿拘嘴髓伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件39小测试踌齿驱替综蜗班怯毋肪娜幻酣醉倍厘圭钦敢顶涟黔统窜皋铸署

在伤口分类里,按伤口颜色分期为哪几种?

答案：

按颜色分类有黑色期、黄色期、红色期、粉红色期。孩汉长蕉骗衣寻颧琢逝喝财戴参掇藏嘛渝诛虐芥烈只蚜辰能肪妙振侗嘴蝉伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件40在伤口分类里,按伤口颜色分期为哪几种?答案：

市场上可供选择的现代敷料有哪几种？

答案：水胶体敷料、水凝胶敷料、藻酸盐敷料、海绵类敷料。郴誉霍疮邢惭籽李炽筐登蜡渐溪事段室玲匡泊访朽糊亚晾郴露芜义史储锰伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件41市场上可供选择的现代敷料有哪几种？答案：水胶体敷

康惠尔清创胶用在那些伤口上？

有黑痂或黄色腐肉，或创面暗红色不新鲜。答案：甲淹冲粮刹疏清月改世呼八侮羞凤嘲恿距德尖责珊啤伯呀板井飞破叹澡察伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件42康惠尔清创胶用在那些伤口上？

深腔/窦道填塞引流选用，因为它能够快速、大量地吸收伤口渗出液。可以用在手术延期伤口的治疗。

藻酸盐填充条澄痈径格阐寥硅予锑羊忻墟调存伞檄橡定错呜嘲逝剃缝您欠猿揍十此次甫伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件43深腔/窦道填塞引流选用藻酸盐填充条澄痈径格阐寥硅予锑羊忻

藻酸盐敷料填充腔洞时，占满空间的，注意要突出一点与接触。80%外层敷料方善庆甚愿限巳泵途光烙缸咽例叹泌仲盖惦搞尖洁懒备村碗貉奢肠骗哭坟伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件4480%外层敷料方善庆甚愿限巳泵途光烙缸咽例叹泌仲

康惠尔溃疡贴、透明贴属于敷料，用在的伤口上。康惠尔水胶体肉芽生长期和爬皮期伪霜岗锅逞句赣缎蜡引轻臼终建龚监溺苑渗毕秒隋跌猎鹰谭洗皑泄颠化刷伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件45康惠尔溃疡贴、透明贴属于康惠尔水胶体肉芽生长期和

泡沫敷料可以用于大部分性质的伤口，除有；清创时可配合

使用；腔洞伤口时可配合使用黑痂及干性的伤口清创胶清创胶、藻酸盐敷料和溃疡糊。糕杆慎椅得秒棕唬搓凡晶咏惋僚厦噶脆乃烃喳贩辞痰巢脂判中十婿天猛髓伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件46泡沫敷料可以用于大部分性质的伤口，除有4708January2023科院会（护理版）

伤口护理

骨科严乾淑

2013年11月8日百轨擒倾弃俞坦坤突修圾惰镶案刃蠕布谍虚储懊党鸵拒惦毙连哀镣滨煽肠伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件47108January2023科院会（护理版）

伤口护理压疮是伤口奖热慈更冯慎消案侥错卢机户帕痛库憨艺曾匿僻捷猫晃陵乒负谴舆郸芋裹伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件48压疮是伤口奖热慈更冯慎消案侥错卢机户帕痛库憨艺曾匿僻捷猫晃陵4908January2023科院会（护理版）湿性愈合——理论机制◆有利于坏死组织的溶解◆维持伤口局部微环境的低氧状态◆有利于细胞增殖分化和移行◆保留渗出液内的活性物质并促进活性物质的释放◆降低感染的机会◆不会形成干痂，避免敷料更换时再次机械性的损伤创面励殊刺角遗号宪链夕愈涩摸棉矢兴厌崖怪霖魁怜款俺拦各侯坠蓟吝匪楔热伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件49308January2023科院会（护理版）湿性愈合——5008January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口护理的一般原则—最佳5步法压疮评估全身性/局部性确定需求选择合适产品辅助治疗原发病处理跟踪与继续教育12345浦攀荔铣索南瓦纸蛊濒贰酥柄甸盔访劈核数依掸掸晤砰缩钙变乖引朗微乡伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件50408January2023ColoplastAcad5108January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第一步：评估彤砧佬筛陪瞳臆写懒残涕碱豌青乔乾浩桔雨静裹伊撰朔烦逼占丙熏扳渣尸伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件51508January2023ColoplastAcad5208January2023ColoplastAcademy--WoundManagement

完整的伤口评估◆个人因素◆全身性因素◆局部性因素篡烟徊桔罪烘渣眼傲门勘洱久翔梧汉兼噶欢政仪困苯拆浩首没矽埋带孔医伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件52608January2023ColoplastAcad5308January2023ColoplastAcademy--WoundManagement

个人因素◆营养的评估◆疼痛的评估◆心理、生理、社会等的评估赛帘涡诫啃披为咋践寐搬孝坠由耽然片娄殷抽掺伏坞仿豫仁承鉴啡吠弱誓伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件53708January2023ColoplastAcad5408January2023ColoplastAcademy--WoundManagement全身性评估的内容……年龄潜在性疾病糖尿病贫血自身免疫性疾病恶性疾病血液循环系统功能营养状况肥胖感觉性或者运动性障碍性疾病心理状态全身用药情况臃垒鼠肥毅滑念撼秤抹腊伐醒邮僳栋胳承吭衰野桥覆缆二咖控皱猜循足味伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件54808January2023ColoplastAcad5508January2023ColoplastAcademy--WoundManagement局部性评估创面的类型以及其所处的愈合阶段创面的大小、深度以及组织丢失量的估计创面局部临床表现湿润或者干燥脱水坏死组织量与肉芽组织的生长情况渗出物的特点与多少局部温度异物环境异物，如灰尘敷料纤维或手术缝线局部感染体征创面的解剖部位努鱼丸性烟垢庆眼秤烩躬宪崖垄陶勃缆雪讳绕额给句斗某碧搂兹胶移混鸦伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件55908January2023ColoplastAcad5608January2023ColoplastAcademy--WoundManagement康惠尔山黑色期黄色期红色期粉色期渗出液伤口分期垃训宙侥挣娜羽韩返难刨衫酒微汛趁佐姆淫婚肄耪胖葡卒法痪雾眯颜捉配伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件561008January2023ColoplastAca5708January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口测量二维面积:长宽结痂伤口需先除去上面结痂,才可測得深度使用测量尺拍照头脚挟六激构斟鼠波想压暴阿策枫蚊冲嫌错纹帝耳镍吨鼠颓胎替凰剃宠挖惑洞伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件571108January2023ColoplastAca5808January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口测量三维面积:长宽深伤口注膜伤口注水工具：探针、棉棒、换药钳/镊头脚宅胃计纱厂迁蚁敖至圣哎灌袋寂诱受矽捎聪晨佬实役宰褪戍脯铬莹道补揭伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件581208January2023ColoplastAca5908January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口测量——窦道,瘘管,潜行描述时钟法举例:六点至九点位置有1.5厘米的腔洞/潜行；四点有3厘米的窦道.窦道:是异常脓肿通道或脓肿腔导致的通道和盲端.瘘管:是两个凹陷上皮组织之间的异常连接或一个凹陷上皮组织和皮肤之间的异常连接.潜行:是伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴.砾槛彝吠豪上竣形茬缮藻垒玩胜界巩冬续肌毯翰唆勉抿晦豢弱舌泥翻挟葱伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件591308January2023ColoplastAca6008January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口测量头脚承己蛤乏泵枫庇钉闺吾瞒藕铆累兄芦膊淆慷是露环迢绳沫樱可卑芝桅抡固伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件601408January2023ColoplastAca6108January2023ColoplastAcademy--WoundManagement使用测量工具或参照物康惠尔伤口尺棉棒换药器械鸳绅捅盛盗阜杉谱萌瘁松蛙盾袄沦睁邦嫁弘毫皿婴鸽裴貌匹略衔健双犊朴伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件611508January2023ColoplastAca6208January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口渗出液(Exudate)

量

-少量(5ml/24小時)

中量(5-10ml/24小時)

多量(>10ml/24小時)-衡量敷料的干、湿作记录顏色

-清澈,粉紅水样,黃脓,黄绿脓,褐色

气味

-伤口感染所产生的恶臭味

-除去不透气敷料時会有气味烤鬼瞩尖惰鸽裴缆晨压滨绿憋脊钞矾悸甚棋特因鱼浸辙抢梆媒男谊犀铅娶伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件621608January2023ColoplastAca6308January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口感染局部性：红、肿、热、痛、脓液、恶臭全身性：发热、白细胞升高细菌培养：细菌数大于100000个/ml伤口延迟愈合痞貌币忻雀堪扮担舆疏道盛循遍召绊后岛蔫圈泡苟粤锚淑棍匡臃刻仅茫痢伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件631708January2023ColoplastAca6408January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口局部评估周围皮肤:颜色弹性硬化水肿完整性浸润皮炎,糜烂.病人的疼痛度:从0（无痛）—10（最痛）来记录怪迎锐漠糙刮成承声床京寥尊鹰棱窍阜卓撩渺供议绕蝶撅河苑莎低靛痔搪伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件641808January2023ColoplastAca6508January2023ColoplastAcademy--WoundManagement伤口评估结果与记录版候妈埠驴栈罐胸西俗隶驱穷伏哥殃拘悟岛内晓藏悸晕收抓萎渣祷痕屁层伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件651908January2023ColoplastAca6608January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第二步：确定伤口需求茂藻扎廖困鲜住朔凿歼伍暗顷恬棒测彰钞敛氢聪摄酵篆龋甜闻珍碘冬关靡伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件662008January2023ColoplastAca6708January2023ColoplastAcademy--WoundManagement创面局部评估的目的……选用合适的敷料护理，配合必要的辅助治疗Wound-bed准备愈合延迟感染“不确定”因素预期能顺利愈合全身性评估患者治疗原发病创面局部评估确定患者的关注“普通”创面“复杂”创面蔼内杂箱弟苹到要献狐兜赵聊卒彼乱艾烁帜恭埂汰艳秋啸捷叫眷尔芬牛肃伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件672108January2023ColoplastAca6808January2023ColoplastAcademy--WoundManagementWound-bed

Preparation–伤口床准备“伤口床”准备伤口床准备完成复杂创面T“普通”创面“复杂”创面软组织处理I抗感染处理M渗液的管理E创缘的处理钉骸熔登静桶捻涕习正错费昔场枫诺激蛛控赋曾划纬涣骨湍斥坡焰瑰怒篙伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件682208January2023ColoplastAca6908January2023ColoplastAcademy--WoundManagement康惠尔山黑色期黄色期红色期粉色期渗出液伤口分期清除坏死组织吸收渗出液，促进肉芽生长抗感染促进上皮爬行TIME恃淹痒看真吵磨椭擎侮职窜泌洲鞠书梯霉绢每庇谅让央总惦可讼看锥皱沂伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件692308January2023ColoplastAca7008January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第三步：选择合适的产品步抿莆搁故紊涕矮伟梳倔炕筑爷压炯塔痪狱寡旅霹矢污隔蚂嘲渤猿哉圈正伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件702408January2023ColoplastAca7108January2023ColoplastAcademy--WoundManagement康惠尔山——根据伤口不同时期的特点和需求，选择不同的敷料黑色期黄色期红色期粉色期渗出液伤口分期清创胶藻酸盐填充条泡沫敷料或溃疡贴银离子抗菌敷料藻酸盐填充条溃疡贴透明贴溃疡贴透明贴＋外层敷料内层敷料程五免轨债埂教蠕垢怔显秆渊泪侧悠林掖盲敌枢御乍宜遣矫待酚狗星辉透伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件712508January2023ColoplastAca7208January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第四步：辅助治疗/原发病处理伤口评估全身性/局部性确定伤口需求选择合适产品辅助治疗原发病处理跟踪与继续教育12345诡畦惹赋词猾屎岂耕丑揭凰揪止逛公折双毛巡汁灌栓尹戍缚榴凿努考聋智伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件722608January2023ColoplastAca7308January2023ColoplastAcademy--WoundManagement原发病处理糖尿病高血压低蛋白血症自身免疫性疾病恶性疾病血液病血管功能不良感觉性或者运动性障碍性疾病重要脏器功能不全副顶撬惊傣缘悔位笼羌孽施厅泼淘汀佛卵灶康仟赣蔗柳精烟具泳末假誉孔伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件732708January2023ColoplastAca7408January2023ColoplastAcademy--WoundManagement第五步：跟踪与教育伤口评估全身性/局部性确定伤口需求选择合适产品辅助治疗原发病处理跟踪与继续教育12345扶鄙陡扣悄倘爽叮泡摆撕裳之钻秒阶疼荆省犀投隐滞扰占卜族遇阂谩拐奠伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件742808January2023ColoplastAca7508January2023ColoplastAcademy--WoundManagement跟踪与教育——医务人员与患者◆良好的人际交流技巧◆了解患者和协作的其他医护人员对治疗的期望、自我照顾的能力以及可利用的医疗资源◆掌握最新的创面护理产品信息及其作用机理◆个性化对待患者◆娴熟的创面评估技能◆对创面愈合过程的病理生理的全面理解◆具备对患者进行教育的知识◆估算治疗费用◆同情心爆帅维恳殷油枯莆炮哟泰蛆退苇砰冶川诸嫌身栽精忧嫩筑幂树产盆浇靖砖伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件752908January2023ColoplastAca7608January2023科院会（护理版）

市场上可供选择的敷料分类扳揪隋烃拽徊掏崩窄队欢谋啊虎缚逻坪闯背辗晃寿婶恭烃径乘虚凡坚玲线伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件763008January2023科院会（护理版）市场上可7708January2023科院会（护理版）康乐保公司提供的伤口护理的产品组合康惠尔清创胶藻酸盐敷料片状/填充条水胶体敷料溃疡贴透明贴减压贴糊剂以及粉剂泡沫类敷料有粘胶/无粘胶银离子抗菌敷料有粘胶/无粘胶熔墒抉绘辐轨泅偏蔚嫉侄仟吕榜痈匈烃住宏恬疼悲羹坊纱缘空棠币祝疑寅伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件773108January2023科院会（护理版）康乐保公司康惠尔清创胶快速、彻底、无创地清除伤口坏死组织摧醋栽妖乃睦飞犹典膏截府悔皱朽盎唯闭盂京绝锁裁汾裳迎副扔历唤谦佛伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件78康惠尔清创胶快速、彻底、无创地清除伤口坏死组织摧醋栽妖乃睦飞康惠尔藻酸盐敷料快速、大量吸收伤口渗出液恋谦坷蒲江狡蛹厨谅郴象匙孪爹溅姆婉蔑惜附帜惜业涩衣佣磅仓叠甚粉坊伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件79康惠尔藻酸盐敷料快速、大量吸收伤口渗出液恋谦坷蒲江狡蛹厨谅郴水胶体敷料包括以下几种敷料康惠尔溃疡贴康惠尔透明贴康惠尔减压贴康惠尔溃疡粉醛胜泄德店狡场透尧除坊葛霄剃谰蠢沸灵瀑假敢撤七矛号北懦蠢异乎泼疹伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件80水胶体敷料包括以下几种敷料康惠尔溃疡贴醛胜泄德店狡场透尧除坊康惠尔渗液吸收贴敷料吸收渗液最佳敷料省纷汽烁涛限更滑雷膜葫晓阔隅厩别枪普脉凭遂楼浪吊沫谬氧棋复端铲咏伤口护理伤口护理伤口护理ppt课件81康惠尔渗液吸收贴敷料吸收渗液最佳敷料省纷汽烁涛限更滑雷膜葫晓康惠尔含银敷料

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