福建建设工程监理文件管理规程

DB福建省工程建设地方标准工程建设地方标准编号：DBJ/T13-144-2019住房和城乡建设部备案号：J14943-2019福建省建设工程监理文件管理规程SpecificationforfujianconstructionprojectSupervisiondocumentmanagement2019-12-10发布 2020-03-01实施福建省住房和城乡建设厅 发布附录A 监理单位用表附录A 监理单位用表类别和表格编号应符合下列的要求。附录A 监理单位用表表格类别表格名称表格编号表A.1项目监理机构专用用章启用函监理[ ]印章 号表A.2总监理工程师任命命书监理[ ]任命 号表A.3项目监理机构人员员配备表监理[ ]人员 号表A.4总监理工程师工程程质量终身责责任承诺书监理[ ]承诺 号表A.5监理设施、设备登登记表监理[ ]设施 号表A.6监理规划审批表监理[ ]规划 号表A.7监理实施细则/旁旁站监理方案案审批表监理[ ]细则 号表A.8监理技术交底表监理[ ]交底 号表A.9设计文件监理自审审记录监理[ ]图审 号表A.10建设工程质量安全全技术措施审审核表监理[ ]措施 号表A.11工程开工令监理[ ]开工 号表A.12工程暂停令监理[ ]暂停 号表A.13工程复工令监理[ ]复工 号表A.14监理报告监理[ ]报告 号表A.15监理通知单监理[ ]通知 号表A.16工程变更通知单监理[ ]变更通知 号表A.17监理单位检查整改改通知书监理[ ]单位巡查 号表A.18监理单位督促停工工通知书监理[ ]单位督停 号表A.19监理单位检查整改改/督促停工反反馈单监理[ ]整改反馈 号表A.20项目监理机构工作作质量考评表表监理[ ]考评 号表A.21监理日志监理[ ]日志 号表A.22见证取样送检记录录监理[ ]见证 号表A.23旁站记录监理[ ]旁站 号表A.24危险性较大的分部部分项工程监监理巡视检查查记录监理[ ]巡检 号表A.25监理会议签到表监理[ ]会议 号表A.26监理月报监理[ ]月报 号表A.27监理收发文登记表表监理[ ]收发文 号表A.28监理费支付申请表表监理[ ]酬金 号表A.29工程款审查记录监理[ ]审款 号表A.30工程款支付证书监理[ ]支付证 号表A.31单位工程质量评估估报告监理[ ]评估 号表A.32监理业务手册监理[ ]业务 号表A.33监理资料移交清单单监理[ ]移交 号注：本表一式四份，项目监理机构、监理单位、建设单位、施工单位各一份。注：本表一式四份，项目监理机构、监理单位、建设单位、施工单位各一份。A.1表A.1 项目监理机构专用章启用函工程名称： 监理[ ]印章 号致： （项目监理部）为了合法规范有效地开展监理工作确保工程施工的顺利进行根据公《《行政管理制度《印章管理规定，公司批准自即日起启用“（工程资料签做好印章管理工作，确保印章使用安全，违反规定应承担法律责任。印模监理单位（公章）法定代表人（签章日 期： 年 月 日项目监理机构签收意见：本项目监理机构能保证按照公司《印章管理规定》使用印章，若违反规定愿意承担法律责任。项目监理机构（盖章总监理工程师（签字：日 期： 年 月 日A.2表A.2 总监理工程师任命书工程名称： 监理[ ]任命 号致： （建设单单位）兹任命同志（身份份证号；国家家注册监理工工程师注册证证号； 职称担任我单单位项目总监监理工程师。负负责履行建设设工程监理合合同、主持项项目监理机构构工作。（1）身份份证复印件注册监理工程师注注册证书专业技术职务资格格证书其他证书监理单位（公章）法定代表人人（签章日 期： 年 月 日日总监理工程师(签签字)：日期：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、监理单位、建设单位、施工单位各一份。注：本表一式四份，项目监理机构、监理单位、建设单位、施工单位各一份。注：本表一式四份，项目监理机构、监理单位、建设单位、施工单位各一份。A.3表A.3 项目监理机构人员配备表工程名称： 监理[ ]人员 号姓名岗位职务技术职称专业注册训证号身份证号码服务阶段计划进场时间计划退场时间从业年限机关总监理工程师(签签字)：法定代表人（签章章：监理单位（公章）日 期： 年 月 日日A.4表A.4总监理工程师工程质量终身责任承诺书1212工作情况调配监理人员，检查监理人员履行职责情况。3在施工的全过程对施工质量进行严格监督检查。4、严格依照法律、法规以及有关技术标准、审查合格的施工图设计文件和监理合同约定对施工质量实施监理。对不符合技术标准和设计文件要求的建筑材料、建筑构配件和设备不予签字同意进场使用。5式，对工程的建设过程进行监理，并确保所有质量签证及时、真实、准确。6拒不整改的报告住房城乡建设主管部门及其工程质量监督机构。7（专项）暂停令和复工令。89组织工程竣工预验收，组织编写工程质量评估报告，参与工程竣工验收。10、参与或配合工程质量安全事故的调查和处理。11、组织编写监理月报、监理工作总结，组织整理监理文件资料。12、法律法规及标准规范规定的其他质量责任。监理单位名称总监理工程师等级、证号注册监理工程师证号：身份证号码总监理工程师(签字)：日期：年月日监理单位（公章）日期： 年 月日，、。单位、项目监理机构各留存一份。注：本表一式一份，项目监理机构留存。注：本表一式一份，项目监理机构留存。A.5表A.5监理设施、设备登记表工程名称： 监理[ ]设施 号序号名 称设施、设备编号型号规格数量生产厂家/供应商购入/生产/检定日期进场日期备注登记人(签字)：： 项目监理机机构（盖章）日 期： 年 月 日日注：本表一式三份，项目监理机构、监理单位、建设单位各一份。注：本表一式三份，项目监理机构、监理单位、建设单位各一份。A.6表A.6监理规划审批表工程名称： 监理[ ]规划 号及点参与编制人专业监理工程师//总监理工程程师代表(签字)：日 期： 年 月日主持编制人项目监理机构（盖盖章）总监理工程程师(签字)：日 期： 年 月日单位技术负责人审审批意见监理单位(公章))技术负责人(签字字)：日 期： 年 月日备注在监理工作实施过过程中，如实实际情况或条条件发生重大大变化而需要要调整监理规规组理究原经报单位。注：本表一式二份，项目监理机构、建设单位各一份。注：本表一式二份，项目监理机构、建设单位各一份。监理实施细则/A.7表A-7监理实施细则/旁站监理方案审批表工程名称： 监理[ ]细则 号工程概况及特点编制人专业监理工程师((签字)：日 期： 年 日总监代表意见总监理工程师代表表(签字)：日 期： 年 日总监审核批准总监理工程师(签签字)：项目监理机机构（盖章）日 期： 年 月日备注过理应情充完注：本表一式一份，项目监理机构留存。注：本表一式一份，项目监理机构留存。A.8表A.8监理技术交底表工程名称 监理[ ]交底 号工序/部位主持人交底资料名称交底地点监理技术交底主要要内容记录参加技术交底对象象签字记录人(签字)：：交底人(签字)：：项目监理机构（盖盖章）日期： 年 月 日日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、设计单位各一份。注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、设计单位各一份。A.9表A.9设计文件监理自审记录工程名称： 监理[ ]图审 号日期页数共 页，第 页设计单位专业名称序号图号图纸问题建议及意见自审项目监理机构（盖盖章）日期： 年 月 日日注：本表一式三份，监理机构、建设单位、办理施工许可证部门各一份。注：本表一式三份，监理机构、建设单位、办理施工许可证部门各一份。A.10A.10建设工程质量安全技术措施审核表工程名称： 监理[ ]措施 号序号质量安全技术措施施材料材料情况1已按规定编制施工工组织设计并并按规定报审审□有□无□容缺2施工组织设计中有有根据建筑工工程特点制定定的相应质量量安全技术措施□有□无□容缺3施工组织设计中有有相邻建筑物物和有关设施施保护措施、施施工现场安全防护设施施搭设方案或或者措施，临临时设施规划划建设方案及及总平面布置置图□有□无□容缺4专业性较强或危险险性较大的工工程已编制质质量安全专项项施工方案□有□无□容缺5远程视频监控服务务合同或安装装承诺书（仅仅需要安装远远程视频监控的工程提供供）□有□无□容缺6按规定需要专家论论证的安全专专项施工方案案已经论证、审审查通过□有□无□容缺7设计单位已按规定定提出保障施施工安全和预预防事故发生生的措施建议和指导意意见□有□无□容缺8工伤保险参保证明明□有□无□容缺监理单位意见总监理工程师(签签字)：监理单位（公章）日期： 年 月日建设单位意见项目负责人(签字字)：建设单位（公章）日期： 年 月日A.11表A.11工程名称： 监理[ ]开工 号致： （施工项项目监理部）经审查本工程已已具建设工程施施工合同约定的开工工条件现同意你方方开始施工，开工日期为为： 年 月 日。附件：工程开工报报审表项目监理机构（盖盖章总监理工程程师（签字：日 期： 年 月 日日施工单位签收：日期：年月日注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。件或电子邮件（邮箱、彩信、微信）方式抄送相关单位（部门件或电子邮件（邮箱、彩信、微信）方式抄送相关单位（部门。A.12表A.12 工程暂停令工程名称： 监理[ ]暂停 号致： （施工项项目经理部）由于原因违反反了《 》规定，现通通知你方必须须于 年 月日 时起，暂停部位（工工序）施工，并并按下述要求求做好后续工工作：要求：项目监理机构（盖盖章总监理工程程师（签字：日期： 年 月 日日 时施工单位签收：日期： 年月日时建设单位签收：日期： 年月日时注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。必要时可以邮注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。A.13表A.13 工程复工令工程名称： 监理[ ]复工 号致： （施工项项目经理部）我方发出《工程暂暂停令》编号号，要求暂停停施工的部位（工序，经经审查已具备备复工条件。经经建设单位同同意，现通知知你方于年 月日 时起恢复施工附件件：工程复工工报审表项目监理机构（盖盖章总监理工程程师（签字：日期： 年 月 日日 时施工单位签收：日期： 年月日时建设单位签收：日期： 年月日时要时可以邮件或电子邮件（邮箱、彩信、微信）方式抄报相关单位（部门要时可以邮件或电子邮件（邮箱、彩信、微信）方式抄报相关单位（部门。A.14表A.14监理报告工程名称： 监理[ ]报告 号致： （行政主管管部门或项目目监管部门）由施工单位）施工的的（工程部位，存存在安全事故隐患，违违反了《建设设工程安全生产管管理条例》规规定。我方已于年月日发出《监理通知单》编编号/《工程暂停令》号，但施工工单位未整改改/停工。特此报告!附件：□监理通通知单□工程暂停令□其他项目监理机构（盖盖章总监理工程程师（签字：日期： 年 月 日日 时建设单位签收：日期：年月日时主管部门签收：日期：年月日时注：本表一式四份，主管部门、建设单位、监理单位、项目监理机构各一份。必注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。A.15表A.15 监理通知单工程名称： 监理[ ]通知 号致： （施工项目经理部）事由：内容：项目监理机构（盖章）：总/专业监理工程师（签字：日期： 年 月 日日施工单位签收：日期： 年 月 日日

建设单位签收：日期： 年 月 日日注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。应程A.16写表A.16 工程变变更通知单工程名称： 监理理[ ]变更通知 号致： （施工项项目经理部）我方于 年 月 日接到建设单单位的《工程程变更单》编编号现转发给你你部，请你方方按照《建设设工程施工合合同》约定程程序执行。附件：工程变更单单项目监理机构（盖盖章总监理工程程师（签字：日期： 年 月 日日施工单位签收：日期：年月日建设单位签收：日期：年月日注：本表一式三份，单位检查组、建设单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，单位检查组、建设单位、项目监理机构各一份。改按表A.17写表A.17 监理单单位检查整改改通知书工程名称： 监理理[ ]单位巡查 号致： 项目监理部总监理工程师检查依据检查季度年第 季度形象进度开工日期年 月 日检查类别具体部位检查内容存在问题描述监理通知单签发情况质量安全行为实体工程质量实体工程安全现场文明施工项目监理机构工作作质量控制监理资料料安全管理监理资料料监理单位检查组处处理意见□存在质量/安全的的问题，责令令你部立即发发出《监理通通知单》，督督促施工单位位整改。□存在质量/安全隐隐患，详见《监监理单位督促促停工通知书书（监理[ ]单位督停 号。□存在监理机构的问问题，要求你你部立即开展展自查自纠工工作，并整改改落实到位。□限你部天内将整改改情况书面反反馈公司备查查，超过时限限将按公司制制度规定处罚罚。监理单位检查组签签字盖章检查组成员签字：：项目监理人员签收收：日期： 年 月 日日组长签字：（检查专用章）日期： 年 月 日日工按表A.18写表A.18 监理单单位督促停工工通知书工程名称： 监理理[ ]单位督停 号致： 工程项目监理部：：总监理工程师检查依据检查季度年第季度形象进度开工日期年 月 日类别具体部位存在隐患描述监理通知单签发情情况实体工程安全隐患患实体工程质量隐患患质量安全行为违法法监理单位检查组处处理意见全责即程督位量责即程督位□存在质量安全行为为违法，责令令你部立即发发出《工程暂暂停令》，督督促施工单位位停工整改。患部监向及部□限你部天内将落实实情况书面反反馈公司备查查，超过时限限将按公司制制度规定处罚罚。监理单位检查组签签字盖章检查组成员签字：：项目监理人员签收收：日期： 年 月 日日组长签字：（检查专用章）日期： 年 月 日日注：本表一式三份，公司检查组、建设单位、项目监理机构各一份注：本表一式三份，公司检查组、建设单位、项目监理机构各一份监理单位检查整改改/反照A.19写表A.19 监理单单位检查整改改/督促停工反反馈单工程名称： 监理理[ ]整改反馈 号单位检查季度年第季度单位检查整改单编编号监理[]单位巡查号单位检查日期年 月 日单位督促停工单编编号监理[]单位督停号致： 有限公司司检查组：关于公司检组发出出的《监理单单位检查整改改通知书》/《监理单位位督促停工通通知书》中提提出的问题，我我部已按有关关规定进行整整改落实完成成，现将情况况反馈如下：：（盖盖章总监理工程程师签字：日期: 年 月 日整改复查情况复查人签字：日日期：年月日作表规A.20写表A.20 项目监监理机构工作作质量考评表表项目监理机构工作作质量考评汇汇总表监理[ ]考评 号项目名称工程等级建设单位工程造价万元监理费万元建筑面积m监理单位建筑层数高 度m道路宽度m施工单位开工时间形象进度分项名称项目监理组织机构构及监理内业业管理施工现场质量控制制及安全监理理情况施工造价控制情况况施工进度控制情况况合计总得分率实得分应得分检查意见：检查组成员(签字字)检查组组长(签字字)检查组盖章年 月 项目总监理工程师师(签字)年 月 日说明：1、子项目目实得分=子项目分值X评价系数（评评价符合的系系数为1，基本符合合的系数为0.7，不符合的的系数为0）；2、总实得分=∑子项目实得得分 总应得分=∑子项目应得得分 得分率=总实得分/总应得分3、得分率≥90%%为优良，70%≤总得分率＜90%为合格，得得分率＜70%为不合格。项目监理组织机构构及监理内业业管理情况考考评表分项序号检查项目分值检查内容评价得分备注1监理合同、施工合合同等2监理合同、施工总总承包合同及及分包合同齐齐全施合合无监理合同、施工工总承包合同同，无当前施施工现阶段分分包合同□符合□基本符合□不符合人员配备、人员到位满足合同同承诺施工现现阶段人员配配备，职责明明确并持证一、项2到位、职责及执业业资格3上岗基本满足合同承诺诺施工现阶段段人员配备，职职责明确并持持证上岗□符合□基本符合目情况不满足合同承诺施施工现阶段人人员配备或监监理人员无证证上岗□不符合监理组织机构及监理理内业管理(353监理设施3按合同承诺配备满满足工作需要要基本按合同承诺配配备，基本满满足工作需要要未按合同承承诺配备，未未满足工作需需要□符合□基本符合□不符合4监理规划、监理细细则3编制及时、齐全、有有针对性、签签署完整有效效编制及时、齐齐全、但针对对性差编制不及时、明显显与本项目不不符，无签字字、审批□符合□基本符合□不符合5设计交底、图纸会会审2有会审或交底纪要要且经过各参参会单位会签签有会审或交交底纪要，参参会单位签字字不全无纪要或有纪要，未未经过各参会会单位会签□符合□基本符合□不符合6施工组织设计（专专项施工方案案）的审查3严格审查并有审查查意见、总监监审核签认虽经审查但对方案案中存在重大大问题未提出出修改的建议议意见未经审审查或无审查查意见和总监监签认□符合□基本符合□不符合)总、分包单总、分包单位资格格材料齐全、有有效□符合7位资格的审2总、分包单位资格格材料不齐全全□基本符合查无总、分包单位资资格材料□不符合8工程开工/复工工报审2有核验记录、手续续齐全，有通通知或函件有核验记录、但手手续不齐全，没没有通知或函函件没有核验验记录□符合□基本符合□不符合9工地例会2记录齐全、会议纪纪要可追溯性性强，且经过过各参会单位位会签内但较会不无会议纪要或有纪纪要但可追溯溯性差，未经经过各参会单单位会签□符合□基本符合□不符合10监理日记3记录及时、真实，能能反映监理工工作内容记录真实，能反映映监理工作内内容，但不及及时没有记录录或记录不及及时、不真实实□符合□基本符合□不符合11监理月报2按时报、内容全面面、格式规范范间断报或内容不全全面或格式不不规范连续2个月及以上上没报□符合□基本符合□不符合12现场监理档案管理理3档案真实、准确、及及时，整理规规范，摆放整整齐档案真实实、准确、及及时，但整理理不规范档案真实性、准确确性、及时性性差，整理不不规范□符合□基本符合□不符合13监理机构、监理企企业是否按规规定自行自检检和巡回检查5监理机构、企业有有定期自检、巡巡检，资料齐齐全监理机构构、企业自检检、巡检记录录不全此项工作未开展□符合□基本符合□不符合施工现场质量控制制及安全监理理情况考评表表分项序号检查项目分值检查内容评价得分备注二、施工现场质量控控制及安全监监理情况（50分）14施工测量放线报验验3复核准确、记录及及时、完整未未复核或没有有记录□符合□不符合15工程材料/构配配件/设备报审4及时、准确、完整整及时、准确、但不不够完整，监监理有发书面面通知不及时、不准确、不不完整，且监监理机构未及及时发书面通知□符合□基本符合□不符合16见证取样送检3及时、真实、完整整不及时、不真实、不不完整，且监监理机构未及及时发书面通知□符合□不符合17工程变更文件4工程变更资料齐全全，手续完整整资料不够齐全但监监理有发书面面通知工程有变更，但未未办理变更手手续□符合□基本符合□不符合18关键工工序旁站监理4有旁站监理方案，记记录及时、真真实、完整有旁站监理方案，记记录及时、真真实、但不够够完整无旁站监理方案，记记录不及时、不不真实、不完完整□符合□基本符合□不符合19隐蔽工程报验4根据承包单位报验验及时、准确确检查确认，资资料完整根据承包单单位保研报验验及时、准确确检查确认，但但资料不够完整未经验收或验收不不合格的工序序，进入下一一道工序，且且监理机构未及时发发书面通知□符合□基本符合□不符合20分单位工工程质量报验4符合规范、验收及及时、记录齐齐全符合规范、验收及及时、但记录录不齐全未经验收或验收不不合格，进入入下一道工序序，且监理机机构未及时发书面通通知□符合□基本符合□不符合通知单签发有手续续，整改有复复查，处理有有结果，记录录□符合质量缺陷齐全□基本符合21与事故处3主要资料不够齐全全或不能交圈圈闭合□不符合理质量缺陷与事故没没有签发质量量问题通知或或没有处理记记录，且监理机构未未及时发书面面通知强制性标工程强制性标准定定期检查、严严格执行□符合22准执行情3检查发现问题有采采取措施或措措施落实执行行基本到位□基本符合况检查发现问题未采采取措施或措措施落实执行行不到位□不符合23审查安全措专项施施工方案5措方有审查但但未提出审核核意见对安全生产措施没没有审查□符合□基本符合□不符合发现隐患有通知有有落实；严重重的，有暂停停施工，有按按24安全隐患通知/报告5规定报告发现隐患有通知无无落实，未及及时报告□符合□基本符合发现隐患没有书面面通知、报告告□不符合监理工程现场质量、安全隐隐患等有整改改通知，并有有整改复查意意25师通知及整改复查3见现场质量、安全隐隐患等有整改改通知，无整整改复查意见见□符合□基本符合报告现场存在质量、安安全隐患，未未及时发出整整改通知□不符合26现场安全、质量情情况5现场质量、安全状状况较好现场质量、安全状状况一般，未未发现重大质质量、安全隐隐患现场质量、安全状状况差□符合□基本符合□不符合施工现场造价控制制、进度控制制情况考评表表分项序号检查项目分值检查内容评价得分备注三、造价控制情况110分27工程计量单和工程款支付证书的的签发4工程款支付审批手手续完整，及及时、资料齐齐全工程款支付审批手手续较完整，但但不及时、资资料不够齐全全报审资料不不全、不实或或没有总监签签发□符合□基本符合□不符合28确定工程变更的价价款3有审查变更工程量量及价款，依依据资料齐全全，签发及时时量依够发更价资没发□符合□基本符合□不符合29费用索赔的处理3与索赔有关凭证充充分，资料齐齐全，签发及及时与索赔有关凭证充充分，资料不不够齐全，签签发较及时索赔凭证不不足，手续不不全或没有总总监签发□符合□基本符合□不符合四、进度控制情况55分30进度控制方案及措措施3有方案及措施、当当实际滞后于于计划时有通通知、有落实实有方案及措措施、当实际际滞后于计划划时有通知未未落实措施不落实、计划划与实际进度度偏离严重，未未通知或采取取措施□符合□基本符合□不符合31施工进度计划的审审批1有审批施工总进度度、年、月进进度计划，签签发及时、齐齐全度进签较没不□符合□基本符合□不符合32工期签证审批1工期签证资料齐全全、依据充分分、审批及时时工期签证资资料不齐全依据不充分、不齐齐全、不及时时，无工期签签证审批或资资料□符合□基本符合□不符合注：本表一式二份份，公司检查查考评组、项项目监理机构构各一份。注：本表一式一份，项目监理机构留存。注：本表一式一份，项目监理机构留存。本A.21写表A.21 监理理日志工程名称： 监理理[ ]日志 号日期年 月 日天气上午气温最高 ℃平均温度星期上午最低 ℃℃当日施工进展情况况：当日监理工作情况况：当日存在的问题及及处理情况：：其它有关事项：监理人员签字总监或总代签阅录规A.22写见证取样送检记录录工名称： 监理[ ]见证 号材料类别检测单位施工单位监理单位取样日期取样部位取样数量取样人员签名见证人员签名送检日期、数量日期报告编号备注：本A.23写表A.23 旁站记记录工名称： 监理[ ]旁站 号施工单位旁站的关键部位、关键工序旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站的关键部位、关关键工序施工工情况：发现的问题：处理情况：旁站监理人员（签签字：日 期： 年 月 日日注：本表一式一份，监理单位留存。注：本表一式一份，监理单位留存。部监查按表A.24写表A.24 危险性性较大的分部部分项工程巡巡视检查记录录工程名称： 监理理[ ]巡检 号危险性较大的工程名称施工单位检查具体工序（部位）形象进度检查内容（重点）检查方式巡视检查存在问题题：处理意见：巡视检查人员签字字：日期： 年 月 日日注：本表一式一份，项目监理机构留存。注：本表一式一份，项目监理机构留存。应程A.25写表A.25监理会会议签到表工程名称： 监理理[ ]会议 号会议名称会议时间主持人会议地点会议主要内容：姓 名单位（部门）名称称职务或职称联系电话注：本报告一式三份，建设单位、监理单位、项目监理机构各一份。注：本报告一式三份，建设单位、监理单位、项目监理机构各一份。本A.26写表A.26 监理月月报年 月份/总第 期 监理[[ ]月报 号工程名称监理单位建设单位施工单位设计单位勘察单位形象进度完成情况况计划完成实际完成原因分析质量安全情况质量安全行为情况况实体质量情况实体安全情况审（验）况施工技术文件报审审情况材料、构配件、设设备报验情况况测量复核、隐蔽验验收、质量验验收报验情况费用索赔、经济签签证、工程款款支付情况工程变更、工程延延期审核情况况项目监理机构工作作情况监理技术文件编审审召开监理例会、专专题会议监理通知、工程暂暂停、复工、监理报告巡视、旁站、平行行检验、见证证取样情况存在的问题与改进进、有关工程程的意见和建议下月监理工作重点点与计划总监理工程师（签签字： 项目监理机机构（盖章：报告日期： 年 月 日注：本表一式一份，项目监理机构留存。注：本表一式一份，项目监理机构留存。表规A.27写表A.27监理收收发文登记表表工程名称： 监理理[ ]收发文 号序号资料、文件名称编号来文单位收文单位签收人签收日期表规A.28写表A.28监理费费支付申请表表工程名称： 监理理[ ]审款 号支付单位监理单位请款内容合同监理费金额合同预算价工程结算价已付金额已付款比率（%）总完成工程量本期应付款金额本期实付比率（%）本期实付款金额合同付款条件及申申请支付内容容监理单位意见总监理工程师（签签字： 项目监理机机构（盖章日期： 年 月 日建设单位意见项目负责人（签字字： 建设单位（盖盖章：日期： 年 月 注：本表一式二份份，监理单位位、建设单位位各一份注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。应程A.29写表A.29工程程款审查记录录工程名称： 监理理[ ]审款 号施工单位申请支付金额审核后应得金额审核增减扣回预付款本期应付款审查意见：项目监理机构（盖盖章：专业监理理工程师（签签字日期： 年 月 日应程A.30写表A.30工程程款支付证书书致： （施工单位）根据施工合同的约定经审核施工单位的编号为 工程款支付报审表和致： （施工单位）根据施工合同的约定经审核施工单位的编号为 工程款支付报审表和件，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计（大写） （小写： 。请按合同约定及时付款。其中：施工单位申报款为：经审核施工单位应得款为：本期应扣款为：附件：工程款支付报审表及附件；工程款审查记录。项目监理机构（盖章总监理工程师（签字日期： 年 月 日估照A.31写表A.31 监理单单位工程质量评估报告监理[ ]评估 号一、工程概况工程名称工程类别工程地点工程等级参建单位及负责人人建设单位项目负责人勘察单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位项目总监施工单位项目经理监督单位监督工程师建设规模用地面积m³合同造价元建筑面积m投资性质层数地下 层/地上 层建筑高度米工程质量要求合同计划工期合同工期为 日历历天监理批准开工日期期年 月 日工程竣工验收日期期年 月 日本次质量验收范围围及部位工程设计概况工质（按监理合同同要求：三、工程质量评估估依据：四、项目监理机构构人员配备名名单：序号姓名性别监理岗位职称专业证书编号123五、质量监理工作作履职情况、施施工质量检验验检测情况：：六、子单位、分部部（子分部、分项工程程质量验收情情况分部子分部工程名称分项工程（份）检验批（份）验收情况分部工程验收结论论：七、单位（子单位位）工程质量量控制资料核核查情况：核查项目核查资 料 名 称份数核查意见核查人核查结论：八、单位（子单位位）工程安全全和功能检验验资料核查及及主要功能抽抽查情况核查及抽查项目安全和功能检查项项目份数核查意见核查人核查结论：九、单位（子单位位）工程观感感质量检查情情况：检查项目检查部位抽查质量状况质量评价共检查 点好 点一般 点差点共检查 点好 点一般 点差点共检查 点好 点一般 点差点共检查 点好 点一般 点差点共检查 点好 点一般 点差点共检查 点好 点一般 点差点观感质量综合评价价十、单位工程质量量评估结论：：序号四统表项目评估意见评估结论1分部工程验收共 分部，经查符合设设计及标准规规定 分部2质量控制资料核查查共 项，经核查符合规规定 项3安全和主要使用功功能核查和抽查结果共核查 项，符合合规定 项，共抽查 项，符合规定 项，经返返工处理符合合规定 项4观感质量验收共抽查 项，达到到“好”和“一般”的 项，经返修处理符合要求求的 项5综合评估结论十一、工程质量评评估人员总监理工程师总监代表专业监理工程师监理员项目监理部（盖章章）评估日期年月日注：本报告一式三三份，建设单单位、监理单单位、项目监监理机构各一一份。注：本表一式一份，监理单位留存。注：本表一式一份，监理单位留存。按表A.32写表A.32 监理业业务手册监理[ ]业务 号监理工程概况名称地址建设单位项目负责人代建单位项目负责人勘察单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位项目总监施工单位项目经理开工日期竣工日期工程类别工程等级建筑面积工程造价工程规模项目监理机构姓名岗位专业证书及编号奖情况一、 工程概况：：二、监理工工作范围：三、监理工工作内容：四、监理服务及奖奖罚情况：竣工验收结论建设单位（公章）日期： 年月建设单位意见建设单位（公章日期： 年月注：本表一式二份，建设单位、项目监理机构各一份。注：本表一式二份，建设单位、项目监理机构各一份。单规A.33写表A.33监理理资料移交清清单工程名称： 监理理[ ]移交 号序号档案资料名称份数备 注移交人（签字：：移交单位（盖章：日期： 年 月 接收人（签字：：接收单位（盖章：日期： 年 月 日附录B 施工单位用表类别别和表格编号号应符合下列列的要求。附录B 施工单位用表表格类别表格名称表格编号表B.1工程开工报审表施工[ ]开工 号表B.2工程复工报审表施工[ ]复工 号表B.3监理通知回复单施工[ ]回复 号表B.4施工项目管理机构构报备表施工[ ]机构 号表B.5分包单位资格报审审表施工[ ]分包 号表B.6建筑施工特种作业业人员资格报报审表施工[ ]特种工 号表B.7施工作业人员进场场报备表施工[ ]技能工 号表B.8施工现场质量管理理检查记录施工[ ]质管检 号表B.9施工组织设计/（专专项）施工方方案报审表施工[ ]施组/方案 号表B.10超过一定规模的危危险性较大的的分部分项工工程专项施工方案报审表施工[ ]危大方案 号表B.11施工设备进场报审审表施工[ ]设备报审 号表B.12施工控制测量成果果报验表施工[ ]测量 号表B.13工程材料、构配件件、设备报审审表施工[ ]材/构/设 号表B.14混凝土浇捣令施工[ ]浇捣 号表B.15混凝土模板拆除工工序申请表施工[ ]拆模 号表B.16现浇混凝土外观缺缺陷检查记录录表施工[ ]缺陷 号表B.17****报报审、报验表表施工[ ]审验 号表B.18分部工程质量验收收报验表施工[ ]分部验收 号表B.19单位工程竣工验收收报审表施工[ ]单位验收 号表B.20危险性较大的基坑坑（槽）工程程验收表施工[ ]基坑验收 号表B.21危险性较大的边坡坡工程验收表表施工[ ]边坡验收 号表B.22危险性较大的模板板工程及支撑撑体系验收表表施工[ ]模板验收 号表B.23危险性较大的起重重吊装及起重重机械安装拆拆卸工程验收表施工[ ]起重验收 号表B.24危险性较大的脚手手架工程验收收表施工[ ]架体验收 号表B.25危险性较大的拆除除工程验收表表施工[ ]拆除验收 号表B.26危险性较大的暗挖挖工程验收表表施工[ ]暗挖验收 号表B.27危险性较大的建筑筑幕墙安装工工程验收表施工[ ]幕墙验收 号表B.28危险性较大的钢结结构/网架和索膜膜结构安装工工程验收表施工[ ]钢构验收 号表B.29危险性较大的人工工挖孔桩工程程验收表施工[ ]挖孔验收 号表B.30危险性较大的水下下作业工程验验收表施工[ ]水下验收 号表B.31危险性较大的装配配式建筑混凝凝土预制构件件安装工程验收表施工[ ]装配验收 号表B.32危险性较大的采用用新技术/新工艺/新材料/新设备工程验收表施工[ ]四新验收 号表B.33工程变更费用报审审表施工[ ]变更费用 号表B.34费用索赔报审表施工[ ]费用索赔 号表B.35工程款支付报审表表施工[ ]付款报审 号表B.36施工进度计划报审审表施工[ ]进度 号表B.37工程临时/最终延延期报审表施工[ ]临/终延期 号注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。应程B.1写表B.1工程开开工报审表工程名称： 施工工[ ]开工 号致： （建设单单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已已完成相关准准备工作，已已具备《建设设程施工合同同》约定的开开工条件，申申请于 年 月 日开工，请予予以审批。附件：证明文件资资料施工单位（盖章项目经理（签签字：日 期： 年 月 日日监理审核意见：项目监理机构（盖盖章）：总监理工程师（签签字：日 期： 年 月日建设单位审批意见见：建设单位（盖章）：：建设单位代表（签签字：日 期： 年月日注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。应程B.2写表B.2工程复复工报审表致： （项目监理机构）编号 《工程暂停令致： （项目监理机构）编号 《工程暂停令所停工的 部（工序已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工项目经理部（盖章项目经理（签字：日 期： 年 月 日监理审核意见：项目监理机构（盖章）：总监理工程师（签字：日 期： 年 月日建设单位审批意见：建设单位（盖章）：建设单位代表（签字：日 期： 年月日，应程B.3写表B.3知工程名称： 施工工[]回工 号致： （项目监监理机构）我方接到编号为的的《监理通知知单》后，已已按要求完成成相关工作，请请予以复查。附件：需要说明的的情况施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字：日 期： 年 月 日日监理复查意见：项目监理机构（盖盖章）：总/专业监理工程师（签签字：日 期： 年 月 日日注：本表一式三份份，建设单位位、施工单位位、项目监理理机构各一份份。注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。构按表B.4的要求求填写。表B.4 目构报报备表工程名称： 施工工［］机构 号致： （项目监监理机构）我方承担的工程，在在施工准备阶阶段已按照《建建筑法》目GB/T50326施工技术管理体系系和质量安全全保证体系等等工作，现将将下列资料申申报贵方审查查。附件：1、企业营业执照（副副本；2、企业资质证书（副副本；3、企业安全生产许许可证（副本本；4、项目章启用函件件；5、项目经理任命书书；6、施工项目管理人人员配备名单单（附：岗位位资格证件；7、其它要求的资料料。施工项目经理部（盖盖章：项目经理（签字：日 期： 年 月 日日审查意见：专业监理工程师（签签字：日 期：年月日审核意见：项目监理机构（盖盖章总监理工程程师（签字日 期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。审本B.5的要求求填写。表B.5 分包单位位资格报审表表工程名称： 施工工［］分包 号致： （项目监监理机构）经考察，我方认为为拟选择的 （分包单位位）具有担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进进行施工或安安装。请予以以审查。分包工程名称（部部位）分包工程质量分包工程合同额合计附件：1.分分包单位资质质材料分包单位业绩材料料分包单位专职管理理人员和特种种作业人员的的资格证书施工单位对分包单单位的管理制制度施工项目经理部（盖盖章：项目经理理（签字：日 期：年月日审查意见：专业监理工程师（签签字）：日 期：年月日审核意见：项目监理机构（盖盖章总监理工工程师（签字字日 期：年月日设单位、施工单位各一份。设单位、施工单位各一份。业表规B.6的要求求填写。表B.6 建筑施工工特种作业人人员报审表工程名称： 施工工［］特种工号致： （项目监监理机构）我方承担的工程拟安排下列列建筑施工特特种作业人员员场施工特种作业人人员已按《建筑施工工特种作业人人员管理规定定经建设主管管部门考合格并取得得操作资格证证书，现将下下列特种作业业人员名单及及资格证申报报，请予以审审查。附件：建筑特种作作业人员名单单及操作资格格证施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字日 期： 年 月 日日姓 名出生年月工种类别证 号发证时间年检时间监理审查意见审查意见：项目监理机构（盖盖章：专业监理理工程师（签签字日 期：年月日种包机卸2信；机4；工高处作业吊吊篮安装拆卸卸吊；电本份理场按表B.7的要求求填写。表B.7 业场报报备表工程名称： 施工工［ ］技能工 号序号姓名年龄从事工种技能证劳动合同进场承诺书培训效果身份证号诚信记录施工项目经理部（盖盖章： 项目经理（签签字： 日期：监理人员签收： 日期：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。理应程B.8的要求求填写。表B.8施工现场场质量管理检检查记录开工日期： 施施［质管检 号工程名称施工许可证（开工报告）建设单位项目负责人代建单位项目负责人工程总承包单位项目负责人设计单位项目负责人勘察单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人序号项 目主 要 内容1项目部质量管理体体系2现场质量责任制3主要专业工种操作作岗位证书4分包单位管理制度度5图纸会审记录6地质勘察资料7施工技术标准8施工组织设计、施施工方案编制制及审批9物资采购管理制度度10施工设施和机械设设备管理制度度11计量设备配备12检测试验管理制度度13工程质量检查验收收制度14自检结果：施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字：日 期： 年 月 日日检查结论：项目监理机构（盖盖章总监理工程程师（签字日 期： 年 月 日日注：施本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。注：施本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。施工组织设计/（专专项）方应程B.9的要求求填写。表B.9 施工组织织设计/（专项）施施工方案报审审表施工［］施组/方方案 号工程名称施工单位编制单位现报上工程施工组织总计//施工组织设设计/施工方案文文件，请以审查。主编编制人工程项目部/专业业分包施工单单位（专业分分包单位公章章）技术负责人审核单位施工单位审核意见见：项目经理（签字：日 期： 年 月 日日施工单位（公章章）审核人审批人审查单位监理审查意见：监理审查结论：□□同意实施□修改后报□重新编制监理单位（盖章）专业监理工程师日期：总监理工程师日期：起过一定规模的危危险性较大的的分部分项工工程专项施工工方案报审表表应按照本规规程表的要求填写。表B.10 超过一一定规模的危危险性较大的的分部分项工工程专项施工工方案报审表表施工［］危大方方案 号工程名称施工单位编制单位现报上超过一定规模的危危险性较大的的分部分项工工程专项施工工方案文件，请请予以审查。主编编制人工程项目部/专业业分包施工单单位（专业分包单位公公章）技术负责人审核单位施工单位审核意见见：项目经理（签字：日 期： 年 月 日日施工单位（公章章）审核人审批人审查单位监理审查意见：监理审查结论：□□同意实施□修改后报□重新编制监理单位（盖章）专业监理工程师日期：总监理工程师日期：建设单位审查意见见：建设单位项目负责责人日期：注：本表一式三份份，项目监理理机构、建设设单位、施工工单位各一份份。超过一定定规模的危险险性较大的分分部分项工程程专项施工方方案专家论证证审查报告附附后。审本B.11的要要求填写。表B.11 施工设设备进场报审审表工程名称： 施工工［］设备报审审 号致：（项目监理机机构）下列施工设备已安安施工组织设设计（方案）要要求进场，请请予以审查并并准予使用。设备名称规格型号数量进场日期技术状况监理审查意见附件：1.出产合合格证明文件件2.仪器（表）检3.使用单位验收记录录施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字日 期：年月日审查意见：项目监理机构（盖盖章：专业监理理工程师（签签字日 期：年月日注：本表一式二份份，项目监理理机构、施工工单位各一份份。果按表B.12的要要求填写。表B.12 施工控控制测量成果果报验表工程名称： 施工工［］测量 号致：（项目监理机构）我方已完成的施工工控制测量，经经自检合格，予以查验。附件：1.施施工控制测量量依据资料2.施工控制测测量成果表施工项目经理部（盖盖章）：项目技术负负责人（签字字）：日 期： 年 月 日日审查意见：项目监理机构（盖盖章专业监理理工程师（签签字日 期：年月日注：本表一式三份份，项目监理理机构、建设设单位、施工工单位各一份份。注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。件审本B.13的要要求填写。表B.13 工程材材料、构配件件、设备报审审表工程名称： 施工工［］材/构/设 号致： （项目监监理机构）于年 月 日进场的拟用于工程程部的，经我方方检验合格，现现将相关资料料报上，请予予以审查。（种类）名称生产厂家规格型号合格证编号出厂日期及批号进场检验报告编号号附件：1.工程程材料、构配配件或设备清清单质量证明文件自检结果施工项目经理部（盖盖章：项目经理理（签字日 期：年月日审查意见：项目监理机构（盖盖章：专业监理理工程师（签签字日 期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。按表B.14的要要求填写。表B.14土工程名称： 施工工［］浇捣 号浇捣部位施工单位混凝土等级计划浇捣时间年年月月日日时至时浇捣量(m3)试块留置标养组同条件组拆模组抗渗组以下内容是否通过过验收（通过过的项目填写写验收人姓名名）1钢筋4软管预埋2模板5电管预埋3水管预埋6其他混凝土原材料检测报告编号实验报告编号碎石或卵石出厂水泥砂水泥强度等级/物物理性能外加剂混凝土配合比混凝土配合比报告编号实验配合比（kgg）重量比水水泥砂石子掺合料外加剂水灰比坍落度外加剂掺量施工单位浇捣组长（签字）项目经理（签字）审查意见：总专业监理工程师（签签字：签发时间：年月日时注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。工应程B.15的要要求填写。表B.15混凝土土模板拆除工工序申请表工程名称： 施工工［］拆模 号拆模构件名称及部部位数量构件混凝土设计强强度等级构件混凝土浇捣时时间混凝土强度报告混凝土强度是否符符合拆模要求求模板计划拆除时间间申请意见：施工项目经理部（盖盖章：项目技术负责人（签签字日 期： 年 月 日审查意见：项目监理机构（盖盖章）专业监理工工程师（签字字日 期： 年 月 日日注：现浇砼结构拆模后，应按本表要求做好外观质量检查记录。注：现浇砼结构拆模后，应按本表要求做好外观质量检查记录。工应程B.16的要要求填写。表B.16现浇砼砼外观质量检检查记录表施工［］缺陷 号工程名称检查部位严重外观质量缺陷陷序号具体部位缺陷名称缺陷具体描述一般外观质量缺陷陷序号具体部位缺陷名称缺陷具体描述说明：本检查部位位的其它部位位不存在外观观质量缺陷。施工检查人员（签签字：日期： 年 月 日监理见证人员（签签字：日期： 年 月 日项目经理（签字：日期： 年 月 日总监理工程师（签签字：日期： 年 月 日按表B.17的要要求填写。表B.17报审、报报验表工程名称： 施工工［］审验 号致： （项目监监理机构）我方已完成工作，经经自检合格，请请予以审查或或验收附件：□隐蔽工程检检验资料□检验批质量检验资资料□分项工程工程质量量检验资料□施工试验室证明资资料□其它施工项目经理部（盖盖章项目经理或或项目技术负负责人（签字字日 期： 年月日审查或验收意见：：项目监理机构（盖盖章专业监理工工程师（签字字：日 期： 年月日注：本表一式二份份，项目监理理机构、施工工单位各一份份。应程B.18的要要求填写。表B.18 分部工工程报验表工程名称： 施工工［］分部验收收 号致： （项目监监理机构）我方已完成（分部部工程），经经自验合格，请请予以验收附件：分部部工程质量资资料施工项目经理部（盖盖章：项目技术术负责人（签签字日 期： 年 月 日日验收意见：专业监理工程师（签签字）：日 期： 年 月 日日验收意见：项目监理机构（盖盖章）：总监理工程程师（签字）：：日 期： 年 月 日日注：本表一式三份份，项目监理理机构、建设设单位、施工工单位各一份份。应程B.19的要要求填写。表B.19 单位工工程竣工验收收报审表工程名称： 施工工［］单位验收收 号致： （项目监监理机构）我方已按合同要求求完成工程经自检合格格现将有关资资报上，请予予以验收。附件：1.工程质质量验收报告告2.工程功能检检验资料施工单位（公章项目经理（签签字日 期： 年 月 日日预验收意见：经预验收，该工程程合格/不合格，可可以/不可以组织织正式验收。项目监理机构（盖盖章：总监理工工程师（签字字：日 期： 年 月 日日注：本表一式三份份，项目监理理机构、建设设单位、施工工单位各一份份。注：本表一式六份，参加验收单位各一份。注：本表一式六份，参加验收单位各一份。B20危险性较较大的基坑（槽槽）工程验收收表应按照本本规程表B.200的要求填写写。表B20 危险性较较大的基坑（槽槽）工程验收收表施工[ ]基坑验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2基坑支护3降排水4基坑开挖5坑边荷载6安全防护7基坑监测8作业环境9应急准备10其 他综合验收意见参加验收人员施工单位：责安全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监测单位：项目技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：勘察单位：项目技术负责人：：设计单位：项目技术负责人：：建设单位：项目负责人：B21危险性较较大的边坡工工程验收表应应按照本规程程表B.211的要求填写写。表B21较边收施工[ ]边坡验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2边坡支挡加固3边坡排水4边坡开挖5坡顶堆载6安全防护7边坡监测8作业环境9应急准备10其 他综合验收意见参加验收人员施工单位：责安全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监测单位：项目技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：勘察单位：项目技术负责人：：设计单位：项目技术负责人：：建设单位：项目负责人：注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。B22 较工体应程B.22写表B22 危险性较较大的模板工工程及支撑体体系验收表施工[ ]模板验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2支架基础3支架构造4支架稳定5施工荷载6交底与验收7杆件连接8底座与托撑9构配件材质10特殊工种人员11其 他综合验收意见参加验收人员分包单位：分包单位技术负责责人：安全全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：建设单位：项目负责人：B23 危险性较较大的起重吊吊装及起重机机械安装拆卸卸工程验收表表应按照本规规程表B.23的要求求填写。表B23 危险性较较大的起重吊吊装及起重机机械安装拆卸卸工程验收表表施工[ ]起重验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2基础与轨道验收3吊装设备验收4绳轮传动系统5电气系统6安全装置7附墙装置8多塔作业9应急准备10特殊工种人员11其 他综合验收意见参加验收人员分包单位：分包单位技术负责责人：安全全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：建设单位：项目负责人：B24 较架表规B.24写表B24 危险性较较大的脚手架架工程验收表表施工[ ]架体验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2基础或悬挑梁3架体材质4架体构造搭接5作业人员6架体与建筑物拉结结7脚手板防护8剪刀撑9卸料平台通道10应急准备11特殊工种人员12其 他综合验收意见参加验收人员分包单位：分包单位技术负责责人：安全全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：建设单位：目B25 较工应程B.25写表B25 危险性较较大的拆除工工程验收表施工[ ]拆除验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2爆破审批3周边围挡防护4机械设备安全5作业安全监测6环境监测7应急准备8特殊工种人员9其 他10综合验收意见参加验收人员分包单位：分包单位技术负责责人：安全全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：建设单位：项目负责人：注：本表一式六份，参加验收单位各一份。注：本表一式六份，参加验收单位各一份。B26危险性较较大的暗挖工工程验收表应应按照本规程程表B.266的要求填写写。表B26 危险性较较大的暗挖工工程验收表施工[ ]暗挖验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2爆破备案3开挖方式4支护结构5支洞口防护6排水通风措施7安全照明电源8防尘防毒降温9特殊工种人员10应急准备11其 他综合验收意见参加验收人员施工单位：责安全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监测单位：项目技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：勘察单位：项目技术负责人：：设计单位：项目技术负责人：：建设单位：项目负责人：注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。B27 较幕程按表B.27写表B27危险性较较大的建筑幕幕墙安装工程程验收表施工[ ]幕墙验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2预埋件及后置埋件3骨架安装牢固4外架或吊篮5应急准备6特殊工种人员7其 他89综合验收意见参加验收人员施工单位：责安全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：设计单位：项目技术负责人：：建设单位：项目负责人：注：本表一式四份，建设单位、设计单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式四份，建设单位、设计单位、施工单位、项目监理机构各一份。B28危险性较较大的钢结构构、网架和索索膜结构安装装工程验收表表应按照本规规程表B.28的要求求填写。表B28 危险性较较大的钢结构构、网架和索索膜结构安装装工程验收表表施工[ ]钢构验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2吊车基础3构件现场吊装4操作平台稳定5安全防护6防 火7应急准备8特殊工种人员9其 他综合验收意见参加验收人员施工单位：责安全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：设计单位：项目技术负责人：：建设单位：项目负责人：注：本表一式五份，参加验收单位各一份。注：本表一式五份，参加验收单位各一份。B29危险性较较大的人工挖挖孔桩工程验验收表应按照照本规程表B.299的要求填写写。表B29 危险性较较大的人工挖挖孔桩工程验验收表施工[ ]挖孔验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2井内外防护3排水通风4护 壁5井内作业6周边堆载7气体检测8施工机具9应急准备10其 他综合验收意见参加验收人员分包单位：分包单位技术负责责人：安全全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：勘察单位：项目技术负责人：：设计单位：项目技术负责人：：建设单位：项目负责人：注：本表一式六份，参加验收单位各一份。注：本表一式六份，参加验收单位各一份。B30危险性较较大的水下作作业工程验收收表应按照本本规程表B.300的要求填写写。表B30 危险性较较大的水下作作业工程验收收表施工[ ]水下验收号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2水上设施3水上打桩4水上吊装5水下作业6围堰施工7安全防护8操作台照明9操作台围护10特殊工种人员11应急准备12其 他综合验收意见参加验收人员施工单位：责安全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监测单位：项目技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：勘察单位：项目技术负责人：：设计单位：项目技术负责人：：建设单位：项目负责人：注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。B31 危险性较较大的装配式式建筑混凝土土预制构件安安装工程验收收表应按照本本规程表B.31的要求求填写。表B31 危险性较较大的装配式式建筑混凝土土预制构件安安装工程验收收表工程名称： 施工工[ ]装配验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2吊装设备3作业平台防护4安全防护5应急准备6特殊工种人员7其 他8综合验收意见参加验收人员分包单位：分包单位技术负责责人：安全全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：建设单位：目注：本表一式四份，建设单位、设计单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式四份，建设单位、设计单位、施工单位、项目监理机构各一份。B32较新工料影全表规B.32写表B32 危险性较较大的采用新新技术新工艺新材料新设备影响响工程安全施施工验收表施工[ ]四新验收 号工程名称验收日期序号验收项目验收情况1施工方案2专家论证3应急准备4其 他56789综合验收意见参加验收人员施工单位：责安全员：施工员：项目技术负责人：：项目经理：：企业技术负责人：：监理单位：专业监理工程师：：总监理工程程师：设计单位：项目技术负责人：：建设单位：项目负责人：注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。审本B.33写表B.33 工程变变更费用报审审表工程名称： 施工工[ ]变更费用 号致： （项目监监理机构）兹申报编号为工程程变更单的变变更费用，计计算书见附件件，请予以审审核。附件：工程变更费费用计算书施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字：日 期： 年 月 日日审查意见：专业监理工程师（签签字日 期： 年月日审查意见：项目监理机构（盖盖章总监理工程程师（签字日 期： 年月日审批意见：建设单位（盖章：建设单位代表（签签字日 期： 年月日注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。应程B.34写表B.34 费用索索赔报审表工程名称： 施工工[ ]费用索赔 号致： （项目监监理机构）根据施工合同条款款，由于的原因，我方申请请索赔金额（大大写） ，请予批准。赔理由：附件：□索赔金额额的计算□证明材料施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字：日 期： 年 月 日日审核意见：□不同意此项索赔□同意此项索赔，索索赔金额为（大大写） 。意/不同意索赔赔的理由：附件：□索赔金额额的计算盖盖章程签字日 期： 年 月 日日审批意见：盖章：签签字：日 期：年月日注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。表规B.35写表B.35 工程款款支付报审表表工程名称： 施工工[ ]付款报审 号致： （项目监监理机构）根据《建设工程施施工合同》 （条款）的约约定，我方已已完成工作建设单位应应在 年 月 日前支付工工程款共（大写）小：予审附附件：□已完成工程量报表表□工程竣工结算证明明材料□相应的支持性证明明文件施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字：日 期： 年 月 日日审查意见：1、经审核施工单位位应得款为：：2、本期应扣款为：：3、本其应付款为：：附件：相应支持性性文件（签字：日 期： 年月日审核意见：盖盖章：签签字：日 期： 年月日审批意见：盖章：签签字：日 期： 年月日注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。审本B.36写表B.36 施工进进度计划报审审表工程名称： 施工工[ ]进度 号致： （项目监监理机构）根据施工合同约定定我方已完成成工程施工进进度计划的编编制并经我单位上上级技术负责责人审查批准准，请予以审审查。附件：□施工总进度计划□阶段性进度计划施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字：日 期： 年 月 日日审查意见：专业监理工程师（签签字：日 期： 年 日审核意见：项目监理机构（盖盖章：总监理工程师（签签字：日期：年月日注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。工程临时/延应程B.37写表B.37 工程临临时/最终延期报报审表工程名称： 施工工[ ]临/终延期 号致：（项目监理机机构）根据《建设工程施施工合同》条款）的约约定，由于的的原因，我方方申请工程临临时/最终延期（日历天，请予批准准。附件:1.工程延延期依据及工工期计算2.证明材料施工项目经理部（盖盖章项目经理（签签字：日 期： 年 月 日日审核意见：口同意工程临时//最终延期(日历天)工程竣工日日期从施工合合约定的_ 年 月_ 日延迟到_年 月 日。口不同意延期,请请按约定竣工工日期组织施施工。项目监理机构（盖盖章）：总监理工程程师（签字）：：日 期： 年 月 日日审批意见：建设单位（盖章）：：建设单位代表（签签字）：日 期： 年 月 日日附录C 参建单位用表类别别和表格编号号应符合下列列的要求。附录C 参建单位用表表格类别表格名称表格编号表C.1项目监理机构进场场通知书建设[ ]监理进场 号表C.2工作联