健康评估试卷试题(一)

PAGE7健康评估试卷（一）一、选择题【A1型题】刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A．喉炎B．肺脓肿C．肺癌D．哮喘E．左心功能不全黄疸早期最常出现的部位为A．皮肤B．黏膜C．巩膜D．手掌E．足底左锁骨上淋巴结肿大，质地坚硬，无明显压痛，最可能是A．鼻咽癌转移B．胃癌转移C．乳腺癌转移D．肺癌转移E．肝癌转移肺部叩诊呈鼓音见于A．肺气肿B．肺结核C．肺水肿D．气胸E．肺实变听诊时于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为A．水冲脉B．奇脉C．交替脉D．不整脉E．正常脉搏舟状腹可见于A．肝硬化B．肝癌C．严重脱水D．结核性腹膜炎E．饥饿肠鸣音亢进时，每分钟至少听到肠鸣音A．2次B．4次C．6次D．8次E．10次提示锥体束受损的重要体征是A．颈项强直B．腹壁反射消失C．膝腱反射消失D．巴宾斯基征阳性E．克尼格征阳性中性粒细胞增多的最常见原因是A．急性病毒感染B．急性化脓性感染C．急性中毒D．组织坏死E．再生障碍性贫血反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A．内生肌酐清除率B．血肌酐C．血尿素氮D．血尿酸E．尿肌酐原发性肝癌的早期，最有诊断价值的检查项目是A．ALTB．AKPC．ASTD．AFPE．AMP第一度房室传导阻滞是指P-R间期超过A．0.10秒B．0.12秒C．0.16秒D．0.18秒E．0.20秒X线检查时密度最高的组织机构是A．实质器官B．脂肪C．骨骼D．神经E．肌肉急性腹泻最常见的病因是A．肠道肿瘤B．肝硬化C．结肠过敏D．慢性肝炎E．食物中毒下列哪项主诉最准确A．发热3天，昏迷1小时B．慢性咳嗽咳痰多年C．水肿1月，心悸2月D．右下腹痛伴呕吐E．昨起胸痛、咳嗽、发热二尖瓣面容表现为A．面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促B．面容憔悴，面色苍白或灰暗，精神萎靡C．面容晦暗，口唇微绀，两颊瘀血性发红D．面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神E．面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出，目光闪烁【A2型题】患者男性，56岁。自诉心慌，心电图：提前出现P′波，其形态与窦性 P波不同，QRS形态正常，其后有不完全代偿间歇。该患者的心电图诊断为A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．心房扑动D．心房颤动E．房室传导阻滞患者女性，67岁。因“脑梗死”入院。患者随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应。该患者的意识障碍处于A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．浅昏迷E．深昏迷某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是A．胸膜炎B．肺气肿C．肺实变D．气胸E．肺不张【B型题】（21～23题共用备选答案）A．左锁骨中线内侧第5肋间隙处B．胸骨右缘第2肋间处C．胸骨左缘第3、4肋间处D．胸骨左缘第2肋间处E．胸骨下端近剑突处二尖瓣听诊区位于主动脉瓣第二听诊区位于主动脉瓣第一听诊区位于（24～25题共用备选答案）A．无色B．深黄色C．红色D．酱油色E．乳白色黄疸型肝炎的尿呈输入异型血尿呈【X型题】气管向健侧移位常见于A．气胸B．大量胸腔积液C．肺不张D．肺炎E．肺气肿语颤减弱的疾病有A．肺气肿B．气胸C．肺炎实变期D．胸腔积液E．肺结核空洞属于客观资料的是A．感到恶心B．睡眠不佳，多梦C．头痛3天D．体温39.5℃E．腹部压痛腹部膨隆可见于A．肥胖B．妊娠晚期C．大量腹水D．胃肠道胀气E．严重脱水红细胞沉降率增快见于A．大手术B．慢性肾炎C．严重贫血D．细菌性炎症E．肝硬化二、填空题1．心房除极产生波，心室除极产生波。2．成人血红蛋白的正常值，男性为；女性为。3．正常肺部可听到3种性质不同的呼吸音即、、。4．心脏听诊的内容有、、、、等。5．脑膜刺激征包括、、。三、名词解释1．主诉2．镜下血尿3．水肿4．三凹征5．移动性浊音四、简答题1．肝脏触诊时应注意哪些事项？

2．咯血与呕血的区别。五、病例分析患者，男性，54岁，约40分钟前进餐后突感胸骨后压榨样闷痛，并向左肩放射，伴呕吐，冷汗及濒死感，体检：T37.6℃，BP90/70mmHg，P110次/分，意识清楚，表情痛苦，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安。肺部无干湿罗音。心率110次/分，律不齐，可闻及期前收缩，心音低钝。腹部平软，剑突下按之不适，肝浊音界正常，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性期前收缩。问题：（1）该患者的主诉是什么？

（2）您认为该患者患何病试述病变可能部位，还需做哪些有价值的检查（3）主要的护理诊断及合作性问题有哪些出题者：李群芳参考答案一、选择题1．C2．C3．B4．D5．A6．C7．C8．E9．D10．B11．A12．D13．E14．C15．E16．A17．C18．A19．D20．B21．A22．C23．B24．B25．D26．AB27．ABD28．DE29．ABCD30．ABCDE二、填空题1．PQRS2．120~160g/L110~150g/L3．支气管呼吸音肺泡呼吸音支气管肺泡呼吸音4．心率心律心音杂音心包摩擦音5．颈项强直凯尔尼格征布鲁津斯基征三、名词解释1．主诉主诉是病人此次入院感觉最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间，也是病人此次就诊的主要原因。2．镜下血尿尿中红细胞超过3个／HP，尿外观正常者为镜下血尿，常见于急、慢性肾炎、肾结核、泌尿系结石、泌尿道肿瘤等。3．水肿水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。4．三凹征当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺内不畅，表现为吸气时显著困难，严重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增高，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，称“三凹征”。5．移动性浊音仰卧位时，两侧腹部叩诊呈浊音，中腹部叩诊呈鼓音，侧卧位时，上侧腹部呈鼓音，下部呈浊音，此种腹部浊音区随体位的变动而变化的现象，称为移动性浊音。四、简答题1．肝脏触诊时应注意哪些事项？触及肝脏时，应注意其大小、质地、表面及边缘情况、压痛等。2．咯血与呕血的区别见下表咯血呕血病因肺结核、肺癌、支气管扩张、消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、风心病二尖瓣狭窄等胃癌等先兆症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出，可为喷射状出血颜色鲜红咖啡色、暗红色、偶为鲜红色血中混合物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无，