沈阳铁路工程建设项目监理施工用表

沈阳铁路局建设项目施工用表1、设计文件审核记录（沈建施技－01表）2、设计文件会审纪录（沈建施技—02表）3、水准基点及基线控制桩交接记录（沈建施技—03表）4、施工、定位测量及复测记录（沈建施技－04）5、施工定位测量及复测记录（沈建施技－05房表）6、施工定位测量记录（沈建施技－06电表）7、铁路建设工程建设项目（单项工程）开工报告（沈建施技－07表）8、铁路建设工程单位工程开工报告（沈建施技－08表）9、停工报告（沈建施技－09表）10、复工报告（沈建施技－10表）11、施工组织设计（沈建施技－11（正）（背））12、工程日志（沈建施技—12表(封面)（说明）（内页））13、变更设计意见书（沈建施技—13表）14、线（枢纽）变更设计通知单（沈建施技—14表）15、工程质量事故报告表（沈建施技—15表）16、安全、质量检查意见书（沈建施技—16表）17、安全质量意见处理回执（沈建施技—17表）18、工程竣工验收记录（沈建施技—19表）19、技术交底记录（沈建施技—20－1表）20、技术交底记录（附页）（沈建施技—20－2表）21、技术交底记录（沈建施技—21表）22、架空电力线路交叉接近各种设施界限测量记录表（沈建施技—22表）23、混凝土施工灌筑记录（沈建施技—23表）24、桥跨中心位置及支座垫石标高检测记录表（沈建施技—24表）25、钢梁中线高差及拱度检查记录表（沈建施技—25表）26、钢梁上拱检查记录（沈建施技—26表）27、钢梁节点高强度螺栓扭矩值检查汇总表（沈建施技—27表）28、钢梁主桥节点铆合填充抽查记录表（沈建施技—28表）29、先张法预应力梁钢筋制做张拉和放张记录表（沈建施技—29－1表）30、先张法预应力梁钢筋张拉/抽查记录表（沈建施技—29－2表）31、钻孔记录表（沈建施技—30表）32、钻孔桩记录汇总表（沈建施技—31表）33、取土送样单（沈建施技—32表）34、路基填土土工试验报告（沈建施技—33表）35、路基填土压实检测报告（沈建施技—34表）36、现场压实机具试验记录（沈建施技—35表）37、全桥梁号分布位置示意图（沈建施技—36表）设计文件审核记录沈建施技－01表收文日期：年月日审核日期：年月日工程名称：建设单位设计单位监理单位文件编号图纸图号主要问题内容解决意见审核单位：（公章）审核人：技术负责人：设计文件会审纪录沈建施技—02表工程名称：会审日期：年月日建设单位会审人员设计单位会审人员监理单位会审人员施工单位会审人员接管单位会审人员使用单位会审人员内容：水准基点及基线控制桩交接记录年月日沈建施技—03表工程名称交桩者交接日期接桩者交接内容发现主要问问题处理意见施工、定位测量及复测记录工程名称：部位：沈建施技－04测量日期测量情况年月日测量结果基线点水准点中线标高测量负责人签章复测情况复测日期年月日复测结果复测负责人签章项目负责人：项目技术负责人：建设（监理）人员：年月日施工定位测量及复测记录年月日沈建施技－05房表工程名称施工图号施测单位施测时间施测项目建设单位测量成果（示意图图或说明）基线点：水准点：技术员复测意见：质检员测量员项目技术负责人建设单位监理单位施工定位测量记录工程名称：沈建施技－06电表测量情况项目月日定测中发现问题题处理意见项目负责人：项目技术负责人：测量员：制表人：铁路建设工程建设项目（单项工程）开工报告沈建施技－07表建设项目名称单项工程名称工程地点施工单位申请开工日期实际开、竣工日期期开工：年月月日竣工：年月月日申请建设项目目开工，首先先开工的单项项工程是，单位工工程是（单项工程程开工首先开开工的单位工工程是建设项项目，已经批准于于年年月日开工）项目情况准备工作情况1、设计文件2、开工复测，施工工桩橛3、材料、设备、机机具、劳力准准备4、施工组织设计，施施工图预算5、用地拆迁6、施工用水、电、临临时设施7、施工现场、安全全措施8、单项工程是否已已列入年度建建设计划9、签订监理合同情情况10、签订施工合同情情况11、工程质量监督情情况其他存在问题审批意见建设项目同意于年月日开工单单项工程申请开工单位：签章年月日审批单位：签章年月日附注：1、用作建设项目开工报告时兼作首先开工的单项工程开工报告。2、用作单项工程开工报告时，将括号外有关建设项目的字样相应划去。铁路建设工程单位工程开工报告盘营施技－08表建设项目名称单项工程名称工程地点施工单位申请开工日期实际开、竣工日期期开工：年月月日竣工：年月月日申请单位工程程开工。单项项工程已经批准于于年月日开工项目情况准备工作情况1、设计文件2、设计交接桩及复测测情况3、材料、设备、机机具、劳力准准备4、施工组织设计，施施工图预算5、用地拆迁6、施工用水、电、临临时设施7、施工现场安全措措施8、是否已列入年度度建设计划9、签订施工合同情情况其他存在问题审批意见同意单位工程程于年月日开工工申请开工单位：签章年月日审批单位：签章年月日停工报告沈建施技－09工程名称停工原因停工日期主要问题建议及要求责任单位申报单位监理单位审查意见见建设单位审查意见见年月日年月日年月日复工报告沈建施技－10工程名称原停工原因复工条件本工程年年月日停工工报告之问题题已经解决，故故此申请复工工。经济损失分析（人工、材料机械费及其他）原停工日期年月月日复工日期年月月日计停工天数（天）申报单位监理单位审查意见见建设单位审查意见见年月日年月日年月日沈建施技－11（正）施工组织设计建设名称：项目名称：项目地址：施工单位：建设、监理意见：主编部门：年月日主编人：年月日审核人：年月日审定人：年月日审批人：年月日沈建施技－11（背）部门会签部门内容人员日期沈建施技—12表(封面)沈阳铁路局工程日志工程号建设项目名称单项工程名称单位工程名称工程地点施工单位项目负责技术负责人年月日至至年月日日沈建施技—12表(说明)工程日志是工程开工至竣工交验反映全过程的综合性技术资料。因此各单位应按单项工程、单位工程分别建立并编号，由施工技术负责人（项目工程师）根据工程实际情况和规定的内容逐日详细填写，不得事后补写回忆录。工程日志可根据铁道部（84）铁基字779号文件规定内容填写，一般有下列内容：1、开竣工日期、施工勘测资料，工程进度安排及上级有关指示。2、施工组织、施工方法、机具配备及使用情况。3、每日完成主要工程数量及安全质量情况。4、每日使用主要材料规格、数量及工地试验成果。5、气候情况，要实测施工现场当日最高、最低气温。6、施工中发生的问题，如变更设计、变更施工方法、施工与施工图设计不符情况及解决方法，如质量、安全、机械，设备事故分析处理等。7、有关领导在技术方面的建议或决定、监察、监督，上级检查发现问题及处理结果。8、其他事宜和停水、停电、停复工、灾害等情况。工程日志格式采用沈建施技－12。沈建施技—12表(内页)年月日星期天气风力风向实测气温：最高最低………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………变更设计意见书沈建施技—13表建设项目名称单项工程名称单位工程名称提议单位提议人年月日变更设计类别提议内容及需要变变更的理由：：提议的变更方案：：附件及附图：设计单位意见建设单位意见监理单位意见施工单位意见线（枢纽）变更设计通知单沈建施技—14表工程名称及里程变更类别原设计情况变更设计原因变更设计内容增减工程数量工程费（万元）增减变更设计图纸目录录作废图纸目录提议单位责任人监理单位责任人变更设计单位责任任人建设单位责任人工程质量事故报告表填表单位：沈建施技—15表工程名称损失价值地点设计单位发生事故时间施工单位事故情况及主要原因处理意见监理意见：项目负责人：制表人：报出日期安全、质量检查意见书沈建施技—16表工程名称建设单位地点监理单位施工单位日期检查结论：办理意见：检查单位（公章）：签发人：项目负责人：建设（监理）代表：安全质量意见处理回执沈建施技—17表根据号检查意意见书我们已已于作如下处理：处理结果已达到标标准建设（监理）单位位复核意见：：单位公章：处理问题负责人：建设（监理）代表：工程竣工验收记录沈建施技—19表施工单位：工程程地点：工程名称：开工工日期：年月日预算金额：竣工工日期：年月日工程造价：交接接日期：年月日验收委员会意见：：保养注意事项：附注验收委员会签字：：技术交底记录沈建施技—20－1表工程名称分部（分项）工程程交底项目图纸名称、图号1、工期及主要工作作量：构造、尺尺寸、限界要要求：2、主要设备、材料料、构件的型型号、规格和和质量要求（包包括下料单名名称编号）3、技术要求和质量量标准4、施工程序、主要要施工方法和和安全措施注注意事项（包包括“施工工艺”项目、“单项作业标标准”项目、代号号）5、附图交底人签章接底人签章注：此表写不下可用附页。如质量、安全措施注意事项写不下用沈建施技20－2表填写。技术交底记录（附页）沈建施技—20－2表交底人接底人技术交底记录沈建施技—21表工程名称：部位：交底日期交底人交底项目交底内容质量要求操作方法及注意事项附图接底人（签章）架空电力线路交叉接近各种设施界限测量记录表工程名称：沈建施技—22表架空电力线路电压等级与位置交叉、接近设施名名称标准水平值实测水平值标准垂直值实测垂直值混凝土施工灌筑记录工程名称：开工日期：施工单位：本工程混凝土数量：终止日期：检查试件编号：沈建施技—23表顺号项目记录内容1灌筑日期2混凝土结构（或部部位）名称3混凝土设计与标号号4水泥品种及标号5细骨料规格6粗骨料种类及最大大粒径7混凝土理论配合比比8混凝土施工配合比比9每立方米水泥用量量10外加剂种类及掺量量11坍落度或工作度12拌制方法13振捣方法14灌筑数量15环境温度16混凝土养护方法、时时间17混凝土试件龄期：天18检查结果龄期：天填表：项目负责人：桥跨中心位置及支座垫石标高检测记录表桥沈建施技—24表检查墩位：号墩至至号墩至至号墩桥跨中心线位置及及垫石标高测测量如下图：：（预应力梁按按单线计）梁体成品尺寸如下下：梁片编号安装在至墩跨度（米）梁长（米）支座顶至轨底（米）附属结构附注施工单位填表人项目技术负责人质量检查员监察、监理工程师年月日钢梁中线高差及拱度检查记录表桥沈建施技—25表本桥钢梁已于年月日架设完毕毕，经于年月日检查结果如下：单位：mm顺号检查项目最大最小允许偏差附注1钢梁中线与线路中中线的偏差2两联钢梁相邻端部部中线的相对对偏差3各墩顶中线（即线线路中心线）与与钢梁中线的的偏差4一孔钢梁两端节点点弦杆中心联联结线在平面面上的偏差5各大节点弦杆中心心联结线在平平面上的偏差差6钢梁立柱横面上对对于垂直线的的偏差7墩顶钢梁实际标高高与设计标高高的偏差8相邻墩钢梁标高的的相对差9上下游两主桁的相相对高差10两联钢梁端部间的的相对高差11钢梁设计拱度与实实际拱度的偏偏差12支座底板本身的高高差合格根据以上资料，认认为钢梁架设设附附件：有关测测量资料尚需需调整施工单位：填表人：项目负责人：质量检查员：监察、监理工程师：年月日钢梁上拱检查记录桥沈建施技—26表孔号节点号设计拱度实际拱度设计拱度与实际拱拱度之差附注上游下游上游下游施工单位：填表人：项目负责人：质量检查员：监察、监监理工程师：：年月日钢梁节点高强度螺螺栓扭矩值检检查汇总表桥桥沈建施技—27表节点及螺栓部位施拧日期检查日期核定扭矩值（公斤－米）实测扭矩值（公斤斤－米）质量评定M1M2M3M4M5M6施工单位：填表人：：项项目负责人：：质量检查员：监察、监监理工程师：：年月日钢梁主桥节点铆合合填充抽查记记录表桥桥沈建施技—28表孔号节点号抽查日期根部中部梢部d1-d2之平均值附注孔径d1孔径d2d1-d2毫米孔径d1孔径d2d1-d2毫米孔径d1孔径d2d1-d2毫米d1-d2不得大大于0.6mmm，其中平平均值不得大大于0.4mmm施工单位：填表人：：项项目负责人：：质量检查员：监察、监监理工程师：：年月日先张法预应力梁钢钢筋制做张拉拉和放张记录录表沈建施技—29－－1表工程号设计图号梁式预应力筋名称直径（mm）抗拉极限Mpa（Kgf/ccm2）伸长率%冷变1800冷加工冷拉应力Mpa（Kgf/ccm2）冷拉率时效措施计算%实际%隔离套管外径mmm内径径mm张拉工艺顶销情况千斤顶单位单放型号编编号校正系数整体张拉或放松型号编编号校正系数油压表编号量量程精度张拉值初调MpaMpa应力油油压KgfKgfcm2cm2超张MpaMpa应力油油压KgfKgfcm2cm2初张MpaMpa应力油油压KgfKgfcm2cm2控制MpaMpa应力油油压KgfKgfcm2cm2计算伸长值MpaMMpaMpaMpaE应力范围油压KgfKKgfKgfKgfcm2cm2cmm2cm2⊿L先张法预应力梁钢钢筋张拉/抽查记录表表沈建施技—29－－2表张拉记录：实测伸伸长值⊿Lmm、张拉（非非张拉）端、张张拉（非张拉拉）端油压间间伸长Mpa――MMpaKgf/cm2Kgf/ccm212121234569871011129811107456321操作负负责人：抽查记录：油压MMpa（Kgf/cm2）12121234569871011129811107456321处理意见：检检查工程师：：放张记录：操作负负责人：签属意见：监察、监监理工程师：：钻孔记录表沈建施技—30表表工程名称墩台号桩号起讫日期设计桩号设计孔深钻孔方式设计孔底高程护筒顶高程钻头型式设计桩顶高程钻头直径时间工作项目钻进深度孔底高程地质情况泥浆比重记事起止小计本次累计注：记事栏中应：：（1）绘制桩位位示意图；（2）记录面孔孔检查情况施工单位：记录：项目目负责人：钻孔桩记录汇总表工程名称第号墩（台台）第页共页沈沈建施技—31表钻孔编号桩号钻头直径钻孔时间钻孔总时间（时分）纯钻时间（时分）开钻时孔顶标高钻孔后孔底标高钻孔深度（米）钻时泥浆比重换浆后泥浆比重桩位平面布置示意意图开始月日时分结束月日时分钻机类型为：施工单位：填表人：项目技技术负责人：：质量检查员：监察监理工工程师：年月月日取土送样单（“路基施工规范”附附表10.1）沈建施施技—32表施工地点：送样日日期：天气温度：：施工期限：开工：工地检验员员：试坑编号试坑地点坑深m取样深度取样日期土样编号现场描述估计数量预计使用于里程左右m土名密度情况含水情况工点里程路堤部位注：本表填写写份份，一份随同同土样送实验验室，作为试试验的依据。路基填土土工试验验报告（“路基施工规范”附附表10.2）线段：沈建施技—33表取样地点：施工里里程：报告编号：：送检单位：试验单单编号：报告日期：：天然含水量%砂土最大干容量KKN/M3天然容量KN/MM3砂土最小干容量KKN/M3比重GS不均匀系数/曲率率系数塑性液限%最大干容量KN//M3塑限%最优含水量KN//M3塑性指数大于5mm颗粒占占有总土重%土类别及填料等级级校正后最大干容量量KN/M3校正后最优含水量量K