创建慢性非传染性疾病综合防控示范县工作纪实解说词

PAGEPAGE10【解说】随着我县经济社会的不断发展、人们生活行为方式和环境等因素的变化，高血压、糖尿病、心脑血管疾病、精神疾病、口腔卫生等慢性病流行趋势日益严峻，截至2014年10月底，**县在册管理高血压患者32560人、糖尿病患者8405人、重性精神疾病患者1408人，发病率呈逐年上升趋势，发病人群呈年轻化趋势。给人民群众的生命、财产、健康造成了巨大的威胁。强化慢性病综合干预，推进示范县创建活动已刻不容缓。携手防慢病健康**人——**县创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范县工作纪实【解说】**县位于云南省东南部、红河州北部，全县总面积1674平方公里，辖5镇3乡，86个村（居）委会，477个村民小组。2013年末全县总人口数42.15万人，居住着20多个民族，世居少数民族主要有彝、回、苗、壮、傣族5个，占总人口的14.80%。2013年全县实现生产总值（GDP）62.6亿元，农民人均纯收入5763元。【解说】**县是国家级卫生县城、云南省园林县城、云南省文明县城。全县共有医疗卫生机构150家，医疗技术人员1208人，有床位840张，平均每千人有床位1.99张、有卫生技术人员2.87人。【标题】以政府主导为牵手，整合资源强化保障（1）【解说】县委、政府高度重视慢性病综合防控示范县创建工作，于2014年4月组织召开了启动会，将创建工作列为“县长工程”，制定下发《**县创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范县工作实施方案》，成立了工作机构，通过层层签订目标责任书，将“创慢”工作任务分解到各单位。各责任单位明确“创慢”联络员1名，协调、解决慢性病防治重点工作。【解说】为保障“创慢”工作的人员、经费到位，**县将慢性病防控经费纳入县财政预算，投入“创慢”工作经费40万元。从各医疗单位抽调11名专业人员成立“创慢”技术专家组，共开展6次培训和4次现场技术指导。【解说】为加强慢性病管理，2011年，县人民政府出台了《**县基本公共卫生服务均等化实施意见》，建立了长效机制。2013年，县卫生局制定出台了《**县基本公共卫生服务项目慢性病管理实施方案》、《**县居民心脑血管事件登记报告工作方案》，《**县居民肿瘤登记报告工作方案》等文件，并创新性的开展了慢性病“三位一体”管理模式。【同期声】县委常委、副县长**通过创建，我们力争实现六个转变，一是从卫生行业的被动干预转变为群众主动参与；二是将专家行为转变为政府行为；三是将专业行为转变为群众行动；四是把工作重点由示范转变为普及；五是把重点人群转变为大众人群；六是把工作重心由治疗转变为预防为主、防治结合。【标题】以健康教育为切入点，全面开展宣传干预（2）【解说】慢性病是由不良的生活方式和有害的行为习惯导致的“现代生活方式病”，健康教育是最为重要的慢性病防控有效手段。**县通过电视台、报纸、网站、微信、健康步道和慢性病防治知识专栏等方式的宣传，实现了慢性病媒体宣传覆盖全县大部份居民。【现场同期声】记者杨**我现在是在**县阿庐文化中心，我县在这里创建了健康主题公园，在我身后有这样的一个示意图，大家可以看出，整个公园分为六个区域，分别是慢性病政策宣传区、运动健身宣传区、糖尿病、高血压、心脑血管疾病防治宣传区以及健康生活方式宣传区。【解说】为了倡导健康生活方式，**县投资8万余元，在阿庐文化中心、秀山公园创建“健康主题公园”2个，“健康步道”1条，宣传知识牌覆盖面积达5万余平方米，并配备健康解说及线路地图等。每天在健康主题公园晨练和散步的市民络绎不绝。【同期声】市民袁**我每天都来公园，走了过来才来打太极拳，看了这些宣传牌，让我们学到了很多的健康知识，促使我们自觉调整生活方式，对我们的身心健康很有帮助。【解说】2014年，县政府加大投入力度，在县城主干道、无业主管理小区及机关单位增设80块健康教育宣传栏；县卫生局组织各医疗卫生单位医务人员开展“创慢”宣传及义诊活动，发放宣传材料及控油壶、限盐勺，免费为群众测量血压、血糖。各乡镇的乡村医务人员深入村委会（社区）、企业、机关开展健康教育活动。【同期声】**镇迎宾社区居民王**我们社区的大多数人都收到了这个控油、限盐的（工具），医生也教会了我们使用，我每天只吃一小勺盐，对我们的健康有极大的帮助。【解说】县卫生局、教育局联合在广大中小学生中开展“小手拉大手”、“阳光大课间”活动；“**之窗”网站建立“创慢”专题平台，“**电视台”定期向群众播放慢性病防控知识；开设“健康**”微信公众平台，每周2次向公众宣传健康知识，动员群众积极参与到创建工作中，营造出慢性病综合防控浓厚氛围。【同期声】**小学校长**创慢工作开展以来，我校通过宣传橱窗、班会、家长座谈会和课堂等多种形式向全体师生宣传了大量的健康知识，有力促进了广大师生自觉养成健康生活方式，并通过“小手牵大手”的方式将知识传播给家长。【同期声】**小学学生李**上了健康课以后，我们学会了很多知识，比如说刷牙要上下刷，不吃腐烂变质的东西，还有不喝生水，吃东西前要先洗手，学习卫生课以后，我们养成了良好的卫生习惯。【标题】以基本公共卫生为抓手，规范有序推进创建工作（3）【解说】全县建立了县、乡、村三级监测网络体系，于2010年实现了对慢性病患者的信息化管理，健全和完善慢性病动态监测管理系统，规范开展社区诊断，逐步强化慢性病监测。一是开展人群死因监测。2013年开始网络直报，2014年死亡网络报告覆盖率达100%；二是开展慢性病及危险因素监测。结果显示，我县高血压患病率为19.83%，糖耐量受损比例为1.83%，平均每人每天摄盐量为9g；三是开展肿瘤监测。县级及以上医疗机构肿瘤报告覆盖率为100%。2013年恶性肿瘤发病第1位的是支气管肺癌，其次为肝癌、直肠癌、白血病和乳腺癌。四是开展心脑血管监测。全县医疗机构心脑血管疾病监测覆盖率100%。结果显示，心脑血管发病率311.47/10万，死亡率215.40/10万。【解说】**县通过职工体检、居民健康体检等途径主动发现慢性病高危人群。各医疗卫生单位均开展了35岁以上首诊测血压，每年为65岁以上老年人进行1次健康体检。2013年，全县机关、企事业单位职工体检覆盖率为80.81%。设立了健康指标自助检测点（健康小屋）27个，统一配发了电子体重秤、身高仪、腰围尺、血压仪等自助检测工具。【同期声】**镇新寨村乡村医生万**我们新寨卫生所，从实施基本公共卫生服务以来，慢性病管理是我们的工作重点，35岁以上的来到这里看病，我们都帮他们测测血糖，测测血压，还有些糖尿病、高血压中风这些老人，他们来不了，我们每三个月到他们家中做一次随访，交待他们的饮食起居及用药情况。【解说】县卫生局按季度对基层医疗机构慢性病管理工作进行绩效考核，有力地促进了慢性病的规范管理。截至2014年10月，群众慢性病知识知晓率达81%，群众慢性病服务满意度达79%，高血压、糖尿病患者的管理率分别为99.91%、98.44%，规范化管理率分别为91.34%、91.82%，控制率分别为56.89%、61.53%。【解说】积极开展患者自我管理，共组建慢性病患者自我管理小组39个，覆盖率达31.40%，通过自我管理小组开展活动，促进患者康复。【解说】中枢镇新寨村村民王福仙，已患糖尿病、高血压八年，通过我县基本公共卫生服务项目中的慢性病管理及患者自我管理小组活动，有效控制了病情。【同期声】**镇新寨高血压、糖尿病患者王**他们最多一个星期就来测一回，我们不去找他们，他们都会上门来，量血压，测血糖，钱一分也不要，并指导我们平素的饮食起居及服药。我这两年，血压也不高，血糖也不高，我在家生火做饭也有精神，有力气。【标题】以文体活动为载体，扎实推进全民健康行动（4）【解说】以“天天健身、天天快乐”为活动口号，倡导“每天锻炼1小时，健康工作每一天，幸福生活一辈子”的健康理念。自2013年以来，全县组织开展了“千人广场舞、瑜伽、民族舞”的培训推广活动，2014年开展了第九套广播体操、自行车、广场舞等比赛，企事业单位开展了工间操，全县共86个社区/村委会，配置了145处健身场所，86名健康指导员，覆盖率100%；共有群众健身团队259支，定期开展形式多样的健身活动。【同期声】XX单位职工XXX今年县总工会在全县普及推广工间操，我们觉得很有必要。大家在办公室工作时间长了，做做操，活动活动筋骨，为了身体健康，我们一定会长期坚持下去。【解说】2014年文体局配备了国民体质监测设备，让公众免费使用，让广大群众学会自我监测体质，预防慢性病。经调查，我县平均每天运动量达到6000步以上成年人的比例达45.41%。【解说】**县全面启动全民健康生活方式行动以来，共创建示范社区、示范单位、示范餐厅、示范食堂，示范学校各5家，对倡导全民健康生活方式起到了积极的示范带动作用。创建“无烟卫生单位”28家、“无烟单位”67家、“无烟学校”184家、“无烟企业”5家，实现了无烟政府办公楼和无烟学校全覆盖；在全县推广食品营养标签，居民食品营养标签知晓率达到39.41％，城区超市设置低盐低脂食品专柜达到70%。【标题】探索特色差异化管理模式，创慢工作亮点纷呈（5）【解说】亮点一：“家庭医生管理模式”。借鉴上海管理模式，我县创建工作注入新内涵，走出一条新路子。在农村，针对传统医防分离和基层医生“全科不全”的问题，在条件较好的乡镇卫生院探索开展“家庭医生管理模式”，由临床、公卫、护理、村医四类人员组成工作团队对重点人群实施健康管理，有效提高服务质量和管理效果。中枢镇卫生院首批与辖区内老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人等重点人群签约，首批300户家庭，今后将逐步向全社区覆盖。【解说】亮点二：“慢性病精细化管理模式”。按照需求对病人进行套餐分流，对刚得病或控制不好的患者采用“细节关爱”，愿意接受健康知识培训的采用“团队关爱”，有自我管理技能的患者采用“友情关爱”。各村委会或社区成立“健康自我管理领导小组”，县疾控中心及各乡镇卫生院派出专业医生指导小组活动，通过讲座、交流、茶话会、读报等方式，实现形式多样的特色慢性病精细化管理，得到了广大人民群众和患者的好评。【解说】亮点三：“慢性病关爱家园管理模式”。县疾控中心联合县医院创新开设了“慢性病关爱家园”，建立“高血压俱乐部”及“糖尿病俱乐部”，遵循“需求、适宜、依从”六字工作理念，实施健康专员、专科医生、全科医生、慢性病患者志愿者和慢性病患者四位一体互动，以患者需求为导向，提供适宜的服务，从而提高患者的依从性。目前，我县俱乐部已登记100余名会员，受到了病友们的热烈欢迎。【同期声】**镇社区居民高血压患者***我觉得很好，只要我们有时间就会来坐坐，有什么问题也找得着地方问，大家在一起互相学习、交流，对我们的病情控制也很有好处。感谢了！【解说】亮点四：“专业团队管理、志愿者共同参与管理模式”。加强学术带头人和创新型人才培养，全面提高慢性病科学防治水平。积极开发社会志愿者资源，鼓励和支持社会工作人才参与慢性病防