桥梁工程施工专用表格范本

进场人员报验单（编号：）A—I—5合同号：项目名称：施工单位：致（驻地监理工程程师）：下列人员已按合同同规定进场，请请查验签证，准准予使用。承包商日期序号姓名性别年龄学历职称担任职务备注致（承包商）：经查证：1.性能、数量量能满足施工工需要的人员员：（准予进场使用的的人员）2.不符符合施工要求求的人员：（由承包商更换后后再报的人员员）3.能能力、数量不足的的人员：（由承包商补充的的人员）请你方尽快按施工工进度要求，配配齐、配足所所需人员。项目工程师日期驻驻地监理工程程师日期由承包商呈报二份，查验后驻地监理工程师办公室留一份，退承包商一份。桥梁结构物钢筋施工原始记录（编号：）B-5-15承包单位监理单位合同号项目名称单位工程分项工程施工日期分部工程构件名称施工天气、气温钢材情况种类规格产地及品牌质保单或报验单编编号抗拉试验强度焊接试验强度外观堆放方式钢筋加工情况检查项目设计要求加工要求检查结果合格率%主筋全长（mm）设计±10根数/规格/符合设计弯起钢筋各部分尺寸设计+20/－20根数/规格/符合设计箍筋各积尺寸设计+5/－5根数/规格/符合设计钢筋焊接及接头情情况1、焊接方法2、焊接机械名称及及型号3、电焊条型号4、焊缝质量及处理理方式5、加工固定方式6、接头型式7、焊接长度8、回截面接头数9、接头间距10、接头总数11、焊接抽检批次12、抽检质量填表说明：此表应应按构件分别别进行填写。钢筋技工签名焊接技术签名工长签名证件号证件号证件号现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期厚度检测记录表（编号：）承包单位监理单位合同号项目名称单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期检测桩号检测厚度（㎝）超过规定值点数12345678910承包人自检说明：：1、计算：评定段检检测点数：平均值：标准差：厚度代表值值：2、评价：监理评语：现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期平整度（3m直尺）现场检测记录表（编号：）B-3-12承包单位监理单位合同号项目名称单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期本项目为层，平整度度最大间隙（h）规定值为mm。检测桩号幅别超过规定值点数起讫12345678910现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期中间交工证书（编号：）A-JL-08下列工程已完，申申请交验，以以便进行下一一步工作工程内容：桩号日期承包商签字监理工程师收件日日期：签字：结论：监理工程师：日期：承包人收件日期：：签字：合同号：监理单位：承包商：本证书一式两份，驻地监理工程师办公室留档一份，承包商一份。钻孔灌注桩超声波检测报告（编号：）D-64建设项目：合同号：工程名称桥名名墩－桩桩－测线号检测管长灌注注日期检测日日期测试资料汇总计算算表：时间与深度和判据据对比曲线图图：声时声速统计参数数：1、平均声时A==2、均方差=3、离散系数Cvv=4、平均声速V==测试结果：1.22.33.44.试验：计算：复核：试验日期：工程检验认可书（编号：）A—JL—07合同号：项目名称：施工单位：致（承包商）：第号工程检检验单所报之之（路段及工程项目目内容）工程，经查验确认认为合格/基本合格工工程。施工放样认可：材料试验合格认可可：施工质量认可：备注：认可书一式两份，驻地监理工程师办公室、承包商各一份。工程报验单（编号：）A--JL--06合同号：项目名称：施工单位：致（项目监理工程程师）：按合合同和规范要要求，已完成成（工程或项项目名称）并经自检合合格，报请查查验。工程地点及桩号具体部位检验内容附件：自检资料要求到现场检验时时间承包人递交日期、时时间和签字现场监理工程师收收件日期、时时间和签字现场监理意见：项目工程师师助理日期项目监理工程师的的意见：项目监理工工程师日期附注：合格工程将将由驻地监理理工程师另发发工程检验认认可书。由承包商呈报二份，经查验后驻地监理工程师办公室留档一份，另一份退还承包商。施工放样报验单（编号：）A--JL--04合同号：项目名称：施工单位：致（监理工程师）：：根据合同要求，业业已完成施工放样工程，清清单如下，请请予查验。承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件：测量及放样样资料监理员意见：监理工程师结论：：监理工程师师：日期：施工放样测量记录表、示意图（编号）D-80.6建设项目：合同号：测量部位及桩号：：观测日期：：仪器型号：天气：测点名称后视点放样点设计坐标（m）实测坐标（m）偏差值（±㎜）XYXYXY结论：附件：施工放样测测量（或复测测）示意图检测：计算：监理工程师：日期水准仪测量记录表B-5-25承包单位：监理单位：合同号：编号：单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位仪器型号测量日期年月日星期天气气温℃成像度测点桩号序号后视视线高前视高程设计高程尚需调正备注承包人自检说明：：监理评语：现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期护筒埋设记录表项目名称：分部工程名称：施工单位：监理单位：墩（台）号：桩位编号：护筒顶高程：护筒底标高：埋设深度：地面标高：偏位情况（见下图图）设计实际测量：记录：校核：日期：年月月日桥梁预应力构件封锚砼施工记录（编号：）B-5-5承包单位监理单位合同号编号结构物名称里程桩号构件名称构件编号砼设计强度砼实测强度预应力张拉日期砼设计配合比设计水灰比孔道压浆日期砼施工配合比实测坍落度封锚砼施工日期封锚前检查记录锚固情况构件端部裂缝检查查孔道压浆情况钢筋施工记录完工后构件端部几何尺寸和斜交角度检查外观和质量检评承包人自检监理检评现场监理日期工(班)长日期质检员日期施工员日期桥梁砼养护温度检查记录（编号：）B-5-14承包单位监理单位结构物名称里程桩号结构部位浇筑日期浇筑时砼温度拌和水温度粗骨料温度细骨料温度采用养护方法养护开始时间养护开始时砼温度度掺用外加剂情况测温时间温度（℃）养护条件外界气温测温孔编号平均养护温度（℃）养护时间（h）养护及保温情况月日时12345678说明1、填报内容可根据据实际情况选选填，夏季施施工时，拌和和水、骨料温温度可不填写写；2、在养护及保温情情况栏内应注注明停放、开开始升温、开开始降温等时时间；3、试件养护条件指指：标准养护护或同等条件件养护。养护控制标准试件件试件编号测定强度试件养护条件现场监理日期工(班)长日期质检员日期施工员日期合同号编号注：本表仅用于大体积砼养护记录沥青砼压实度试验记录表(钻芯法)工程名称:施工路段:混合料种类:施工单位:监理单位:第计量段桩号位置试件厚度(cm))空气中重(g)水中重(g)体积(cm3)试件密度(g/cm3)马歇尔试验密度(g/cm3)压实度(%)1234平均试验:计算:复核:审核:日期:水泥混凝土抗压强度试验记录（编号：）D-45建设项目：合同号：施工单位结构构物名称养护方法砼设计标号设设计配合比试件编号拌制日期试验日期龄期(d)试件尺寸(mm)受压面积(mm2)破坏荷载(KN)试件强度(MPaa)折算标准试件强度(MPa)个别平均试验：计算：复核：试验日期：沥青混凝土面层施工温度记录表Z-20项目名称：合同号：施工单位：第评定段起讫桩号：施工桩号施工日期摊铺温度（℃）碾压温度（℃）碾压终了温度（℃℃）备注检测：监理工程师：日期：开挖基坑质量检验表（编号：）C-VI-6合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格点数合格率（%）1地面标高（m）2基坑底实际标高（m）3基坑平面长（m）4基坑平面宽（m）5基坑承载力（MPPa）6基坑土质7地下水情况8排水设备及排水情情况合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录检验：记录：复核：日期：沥青混合料稳定度试验记录(马歇尔试验)D—22建设项目:合同号:施工单位施工路段分项工程试样编号取样地点取样名称混合料种类沥青密度矿料视密度击实温度锤击次数两面各次次沥青种类标号)试验:计算:复核:审核:监理工程师:试验日期:基础分项工程质量检验评定表（编号：）C-8.5.1合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度（MPPa）在合格标准内按附录D检查32平面尺寸（mm）±50尺量：长、宽各检检查3处23基础底面高程（mm）土质±50水准仪：测量5--8点2石质04基础顶面高程（mmm）±30水准仪：测量5--8点15轴线偏位（mm）25全站仪或经纬仪：：纵、横各检检查2点2678合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：基本要求：参参见JTGFF80/1--20048.5.11节检验：记录：复核：日期：沥青混合料沥青含量试验记录（抽提法）D—23建设项目：合同号：施工单位施工路段分项工程试样编号取样地点取样名称抽提次数混合料试样重量(g)滤纸重(g)混合料及滤纸合重重(g)抽提后矿料滤纸合合重(g)干矿料重(g)沥青重量(g)油石比(%)含油量(%)12平均值孔径(mm)53.037.531.526.519.016.013.29.54.752.361.180.60.30.150.075筛底筛余重量(g)分计筛余(%)累计筛余(%)通过量(%)规范(%))试验:计算:复核:审核:监理工程师:试验日期:压实度试验记录（灌砂法）D—6建设项目：合同号：施工单位：工程名称：施工路段：取样层位或结构层次：结合料剂量：最大干密度：最佳含水量：要求压实度：取样地点土样编号灌砂筒+原有量砂砂重(g)m1圆锥体内砂量(gg)m2粗糙面内耗砂重((g)m3灌砂筒+剩余量砂砂重(g)m4试坑内消耗量砂重重(g)mbm1-m2-m3-mm4量砂密度(g/ccm3)ρs试坑容积(cm33)Vmb/ρs湿试样重(g)mt试样湿密度(g//cm3)ρmt/V试样含水量(%))W试样干密度(g//cm3)ρdρ/(1+0.011W)压实度(%)Kρd/ρc备注试验:计算:复核:监理工程师:试验日期:水泥混凝土抗压强度评定（汇总）表（编号：）C-2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：强度评定工程部位试件组数n设计强度Rn≥10组n＜10组K1K2平均强度Rn标准差Snn组试件中最低一组值RminRn－K1Sn0.9RK2R评定结果平均强度Rnn组试件中最低一组值Rmin1.15R0.95R评定结果备注：评定条件nn≥10组，Rn－K1Sn≥0.9R，Rmin≥K2R；n＜10组时，Rn≥1.15R，Rmin≥0.95R。K1、K2见表n10～1415～24≥25K11.701.651.60K20.90.85单组试件实测强度度工程名称1234567891011121314151617181920备注：附水泥混凝凝土抗压强度度记录表统计：计算：复核：日期：水泥砂浆强度评定（汇总）表（编号：）C-3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：强度评定工程部位试件组数n设计强度R平均强度Rn0.75Rn组试件中最低一组值Rmiin评定结果备注：评定条件RRn≥R，Rmin≥0.75RR单组试件实测强度度工程名称1234567891011121314151617181920备注：附水泥混凝凝土抗压强度度记录表统计：计算：复核：砂浆抗压强度试验记录（编号：）D-45.1建设项目：合同号：施工单位结结构物名称养护护方法砂浆设计标号设计配合合比试件编号拌制日期试验日期龄期(d)试件尺寸(mm)受压面积(mm2)破坏荷载(KN)试件强度(MPaa)备注个别平均70.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.4970.7*70..7*70..74998.49试验：计算：复核：试验日期：模板制作及安装质量检验表（编号：）B-6-20合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值检测结果12345678910检测点数合格点数合格率（%）1模板标高基础±15柱、墙和梁±10墩台±2模板内部尺寸上部构造的所有构构件+5，0基础±30墩台±203轴线偏线基础15柱或墙8梁10墩台104相邻两板表面高差差（mm）25模板表面平整度（mm）56预埋件中心线位置置37预留孔洞中心线位位置108预留孔洞截面内部部尺寸+10，0备注检验：记录：复核：日期：钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表C—6.3—1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差差值检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定123456789101混凝土强度（MPPa）在合格标准内按附录D检查32桩位（mm）群桩100全站仪或经纬仪：：每桩检查2排架桩允许50极值1003孔深（m）不小于设计测绳量：每桩测量量34孔径（mm）不小于设计探孔器：每桩测量量35钻孔倾斜度（mmm）1％桩长，且不大于于500用测壁（斜）仪或或钻杆垂线法法：每桩检查16沉淀厚度（mm）摩擦桩符合设计规定，设设计未规定时时按施工规范范要求沉淀盒或标准测锤锤：每桩检查查2支承桩不大于设计规定7钢筋骨架底面高程程（mm）±50水准仪：测每桩骨骨架顶面高程程后反算1合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分备注：检验：记录：复核：日期：钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表编号（）C-8.3.1-1合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均代表值合格率（%）权值实得分1受力钢筋间距(mmm)两排以上排距±5检查2个断面3同排梁板、拱肋±10基础、锚碇、墩台台、柱±20灌柱桩±202箍筋,横向水平钢筋,螺螺旋筋间距(mm)±10每构件检查5~110个间距23钢筋骨架尺寸(mm)长±10按骨架总数30%%抽检查1宽、高或直径±54弯起钢筋位置(mmm)±20%25保护层厚度(mmm)柱、梁、拱肋±5每构件沿模板周边边检查8处3基础、锚锭、墩台台±10板±3合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.3.1节检测：记录：复核：日期：年月日钻孔记录表编号（）C—V—43合同号:施工单位:工程名称:桥梁名称:墩((台)号:桩位编号:地面标高:(m)设计桩尖标标高:(m)护筒顶标高:(m)护筒底标高:钻机机类型及编号号:钻头类型及及直径:(m)时间工作内容钻进深度(m)孔底标高(m)沉淀厚度(m)孔斜度(%)孔位偏差(mm))地质情况泥浆其他年月日起止共计钻杆长度起钻读数停钻读数本次进尺累计进尺前后左右比重粘度时分时分进出进出承包商:技术负责人:记录:复核:日期:监理员:项目监理工程师::分项工程质量检验表(编号：)B-1合同号：工程部位分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值检测结果12345678910检测点数合格点数不合格点数12345678910备注检验：记录：复核：日期：泥浆性能试验记录（编号：）D－61建设项目：合同号：施工单位分项工程桩孔编号日期试验项目实测结果相对密度（g/㎝㎝）粘度η静切力θ含砂率（％）胶体率（％）失水率(ml/330min))酸碱度备注：试验：计算：复核：监理工程师：试验日期：C—V—39合同号:施工单位:桥梁名称:工程名称:墩(台)号:桩位编号:钻孔开始日期:钻孔完毕日期:设计孔径(mmm)终孔直径(mm)护筒顶标高(m)护筒底标高(m)设计孔底标高(mm)终孔孔底标高(mm)灌注前孔底标高((m)沉淀厚度(mm)孔倾斜率%孔位偏差(mmm)钢筋骨架总长度((mm)钢筋骨架底面标高高(m)钢筋骨架分节钢筋骨架每根长度度(mm)钢筋骨架焊接方法法及拾接长度度(mm)主筋根数主筋长度(mm))钢筋加强箍箍直径(mm)导管直径(mm))导管长度(mm)导管分节导管底标高(m)钻孔中出现的问题题及处理方法法:检查意见:检查日期:年月日日记录：复核：施工负责人：监理员：编号（）B-5-11承包单位：监理单位：合同号：编号：单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期砼（砂浆）标号预计工程量预计浇筑时间原材料材料名称规格型号生产厂商存放地点或料场号号试验批准文号准备数量水泥黄砂碎砾石掺加剂脱模剂机具设备设备名称规格型号台数设备名称规格型号台数拌和站汽车（或反斗车）砼（砂浆）配合比设计报告编编号设计强度水灰比每立方米砼中的材材料用量（Kg）水掺加剂坍落度单位体积量Kg/m3抗压强度龄期/强度水泥黄砂碎（砾）石合计备注现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期部前作查备度木钢：足量计泥为程人人责合员：：钻孔桩水下混凝土记录表编号（）C-V-40合同号：施工单位：桥梁名称：工程名称：墩(台)号：桩位编号：设计钻孔直径(mm)设计孔底标高((m)终孔孔底标高(mm)计算砼数量(m33)灌注前孔底标高(m)灌注毕桩顶标高(m)护筒顶标高(m))实际砼数量(m33)导管长度(mm))导管分节砼标号测深基点标高(mm)砼配合比每盘砼数量(m33)时分序号时间砼面深度(m)导管下口到测深基点高度(m)导管埋深(m)拆除导管实灌砼数量备注时分甲乙节数余长盘数数量累计数量记录者：复核：施工负责人：监理员：桥梁结构物水泥砼施工原始记录编号（）B-5--12承包单位：监理理单位：合同号：编号：单位工程分部工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期浇筑时间自年月日时起自年月日时止施工气温日最高气温摄氏度，日日最低气温摄氏度，天天气：晴、雪雪、阴施工试验检测记录项目第一次第二次第三次第四次第五次第六次第七次第八次强度试件试件组号坍落度㎝砼温度摄氏度项目水灰比每立方米砼中材料料用量（㎏）坍落度单位体积㎏/M3抗压强度水泥黄砂碎（砾）石水掺和剂合计理论设计施工实际砼用量M3设计砼养护方法振捣方法实际开始养生时间导管直径增减量共养护天数轨道插管温度养护温度浇筑后时间浇筑时间主要值勤勤人员模板、支架检查有关说明：钢筋、预埋件检查查机具、设备保全安全生产砼工（班）长现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期桥梁水泥砼拌和工工程性质检测测记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期序号试验检测项目标准实验值和测定时间间月日时月日时月日时月日时月日时月日时月日时月日时1和易性（稠度）坍落度（㎝）维勃稠度（S）2棍度目测上中下3含砂情况目测多中少4粘聚性目测良好不好5保水性目测多量少量无现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期编号（）B-5--13监理单位：合同同号：承包人：结构物名称：：钻孔桩成桩试验记记录表编号（）C-V-422合同号:施工单位:桥梁名称:施工单位日期墩台号桩号设计桩顶标高(m)设计桩底标高(m)设计桩长(m)实际桩顶标高(m)实际桩底标高(m)实际桩长(m)切除(m)每m3混凝土中含各种材料数量粗集料(Kg)水泥(Kg)砂(Kg)水(Kg)设计混凝土体积((m3)掺加剂实际混凝土体积((m3)混凝土浇注时间塌落度(mm)钢筋笼偏心值(mmm)质量问题记事及描描述混凝土标号(MPPa)7天强度(MPa))28天强度(MPa))无破损检测方法无磨损检测结果描描述〕施工负责人签字监理员签字钢筋网分项工程质质量检验评定定表（编号：）C-8.3..1-2合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部部工程名称：：建设项目：施施工单位：监理单位：：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1网的长、宽（mmm）±10用尺量12网眼尺寸（mm）±10抽查3个网眼13对角线差（mm）抽查3个网眼对角线1合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGFF80/1——20048.3..1节检测人员监理工程师：检验：记录录：复核：日期：混凝土浇筑（系梁梁）分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-8.66.3-1合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度（MPPa）在合格标准内32尺寸（㎜）±20检查3个断面23顶面高程（㎜）±用水准仪：检查33-5点24轴线偏位（㎜）10全站仪或经纬仪：：纵、横各测测量2点25678合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录录：复核：日期：墩、台身分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-8.6..1-1合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度(MPPa)在合格标准内32断面尺寸(㎜)±20检查3个断面23竖直度或斜度(㎜㎜)大测量2点24顶面高程(㎜)±10测量3处25轴线偏位(㎜)10测量纵、横各2点点26节段节错台(㎜))517大面积平整度(㎜㎜)5用2m直尺检查18预埋件位置(㎜))符合设计规定，设设计未规定时时：10用尺量1910合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-220048.6.11节检验：记录录：复核：日期：柱或双壁墩分项工工程质量检验验评定表(编号：)CC-6.133-6合同号：工程部位桩号：分部工程名名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（％）权值实得分1混凝土强度(MPPa)在合格标准内32相邻间距(㎜)±20检查顶、中、底33处13竖直度(㎜)0.3%H且不大大于20纵、横向各2处4柱（墩）顶高程((㎜)±10用水准仪：测量33处25轴线偏位(㎜)10纵、横各测量2点点6断面尺寸(㎜)±15尺量：检查3个断断面7节段间错台(㎜))3尺量：每节检查22-4处8合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员监理工程师意见监理工程师质量保证资料减分工程质量等级得分备注检验：记录：复核：日期：支座垫石分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-8.122.5-1合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度(MPPa)在合格标准内按附录D检查32轴线偏位(㎜)5全站仪或经纬仪：：支座垫石纵纵横方向检查查23断面尺寸(㎜)±5尺量：检查1个断断面24顶面高程(㎜)±2水准仪：检查中心心及四角2顶面四角高差(㎜㎜)115预埋件位置(㎜))5尺量：每件67合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.12.55节检验：记录录：复核：日日期：混凝土浇筑（承台台）分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-6.113-4合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度（MPPa）在合格标准内32尺寸（㎜）±30尺量:长、宽、高高各2点13顶面高程（㎜）±用水准仪测量24轴线偏位（㎜）15全站仪或经纬仪测测量纵、横各各2点25678合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录录：复核：日期：墩、台帽或盖梁分分项工程质量量检验评定表表（编号：）C-8.6..3合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度(MPPa)在合格标准内32断面尺寸(㎜)±20检查3个断面23轴线偏位(㎜)10点24顶面高程(㎜)±10-25预埋件位置(㎜))1016789合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.6.3节检验：记录录：复核：日期：桥面铺装分项工程程质量检验表表(编号：)B-5-443合同号：工程部位桩号：分部工程名名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值检测结果12345678910检测点数合格点数不合格点数1强度或压实度在合格标准内查2厚度+10，-55处/100m3平整度沥青砼水泥砼全桥每车道连续检检测每100m计算m每100m3处×33尺4横坡水泥混凝土±0.15%3个断面/100mm沥青面层±0.3%5抗滑构造深度符合设计要求3处/200m6备注检验：记录：复核：日期：桥面铺装分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-8.122.2-1合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1强度或压实度在合格标准内查32厚度+10，-55处/100m23平整度高速、一级公路全桥每车道连续检测每100m计算2其它公路每100m3处×33尺m4横坡水泥混凝土±0.153个断面/100mm1沥青面层±0.35抗滑构造深度符合设计要求3处/200m1合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附沥青砼路面面密度记录（D-24）、水泥砼砼强度记录（D-45）。基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.12.22节检验：记录录：复核：日期：桥梁总体分项工程程质量检验表表(编号：)B-5-27合同号：工程部位桩号分部工程名名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值检测结果12345678910检查点数合格点数合格率（％）1桥面中线偏位（㎜㎜）20检查3～8处2桥宽（㎜）车行道±10用尺量3～5处人行道±103桥长（㎜）+300，-1000用测距仪检查4引道中心线与桥梁梁中心线的衔接（㎜㎜）20尺量5桥头高程衔接（㎜㎜）±3用水准仪测量678备注检验：记录：复核：日期：防抛网分项工程质质量检验评定定表(编号：)C-111.10.22合同号：工程部位桩号：分部工程名名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（％）权值实得分1高度(mm)±15012镀（涂）层厚度((µm)符合设计测厚仪：抽检5％％23网面平整度(㎜//m)±2纵、横向各2处4立柱埋深符合设计直尺：过程检查，抽抽检10％25立柱中距(㎜)±30钢卷尺：每1000根测2根6立柱竖直度(㎜//m)±8直尺、垂线：每1100根测2根78合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员监理工程师意见监理工程师质量保证资料减分工程质量等级得分备注检验：记录：复核：日期：桥梁总体分项工程程质量检验评评定表(编号：)C-8.22.2合同号：工程部位桩号分部工程名名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值检测结果12345678910平均、代表值合格率（％）权值实得分1桥面中线偏位（㎜㎜）20检查3～8处32桥宽（㎜）车行道±10用尺量3～5处2人行道±103桥长（㎜）+300，-1000用测距仪检查24引道中心线与桥梁梁中心线的衔接（㎜㎜）20尺量15桥头高程衔接（㎜㎜）±3用水准仪测量2合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分备注检验：记录：复核：日期：水泥混凝土坍落度度试验记录（编号：）D-455建设项目：合同同号：施工单位：监理单位：：分项工名称结构构物名称养护方法砼设计标号设设计配合比施工配合比比试件编号拌制日期试压日期坍落度棍度含砂情况粘聚性性保水性性12平均上中下多中少好中差多少量无试验：计计算：复复核：监理工程师师：试验日期：：桩基钢筋笼施工原原始记录（编号：）B-5-233单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期钢筋规格型号批准文号拉力试验强度焊接试验强度备注工作项目检查记录其他记录钢筋加工主筋直径1、焊接机械名称规规格型号：长度根数单根钢筋接长情况况接头数量2、弯筋机械名称规规格型号：搭接长度焊接方法3、电焊条名称规格格型号：钢筋笼安装总长4、钢筋笼固定程序序：直径（主筋外沿）分节段情况编号节段长责任钢筋技工签名搭接长度证件号接头总数责任焊接技工签名同一截面接头数证件号焊接方法钢筋工长班长签名节间、焊接抽查试试验证件号现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期承包单位监理单单位：合同号：编号：桥梁预应力孔道压压浆施工记录录B-5-4承包单位监理单单位合同号编号号结构物名称里程桩号构件名称构件编号水泥品种水泥标号构件砼施工日期外加剂名称外加剂用量预应力张拉日期水灰比压浆方法压浆施工日期压浆设备搅拌机：压浆机：：输浆管年年度：检查项目单位允许偏差设计检查结果备注水泥浆强度MPa不小于设计水泥浆稠度S符合设计水泥的泌水率最大<4拌和后3h%宜<2拌和后24h全部吸回项目检查结果结果压浆孔道孔道编号孔道长度压浆顺序压浆孔位置排气(水)孔位置压浆最大压力（设设备）规定：──MPPa排气（水）孔浓度度溢出情况现场监理日期工（班）长日期质检员日期施工员日期桥梁后张法预应力力张拉原始记记录B-5-3承包单位监理单单位合同号编号号单位工程构件名称及编号张拉日期分部工程构件浇筑日期张拉时气温分项工程张拉时砼强度张拉时天气千斤顶编号油压表编号标定日期初应力及读数锚固应力及读数超张应力及读数预塞应力及读数1#2#材料名称种类规格产地品牌检验单编号张拉顺序及程序：：钢束布置及编号示示意图：预应力钢材锚夹具锚垫板钢束编号张拉断面记录项目记录项目前端后端前端后端前端后端前端后端油表读数伸长量读数油表读数伸长量读数油表读数伸长量读数油表读数伸长量读数油表读数伸长量读数油表读数伸长量读数油表读数伸长量读数油表读数伸长量读数初应力σ。行程2σ。强张拉锚固σ。-σk伸长量△L1σ-σ。伸长量△L2总伸长量△L理论伸长量△L理理伸长量误差（±％％）回缩量断滑丝情况梁板理论上拱度CM实（初）测上拱度度CM复测上拱度CM现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期注：1、本表一般般按构件（或区段）填写，预应应力束填不下下时可增页。2、伸长量误差（±±％）＝△L－△L理△△L理桥梁橡胶支座安装装现场施工记记录B-5-9承包单位监理单单位合同号编号号结构物名称里程桩号控制水准点编号控制水准点高程支座成品验收记录录施工日期材料半成品审报单编号检验日期数量安装安装天气产品质保证安装温度检测项目设计值检测记录支座顶面高程（m）支座编号左幅设计值实测值右幅设计值实测值支座编号左幅设计值实测值右幅设计值实测值支座四角间隙及处处理记录（第一块）支座上下表面夹角设计实测支座厚度设计实测现场监理日期工(班)长日期质检员日期施工员日期桥梁伸缩缝安装现现场施工记录录B-5-1承包单位监理单位位合同号编号号结构物名称伸缩缝位置编号里程桩号施工日期安装天气检测日期安装温度材料半成品申报审审签单编号产品合格证数量检测项目设计值或要求检测频率检测（查）记录伸缩缝宽度梁板预留安装宽度钢构件原预埋件检查型钢对接检查钢筋安装除锈及焊检查砼浇筑砼强度基底清洁外观防（排）水处理梁端及支座周围异物清除整体外观检查评价价说明1、伸缩缝安装宽度度应根据安装装温度，按有有关要求决定定。2、大、中桥每条伸伸缩缝填报一一张表；小桥桥每座填报一一张表。现场监理日期工(班)长日期质检员日期施工员日期发文回执单项目名称：合同号：施工单位：监理单位：：文件种类：指示通知文件题名：文件编号：发件人：收件日期：收件人签名名：备注：水泥砼拌和物坍落落度稠度试验验记录表（维维勃仪法）（编号：）D-42建设项目：合同同号：样品名称试验日期样品来源气温℃设计强度外加剂配合比试验号试样最大粒径（mmm）振动台工作频率（Hz）振动台振幅（mmm）维勃稠度（S）试验号坍落度（mm）目测内容12平均棍度含砂情况粘聚性保水性备注：试验：计算：：复核核：日期：桥梁钢筋焊接接头头（抗拉和弯弯曲试验）现场抽查记录（编号：）B-5-116承包单位监理单单位结构物名称里程桩号施工日期抽查日期取样骨架或钢筋批次取样日期名称同类型接头总个数数焊接焊接种类焊机型号焊条型号抗拉试验试件编号试件尺寸直径（mm）长度（mm）焊口直径（mm）母材截面积（mmm）断口部位极限荷重根限强度弯曲试验试件编号心棒直径（mm）弯曲角度（°）结果抽查结论附注1、闪光对接焊接头头，每200个同类型接接头为一批，一一周内累计不不足200个接头时，亦亦按一批计；；2、电弧焊接头，以以300个同类型接接头为一批，不不足300个时仍按一一批计。现场监理日期工(班)长日期质检员日期施工员日期合同号编号号伸缩缝安装分项工工程质量检验验评定表（编号：）C-8.122.8合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1长度（㎜）符合设计要求尺量：每道22缝宽符合设计要求尺量：每道2处33与桥面高差（㎜）2尺量：每侧3-77处34纵坡（%）一般水准仪：测量纵向向锚固砼端部部3处2大型5横向平整度（㎜）33m直尺：每道1678合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.12.88节检验：记录录：复核：日期：桥头搭板分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-8.122.13合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度(MPPa)在合格标准内按附录D检查32枕梁尺寸（㎜）宽、高尺量：每梁检查22个断面1长尺量：检查每梁3板尺寸长、宽尺量：各检查2--4处1厚-24顶面高程水准仪：测量5处处25板顶纵坡（％）0.3水准仪：测量3--5处167合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.12.55节检验：记录录：复核：日期：混凝土防撞护栏浇浇筑分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-8.122.12合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度(MPPa)在合格标准内按附录D检查32平面偏位（㎜）43处/100m23断面尺寸（㎜）3处/100m24竖直度（㎜）43处/100m15预埋件位置（㎜）5尺量：每件16789合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度度记录（D－45）基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.12.112节检验：记录录：复核：日期：挡块分项工程质量量检验评定表表（编号：）C-8.122.5-2合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1混凝土强度(MPPa)在合格标准内按附录D检查32平面偏位（㎜）5全站仪或水准仪：：每块检查23断面尺寸（㎜）尺量：每块检查11断面24顶面高程（㎜）水准仪：每块检查查1处15与梁体间隙（㎜）尺量：每块检查16789合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.12.55检验：记录录：复核：日期：梁（板）预制分项项工程质量检检验评定表(编号：)C-8..7.1-11合同号：工程部位桩号：分部工程名名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（％）权值实得分1混凝土强度（MPPa）在合格标准内32梁（板）长度（㎜㎜）+5，-10尺量：每梁（板）13宽度（㎜）干接缝（梁翼缘、板板）±10尺量：检查3处湿接缝（梁翼缘、板板）±20箱梁顶宽±30底宽±204高度（㎜）梁、板±5尺量：检查2个断断面1箱梁+0，-55（㎜）+5，-0尺量：检查2个断断面底板厚腹板或梁肋6平整度（㎜）52m直尺：每侧面每110m梁长测1处7横系梁及预埋件位位置（㎜）5尺量：每件合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员监理工程师意见监理工程师质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.7.1节合计检验：记录：复核：日期：锥、护坡分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-6.99.2分项工程名称:所属分部工工程名称:所属建设项项目:工程部位:施工单位:监理单位:(桩号、墩台号、孔孔号)项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值得分1△砂浆强度（MPaa）在合格标准内按附录F或检查32顶面高程（mm）±50水准仪：每50mm检查3点，不足50m时至少2点13表面平整度（mmm）302m直尺：锥坡检检查3处，护坡每每50m检查3处14坡度不陡于设计坡度尺量：每500m量3处15△厚度（mm）不小于设计尺量：每100mm检查3处26底面高程（mm）±50水准仪：每500m检查3点1合计外观鉴定减分检查人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：、质量保证资料减分工程质量等级得分检验：记录录：复核：年月日后张法分项工程质质量检验评定定表（编号：）C-8.3.2--3合同号：工程部位位（桩号、墩墩台号、孔号号）：分部工程名名称：建设项目：施工单位位：监理单位位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1管道坐标（㎜）梁长方向抽查30％，每根查10个个点1梁高方向2管道间距同排抽查30％，每根查10个个点1上下层3张拉应力值查张拉记录44张拉伸长率符合设计规定，设设计未规定时时查张拉记录35断丝滑丝数钢束每束1根，且每断面不超超过钢丝总数数1％查张拉记录3钢筋不允许67合计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分基本要求：参见JJTGF880/1-2200488.3.2节检验：记录录：复核：日期：台背填土分项工程程质量检验评评定表（编号：）C-8.66.5分项工程名称:所属分部工工程名称:所属建设项项目:工程部位:(桩桩号、墩台号号、孔号)施工单位:监理单位:项次检查项目规定值或允许偏差差频率实测值或实测偏差差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分高速公路一级公路路其它公路1压实度％高速、一级公路96按附录B或检查，每50m每压实层至至少检查1点1二级公路95三、四级公路942弯沉（0.01mmm）不大于设计要求值值按附录I检查33纵断高程（mm）+10，-15+10，-20水准仪：每2000m测4断面24中线偏位（mm）50100经纬仪：每2000m测4点，弯道加HY、YH两点25宽度（mm）符合设计要求米尺：每200mm测4处26平整度（mm）15203米直