口腔工艺技术概论

口腔工艺技术概论《口腔工艺技术概论》

全书共分七章，它将口腔修复学、口腔工艺技术的基本知识和口腔技工室的开设、经营及管理，口腔医师与技师交流合作，修复体质量管理，口腔技工室设备的使用及保养等基本知识结合起来，融会贯通，建立一种口腔临床医师诊疗与技术室技师制作之间的联系，使学生对本专业的概况有较全面的了解。第一章绪论

口腔工艺技术:以口腔医学、物理学、化学、生物力学、材料学、冶金学和美学的有关知识为理论基础，研究各种修复治疗手段和具体制作方法，从而用符合人体生理的技术方法制作口腔颌面修复体和正畸矫治器的一种专业技术。内容包括：模型制作、支架弯制、人工牙排列、铸造技术、研磨技术、锤造技术、焊接技术、雕刻牙齿、塑料成型、瓷修复技术、矫治器制作、口腔颌面缺损修复、牙周夹板制作等。第一节口腔工艺技术的特点一、与其他学科的关系口腔工艺技术是一门综合性较强的技术，在口腔医学的基础上密切结合了理工科物理、化学及美学的相关知识。二、技术发展迅速

口腔修复学在近几十年得到了迅速发展，口腔工艺技术中的新理论、新方法、新工艺也日新月异。三、技术性强、难度大口腔工艺技术的专业内容范围较广.修复体必须符合口腔解剖生理功能的要求,其制作过程中技术性强,难度大.第二节口腔工艺技术的

发展及展望口腔修修复学学是近近几十十年来来发展展最最迅速速的学学科之之一。。可摘局局部义义齿早早期以以弯制制卡环环、支支架的的活动动义齿齿为多多。经经过多多年的的研究究应用用，铸铸造技技术迅迅速发发展，，可摘摘义齿齿带模铸铸造技技术广泛应应用，，使义义齿更更加耐耐用、、舒适适、美美观。。塑料料牙、、塑料料基托托材料料和制制作工工艺也也有较较大改改进。。目前可可摘局局部义义齿修修复以以固定——可摘摘联合合修复体体研究究应用用为新新，应应用套筒冠冠或各类类精密附附着体体和磁性固固位体体修复牙牙列缺缺损，，能解解决可可摘义义齿美美观问题题。全口义义齿修复的的发展展主要要表现现在应应用材料上上，塑塑料的的强度度、弹弹性、、韧性性的提提高，促促使人人工牙牙、基基托向向耐磨磨、耐耐腐蚀蚀的方向向发展展。计算机机修复的的探讨讨，为为全口义齿齿人工工牙排排列技技巧，，增强强修复复效果果，延延长义义齿寿寿命提提出新新的研研究方方向。。固定义义齿的的发展展较为为迅速速。牙牙体缺缺损修修复的的研究究使嵌体、硬质质树脂脂全冠冠、锤锤造金金属全全冠、、铸造金金属全全冠、金属烤烤塑全全冠、烤瓷熔熔附金金属全冠、、瓷全冠冠、铸造陶陶瓷全全冠等制作作工艺得到到了迅迅速发发展。。牙列缺缺损的的修复复早期期以锤锤造固固定桥桥为主主，随随着粘粘结技技术的的进展展，金金属翼翼板粘粘结桥桥得到到了应应用，，铸造造技术术的发发展带带来了了铸造造金属属固定定桥的的应用用，随随后因因美观观问题题又相相继出出现烤塑桥桥、烤烤瓷桥桥，现在在金属属烤瓷瓷桥已已经得得到了了广泛泛应用用。种植体体应用解解决了了某些些病例例用传传统修修复方方法难难以解解决的的固位位、支支持和和稳定定问题题。总之:口腔腔工艺艺技术术随着着口腔腔修复复不断断提高高的要要求也也得到到较为为迅速速的发发展。。一、卡卡环、、支架架弯制制技术术的提提高70年年代提提出弯弯制卡卡环时时卡环环臂应应具有有水平平和垂直直两个个方向向的弯弯曲，，转弯弯要点点概括括出来来是“三定定一控控制””，即即定位位、定定点、、定向向，控控制好好转弯时时的用用力大大小，，使卡卡环、、支架架形成成后更更贴合、规规范，，符合合口腔腔解剖剖生理理及力力学要要求。。二、排排牙和和基托托蜡型型制制作技技术的的提高高排列人人工牙牙是义义齿恢恢复功功能和和美容容的重重要部分，，尤其其是全全口义义齿的的排牙牙一直直被认认为是是一项理论论性强强、技技术难难度大大的工工作。。技师师必须须先掌握排排牙的的基本本理论论、基基本原原则和和要求求，同同时还必须须将医医学美美学的的有关关知识识合理理运用用到排排牙技术中中去，，才能能使义义齿的的人工工牙达达到平衡合合，才能使使人工工牙与与患者者的面面部协协调一一致，，符合合美观观的要要求。。现在在的排排牙技技术已已要求求具有有对称称均衡衡的形形式美美、比比例和和谐的的整体体美、、三维维空间间的立立体美美、尖尖窝交交错的的结构构美、、红白白相间间的色色彩美美、跳跳跃流流动的的曲线线美和和以假假乱真真的形形象美美以及及适用用的功功能美美。随着患患者美美学要要求的的提高高,技技师开开始注注重““个性性排牙牙法’’”，，此方方法排排牙可可使义义齿形形态更更符合合患者者的性性别、、个性性和年年龄等等特征征，看看起来来更为为自然然、逼逼真。。三、义义齿塑塑料成成型工工艺的的改进进1936年年由德德国人人发明明的聚聚甲基基丙烯烯酸甲甲酯塑料开开始被被用作作义齿齿修复复材料料。灌灌注、、快速速热处理成成型法法专门门的型型盒、、加压压注塑塑机以以及膏膏体状注塑塑牙托托粉；；加压压热塑塑材料料注塑塑成型型法。。四、锤锤造技技术的的改进进旧式锤锤造冠冠多为为焊接接有缝缝冠，，修复复效果果及质量较较差。。目前前研制制了无无缝冠冠聚氨氨酯液液压成成形法和利利用尼尼龙颗颗粒外外压缩缩成形形法，，简化化了锤锤造过程。。采用用聚氨氨酯液液压成成形制制作全全口义义齿腭腭侧锤造金金属基基托，，效果果较好好，进进一步步扩大大了锤锤造技术的的应用用范围围。五、高高熔铸铸造技技术的的发展展50年年代后后期逐逐步开开展了了18-8不锈锈钢、、钴铬铬合金和和镍铬铬合金金等非非贵金金属高高熔铸铸造技技术，，先后用于于可摘摘部分分义齿齿支架架、金金属冠冠和固固定桥桥的制作。。1．铸铸造设设备不不断改改进2．高高熔合合金铸铸造包包埋材材料最初使使用以以硅酸酸钠水水溶剂剂和正正硅酸酸乙酯酯水解解液作结结合剂剂配制制内层层包埋埋材料料，内内层包包埋用用氨气处处理固固化后后，用用少量量硬质质石膏膏(10％％)与与粗石英英粉配配制的的石膏膏包埋埋材料料与水水调和和后，，进行外外层包包埋。。70年代代以后后开始始采用用精度度更好的磷磷酸盐盐包埋埋材料料进行行一次次包埋埋。随随着钛钛铸造技技术的的开展展，有有了铸铸钛专专用的的锆系系包埋埋料。3．熔熔模制制作方方法目前主主要使使用磷磷酸盐盐模型型材料料翻制制模型型。带带模法铸铸出的的铸件件精度度高。。4．铸铸件的的清理理和磨磨光开展了了表面面喷砂砂、酸酸碱处处理、、磨平平、电电解抛抛光工艺艺。六、金金瓷、、全瓷瓷修复复技术术的推推广80年年代后后期出出现了了无金金属铸铸造陶陶瓷技技术，，1996年年又出出现了了超瓷瓷复合合纤维维桥技技术，，其瓷瓷颗粒结合合不需需要高高温，，在全全自动动的电电脑控控制的的VS1，聚合合机中中通过过光照照聚合合，具具有烤烤瓷和和树脂脂两种种材料料优点点。七、计计算机机辅助助设计计和制制作在在口腔腔修修复中中的应应用及及前景景计算机机辅助助设计计和制制作(CAD／／CAM)是将光光电子子技术术、微微机信信息处处理及及自控控机械械加工工技术术用于于制作作人造造冠等等修复复体的的一门门口腔腔修复复工艺艺。该技术术起源源于70年年代，，CAD／／CAM系系统将将诸多多工序序简化化为数数据获获取--计计算机机设计计--计算算机制制作三三道工工序。。计算算机辅辅助制制作是是将““计算算机蜡蜡型””转换换成修修复体体，替替代了了包埋埋、铸铸造、、装盒盒、充充填、、热处处理等等工序序，是是依靠靠小型型精密密数控控铣床床或激激光成成型机机完成成的，，改变变传统统的手手工制制作义义齿的的方法法，提提高了了修复复体质质量。。从制制作单单一的的全冠冠扩展展到制制作嵌嵌体、、贴面面、固固定桥桥及全全口义义齿。。八、口口腔颌颌面缺缺损修修复技技术的的改进进随着口口腔应应用材材料的的改进进，口口腔颌颌面部部缺损的修修复技技术有有了很很大的的改进进。如如：采用中中空式修复复体，以减减轻重重量增增加固固位；；采用用硅橡胶胶制作义义耳、、义鼻鼻，取得得了良良好的的修复复效果果。颌颌面修复复近期期进展展主要要表现现在固固位方方法上上。应应用磁性附附着体体固位位，制制作分分段中中空义义齿，，有利利于增强义义齿固固位和和稳定定的作作用。。第三节节口口腔腔工艺艺技术术概况况一、国国内、、外口口腔技技师教教育状状况据有关关资料料报道道：口口腔修修复医医师与与口腔腔技师人数数比例例应该该达到到1:1.5-2，才才能保保证修修复体制作作质量量。目目前我我国口口腔修修复医医师还还暂时时处于缺乏乏状态态，口口腔修修复学学的发发展带带动了了口腔腔工艺的进进展，，现在在全国国已有有相当当数量量的义义齿加加工厂(所所)，，但工工艺技技术人人员的的总体体层次次和素素质均均明显偏偏低，，目前牙牙科技技工行行业的的业务务正朝朝着高高度专业业化,分工工明确确的方方向发发展。。为了了确立立口腔腔工艺艺技术术专业业的地地位，，技师师必须须在业业务范范围内内独立立地担担负起起职责责并完完成任任务，，技师师不仅仅要掌掌握娴娴熟的的技术术，还还必须须具有有良好好的素素质和和职业业道德德。二、牙牙科技技工行行业的的发展展展望望国外的的牙科科技工工行业业得到到了充充分的的重视视，不仅教教育培培训工工作规规范进进行，，就业业管理理也要要求严格。。据有有关报报道，，日本本等国国家已已出台台相应应的“牙科科技工工法””，整整个牙牙科技技工行行业应应实现现职业业化、法法制化化和正正规化化。不不久的的将来来我国国将会会同样出台台相应应的政政策和和法规规，来来规范范义齿齿加工工行业，提提高口口腔工工艺技技术人人才层层次，，以此此带动动口腔工艺艺技术术的创创新发发展。。第四节节口口腔腔技师师的卫卫生保保健口腔修修复体体制作作程序序多,使用用的器器械设设备多多口腔腔技师师接触触的有有害物物质多多.粉尘污污染、细菌污污染和噪声污污染等等尤其其严重重,口腔技技师必必须认认识到到自己己的工工作特特点。。掌握握劳动动卫生生知识识，加加强劳劳动保保护措措施，，学会会在劳劳动中中保护护自己己。一、工工作特特点1．工工作强强度较较大2．工工作姿姿势受受限3．精精力高高度集集中4．接接触有有害物物质金属烟烟雾、、蒸气气、粉粉尘、、一氧氧化碳碳、二二氧化化碳等，，高频频磁场场、光光辐射射、噪噪音，，模型型、基基托、抬抬堤、、咬合合记录录、患患者的的旧义义齿消消毒处处理不严严格。。二、常常见职职业病病与预预防措措施1．常常见职职业病病口腔技技师易易患颈颈椎病病、肝肝炎、、肺尘尘埃沉沉着病病、金属中中毒、、塑料料过敏敏及神神经性性损伤伤。2．预预防措措施有些职职业病病是可可以预预防的的，只只要工工作场场所布布局合理理，采采取有有效预预防措措施，，同样样可以以保证证口腔技技师身身体健健康。。(1)首先先口腔腔技师师必须须掌握握劳动动卫生生知识识，严严格执行操操作规规程，，增强强自我我防护护意识识，了了解常常见职业业病的的病因因及临临床表表现，，有利利于做做到自自我防护护、自自身疾疾病的的早发发现。。(2)合理理规划划工作作间，，有效效改善善工作作环境境。(3)注意意技工工室相相关物物品的的消毒毒与灭灭菌处处理，，合理解决决废弃弃物，，杜绝绝感染染源。。(4)口腔腔技师师需定定期进进行体体检本章小小结1.口口腔工工艺技技术2.口口腔工工艺技技术的的特点点3.口口腔技技师的的工作作特点点4.常常见的的职业业病及及预防防措施施9、静夜夜四无无邻，，荒居居旧业业贫。。。12月月-2212月月-22Thursday,December29,202210、雨中黄黄叶树，，灯下白白头人。。。04:49:2504:49:2504:4912/29/20224:49:25AM11、以以我我独独沈沈久久，，愧愧君君相相见见频频。。。。12月月-2204:49:2504:49Dec-2229-Dec-2212、故故人人江江海海别别，，几几度度隔隔山山川川。。。。04:49:2504:49:2504:49Thursday,December29,202213、乍乍见见翻翻疑疑梦梦，，相相悲悲各各问问年年。。。。12月月-2212月月-2204:49:2504:49:25December29,202214、他乡乡生白白发，，旧国国见青青山。。。29十十二二月20224:49:25上上午04:49:2512月月-2215、比不了得得就不比，，得不到的的就不要。。。。十二月224:49上上午12月-2204:49December29,202216、行动出出成果，，工作出出财富。。。2022/12/294:49:2504:49:2529December202217、做前，，能够环环视四周周；做时时，你只只能或者者最好沿沿着以脚脚为起点点的射线线向前。。。4:49:25上午午4:49上午午04:49:2512月-229、没没有有失失败败，，只只有有暂暂时时停停止止成成功功！！。。12月月-2212月月-22Thursday,December29,202210、很很多多事事情情努努力力了了未未必必有有结结果果，，但但是是不不努努力力却却什什么么改改变变也也没没有有。。。。04:49:2504:49:2504:4912/29/20224:49:25AM11、成成功功就就是是日日复复一一日日那那一一点点点点小小小小努努力力的的积积累累。。。。12月月-2204:49:2504:49Dec-2229-Dec-2212、世世间间成成事事，，不不求求其其绝绝对对圆圆满满，，留留一一份份不不足足，，可可得得无无限限完完美美。。。。04:49:2504:49:2504:49Thursday,December29,202213、不知香香积寺，，数里入入云峰。。。12月-2212月-2204:49:2504:49:25December29,202214、意志志坚强强的人人能把把世界界放在在手中中像泥泥块一一样任任意揉揉捏。。29十十二二月20224:49:25上上午04:49:2512月月-2215、楚塞塞三湘湘接，，荆门门九派派通。。。。十二月月224:49上上午午12月月-2204:49December29,202216、少年年十五五二十十时，，步行行夺得得胡马马骑。。。2022/12/294:49:2504:49:2529December202217、空山新雨雨后，天