康复医学评定量表大全总结资料

生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人康复医学评定量表大全目录TOC\o"1-5"\h\z全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经 11、头部肌肉 12、颈部肌肉 23、背部肌肉 34、胸部肌肉与膈肌 45、腹部肌肉 46、肩部肌肉 57、臂部肌肉 58、前臂肌肉 69、手部肌肉 710、髋部肌肉 811、大腿肌肉 912、小腿肌肉 1013、足部肌肉 11压疮 121、压疮分级 122、临床分度 123、压疮的分期与处理工作指引 13平衡量表 14Fugl-Meyer平衡功能评定 14Berg平衡量表 153、检查内容 15简式 Fugl-Meyer运动功能评定法 181、上肢 182、下肢 19功能独立性评定FIM量表 211、 FIM量表 212、FIM功能水平和评分标准： 21昏迷量表 GCS 22简明精神状态检查表 MMSE 23抑郁自评量表 (DSD) 24焦虑自评量表 （SAS） 25日常生活活动 ADL 261、日常生活活动 ADL 262、ADL评分（改良Barthel指数） 27汉语失语症检查表ABC& 29Holden步行功能分级 30Hoffer步行能力分级 30Holden步行功能分类 30痉挛评定量表 311、修订Ashworth痉挛评定量表 31Clonus分级法 31心功能评定 32心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会） 32肺功能评定 331、呼吸困难分级 332、呼吸功能分级评定 333、主观呼吸功能障碍程度评定 33Brunnstrom脑卒中恢复分级 34Frenchay构音评定总结表 35肌肉力量评定 361、MR劣级评定标准 36Lovett分级评定标准 37\o"CurrentDocument"BDAEfe语症严重程度分级 38\o"CurrentDocument"Carroll手功能试验 39\o"CurrentDocument"Fugl－Meyer运动功能评分记录表 40\o"CurrentDocument"1、Fugl—Meyer运动功能评分记录表（2—1） 40\o"CurrentDocument"2、Fugl—Meyer运动功能评分记录表（2—2） 41\o"CurrentDocument"JOA下腰痛评价表 42Rivermead行为记忆功能评定表 44\o"CurrentDocument"Zung焦虑自我评定量表 46\o"CurrentDocument"Zung抑郁自我评价量表 47伯恩斯忧郁症清单（ BDC） 48额叶功能评定表（ FAB） 49功能综合评定量表 （FCA） 50关节活动度检查（ROM-T徒手肌力检查（MMT 51记录表（ 2-1） 51记录表（ 2-2） 52肌痉挛（牵张反射）评价记录表 53肌 围 度 检测记录表 54脊髓损伤步行指数 55简易吞咽功能评定 56颈部功能障碍评估 57Rivermead 运动指数 59偏瘫上下肢功能检查综合评价表（上田敏法） 60腕关节功能评估 61腕管综合症功能评估 62下腰痛评定表（ JOA） 632.视觉类比评分法（ VAPS） 63长谷川式智力检查表 64植物状态评分标准 65足部功能指数 66Oswestry 腰痛问卷 67Lyshom膝部评分系统 69西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数 70评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准 71关节活动度的测量 72生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉肌群 名称 始去 止点主要作用神经支配而肌「澈肌颔也T帖状同腰漱部皮肤扬出、皱―颗支（\n）枕腹;枕骨上顶线带状腱膜后奉义皮1耳支（111）眼轮附肌脸部:环浇眼裂网部上环嘘眼整汨部工起自泪鎏部，止于脸部般眼闭眼犷大泪囊,使泪液流出题支、制肌（VII）鼻肌横部:上触件尖牙及使切才的牙槽突堀部:鼻翼软骨的外席面缩小鼻孔开大麻孔顿支(VII)口轮匝肌坏浇口裂同国闭合“梃嫉支、下领绿支ail）提上肝肌而笑肌降口用肌上唇方向嬲腺咬肌筋腴卜样方向口用皮肤提七唇频文，颇支ail）提口为「批口角向外侧降iM做支（VII）域支I下颌缘支aii）j颉!绎支（\\\）提口角肌跑卜孔下方提IM颊支（VH）降卜样肌卜腐下方除口角与卜唇颊肌面顿深部一肝中紧贴牙俄,助咀嚼与吮吸蝴肌下颌口侧切牙和中加骨的牙的突姬部皮肤上题领那皮肤•杜卜片前送下颔绿支（UI）咀嚼肌腺肌:赖弓收机粗降上提F腋骨（闭口）咬机神经（\）脚肌题窝卜制i骨过突激深神经（\）奥内肌强突下颌支内而强内肌神经（\）黑外肌独卜•寓、舆突卜1领骨俄突翼肌凹、慕卜颌关17囊双侧：卜拉题件向前E唯侧：卜拉便骨下向忖侧堤外肌神经（\）33、背部肌肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人22、颈部肌肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人胤群名称始点止点主要作用神经支配颈涸肌剂大肌和三用肌箭膜卜颉件下绿、口用颈部皮肤起俄而神经预支颜电侧收缩戏肌胸锁乳突肌胸骨柄前面、锁骨胸骨端颜丹孔突及h项找外则头转向同ffit双恻收缩头向向副神经仰:腹肌前腹:下颔骨二啊□1立中间向附舌骨上提苫书，前的三叉神通舌斤理L乳突加迹体降卜颌骨后腹上面神经骨上下下舌骨肌下颌舌骨肌线舌骨体前而三星神经机茬突占廿肌茎突根部舌骨体侧面上提&处而神经.鼻骨肌卜颔廿顿竦舌骨体前而国卜神经肩胛占钟肌肩刖上横册八府髀骨上缘舌体外侧部£骨卜IHI胸骨舌骨肌胸什柄、胸锁关节囊及钺骨内侧端舌骨体内低部钓脚(C^)的后面下降舌骨胸骨甲状胸骨柄、第1肋软中状软针板斜肌骨后而线甲状舌骨肌甲状软骨板斜线舌舌外外部和舌一大角舌F神经前斜ffj肌笫3飞颈椎横突前结节第1肋骨斜用肌结不卜.提第।肋,期吸气颈神经前支U)中斜角肌第3T颈椎横突后结节第।肋骨中部上而上提第।肋，肋吸气颈神经前支(C"颈后斜角肌笫5、第6弛椎横突后结节第2肋骨外侧的肋粗隆上提第2肋，肋吸气领神经前史(Cm)深|上外侧部：那3%肌颈长肌损椎横突鳍V下内内部：上3个胸椎体叫下3宣椎附结行颈前同及侧屈顿神经前支(C3个颈椎体头长肌第3飞隙椎横突前结V枕枕底部下面头前届及侧同颈神经前支(Cm)

肌群名称起点止点主要作用神经支配撞肩胛计向k顶纹、枕外隆凸,中线能擒h斜方肌项韧带、全部胸椎棘锁骨外1/3、肩部纤维提肩副神经浅肌群突峰、肩峰冈胛骨.卜部纤维降后胛骨背阔肌卜6个胸椎竦突、全部腰椎摊突、够崎觥骨小结节崎肩关节后伸,内收及施内胸背神经(Cm)肩胛提肌卜位颈椎横突肩胛计上上上提肩胛骨菱形肌卜位颈椎和k位胸椎球突肩胛骨内则缘上提和内牵肩胛骨肩胛背神经(Cm)中肌群卜.后裾肌卜2个颈桩和上2个胸林棘突第2~5朋什用的外方提助、助吸气期间神经(Tm)下后锯肌F2个胸椎和上2个战椎突第972肋骨用的外方降助、助吸气肋间神经(T务12)头夹肌工下5个颈椎孔突及上项线夹肌的顶韧带的外侧半头后仰、使头颈神经(C2-5)颈央肌：上6个胸椎第2、第3颈椎向同侧旋转的棘突和棘上韧带峨突后结节憾肋肌:IK骨后面、肋骨、第4'6接桩球突、帕崎后部、颈椎横突总结节全部脚桩和第最长肌;全部胸椎及2-6颈椎横突、竖立躯干、后F]X竖滑肌下3个领椎横突第2~12肋骨、乳突作膏柱、旭品窗柱、降肋，守神经后支(Ci~Li)棘肌工胸竦肌起自上2个腰椎和下2个胸椎域突工颈棘肌起自上2个胸椎和卜3个颈碓薜突柳竦肌:第2-8胸椎棘突侧而：颈悚肌「第2'4颈椎棘突侧而头后仰横突棘肌华棘肌工第2颈椎至第12胭椎横突第卜4胸推.第2~7颈椎棘突和项平面竖立脊柱、旋转籽柱许神经后支©rSs)66、肩部肌肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人44、胸部肌肉与膈肌生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人肌群名称起点止点主饕作用神经支配腌上股肌锁骨卜肌N大肌第1肋软件上面锁骨内fW半，胸助第1-6肋软骨锁骨肩叶瑞脆件大结节崎捷侦骨向内FI二臂前屈、内收、旋内锁^泞卜神经石)胸内、外侧神经(Cs'Ti)胸小肌第3-5肋计肩胛竹喙突拉肩肝骨向前下曲内、外恻冲经(Cr-Ti)前锯肌第1-8或9肋骨肩胛骨内侧缘及下由拉肩解骨肉前胸长抻经CC5⑺胸固有肌肋间外肌上位肋骨下绿卜位肋计上缘提肋助吸气肋间神经(Tt-ti)肋间内肌肋间被内肌卜位肋骨上缘卜'位朋中部上缘上位肋骨下缘上位肋中部下缘降肋助呼气胸横肌脑骨内向F部第K书相骨内而肋间神经(Tye)隔胸针部肋部腹部剑突后而第7T2肋内而第2〜3腺椎体前血中心破收缩时助呼吸舒张时助呼吸、增加腹Hi膈神经(C>5)5、腹部肌肉肌群名称起Pi止点主要作川神经支配前*M9腹直肌册骨结节和时骨结节之间胸廿到突笫5-7肋软件行柱前届.增加脚压第S12时叨何神经、III■神经、骼腹股沟神经啊外斜肌下8肋外面怕白线、潞啃外唇、腹股沟翻带增加腹压.背柱前屈、ffil屈，旋转腹内斜肌F6肋的内面、脚腰翦膜、箫啃中间线、根股沟河帝外M1/2第10-12肋骨卜,绿，腹白线、耻骨结V蟆横肌胸腰筋膜,儒崎内唇、腹股沟韧带外M1/3腹白缥耻针结节后群腰方肌骼崎第12肋、第|降第12肋,窗1-4腹椎横突|柱腹部ft)屈腰神经前支(Tii〜L》

肌群名称起点止点主要作用神经支配浅层三角肌硕骨外侧1/3,肩峰、肩胛冈隐骨三坨肌粗隆外展、前Mk后伸府关节腋神经（Cd^6）的上肌肩胛骨才上窝旭计大结节匕部外展肩关节肩胛上神经深同下肌府胛骨冈卜窝肱计大结节中部内收、外旋肩[CQ小㈣肌肩髀骨外侧缘后面瞅骨大结行下部关节眼神经（C5）层大帆1肌肩髀骨外则绿和F角后mi脏小结节,后伸.内收、内旋肩关节肩胛下神经（C5.7）肩胛工肌肩胛上窝脏计小结节7、臂部肌肉置肌的名称起点止点作用神经支配-UL.,浅魁二头肌长头1肩胛闿盂上结节短头*肩胛丹喙突横骨粗隆屈肘协助M肩”当前臂处于旋前位时，能使前瞥法后l!L群深层喙肱肌肩胛骨喙夹肌骨中部内侧屈肩及上臂内收肌皮神经g）肱肌肱骨前面b1/2及臂内侧肌间隔尺骨粗降屈肘后群胞三头肌肘肌脏骨后面的横神经沟外上及内下方的骨面长头1肩胛义盂卜结节外恻头内侧头「骨外上踝尺骨鹰嘴尺骨后面±1/4伸肘助肩关节后伸及内收（长头）伸肘槎神经g）9 9 手 部 肌 肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人88、前臂肌肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人位苴肌的名称 起点止点 作用神经支配前曾前群第一层肱烧肌腹骨外上像上方横骨茎突“肘槎神经旋前圜肌肱计内上躲前行深筋膜槎竹外侧向中部届肘、前行旋前正中神经(C47)饶侧腕屈肌第：拿骨底川肘、屈腕、腕外展掌长肌掌腱膜屈腕、紧怅掌腱蟆尺侧腕屈肌就豆骨屈腕、腕内收尺神经(CtrTi)第二层指浅屈肌眦骨内上辨尺挠骨前面第27指的中节指针休的两侧屈肘、屈腕、屈堂指美行和近侧指间关节正中神经(Cn「)第三层措深屈肌槎、尺舛卜瑞的前面和骨间膜第2~5指的远方指骨底屈腕，屈第"5指间美节、掌指关节正中神纬(C^T,)尺神经(C^Tt)拇长屈凯拇指远带指骨底屈腕,屈拇指的学指和指向关节正中神经(C^Ti)笫四层旋前方肌尺计远侧滞挠骨远端fIldE.XJTJLQHUHMIJII前臂后群浅层槎侧腕长伸肌第2掌骨底背面伸腕.腕外展福神经(C㈤棱侧腕短仰肌肱骨外上假®3掌骨底背而指伸肌第2-5指的指首宽膜(中远节指骨底背面)伸肘，伸腕，伸指小指仙肌小指指背腰膜伸小指尺喇碗伸肌第5掌骨底背面伸腕,碗内收深层旋后肌脏骨外上歌和尺骨外侧缘的上部烧骨前面上部前臂旋后,伸肘椅神经(C^b)W氏展肌树短伸肌拇长伸肌示指伸肌株、尺外后面及骨间膜的背面第•草骨底拇指近N指骨底捋指远U指骨底示指的指背腱膜外展捌指和手伸拇指.助手外展伸脸伸食插掌食指节及指间关节

位置肌的名称起点ll:点作用 神经支配外侧群浅层我也展肌屈肌支持带和舟针拇指近V后骨底外展拇指正中神经(Cw)「四屈肌屈机支持带和大多角骨屈拇指近"指骨深层报对掌肌屈机支持带和大学用骨第1掌骨掌他面外值部分便拇指忖掌「收肌尿肌支持带、头状骨、笫2、3掌甘拇指近节指骨底内收拇指和同拇指近节指甘尺神神(Q)中回群蚓状肌(4块)各指惮尿肌犍概侧第2-5指的指背腱膜“第芥5指的掌指关节和作指间关节正中神经(Q。、尺神经深支《口)；d机(3块)第2掌竹的内侧厮，第4利第5掌骨的外色而分别止「第2、4、5指的近节指廿和指背翼膜使第2、4.5折内收并庭掌指关节、惮指阿美节尺神经深支(Cb)骨向背侧肌(4块)第2学廿何解，以二头起自掌掌的相对侧分别止于第2-4指的近M指廿和指著飕膜以中指为中轴使第27指外展并屈学指关节、伸指何关节内恻群浅层小指展肌藤豆骨和屈肌支持带小指近节指件底外展小指和屈小指近节指科尺神经深支(Ce)小指切屈肌钩骨和耳肌支持带小指近节指竹底屈小指近节指竹深信小折时等肌钩竹和同肌史抄带第5常外内侧缘也小指时掌1111、大腿肌肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人1010、雕部肌肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人肌群名称起点止点主要作用神经支配前济MIM ।微肌’懒窝腰大矶工舞12胸椎体和腰椎体侧面.橙突股骨小粒子前屈、外旋懒关节扬神经(Lit)腰小肌第12胸椎体和第1腰椎体侧面俄趾龙崎、戢筋膜群张白筋膜悔上神经(U-Si)M筋膜张肌解前上,胫竹外侧概耍张的前膜、屈谶关节臀大肌羸翼外面、艇骨后而、Iffi结方韧带臀肌粗隆及族胫束伸微询臀下神经US5)臀中肌髓翼外面『臀前线及臀后线之间)股舛大转子外展麟关节臀上神经(LrSi)懈小肌♦翼外而『臀前线及臀下线之间)梨状肌假骨前面外部测股骨大竹子外转、外旋懒关节梨状肌神经(Sv2)上肌坐竹棘殷件转子窝外旋惆关节阳从分支p肌，时给节(S2)闭孔外肌闭孔膜外面及其周围骨ffil闭孔神经及他从分支(L^Ss)闭孔内肌闭孔膜内面及其周围骨而闭孔内肌神经(30)股方肌坐骨结节转子河崎瓶从分支(LqSn)

,肌的1 11位置起点彳1枸、j|：.点作用神经支配前群缝匠ILIL微前上棘IE#上端的内侧而屈慨关节.昵膝关节使己屈的膝关节旋内股神经工》3)股叫头肌解前下解股骨粗线内,外侧博.股骨体的前面经膑骨及解韧带止于K处粗隆伸膝，股直肌有如戢作用股神经(Lj)内群股1肌耻骨卜支前而胫骨上端内侧血内收、外旋慨关节闭孔神经(L温耻仔肌耻竹梳附近腔骨肌线股神经及闱孔神经(Lj)长收ijiL班骨支前面，耻骨结节下方股骨粗线内侧唇中1/3部闭孔神经(L去3)深L：短收肌耻计下支・股仃利线内侧唇上1/3部大收机坐骨结节、坐骨支、耻骨下支股骨粗纨内侧唇t方3部、收肌结节闭孔神经(匕引、坐骨神经内IW分支后群股二头肌长头起于坐骨结行融头起于股骨粗线腓竹头伸髓关节、屈膝关节坐骨神经(L4-S2)K遢III坐骨结节胫骨上端内侧半膜肌胫骨内侧解的后面1313、足部肌肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人1212、小腿肌肉生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人肌群名称起点止点 主要作用神经支配前群时钟前肌!圉昨扑上端和骨间膜腓骨内便面下2/3部及什间腰胎骨上蟠及骨间膜前面腓骨前而卜1/3部及胃间膜用他楔骨和第一孙骨的足底而背屈.足内翻腓深神经(Lj~SG姆长伸肌姆趾远仃趾骨底伸姆指、足仃屈趾长伸肌第3腓骨肌S2-5MIL远节跖骨底背面第5拓骨底背面停第2T别:、足背屈足背瓦足外翻外侧群腓骨长肌腓骨外侧面上2/3部内恻楔骨.第1拓骨底足拓尿、足外翻腓浅神经(Ls~S1)腓骨斑肌腓骨外侧面b1/3部第5跖骨粗降足拓屈、足外翻后群层小腿三头肌腓肠肌内、外侧头：/计内外上瞟比II他肌：腓胃上滞后面和股骨比目国肌线跟骨结VIttftJVL：屈膝关节.足拓风比目鱼肌:足拓屈胫神经(Li~S3)括肌刖而外F郴及膝关节囊后面屈膝美爪足拓屈深层胴肌腹骨外侧慨外恻而上续胫骨比眉鱼肌线以上骨面屈和内旋膝关节趾长屈肌啡计后面中1/3部第第5趾远节趾*底屈第35趾、足加屈忖骨后肌股、肝骨及骨间腹后而舟计粗降.内、中间和外侧楔骨足内翻、足跖屈姆长屈肌腓骨后而V2/3部第2*5趾的远节趾骨底屈姆趾、足跖屈

位置帆:的名称起点ll:点作用|神经支配足矶姆短伸肌跟骨前端的上面和外他而姆趾近节趾骨底伸型用腓深神经（U-Sa）鼬短伸肌第2-4趾近节趾骨底加第2-4趾足底肌内群姆展肌跟骨、舟骨姆趾近节趾骨底外展姆趾足底内恻神经CU-5）姆班屈肌内侧楔骨屈姆趾姆收肌第2、3、4茄骨展等内收和屈姆出中间群趾短屈肌跟骨第2-5趾的中节趾骨底如*2-5址足底内、外侧神经（L「s2）比底方肌让长屈肌院蚓状肌趾长屈肌睢趾背腱膜同拓址关1支伸趾关节足底内、外喇神经（LcS2）骨何足底肌第3T跖骨内5半第3*5趾近甘趾骨底和趾背腱膜内收阳3-5趾骨间背侧肌跖骨的相时而第2-4趾近节趾骨底和趾背外展第2-4趾足底外储神经深支（Si-2）外1'：,群小趾展肌跟骨小趾近节趾骨底用和外展小趾足底外侧神绎（Sim）小趾陶屈I肌 第5%骨底届小¥11生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人压疮1、压疮分级①、褥疮依其病理过程分为4级.1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印；TOC\o"1-5"\h\z2级-表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层 ；3级-表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层4级-全皮层损害；涉及肌肉，骨头。②、根据伤口的颜色将褥疮愈合发展的过程分为 ：.红色伤口：伤口基底部为健康的红色肉芽组织，清洁或正在愈合的伤口属于此类；.黄色伤口：伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌，一般黄色伤口又指感染伤口 ；.黑色伤口：伤口有黑色的坏死组织和黑痂，如糖尿病足干性坏疽、深度褥疮表面的坏死痂皮；.粉色伤口：有新生的上皮组织覆盖。、临床分度I度：表皮无损伤，只是皮肤发红，但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者， 此期为急性炎症反应期。n度：表皮发红、糜烂，有水泡，组织缺损未及真皮，创面湿润呈粉红色，伴有疼痛，无坏死组织。印度：由真皮达皮下，为喷火口状的组织缺损，伴有渗出液和感染，但几乎无疼痛，有坏死组织。IV度：深达肌腱及骨，有渗出液和感染，有坏死组织，如有神经损伤则伴有剧烈疼痛。

3、压疮的分期与处理工作指引分期临床表现处理第I期血流受阻，皮肤完整，出现指压不会变白的红印。临床表现：皮肤完整但发红。避免再受压，可以不用敷料；透明敷料或薄的亲水性敷料；第II期表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层。临床表现：疼痛、水疱、破皮或小浅坑。小水疱（直径v5mm）:消毒后粘贴透气性薄膜敷料；大水疱（直径＞5mm）:注射器抽出液体，粘贴透气性薄膜敷料：如：康乐保透明帖；真皮层破损者：选择水胶体敷料（如康乐保溃疡粉）或藻酸盐敷料；第III期表皮或真皮全部受损，穿入户组织，但尚未穿透真皮层。临床表现：后不规则形状的深凹，伤口基部与伤口边缘连接处可能有潜行凹洞，引有坏死组织及渗液，但伤口基部基本无痛感。原则：彻底清创，控制感染，促进愈合。焦痂：水凝胶进行自溶性清创：如康乐保清创胶；伤口11＞色腐肉、渗液多：高吸收敷料：如藻酸盐敷料、渗液吸收帖；合并感染：银离子敷料或使用含碘敷料，但不能长期使用，1-2次炎症控制后应停止；细菌培养及药敏试验；创面大且深的伤口：基底肉芽好，可外科植皮第IV期全皮层损害，涉及筋膜、肌肉、骨头。临床表现：肌肉或骨头暴露，可有坏死组织，潜行深洞、疹管、渗出液。

平衡量表1、Fugl-Meyer 平衡功能评定测试项目评分标准得分I无支撑坐位0分：不能保持坐位1分：能坐，但少于5min2分：能坚持坐5minn健侧“展翅”反应0分：肩部无外展或肘关节无伸展1分：反应减弱2分：反应正常出患侧“展翅”反应0分：肩部无外展或肘关节无伸展1分：反应减弱2分：反应正常IV支撑站位0分：不能站立1分：在他人的取大支撑卜口」站立2分：由他人稍给支撑即能站立 1minV无支撑站立0分：不能站立1分：不能站立1min或身体摇晃2分：能平衡站立1min以上V!健侧站立0分:不能维持1~2s1分:平衡站稳达4~9s2分:平衡站立超过10s口患侧站立0分:不能维持1~2s1分:平衡站稳达4~9s2分:平衡站立超过10s

2、Berg平衡量表评价动作判定标准1长坐位不能独立完成，需辅助2长坐位能独立完成3端坐位能独立完成，但不稳定.外力一推即倒4坐位平衡反应出现端坐位，外力破坏坐位姿势时出现调整反应5膝手卧位能够完成并且可以抬起一侧上肢，一侧下肢6跪位可以维持，但不稳定，一推即倒7跪位步行跪位稳定，并且可以利用跪位步行8站立位可以维持站立，但不稳定，重心移动时常不能维持站立9单腿站立重心转移可以维持站立位10平衡板上站立站在平衡板上，PT摇动平衡板患者，出现平衡反应11站立平衡反应外力破坏患者的立位平衡，可出现立位平衡反应1.由坐位到站位指导：起立。尝试不用手支撑评分：选出分类的最低分数(4)能够站立，无需用手可维持平衡(3)能够站立，用手可以维持平衡(2)能够站立，用手可以维持平衡，但要尝试数次(1)站立或维持稳定需要少量的辅助(0)站立需要中等到很多的辅助2.无扶持站立指导：无扶持站立2min评分：选出分类的最低分数如果受试者引女全站立2min，本项满分，直接进入站位到坐位(4)能够站立2min(3)能够站立2min,需要监护(2)能够站立30s,不需扶持(1)能够站立30s,不需扶持，需要几次棠试(0)尢辅助，不能站立30s3.无扶持坐位，双脚落地指导：双臂抱于胸前坐位2min评分：选出分类的最低分数(4)能够坐2min(3)能够坐2min,监护下(2)能够坐30s(1)能够坐10s(0)能够坐10s,需扶持检查内容3、

4.由站位到坐位指导：坐下评分：选出分类的最低分数(4)维持平稳坐位，基本不用手扶持(3)需用手控制下滑(2)用腿的背侧抵住椅子以控制下滑(1)可独立坐位但不能控制下滑(0)坐位需要辅助5.位置移动指导：从椅子移动到床上，再从床上移动到椅子上，可用手或不用手评分：选出分类的最低分数(4)位置移动较少用手(3)位置移动必须用手(2)位置移动需言语提示或监护(1)需要1人辅助(0)需要2人监护或辅助6.无扶持站立，闭眼指导：闭眼，无扶持静立10s评分：选出分类的最低分数(4)能够站立10s(3)能够站立10s,监护下(2)能够站立3s(1)闭眼不能坚持3s,但可站稳(0)需帮助防止跌倒7.双足并拢站立/、需扶持指导：双足并拢站立不需扶持评分：选出分类的最低分数(4)可双足并拢站立1min(3)双足并拢站立1min,需监护(2)双足并拢站立不能坚持 30s(1)到站位需要帮助，但双足并拢可站立 15s(0)到站位需要帮助，但双足并拢站立不足 15s在无扶持站立时完成以下项目8.手臂前伸指导：手臂上举90度，尽可能伸手取远处的物品。(检查者将直尺置于指尖处，臂前伸时勿触及直尺。测量身体尽量前伸时的距离)评分：选出分类的最低分数(4)可前伸10cm(3)可前伸5cm(2)可前伸超过2cm(1)前伸，需要监护(0)需帮助避免跌倒9.自地面拾物指导：拾起足前的鞋子评分：选出分类的最低分数(4)可轻松拾起(3)可拾起，需要监护(2)不能拾起，差2.54-5.08cm(1-2 英寸).可保持平衡(1)不能拾起，尝试时需监护

(0)不能尝试/需要辅助避免跌倒10.躯十不动，转头左右后顾指导：交替转头，左右后顾评分：选出分类的最低分数(4)左右后顾时重心移动平稳(3)只能一侧后顾，另,侧有少重重心移动(2)只能转到侧面，但可维持平衡(1)转头时需要监护(0)需要辅助避免跌倒11.转身360度指导：转身360度，停顿，反向旋转360度评分：选出分类的最低分数(4)双侧都可在4s内完成(3)一侧可在4s内完成(2)能完成转身，但速度慢(1)转身时需密切监护或言语提示(0)转身时需要辅助无扶持站立时动态移动重心12.计数脚底接触板凳的次数指导：每只脚交替放于板凳上，直到每只脚能踏上板凳上4次评分：选出分类的最低分数(4)可独自站立，20s内踏8次(3)可独自站立，踏8次超过20s(2)监护下，尢辅助可踏4次(1)最简单的辅助可踏2次(0)需要辅助才能避免跌倒，不能尝试踏凳13.无扶持站立，一只脚在前指导：双脚前后位站立，如果困难，增加双足前后距离评分：选出分类的最低分数(4)双足可前后接触位站立 30s(3)双足前后站立不能接触站立 30s(2)可迈小步后独立坚持30s(1)迈步需要帮助，坚持15s(0)站立或迈步失衡14.单腿站立指导：不需扶物，单腿站立评分：选出分类的最低分数分(4)可抬腿，坚持超过10s(3)可抬腿5-10s(2)可抬腿超过3s(1)尝试抬腿，不能坚持3s,但可独自站立(0)不能尝试/需要辅助避免跌倒36分及36分以下提示有100%的跌倒危险。

简式Fugl-Meyer 运动功能评定法1、上肢坐位或仰卧位1后无反射活动0分1分2分1肱二头肌不引起反射活动能引起反射活动2肱三头肌同上同上2屈肌协同运动0分1分2分3肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4肩后缩同上同上同上5外展》90度同上同上同上6肩外旋同上同上同上7肘屈曲同上同上同上8前臂旋后同上同上同上3伸肌协同运动0分1分2分9肩内收、内旋同上同上同上10肘伸展同上同上同上11前臂旋前同上同上同上4伴有协同运动的活动0分1分2分12手触腰椎没有明显活动手仅可1可后越过骼前上棘能顺利进行13肩关节屈曲90度，肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成14肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后不能屈刖或前臂不能旋前1育、肘位正确，基本上能虎前、旋后顺利完成5脱离协同运动的活动0分1分2分15肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前PJ部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成16肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成17肩屈曲30度~90度，肘伸直，前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不止确肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后顺利完成6反射亢进0分1分2分

18检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少2~3个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射w1个，且无反射亢进7腕稳定性0分1分2分19肩0度，肘屈90度时，腕背屈不能背屈朋关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈20肩0度，肘屈90度，腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8肘伸直，肩前屈30度时0分1分2分21腕背屈不能背屈朋关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈22腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行23腕环形运动不能进行活动费力或小完全正常完成9手指0分1分2分24集团屈曲不能屈曲能屈曲但小允分能完全主动屈曲25集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展26钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力27侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸28对捏拇食指可挟住一根铅笔完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力29圆柱状抓握同26同26同2630球形抓握同上同上同上10协调能力与速度手指指鼻试验连续5次0分1分2分31震颤明显震颤轻度震颤无震颤32辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍33速度2、下肢较健侧长6秒较健侧长2~5秒两侧差别＜2秒仰卧位1后无反射活动0分1分2分1跟腱反射无反射活动有反射活动

2膝腱反射同上同上2屈肌协同运动0分1分2分3雕关节屈曲不能进行部分进行充分进行4膝关节屈曲同上同上同上5踝关节背屈同上同上同上3伸肌协同运动0分1分2分6雕关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同7雕关节内收同上同上同上8膝关节伸展同上同上同上9踝关节跖屈同上同上同上坐位4伴有协同运动的活动0分1分2分10膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲＜90度屈曲＞90度11踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈站位5脱离协同运动的活动0分1分2分12膝关节屈曲在雕关节伸展位时不能屈膝雕大丁＜90J0度时膝关节能屈曲，但度，或进行时懿关节屈曲能自如运动13踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈仰卧6反射亢进0分1分2分14查跟腱、膝和膝屈肌三种反射2~3个明显亢进1个反射亢进或至少 2个反射活跃活跃的反射w1个且无反射亢进7协调能力和速度跟-膝-胫试验，快速连续作 5次0分1分2分15震颤明显震颤轻度震颤无震颤16辨距障碍明显不规则的辨距障碍轻度规则的辨距障碍无辨距障碍17速度比健侧长6秒比健侧长2~5秒比健侧长2秒功能独立性评定FIM量表1、FIM量表项目 =运动功能自理能力1进食2梳洗牌饰3洗湿4穿解F3字上我6上剧由括的肌控制7附喘常用8直脐看理转移9限.桶.轮椅间10入利II就浴或再浴■埠行/轮椅13上卜楼梯运动功能评分认知功能交流H15・表达社会认知僚社会更柱17髀决问期I.B总包认知功能评分F1M部分2、FIM功能水平和评分标准:独立：活动中不需他人帮助.完全独立7分-构成活动的所有作业均能规范、 完全地完成，不需修改和辅助设备或用品， 并在合理的时间内完成.有条件的独立6分-具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备； 活动需要比正常长的时间；或需要安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动.有条件的依赖-患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：1监护和准备5分-患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。2少量身体接触的帮助4分-患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出 75%或以上的努力。3中度身体接触的帮助3分-患者需要中度的帮助，自己能付出 50%~75%的努力。.完全依赖--患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。1大量身体接触的帮助2分-患者付出的努力小于50%,但大于25%。2完全依赖1分-患者付出的努力小于25%。FIM的最高分为126分运动功能评分91分，认知功能评分35分，最低分18分。126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖； 72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人GCS项目患者反应评分对疼痛无反应捏患者时不睁眼1对疼痛刺激可有反应捏患者时能睁眼2睁眼 E对语言剌激可有反应大声向患者提问时患者睁眼3自然睁眼4无反应不发声1不可理解的反应发声2不适当反应能理解，无意义3言语反应 V含混反应言语错乱，定向障碍4完全清醒，定向佳正确会话，人时地定向5无反应捏痛患者毫无反应1痛刺激有伸展反应捏痛时患者身体呈大脑强直：上肢伸直、内收内旋，2腕指屈曲，下肢与去皮质强直同痛刺激出现屈曲反应捏痛时患者身体呈去皮质强直：上肢屈曲、内收3运动反应内旋；下肢伸直，内收内旋，踝跖屈痛刺激出现逃避反应捏痛时患者撤出被捏的部分4痛刺激出现局部反应捏痛时患者拨开医生手5正常反应能执行简单命令6W8有昏迷；R9示无昏迷； <8——严重损伤；9〜11——中度损伤；>12——轻度损伤生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人1现在是那一年?2现在是什么季节？ 3现在是几月份？ 1现在是那一年?2现在是什么季节？ 3现在是几月份？ 4今天是几号?0/75今天是星期几?6我们现在是在哪个国家?7我们现在是在哪个城市?简明精神状态检查表MMSE记分题号 检查内容记分TOC\o"1-5"\h\z8 我们现在是在哪个城区或什么路、哪一个省？ 0/19 这里是什么地方？这里是哪个医院？ 0/110 这里是第几层楼？你是哪一床？ 0/111 我告述你三样东西，在我说完之后请你重复一遍它们的名字，“树”、“钟”、“汽车”。0/3或者“皮球”“国旗”“树木”请你记住，过一会儿我还要你回忆出它们的名字来。12 请你算算下面几组算术： 100—7=? 93-7=? 86-7=? 79-7=? 0/572-7=?13 现在请您说出刚才我让你记住的那三种东西的名字？ 0/114 出示手表这个东西叫什么？ 0/115 出示铅笔这个东西叫什么？ 0/116 请你跟我说“如果、并且、但是“ 0/117 我给你一张纸，请你按我说的去做，现在开始：“用左/右手未受累侧拿着这张纸”；“用0/1两只手将它对折起来”“把纸放在你的左腿上” 0/118 请你念念这句话，并按上面的意思去做。“闭上你的眼睛” 0/119 请你给我写一个完整的句子 0/120 出示图案请你按这个样子把它画下来。 0/1文盲小于17分、小学小于20分、中学以上小于24分为痴呆。20-26轻度痴呆，10-19中度痴呆，10以下严重痴呆

抑郁自评量表(DSD)评测项目ABCD我觉得闷闷不乐，情绪低沉我觉得一天早晨最好我一阵阵地哭出来我晚上睡眠不好我吃得和平常一样多我与异性接触和以往一样愉快我感觉体重在下降我有便秘的苦恼我心跳比平常快我无缘无故感到累我的头脑与平常一样清楚我觉的经常做的事情没有国难我觉得/、安血平静小卜来我对将来有希望我比平常容易生气我觉得做出的决定是容易的我觉得自己是有用的人我的生活过得有意思我认为我死了别人好过些平常感兴趣的事情我仍然感兴趣

焦虑自评量表(SAS)评测项目ABCD我觉得比平常容易紧张我无缘无故感到害怕我容易心里烦乱我觉得我可能快发疯我觉得一切都好我手脚发抖我因为头煤而占恼我觉得容易累我觉得心平气和我觉得心跳很快我因为头煤而占恼我有晕倒发作我呼气吸气很容易我的手脚麻木刺痛我因为胃疼们烦恼我常常要小便我的手脚经常干燥温热我脸红发热我容易入睡并且一夜睡的很好我做噩梦

日常生活活动ADL1、日常生活活动ADL项目评分标准月日1.大便0=失禁或昏迷5=偶尔失禁每周＜1次10=能控制2.小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁每24小时＜1次，每周＞1次10=能控制3.修饰0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4.用厕0=依赖别人5=需部分帮助10=自理5.吃饭0=依赖别人5=需部分帮助夹饭、盛饭、切向包10=全面自理6.转移床＜一椅0=完全依赖别人，不能坐5=需大量帮助2人，能坐10=需少量帮助1人或指导15=自理7.活动步行在病房及其周围，不包括走远路0=不能动5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行体力或语言指导15=独立步行可用辅助器8.穿衣0=依赖5=需一半帮助10=自理系开钮扣、关、开拉锁和穿鞋9.上楼梯上下一段楼梯，用手杖也算独立0=不能5=需帮助体力或语言指导10=自理10.洗澡0=依赖5=自理ADL能力缺陷程度：0~20分极严重功能缺陷；25~45分严重功能缺陷；50~70分中度功能缺陷；75~90分轻度功能缺陷；100分自理。ADL自理程度：0~35分基本完全辅助；35~80分轮椅生活部分辅助；80分轮椅自理水平；80~100分ADL大部分自理；100分ADL完全自理。生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人2、ADL评分（改良 Barthel指数）进食：10——独立，包括配戴辅助工具及进行相关预备活动8 —— 能独立，但在以下情况需要协助，入切肉，打开盒装牛奶，瓶盖5 —— 在监督下进食，要协助入糖、盐、抹黄油和其他预备活动2 —— 能操作食具，如汤勺，但要他人在进食过程中主动协助0 —— 依赖洗澡：5 —— 在没有他人在旁能自行洗澡，包括浴池、盆池或淋浴4 —— 在调节水温或转移时需要监督3 —— 在转移到淋浴处或浴缸、清洗需要协助1 —— 每一个步骤也需协助0 —— 依赖修饰：5 —— 患者能自行清洗脸、双手、梳头、刷牙，男性能使用任何剃须刀包括插入刀片，使用电插头，女性能涂上化妆品4 —— 完成所有个人卫生项目，但在完成操作之前或之后需要协助3 —— 在每一个或以上步骤需要协助—— 每一个步骤都需协助0 —— 不能进行整个过程，依赖穿衣：10——独立，包括穿、脱腰封或支具8 —— 需要轻度协助，如系并纽扣、拉链、鞋带5 —— 协助穿上或脱掉衣服2 —— 患者有小量参与，但整体需要协助0 —— 依赖入厕：10——独立，包括转移、整理衣服及用便纸。如在晚间借助便具，并能自行清理8 —— 需监督。在夜间使用便椅或尿壶，需协助清理5 —— 整理衣服、转移或洗手时需协助2 —— 整个过程需协助0 —— 依赖大便控制：10——完全控制排便，有需要时能自行使用栓剂或灌肠8 —— 能在监督下使用栓剂、灌肠。偶尔失禁5 —— 患者能配合合适位置，需协助进行通便或清洁。偶有失控现象2 —— 需协助摆放合适位置排便及进行通便之方法0 —— 失禁小便控制：10——能控制。如需要借助外置或内置便具，能自理8 —— 大致能保持全日干爽。偶尔失禁或需轻度协助使用内置或外置便具5 —— 保持干爽除夜间外，需协助使用便具2 —— 失禁，但能协助运用外置或内置便具0 —— 失禁，或依赖他人导尿床椅转移：15—— 独立，包括锁轮椅、移脚踏12—— 在监督下转移8 —— 在任何方面需他人协助5 —— 能参与，但需大量协助0 —— 不能参与，需两人或机器协助转移平地步行：15——独立步行 50米，可使用助行器12——在帮助或监督下步行 50米8 —— 需协助抓住并操作助行器5 —— 能在一人不断协助下步行0 —— 依赖使用轮椅（步行 0-5分者）：5 —— 能以轮椅行走 50 米，独立停在桌、床、马桶等地方4 —— 能用轮椅在合理时间内行走在尝使用之地域，在转狭窄角落时需协助3 —— 将轮椅停在桌前、床边时需他人不断协助1 —— 能在短程推动轮椅0 —— 依赖上下楼梯：10——独立上下一段楼梯，可使用扶手或助行器8 —— 整体不需协助，但因安全理由上需监督5 —— 患者上下楼梯时需监督及协助，拿助行器2 —— 整个过程需协助0 —— 不能上下楼梯生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人汉语失语症检查表ABC法口语表达听理解阅读书写信流系复命名是听口视听字回读指令填姓抄听系看自息利列述/辨头读字匹配执行空名写写列图发量性语词反颜否认指辨朗理朗理地书书书言命应色题令认读解读解址写写写名命命名名%1009080706050403020100生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人Holden步行功能分级、Hoffer步行能力分级I 不能步行(nonambulator) 完全不能步行n非功能性步行(nonfunctionalambulator) 借助于膝-踝-足矫形器(KAFO)、手杖等能在室内行走，又称治疗性步行。出 家庭性步行(householdambulator)借助于踝-足矫形器(AFO)、手杖等能在室内行走自如，但在室外不能长时间行走。IV 社区性步行(communityambulator)借助于AFO、手杖或独立可在室外和社区内行走、散步、去公园、去诊所、购物等活动，但时间不能持久，如需要离开社区长时间步行仍需坐轮椅。、Holden步行功能分类0级：无功能患者不能走，需要轮椅或 2人协助才能走。I级：需大量持续性的帮助需使用双拐或需要1个人连续不断地搀扶才能行走或保持平衡。n级： 需少量帮助能行走但平衡不佳，不安全，需1人在旁给予持续或间断的接触身体的帮助或需使用膝-踝-足矫形器(KAFO)、踝-足矫形器(AFO)、单拐、手杖等以保持平衡和保证安全。出级： 需监护或语言指导能行走，但不正常或不够安全，需1人监护或用语言指导，但不接触身体。IV级： 平地上独立在平地上能独立行走，但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下楼梯时仍有困难，需他人帮助或监护。V级： 完全独立，在任何地方都能独立行走。痉挛评定量表1、修订Ashworth痉挛评定量表0 无肌张力增加I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在 ROM之末（即肌肉接近最长距离时）呈现出最小的阻力或出现突然卡住和释放I＋ 肌张力轻度增加：在 ROM后50％范围内（肌肉在偏长的位置时）突然卡住，继续进行PROM始终有小阻力II肌张力增加较明显：在 PROM的大部分范围内均觉肌张力增加，但受累部分的活动仍算容易进行肌张力严重增高： PROM检查困难僵直：僵直于屈或伸的位置，不能活动“1末、+半、2大、3全、4僵”2、Clonus分级法0 无阵挛I 阵挛持续 1-4sII 持续 5-9sIII 持续 10-14sIV 持续>15s生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）临床情况持续-间歇活动的能量消耗（千卡/分）最大代谢当量（METs）功能分级I患有心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.0〜6.06.5n患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时感到舒适。一般体力活动时，引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛3.0〜4.04.5m患有心脏疾病，其体力活动大受限制，休息时感到舒适，较一般体力活动为轻时，即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.0〜3.03.0w患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休息时也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力活动均可使症状加重1.0〜2.01.5治疗分级A患有心脏疾病，其体力活动不应受任何限制B患有心脏疾病，其一般体力活动不应受限，但应避免重度或竞赛性用力C患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限，较为费力的活动应予中止D患有心脏疾病，其一般体力活动应严格受到限制E患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子

肺功能评定1、呼吸困难分级1正常2-轻度能上楼梯从第1层到第5层2能上楼梯从第1层到第4层2+能上楼梯从第1层到第3层3-中度如按自己速度/、休息能走 1km3［如按自己速度/、休息能走500m3+［如按自己速度/、休息能走 200m4-重度走走歇歇能走200m4走走歇歇能走100m4+走走歇歇能走50m5-极重度起床、做身边的事感到呼吸困难5［卧床、做身边的事就感到呼吸困难5+卧床、说话也感到呼吸困难2、呼吸功能分级评定分级临床表现零级活动如正常人，对日常生活无影响，无气短I级一般劳动较止常人容易出现气短n级较快行走或登楼，上坡时气短出级，慢走100m以内即有气短IV级讲话，穿衣等轻微活动时气短V级安静时也出现气短，不能平卧3、主观呼吸功能障碍程度评定通常采用6级制0级----有不同程度肺气肿，但日常生活无影响，无气短1级----较剧烈劳动或运动时出现气短2级----速度较快或登楼、上坡时出现气短3级----慢走既有气短4级----讲话或穿衣等轻微动作时气短5级----安静时气短，无法平卧

Brunnstrom 脑卒中恢复分级阶段上肢手下肢I无任何运动无任何运动无任何运动II仅出现联合反应的模式仅启极细微的屈曲仅有极少的随意运动III可随意发起协同运动可作钩状抓握，但不能伸指在坐和站位上，有雕、膝、踝的协同性屈曲IV出现脱离协同运动的活动：肩0:肘屈90:前臂可旋前旋后.在肘伸直的情况卜肩引前屈90°.手背可触及腰舐部能侧捏及伸开拇指，手指有半随意的小范围的伸展在坐位上，可屈膝90以上，可使足后滑到椅子吓方。在足跟不离地的情况下能背屈踝V出现相对独立于协同运动的活动：肘伸直的肩引外展90°.在肘伸直、肩前屈30°-90°的情况下，前臂可旋前旋后.肘伸直、前臂中立位，臂可上举过头可作球状和圆柱状抓握，手指可集团伸展，但不能单独伸展健腿站，患腿可先屈膝后伸雕；在伸直膝的情况下，可背屈踝，可将踵放在向前迈一小步的位置上VI运动协调近于正常，手指指鼻无明显辨距不良，但速度比健侧慢(W5s)所有抓握均能完成，但速度和准确性比健侧差在站立位可使雕外展到超出抬起该侧骨盆所能达到的范围；在坐位上，在伸直膝的情况卜‘可内外旋下肢， 合并足的内外翻Frenchay构音评定总结表正常极重度障碍27-28/28a18-26/28a14-17/28a7-13/28a0-6/28a构音障碍类型:严重程度分级:肌肉力量评定1、MRC分级评定标准分级 表现5 能对抗的阻力与正常相应肌肉的相同，且能作全范围的活动5- 能对抗的阻力与5级相同，但活动范围<100%而大于50%4+ 在活动的初、中期能对抗的阻力与 4级相同，但在末期能对抗5级的阻力4 能对抗阻力，但其大小达不到5级的水平4- 能对抗的阻力与4级相同，但活动范围<100%而大于50%3+ 能抗重力作全关节活动范围的活动，并能在运动末期对抗一定的阻力3 能抗重力运动，且能完成100%的范围，但不能对抗任何阻力3- 能作抗重力运动，但活动范围 <100%而大于50%2+ 能抗重力运动，但活动范围<50%2 不能抗重力，但在消除重力影响后能作全关节活动范围的活动2- 即使在消除重力影响下能活动，但活动范围 <100%而大于50%1 触诊能发现有肌肉收缩，但不能引起任何关节活动0 无任何肌肉收缩迹象分级 表现5 能对抗的阻力与正常相应肌肉的相同（充分阻力），且能作全范围的活动5- 能对抗较充分阻力稍小的阻力，活动范围100%4+ 能对抗比中等程度稍大的阻力，活动范围100%4 能对抗中等度阻力，活动范围100%4- 能对抗比轻度稍大的阻力，活动范围100%3+ 能抗重力作全关节活动范围的活动，并能在运动末期对抗轻度的阻力3 能抗重力运动，且能完成100%的范围，但不能对抗任何阻力3- 能作抗重力运动，但活动范围<100%而大于50%2+ 能抗重力运动，但活动范围<50%2 不能抗重力，但在消除重力影响后能作全关节活动范围的活动2- 即使在消除重力影响下能活动，但活动范围 <100%而大于50%1+ 触诊能发现有强力肌肉收缩，但不能引起任何关节活动1 触诊能发现有肌肉收缩，但不能引起任何关节活动0 无任何肌肉收缩迹象生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人2、Lovett分级评定标准0级 无可测知的肌肉收缩级 有轻微收缩，但不能引起关节活动级 在减重状态下能做关节全范围运动级 能抗重力做关节全范围运动，但不能抗阻力级 能抗重力，抗一定阻力运动级 能抗重力，抗充分阻力运动生活不会辜负努力的人生活不会辜负努力的人BDAE失语症严重程度分级分级语言表现0级无有意义的言语，无听觉理解能力。1级言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。2级在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。3级在仅需要少量帮助或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于言语和 （或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。4级言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。5级有极少的可分辨得出的言语障碍， 患者主观上感到有点儿困难，但听者不一定能明显觉察到。

Carroll手功能试验分类方法实验用品规格（cm）重量（g）一、抓握1.抓起正方体木块10X10X105762.抓起正方体木块7.5X7.5X7.52433.抓起正方体木块5X5X5724.抓起正方体木块2.5*2.5*2.59二、握5.握圆柱体直径4,长155006.握圆柱体直径2.2,长10125三、侧捏7.用拇指与食指侧捏起石板条11X2.5X161四、捏8.捏起木球直径7.51009-24.分别用拇指与食指、中指、环指和小指捏起4个不向大小的玻璃球或钢球直径±1.6直径±1.1直径±0.6直径±0.46.36.61.00.34五、放置25.把一个钢垫圈套在钉子上外径3.5,内径1.5,厚0.25士14.526.把熨斗放在架子上2730六、旋前和旋后27.把壶里的水倒进一个杯子里2.84L28.把杯里的水倒进另一个杯子里（旋后）273ml29.把杯里的水倒进前一个杯子里（旋后）273ml30.把手依次放在头后31.把手放在头顶32.把手放在嘴上33.写上自己的名字评分标准：功能级的确定：0分全部不能完成1级微弱0-25分1分只能完成一部分2级很差26-50分2分能完成但动作慢或笨拙3级差51-75分3分能正确地完成4级部分76-89分5级完全90-98分6级取大99分（利手）96分（非利手）

Fugl—Meyer运动功能评分记录表1、Fugl—Meyer运动功能评分记录表（2—1）部位体位评定项目评 分月日月日上肢坐位1•反射活动 1）肱二头肌腱反射2）肱三头肌腱反射2♦屈肌共同运动 3）肩上提4）肩后缩5）肩外展切90°6）肩外旋7）肘屈曲8）前臂旋后3•伸肌共同运动9）肩内收、内旋10）肘伸展11）前臂旋前4•部分分离运动 12）手触腰舐部13）肘伸展时肩屈曲90°14)\有0。屈时90。时前臂旋前旋后15）肘伸直肩前屈180°5•分离运动 16）肘伸直位肩外展》90°17）肩屈曲90。肘伸直位时前臂旋转6•反射亢进 18）肱二头肌、肱三头肌、指屈肌反射腕7•稳定性 19）肩0°肘屈曲90°时伸腕20))肩0。肘屈曲90。时腕屈伸8•分离运动 21）肘伸直肩前屈30时伸腕22）肘伸直肩前屈30。时腕屈伸23）肘伸直肩前屈30时腕环形运动手9•手指运动 24）集团屈曲25）集团伸展

2、Fugl—Meyer运动功能评分记录表（2—2）部位体位评定项目评分月日月日26）钩状抓握坐27）侧捏28）对捏手29）圆柱状抓握30）球形抓握10•协调能力与速度31）震颤32）辨距障碍33）速度1•反射活动 34）跟腱反射35）膝腱反射仰2•屈肌共同运动36）雕关节屈曲37）膝关节屈曲卧38）踝关节背屈下3•伸肌共同运动 39）雕关节伸展位40）懿关节内收41）膝关节伸展42）踝关节背屈坐4•部分分离运动 43）膝关节屈曲位44）踝关节背屈肢站5•分离运动 45）膝关节屈曲位46）踝关节背屈坐位6•反射亢进 47）跟腱反射、膝反射、膝屈曲反射仰7•协调能力与速度48）震颤卧49）辨距障碍位50）速度

JOA下腰痛评价表主观症状（9分）感觉P碍（2分）得分腰部疼痛（LBP）（3分）得分无2无3轻度1偶有轻痛2明显0频发静止痛或偶发严重疼痛1运动障碍（MMT）（2分）得分频发或持续性严重疼痛0正常（5级）2腿痛或麻（3分）得分4级1无30-3级0偶有轻度腿痛2日常生活活动（ADL）受限（14分）得分重轻无频发轻度腿痛或偶有重度腿痛1卧位转身012频发或持续重度腿痛0站上012步行能力（3分）得分洗、漱012正常3身体前倾站立012能步行500m以上，口」有痛、麻、肌弱2坐1小时012步行V500m,有痛、麻、肌弱1举物、持物012步行v100m,有痛、麻、肌弱0膀胱功能（-6分）得分体征（6分）正常0直腿抬高（包括胭绳肌紧张）（2分）得分轻度失控一3正常2严重失控一630~701总分V