重症肌无力症状,病因,饮食,治疗

肌无力概述肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳，经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系，任何年龄均可罹病，但以10〜35岁最多见，亦有中年以上发病者。肌无力症状肌无力是一种病程长且难治的疾病，它不但给患者带来身体与心理上的痛苦，同时也给家庭和社会带来很大的负担。肌电图临床上会出现眼睑下垂、复视、斜视，表情肌和咀嚼肌无力，还会引起表情淡漠、不能鼓腮吹气等表现，延髓肌无力则出现语言不力、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳等。本病的病因是全身性的，但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。肌无力具体的临床表现：肌无力在各种年龄组均可发生、但多在15-35岁，男女性别比约1：2.5。起病急缓不一，多隐袭，主要表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着病情发展可累及更多眼外肌，出出复视，最后眼球可固定，眼内肌一般不受累。此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及，讲话过久，声音逐渐低沉，构音不清而带鼻音，由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。肌无力的症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。根据受累肌肉范围和程度不同，一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型。也有极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难，各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者，除个别为全身型外，大多局限为眼外肌。肌无力病因近年来根据超微结构的研究发现，肌无力主要是突触后膜乙酰胆硷受体（AChR）发生的病变所致。很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关。肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，其确切的发病机理目前仍不明确，但是有关该病的研究还是很多的，其中，研究最多的是有关肌无力与胸腺的关系，以及乙酰胆碱受体抗体在肌无力中的作用，且大量的研究发现，肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体（AchR）数目减少，受体部位存在抗AchR抗体，且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。并且证明，血清中的抗AchR抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少，是本病发生的主要原因。而胸腺是AchR抗体产生的主要场所，因此，本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以，调节人体UhR，使之数目增多，化解突触后膜上的沉积，抑制抗AchR抗体的产生是治愈本病的关键。肌无力属于自身免疫性疾病，这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性，缓解与恶化交替，大多数病人经过治疗治疗方式交替，大多数病人经过治疗治疗方式治疗肌无力的方法有很多种，其中中医也能治疗肌无力。肌无力属中医睑、视岐、痿症范畴。本中医治疗肌无力一类的痿病重视热邪为患，把〃热致津伤，筋脉失养〃作为本证的重要病机。以热邪为患来概括肌无力一类痿斑点发生的主因，具有重要的临床意义。 它明确了一个基本的概念，那就是热邪可以导致津伤，只有去除热邪，才可以保证津液不致枯竭，生化有源，肌无力一类痿症可起。给了施治者一个基本大法，不管面前的患者目前有没有〃热〃的表现，但热的影响是时刻存在的，治疗时不可不顾及。 此外，〃热〃作为一个全身性的表现，必然累及各个脏腑，治疗肌无力一类的痿病必须调理脏气，恢复正气，方能起陈疴，扶积弱。 肌无力中医将此称为痿证。痿证就是指肢体筋脉驰缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一类病症。中医认为痿症的成因主要是由于〃热〃和〃虚〃，先天不足，后天失养，脏腑亏虚，功能失调所致。中医辨证治疗通过内服中药外加康复锻炼。1、 肺热伤津：肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受，首先犯肺，肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。病状主要表现为四肢痿弱无力，肌肉萎缩，肢体变形，皮肤枯燥或伴有发热，呛咳无痰，小便短赤、热痛。 治疗原则：清肺润燥、益气养阴。2、 湿热浸淫：湿热之邪损伤胍脾胃，运化不能，湿从内生、浸入筋脉，路道不利，影响气血运行和荣养，致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。病状表现为四肢感觉异常，手足痿软无力，手足下垂，不堪任用。肢体麻木，小便赤热涩痛。 治疗原则：清热利湿、燥温化痰。3、 脾胃虚弱：脾为后天之本，气血生化之源，主运化水谷，统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损，运化无能、气血生化之源不足，肌肉失养而成为痿症。临床表现为：肢体软弱无力，肌肉枯萎瘦削，伴有神疲倦怠，食少便溏，面色虚浮无华细。治疗原则：健脾生血、益气生肌。4、 肝肾亏虚：肝藏血、主筋，肾藏精，主骨、肝肾亏虚、精血不足，筋骨经脉失去濡养而成痿。病状表现为：下肢痿软无力，不能久立，腰脊酸软。一侧或双侧感觉障碍或痛觉消失。并有头昏目眩、耳鸣、遗精、遗尿或月经不调数。 治疗原则：益肝补肾、滋阴清热。5、 血虚血瘀：血虚则四肢失养、血瘀则阻脉络成痿。病状表现为四肢软弱无力，手足麻木不仁，面色无华或唇紫。治疗原则：养血活血、祛瘀通络。中医方剂治疗肌无力饮食中医方剂治疗肌无力饮食重症肌无力患者的饮食原则有哪些?相信很多患有重症肌无力患者的家属都很关心这方面的问题，大家都知道治疗都是要结合食疗才能达到更好的效果。下面我们就一起来看看专家对于重症肌无力患者的饮食要求有哪些?如下：一、 重症肌无力的饮食指导结合病情，适当照顾饮食习惯，作好饮食指导，出院时给重症肌无力病人饮食指导处方，使患者能自觉地配合饮食治疗。二、 重症肌无力的饮食烹调方法结合饮食性质，选择蒸、煮、浆、烧、烩、焖、煨、炒、煎等不同的烹调方法。饭菜宜色、香、味、形俱佳，美味可口，品种多样化，以利增进食欲，有助于消化吸收。同时注意符合季节的变换。三、 重症肌无力的特殊饮食要求凡因症肌无力治疗或检查需要严格控制热能时，饮食要称重，并嘱重症肌无力患者卧床休息，减少活动，避免发生低血糖等。四、 重症肌无力的饮食饮的配制首先要了解重症肌无力的一般情况，包括年龄、性别、职业、经济条件等，以及既往史、现病史、营养史，有无饕物和食物过敏史。结合重症肌无力病理生理要求，制定饮食营养治疗计划