临床护士应知应会及三基理论考试题及答案

临床护士应知应会及三基理论考试题及答案1、患者，男,56岁。开放性骨折合并感染，查体:T39°C,有时高低不一，日差在2。C左右，连续5天不退,P93次/分，R23次/分，口腔黏膜干燥，左颊黏膜有-02cmx02cm溃疡面，基底潮红。该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为A、每1小时1次B、每4小时1次C、每6小时1次D、每8小时1次E、每12小时1次答案：B2、腰麻后病人去枕平卧6~8h主要是预防：A、头痛B、低血压C、腰痛D、呕吐E、切口痛答案：A3、新冠肺炎潜伏期为（）天，多为（）天。1-14、3-71-7、1-2C、7T5、1-33-7、1-145-7、7-14答案：A4、乙醇拭浴全过程不得超过：（）A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟答案：B5、新冠病毒感染的传染源主要是（）A、患者B、污染的物品B、需要时C、1次/日D、1次/2周E、1次/周答案：E44、目前确定的新型冠状病毒的传播途径，以下说法不正确的是A、呼吸道飞沫传播B、接触传播C、气溶胶传播D、媒介昆虫传播E、其他传播途径尚待明确答案：D45、下列哪种病员不能接受输血（）A、严重感染B、过敏体质C、急性肺水肿D、乙肝答案：C46、晨会时间不超过（）分钟：A、10B、15C、20D、30E、60答案：B47、实习生小王进入手术实习，学习外科洗手,操作正确的是（）A刷洗双手及手臂,从指尖到肘上10cmB每侧手臂分成手腕、手臂两区域,先刷手臂,再刷手腕C指尖向下，用流动水冲洗手臂上的洗手液D每侧手臂用一块无菌纸巾从肘部至指尖擦干E洗手完成后,保持双手下垂答案：A48、高血压患者每天钠盐摄入量应不超过：A、1gB、2gC、4gD、6gE、7g答案：D49、属于护理程序实施阶段的内容是（）A、分析资料B、提出护理诊断C、确定护理目标D、记录护理活动过程E、评价病人反应答案：D50、张某，女,28岁。病人因患伤寒住院治疗。近一周体温波动在39.5-40.2℃,此种热型称为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、双峰热答案：A51、患者男性,69岁，左足碰伤后出现左足背红肿剧痛伴发热3天，拟“左足背急性蜂窝织炎”收入病房,医嘱予静脉输液治疗，在输液过程中发生输液外渗，局部肿胀。此时护理记录的内容不包括（）A、发生时间B、当时输注液体的名称、已经输注的量C、局部肿胀的范围大小、程度D、肿胀局部皮肤颜色温度E、肿胀情况的转归。答案：E52、灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是（）A、应距离地面高度0〜5cm,离墙5〜10cm,距天花板50cmB、应距离地面高度10~15cm,离墙5〜10cm,距天花板50cmC、应距离地面高度20〜25cm,离墙5〜10cm,距天花板50cmD、应距离地面高度20〜25cln,离墙20〜30cm,距天花板50cmE、应距离地面高度10〜15cm,离墙15〜20cm,距天花板30cm答案：C53、将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（）200ml300ml500ml800ml1000ml答案：E54、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾属于什么废物？（）A、病理性废物B、严重污染性废物C、生活垃圾D、感染性废物E、损伤性废物答案：D55、患者女性,50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现（）A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭答案：A56、关于采集血标本的操作方法，错误的是（）A、严禁在输液的针头处采血B、如需空腹采血，应提前通知病人禁食C、全血标本不可摇动试管以防溶血D、血清标本应注入干燥试管E、血培养标本应在使用抗生素前采集答案：B57、青年女性患者，于某受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿性啰音，治疗用药应首选（）A、安乃近B、地塞米松C、青霉素D、棕色合剂E、氨茶碱答案：c58、患者,女,55岁，患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸。此病人目前心功能处于（）A、代偿期B、I级C、II级d、in级E、W级答案：D59、班中发生护理安全（不良）事件,描述错误的是（）。A、发生事件后要积极采取补救措施,最大限度地降低对患者的损害B、当事人应主动向护士长汇报，不得隐瞒C、患者发生药物不良反应后护士应妥善保管取下的药液和输注器具D、发生严重护理安全不良事件的科室护士长向护理部报告时限不超过1小时E、科室IV级事件发生7日内组织分析讨论答案：D60、张某，男，30岁1型糖尿病。餐前突然感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施（）A、静脉采血测血糖B、协助病人喝糖水C、监测血压D、建立静脉通路E、吸氧答案：B61、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现（）A、烦躁不安，脉搏增快B、喘息、鼻翼扇动C、四肢末梢紫组D、血压下降E、神志不清答案：D62、转科流程不包括（）A、转科前准备B、完善转科手续C、护送患者转科D、转科后处置E、与主管医生交接转科事项答案：E63、男性,65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床E、脑血管意外答案：D64、女性,30岁，诊断为甲亢,清晨测脉率100次/分,脉率不齐,脉搏强弱不均，可能发生了（）A、窦性心动过速B、窦性心律不齐C、房颤D、阵发性室上性心动过速E、室颤答案：C65、监护导联选择P波清晰的导联，通常是（）A、I导联B、H导联C、IH导联D、AVF导联E、V导联答案：B66、滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是A、温度40〜45℃,滴速80~90gtt/minB、温度39〜43℃,滴速70~90gtt/minC、温度39〜42℃,滴速60〜80gtt/minD、温度38〜41℃,滴速50~70gtt/minE、温度38〜40℃,滴速40~60gtt/min答案：E67、急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）A、下肢肿胀B、浅静脉曲张C、下肢青紫D、腓肠肌压痛E、下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失答案：E68、质子泵抑制剂（PPD）治疗消化性溃疡的作用机制是（）A、保护胃黏膜B、抗胆碱能神经C、抑制组胺H2受体D、抑制壁细胞Na-K+-ATP酶的活性E、拮抗促胃液素受体答案：D69、肠梗阻病人的共同临床特征是（）A、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气答案：A70、汪某，男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为Ommol/L左右，中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是（）A、中晚餐前加用中效胰岛素B、睡前增加一次短效胰岛素C、晚餐减量D、根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素E、睡前加用二甲双胭答案：D71、一氧化碳中毒患者最适应输注（）A、新鲜血B、库血C、新鲜血浆D、红细胞E、血小板答案：D72、王先生，受伤后有休克、昏迷、肝破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首（）A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口D、骨折固定E、用升压药物答案：C73、陈先生,28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是（）A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离答案：B74、护士小刘当班时发现7床患者的尿管脱出，小刘的处置流程，以下不妥的是（）A、初步评估管道脱出发生的原因、过程及结果B、报告护士长、科室负责人护理部及相关部门，与医师沟通C、报告脱管发生的时间，地点、当事人，事件发生经过、原因及后果报告人等D、于7日内提交书面材料E、重新为患者插尿管，患者无其他意外则无需上报。答案：E75、护士长应在严重不良事件发生（）时间内组织全科人员进行分析讨论1-3日4-5日5-6日6-7日10-15日答案：A76、若病人出汗湿透一套衬衣裤，估计其额外失水量约为（）500ml800ml1000ml1500ml2000ml答案：c77、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是（）A、鼓励病人大量进食B、尽量避免搬运C、增加探望，增加信心D、静脉输液速度宜快E、如有便秘立即灌肠答案：B78、实施膀胱冲洗时，将冲洗液加温的目的时是（）A、减轻膀胱憋胀感B、以防刺激膀胱引起痉挛C、减轻患者痛苦D、防止尿路感染E、使灌洗药液充分溶解答案：B79、医务人员手卫生不包括：A、卫生手消毒B、卫生洗手C、外科手消毒D、外科洗手E、消毒水浸泡双手答案：E80、医疗废物暂时储存的时间不得超过。（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：C81、患者女,68岁，胰腺癌术后5天,医生检查后可能发生了急性呼吸窘迫综合征,为明确诊断,应进行的最有价值的辅助检查是A、血气分析B、X线C、B超D、心电图检查E、呼吸功能答案：A82、患者男,45岁，急性再生障碍性贫血5年，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了A、脑梗死B、高血压危象C、高血压脑病D、颅内出血E、脑动脉痉挛答案：D83、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或者安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）承担责任。A、实习生B、进修人员C、护士长D、卫生员E、带教者及安排者答案：E84、李某,男,28岁，诊断为原发性肾小球肾炎,需行内生肌酊清除率测定。该病人在为期3天的试验期间，每日蛋白质供给量应少于（）A、20gB、40gC、60gD、80gE、100g答案：B85、处理急性尿潴留最常用的方法是A、针灸B、导尿C、用手掌压迫下腹部D、耻骨上膀胱穿刺E、耻骨上膀胱造痪答案：B86、护理不良事件发生后,护士长应组织全科人员进行分析讨论,严重不良事件发生几天内组织讨论，并上交书面报告。（）1〜3天2〜4天3〜5天4〜6天E、7天答案：A87、疼痛强度评估金标准：（）A、数字评分法B、语言描述法C、脸谱法D、视觉模拟评分法E、患者主诉的疼痛强度答案：E88、发生针刺伤的高危操作不包括：A、套回针套B、摆弄针头C、分开针头与注射器D、及时弃针具、毁形E、没有及时或者就近丢弃针具、毁形答案：D89、护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前（）向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。A、7日B、14日C、21日D、30日E、60日答案：D90、脑血管疾病三级预防中最关键的是（）C、海产品D、已康复的患者E、密切接触者答案：A6、静脉输液过程中，液体滴入不畅,局部肿胀疼痛，回抽无回血,此时护士应A、改变针头的位置氏局部热敷C、提高输液瓶D、加压输液E、更换针头重新穿刺答案：E7、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（）A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分钟E、15分钟答案：C8、动脉瘤的临床表现有A、血管杂音B、压迫症状C、远端肢体缺血D、剧烈活动后瘤体破裂E、以上都是答案：E9、男，30岁，低热1月余，咳痰带血五天,三年前患过胸膜炎,X线胸片示左肺尖密度不均阴影,ESR30nim/h,WBC8.OX109/L.为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）A、PPD试验B、痰检抗酸杆菌C、痰检瘤细胞D、痰细菌培养E、胸部CT答案：B10、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是A、发病前预防B、早期诊断C、早期治疗D、防治并发症E、预防复发,提高生活质量答案：A91、病人女性,55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱025g加入25%葡萄糖20ml,注射过程中发现局部肿胀,抽有回血,病人主诉疼痛明显,可能的原因是A、针头堵塞B、针头穿透血管壁C、针头斜面紧贴血管壁D、针头斜面一半在血管外E、针头穿刺过深致药物进入组织间隙答案：D92、溶血反应第二阶段的典型症状是A、头胀，四肢麻木B、腰背部剧痛，血压下降C、黄疸，血红蛋白尿D、少尿或无尿E、寒战发热答案：C93、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是A、寒战、高热B、胸痛C、咳嗽D、呼吸困难E、咳铁锈色痰答案：E94、李姓患儿,3岁，因颈部蜂窝织炎人院,颈部肿胀明显,应特别注意观察()A、血压B、脉搏C、呼吸D、吞咽E、神志答案：C95、曹某，男,78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。病人休克的主要原因为A、心律失常B、血容量不足C、过敏D、心排血量下降E、疼痛答案：D96、使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是A、低血糖反应B、变态反应C、酮症反应D、肾功能损害E、胃肠道反应答案：A97、李先生,糖尿病病史10年,预行主动脉夹层切除和人工血管重建术,术前为使血糖稳定,护土要（）A、指导病人正确使用口服降糖药,使尿糖控制在+〜++B、指导病人正确改用胰岛素注射,使血糖控制在6.lmmol/L及以下C、护士使用胰岛素注射，使血糖控制在11.Immol/L及以下D、护士指导病人家属改用胰岛素注射，使尿糖控制在+~++E、护士使用胰岛素注射，使血糖控制在6.lmmol/L.及以下答案：C98、患者聂某,60岁，蜂蛰伤合并急性肾衰竭。遵医嘱连续性肾脏替代治疗。连续性肾脏替代治疗中严密监测静脉压及跨膜压的变化,及早发现管路和滤器的凝血征兆。轻度凝血:可根据医嘱（）A、追加抗凝剂用量.调大血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器B、减少抗凝剂用量.减慢血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器C、减少抗凝剂用量.调大血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器D、追加抗凝剂用量.减慢血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器E、回血下机答案：A99、护士甲，注册未满五年，因故要去外地工作现应办理（）A、延续申请B、注册申请C、新注册申请D、变更注册申请E、逾期注册申请答案：D100、病酮症酸中毒您的特征性表现为（）A、口渴.多饮.多尿B、昏迷C、呼吸深大D、呼气有烂苹果味E、皮肤干燥.弹性差答案：DA、20%甘露醇静林注射B、50%葡萄糖静脉注射C、吠塞米肌内注射D、50%甘油口服E、地塞米松静脉注射答案：A11、新型冠状病毒肺炎患者出院标准为：A、体温恢复正常3天以上B、呼吸道症状明显好转C、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善D、连续两次呼吸道标本核酸检测阴性E、符合以上4条标准答案：E12、进行膀胱冲洗时,如果滴入药液，需在膀胱内保留（）再排除体外，或者根据需要延长保留时间。A、5〜10分钟B、10~15分钟C、15〜30分钟D、20〜30分钟E、30~60分钟答案：C13、按病因学对肺炎进行临床分类,最常见的肺炎类型是（）A、细菌性肺炎B、真菌性肺炎C、病毒性肺炎D、免疫因素所致肺炎E、理化因素所致肺炎答案：A14、进行尸体料理，下列哪项不妥A、放低头部B、合上眼睑C、必要时用绷带托扶下颌D、填塞孔道E、擦净尸体答案：A15、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后（）A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时E、96小时答案：B16、血源性病原体职业暴露的防护措施，不正确的是（）A、洗手B、直接解触患者血液体液、护手上有伤口时需戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等C、安全注射D、正确处理医疗废物E、做好标准预防答案：B17、可疑患者贵重衣物可选用（）进行消毒处理。A、75%酒精B、含氯消毒剂C、紫外线照射D、高温蒸煮法E、环氧乙烷方法答案：E18、手消毒剂开启后应注明开瓶日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期限不得超过（）天。A、7天B、14天C、28天D、.30天E、60天答案：D19、下列哪一项不是洋地黄中毒的表现：A、食欲不振、恶心呕吐B、水肿、蛋白尿C、黄视或绿视D、室性早搏二联律E、高钾血症答案：B20、男性,36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绡，周身发汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是（）A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排气D、输血.补液E、胸廓固定答案：C21、某女,40岁。胆道手术后,T管引流2周，拔管前先试行夹管「2天，夹管期间应注意观察的最主要内容是A、饮食、睡眠B、腹痛、发热、黄疸C、大便的颜色D、引流口有无渗液E、神志、血压和脉搏答案：B22、女病人导尿时需采取A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D、仰卧屈膝位E、膝胸位答案：D23、老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是A、前列腺增生B、尿道结石C、尿道狭窄D、膀胱结石E、膀胱颈纤维增生答案：A24、张女士,因心脏病导致右侧心力衰竭,尿少,右侧腹部胀痛,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过A、3gB、2gC、4gD、0.8gE、0.7g答案：B25、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是A、前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲B、手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C、前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D、手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝E、手掌，手指，指缝，指甲，腕部，前臂答案：A26、各种抢救器材及药品应做到五定,不包括（）A、定放置高度B、定点放置C、定数量品种D、定期消毒灭菌E、定期检查维修答案：A27、一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为20~25cm30~40cm45~50cm55〜65cm65〜70cm答案：C28、患者女,30岁，已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语,动作迟缓。自觉“脑子变笨,好像木头样,整个世界都是灰色的,什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是A、神经衰弱B、抑郁症C、瘴症D、反应性精神病E、精神分裂症答案：B29、叶某，女,70岁。因发作性晕厥2次入院，被诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是（）A、注射阿托品B、静注异丙肾上腺C、静注麻黄碱D、电复律E、安装埋藏式心脏起搏器答案：E30、患者男、75岁。患冠心病，出现全心衰竭。在治疗期间出现恶心，视物模糊,黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是A、心力衰竭加重，胃肠道淤血B、脑血管意外C、扩血管药物引起的低血压D、利尿药物引起的电解质紊乱E、洋地黄药物中毒答案：E31、发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（）A、心B、肺.C、肾D、脑E、肝答案：B32、护士从事