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安徽医科大学外科教研室DEPT.OFSURGERYANHU工MEDICALUNIVERS刘弋安徽医科大学外科教研室1颈部疾病颈部疾病2本章所需掌握内容:口颈部肿块的检查方法口颈部肿块的诊断口甲状腺结节的诊断口甲状腺结节的处理原则口甲状腺功能亢进的检查方法口甲状腺功能亢进的外科的手术指针术前准备手术要点口甲状腺功能亢进的术后并发症帝口甲状腺癌的病理滑甲状腺癌的诊断口甲状腺癌的治疗口甲状腺癌的预后动本章所需掌握内容:3甲状腺解剖生理概要口左右两叶:可形成胸骨后甲状腺口甲状腺两层被膜:内层:甲状腺固有被膜;外层:甲状腺外科被膜;两层之间有甲状腺血管、淋巴管和神经、甲状旁腺口鉴别肿块是否与甲状腺有关:吞咽活动口甲状腺动脉血供:甲状腺上动脉(颈外动脉分支)甲状腺下动脉(锁骨下动脉分支口甲状腺静脉血供:甲状腺上静脉→颈内静脉甲状腺中静脉→颈内静脉甲状腺下静脉→无名静脉甲状腺解剖生理概要4甲状腺解剖生理概要口甲状腺的神经喉返神经:来自迷走神经,行走在气管、食管沟内在甲状腺下动脉的分支间穿过0喉上神经:来自迷走神经,分成内支、外支内支(感觉支):喉粘膜外支(运动支):支配环甲肌,使声带紧张口甲状腺功能:合成、贮存和分泌甲状腺T↓四碘甲状腺原氨酸):90%T3(三碘甲状腺原氨酸):10%甲状腺解剖生理概要5颈部分区解剖图胸锁乳突肌二腹肌斜方肌肩甲舌骨肌52买王平至)机五是肌五}正颈部分区解剖图6777NoImageNo8甲状腺疾病的分类1.单纯性甲状腺肿:(1)弥漫性(2)结节性2甲亢:(1)原发性(弥漫性)(2)继发性(结节性)(3)高功能腺瘤3.甲状腺炎症:(1)急性(化脓性)(2)亚急性(非化脓性)(3)慢性(淋巴细胞性、纤维性)4.甲状腺肿瘤:(1)良性(腺瘤)(2)恶性(癌、肉瘤)甲状腺疾病的分类9单纯性甲状腺肿simplegoiter单纯性甲状腺肿10颈部疾病-课件-11颈部疾病-课件-12颈部疾病-课件-13颈部疾病-课件-14颈部疾病-课件-15颈部疾病-课件-16颈部疾病-课件-17颈部疾病-课件-18颈部疾病-课件-19颈部疾病-课件-20颈部疾病-课件-21颈部疾病-课件-22颈部疾病-课件-23颈部疾病-课件-24颈部疾病-课件-25颈部疾病-课件-26颈部疾病-课件-27颈部疾病-课件-28颈部疾病-课件-29颈部疾病-课件-30颈部疾病-课件-31颈部疾病-课件-32颈部疾病-课件-33颈部疾病-课件-34颈部疾病-课件-35颈部疾病-课件-36颈部疾病-课件-37颈部疾病-课件-38颈部疾病-课件-39颈部疾病-课件-40颈部疾病-课件-41颈部疾病-课件-42颈部疾病-课件-43颈部疾病-课件-44颈部疾病-课件-45颈部疾病-课件-46颈部疾病-课件-47颈部疾病-课件-48颈部疾病-课件-49颈部疾病-课件-50颈部疾病-课件-51颈部疾病-课件-52颈部疾病-课件-53颈部疾病-课件-54颈部疾病-课件-55颈部疾病-课件-56颈部疾病-课件-57颈部疾病-课件-58颈部疾病-课件-59颈部疾病-课件-60颈部疾病-课件-61颈部疾病-课件-62颈部疾病-课件-63颈部疾病-课件-64颈部疾病-课件-65颈部疾病-课件-66颈部疾病-课件-67颈部疾病-课件-68颈部疾病-课件-69颈部疾病-课件-70颈部疾病-课件-71颈部疾病-课件-72颈部疾病-课件-73颈部疾病-课件-74颈部疾病-课件-75颈部疾病-课件-76颈部疾病-课件-77颈部疾病-课件-78颈部疾病-课件-79颈部疾病-课件-80颈部疾病-课件-81安徽医科大学外科教研室DEPT.OFSURGERYANHU工MEDICALUNIVERS刘弋安徽医科大学外科教研室82颈部疾病颈部疾病83本章所需掌握内容:口颈部肿块的检查方法口颈部肿块的诊断口甲状腺结节的诊断口甲状腺结节的处理原则口甲状腺功能亢进的检查方法口甲状腺功能亢进的外科的手术指针术前准备手术要点口甲状腺功能亢进的术后并发症帝口甲状腺癌的病理滑甲状腺癌的诊断口甲状腺癌的治疗口甲状腺癌的预后动本章所需掌握内容:84甲状腺解剖生理概要口左右两叶:可形成胸骨后甲状腺口甲状腺两层被膜:内层:甲状腺固有被膜;外层:甲状腺外科被膜;两层之间有甲状腺血管、淋巴管和神经、甲状旁腺口鉴别肿块是否与甲状腺有关:吞咽活动口甲状腺动脉血供:甲状腺上动脉(颈外动脉分支)甲状腺下动脉(锁骨下动脉分支口甲状腺静脉血供:甲状腺上静脉→颈内静脉甲状腺中静脉→颈内静脉甲状腺下静脉→无名静脉甲状腺解剖生理概要85甲状腺解剖生理概要口甲状腺的神经喉返神经:来自迷走神经,行走在气管、食管沟内在甲状腺下动脉的分支间穿过0喉上神经:来自迷走神经,分成内支、外支内支(感觉支):喉粘膜外支(运动支):支配环甲肌,使声带紧张口甲状腺功能:合成、贮存和分泌甲状腺T↓四碘甲状腺原氨酸):90%T3(三碘甲状腺原氨酸):10%甲状腺解剖生理概要86颈部分区解剖图胸锁乳突肌二腹肌斜方肌肩甲舌骨肌52买王平至)机五是肌五}正颈部分区解剖图877788NoImageNo89甲状腺疾病的分类1.单纯性甲状腺肿:(1)弥漫性(2)结节性2甲亢:(1)原发性(弥漫性)(2)继发性(结节性)(3)高功能腺瘤3.甲状腺炎症:(1)急性(化脓性)(2)亚急性(非化脓性)(3)慢性(淋巴细胞性、纤维性)4.甲状腺肿瘤:(1)良性(腺瘤)(2)恶性(癌、肉瘤)甲状腺疾病的分类90单纯性甲状腺肿simplegoiter单纯性甲状腺肿91颈部疾病-课件-92颈部疾病-课件-93颈部疾病-课件-94颈部疾病-课件-95颈部疾病-课件-96颈部疾病-课件-97颈部疾病-课件-98颈部疾病-课件-99颈部疾病-课件-100颈部疾病-课件-101颈部疾病-课件-102颈部疾病-课件-103颈部疾病-课件-104颈部疾病-课件-105颈部疾病-课件-106颈部疾病-课件-107颈部疾病-课件-108颈部疾病-课件-109颈部疾病-课件-110颈部疾病-课件-111颈部疾病-课件-112颈部疾病-课件-113颈部疾病-课件-114颈部疾病-课件-115颈部疾病-课件-116颈部疾病-课件-117颈部疾病-课件-118颈部疾病-课件-119颈部疾病-课件-120颈部疾病-课件-121颈部疾病-课件-122颈部疾病-课件-123颈部疾病-课件-124颈部疾病-课件-125颈部疾病-课件-126颈部疾病-课件-127颈部疾病-课件-128颈部疾病-课件-129颈部疾病-课件-130颈部疾病-课件-131颈部疾病-课件-132颈部疾病-课件-133颈部疾病-课件-134颈部疾病-课件-135颈部疾病-课件-136颈部疾病-课件-137颈部疾病-课件-138颈部疾病-课件-139颈部疾病-课件-140颈部疾病-课件-141颈部疾病-课件-142颈部疾病-课件-143颈部疾病-课件-144颈部疾病-课件-145颈部疾病-课件-146颈部疾病-课件-147颈部疾病-课件-148颈部疾病-课
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