产科高风险授权理论考核试题及答案

产科高风险授权理论考核试题及答案一、单项选择题（每题5分）1.初产妇，第二产程何时应开始保护会阴（）[单选题]*A.宫口开全时胎头拨露使会阴后联合紧张时(正确答案)胎头着冠时胎头仰伸时阴道口见胎头时接生要领不包括下列哪项（）[单选题]*无菌操作，保护会阴协助胎头俯屈与仰伸胎头仰伸时令产妇屏气(正确答案)必须让产妇与接产者充分合作E.让胎头在宫缩间歇期缓慢通过阴道口接生过程中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.宫缩时，接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B.宫缩时，协助胎头俯屈C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出胎头更利于保护会阴(正确答案)E.胎儿肩娩出时应该注意保护会阴4.一产妇临产8h，头先露，宫口已开全，先露＋4，请问此时产力组成是下列哪种情况（）[单选题]*A.子宫收缩力B.子宫收缩力十腹肌收缩力子宫收缩力＋膈肌收缩力子宫收缩力十腹肌收缩力＋膈肌E.收缩力十腹肌收缩力＋膈肌+肛提肌收缩力(正确答案)5.保护会阴的要点（）[单选题]*A.胎头娩出后仍不能放松保护B.在阵缩间歇期C.指导产妇适时放松或采用腹压按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰升(正确答案)用手掌鱼际上托会阴部以下说法错误的是（）[单选题]*肩难产可以预测，可以避免(正确答案)既往有肩难产史易再次发生肩难产肩难产亦可以发生于正常体重儿肥胖孕妇易并发肩难产以下不是肩难产急救步骤（）[单选题]*呼救屈大腿翻转手一膝位8.产程中为避免产时肩难产发生，需关注产程、产道情况，除了（）[单选题]*A.行无痛分娩孕妇，第二产程>4h初产妇，宫口开全时，先露位于坐骨棘下1cm处骨盆出口7.5cm孕妇身高155cmE.孕妇胎膜早破(正确答案)9.关于肩难产的描述，以下哪项正确（）[单选题]*肩难产必然发生于肩先露头先露胎儿过大不会造成肩难产估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产终止妊娠(正确答案)D.一旦发生肩难产应立即剖宫产E.一旦发生肩难产应立即产钳助产10.下列哪项不能阴道分娩（）[单选题]*单臀先露完全臀先露混合臀先露不完全臀先露(正确答案)11、双胎妊娠第一胎儿娩出后，处理错误的选项是（）[单选题]*指导产妇继续使用腹压，赶快娩出第二胎儿(正确答案)B.应立刻断脐，防备第二胎儿失血监听第二胎儿胎心音D.立刻行阴道检查，查明第二儿胎位E.保持纵产式，固定胎儿位置12.一产妇在胎盘娩出后，助产士检查发现左侧阴道壁下段有一紫红色包块凸起，大小约为4cm×5cm×2cm，诊断为阴道壁血肿，此时正确的处理方式为（E[单选题]*A.刺破血肿，压迫挤出积血即可直接行“8”字缝合间断缝合连续缝合E.在张力最大的部位切开，清除积血，止血后分层缝合(正确答案)13.初产妇，因第二产程延长，行会阴左侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。分娩2h后，产妇自觉伤口痛，腰骶部坠胀不适，阴道流血量不多，此时应警惕（）[单选题]*有大便堵塞或胀尿B．会阴BVＶ度裂伤C．分娩卧床过久，活动受限所致D．阴道后壁血肿(正确答案)E.受无痛分娩穿刺与麻醉药物影响14.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？[单选题]*A.给氧B.施行胸外按压C.正压人工通气(正确答案)D.给肾上腺E.给予刺激15．下列有关正常产后２小时在产房观察的内容，不是急需的一项是（E）[单选题]*Ａ．官底高度Ｂ．阴道流血情况Ｃ．膀光充盈Ｄ.生命体征E.是否有母乳分泌(正确答案)二、多项选择题（每题5分）1.以下是肩难产并发症的是（）*A.会阴Ⅲ度裂伤(正确答案)胎儿窘迫(正确答案)C.新生儿窒息(正确答案)D.臂丛神经损伤(正确答案)E.锁骨骨折(正确答案)2.诊断肩难产的要点有哪些（）*A.胎头娩出后胎颈回缩(正确答案)B.双肩径位于骨盆入口上方(正确答案)C.胎儿颊部紧压会阴(正确答案)D.肩径位于骨盆出口处E.胎肩娩出受阻(正确答案)3.早发型重度子痫前期，出现以下情况时建议终止妊娠（）**A患者未出现不适症状或轻度高血压B子痫、肺水肿、HELPP综合征(正确答案)C发生严重肾功能不全或凝血功能障碍(正确答案)D孕周太小无法存活的胎儿(正确答案)E胎儿窘迫(正确答案)4、.臀位助产会出现哪些并发症（）*A.产道损伤(正确答案)B.产后出血(正确答案)围产儿颅脑、脊柱、臂丛神