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文档简介
VTE学组专项测试卷含答案以下VTE的定义中哪一个是不正确的?A静脉血栓栓塞症(VTE)深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PTE)BDVT和PTE是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式CDVT血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多见于下肢深静脉D引起PTE的血栓多来源于下肢远端深静脉(正确答案)答案解析:PTE指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍,约70%-90%的血栓来源于下腔静脉系统,以股静脉及髂静脉多见。目前认为,下列哪项不属于VTE发生的危险因素?A静脉血流瘀滞B血管壁损伤C血液高凝状态D营养不良(正确答案)答案解析:[解析]VTE发生的危险因素:静脉血流瘀滞、血管壁损伤、血液高凝状态以下对VTE风险评估的时机,哪一项错误?A患者入院/转入2小时内完成首次评估,无风险/风险级别无改变时可不再进行后续评估B手术患者术后2小时内进行再次评估C患者病情发生较大变化后24小时内(正确答案)D入院行急症手术者返回后完成评估,遇抢救等情况可延长至6小时内完成评估答案解析:[解析]VTE风险评估要求:患者出现病情变化时应随时评估用Caprini评估表时,高危为几分A.0-1分B.2分C.3-4分(正确答案)D.≥5分答案解析:[解析]低危:0-1分,中危:2分,高危:3-4分,极高危:≥5分下列关于Caprini评估量表解读,错误的是?A大小手术,按照最新手术分级,第一二级属小手术,第三四级属于大手术B评分过程即使存在5分项,仍需再做其他评估(正确答案)C2005版Caprini评估量表能够更加有效的进行危险分层、提供预防措施DCaprini评估量表适用于所有住院患者答案解析:[解析]Caprini评估量表:如果存在5分项,直接勾选,不需再做其他评估下肢DVT的三大症状,不包括哪一项?A下肢肿胀B疼痛C浅静脉曲张D皮肤苍白(正确答案)答案解析:[解析]下肢肿胀、疼痛和浅静脉曲张是下肢DVT的三大症状下列哪项不属于发生急性肺栓塞的症状?A.突发性呼吸困难B严重的胸闷、咯血C晕厥或休克D恶心,呕吐(正确答案)答案解析:[解析]急性肺栓塞的症状:突发性呼吸困难、严重的胸闷、咯血、晕厥或休克、[解析]急性肺栓塞的症状:突发性呼吸困难、严重的胸闷、咯血、晕厥或休克、低氧血症和低碳酸血症等。下列哪项不属于深静脉血栓形成的症状?A患者肿胀、疼痛、活动加重B皮肤发红发热,重症可呈青紫色C足动脉搏动增强(正确答案)D单侧肢体增粗、肿胀答案解析:[解析]深静脉血栓形成的症状:患者肿胀、疼痛、活动加重;皮肤发红发热,重症可呈青紫色;足动脉搏动减弱或消失;单侧肢体增粗、肿胀;浅静脉怒张等。发生下肢深静脉血栓后如何测量大腿和小腿围,反复测量3次,取平均值,并做详细记录?A大腿围是髌骨上10cm,小腿围是髌骨下10cmB大腿围是髌骨上15cm,小腿围是髌骨下15cmC大腿围是髌骨上15cm,小腿围是髌骨下10cm(正确答案)D大腿围是髌骨上10cm,小腿围是髌骨下15cm答案解析:[解析]测量部位位大腿围是髌骨上15cm,小腿围是髌骨下10cm,双腿周径差大于1cm有意义。下列哪些不属于VTE基础预防措施?A.抬高患肢:抬高下肢20~30°(略高于心脏水平),禁止腘窝及小腿下单独垫枕B.病情允许,尽早下床活动C.规范静脉穿刺技术,尽量避免深静脉穿刺和下肢静脉穿刺输液D.择期手术的女性患者可在术前使用含雌激素药物(正确答案)答案解析:[解析]正在进行激素治疗是VTE相关危险因素下列关于被动运动的部位、手法、频次,有误的是?A被动运动的部位包括比目鱼肌、腓肠肌和踝关节B手法为人工挤压腓肠肌,应避开伤口,从足部到大腿由远到近被动按摩C频次为20~30分钟/次,3~5次/日(正确答案)D足踝关节屈伸运动,10秒10~30次/组,至少8组/日答案解析:[解析]被动运动的频次为10~30分钟/次,6~8次/日下列哪项不可以预防VTE?A踝泵运动B股四头肌运动C深呼吸D吹气球(正确答案)答案解析:[解析]临床中为避免肺癌患者术后出现呼吸困难、肺不张等病症,医生常鼓励其吹吹气球,以帮助胸腔内积液和气体排出,防止术后肺不张和坠积性肺炎。下列关于踝泵运动的错误的是?A踝关节用力背伸,保持10秒B踝关节用力跖屈,保持10秒C绕环动作就是踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”D骨关节肿瘤的患者可以进行踝泵运动(正确答案)答案解析:[解析]踝泵运动的禁忌症包括踝关节不稳定、骨关节肿瘤、踝部骨折未愈合又未做内固定、全身情况差、病情不稳定等患者DVT预防方法中物理预防法不包括下列哪一项A、梯度压力弹力袜B、间歇充气加压装置C、足底静脉泵D、CPM机(正确答案)答案解析:[解析]CPM机是以持续被动运动理论为基础,通过模拟人体自然运动,激发人的自然复原力,发挥组织代偿作用,进行下肢关节功能恢复训练的一种仪器。间歇充气加压装置使用频率?A30分钟/次,2-4次/日(正确答案)B30分钟/次,3-5次/日C20分钟/次,2-4次/日D20分钟/次,3-5次/日答案解析:[解析]间歇充气加压装置从足、小腿、大腿序贯加压,使血流增加200%-240%,临床多为足底、小腿联合气囊加压泵,频率为30分钟/次,2~4次/日。下列哪种情况可用物理预防?A充血性心力衰竭B糖尿病(正确答案)C下肢深静脉血栓症D下肢血管严重动脉硬化答案解析:[解析]以下患者不推荐物理预防:(1)充血性心力衰竭、肺水肿;(2)IPC和GCS不适用于下肢局部情况异常,如皮炎、感染、坏疽、近期接受皮肤移植手术等;(3)新发的DVT、血栓性静脉炎;(4)下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病、下肢严重畸形等;(5)严重的下肢水肿慎用,应该查明病因后权衡利弊应用。以下哪一项不属于抗凝药物?A低分子肝素B华法林C利伐沙班D鱼精蛋白(正确答案)答案解析:[解析]鱼精蛋白是一种碱性蛋白质,主要用于肝素注射过量而引起的出血,及自发性出血如咯血等。阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是A扩张微血管B稀释血液C扩充血容量D溶解血栓E抑制血小板聚集(正确答案)答案解析:[解析]阿司匹林:大剂量用于解热镇痛抗炎抗风湿,小剂量用于抗血小板凝集新型抗凝药物:利伐沙班,主要用于?A.内科患者VTE预防B.外科手术特别是骨科(正确答案)C.为新型非口服抗凝药D.以上均不适用答案解析:[解析]利伐沙班用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE),推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。下列关于抗凝药物注射注意事项说法错误的是?A注射部位为脐周左右5cm,上下5cm(正确答案)B如使用一次性预灌针剂则不需排气,气泡在上C一次性预灌针剂不需按压D1ml注射器按压注射部位10分钟,并使皮肤下陷1cm,迅速拔针答案解析:[解析]注射部位为脐周左右10cm,上下5cm,避开脐周1~2cm,每针间隔2cm皮下注射下列关于已发生深静脉血栓的护理措施,哪一项错误?A患肢勿热敷、挤压、按摩B患肢制动,抬高患肢40°(正确答案)C膝关节处安置于稍屈曲位D每日测量、比较并记录腿围答案解析:[解析]已发生深静脉血栓的患肢制动、卧床休息,抬高患肢30,约离床面20~30cm下列对血栓部位进行规范标识,哪一项错误?A用透明贴膜黏贴在需要“制动”/“禁止揉搓”的肢体上B用记号笔备注血栓确诊时间、血栓部位(患侧、类别)等C贴膜卷边或破损、字迹模糊等需重新标记D注意事项不需要备注在透明贴膜上(正确答案)答案解析:[解析]血栓部位的规范标识应用记号笔备注血栓确诊时间、血栓部位(患侧、类别)、注意事项(禁止揉搓等)确诊VTE后多长时间内上报血栓报告单?A12小时内B24小时内C48小时内(正确答案)D72小时内答案解析:[解析]确诊VTE后48小时内,联络员填写电子版“山东大学齐鲁医院(青岛)VTE发生报告单”,OA内网发给VTE小组,科室纸质版留档,血栓统计表格登记下列关于发生血栓上报,哪一项错误?A只有院内发生的血栓需要登记和填写上报表,带入的不需填写B入院时怀疑血栓的患者在诊断明确后算带入C病人转科后转入科室需要再上报(正确答案)D肌间血栓仍需上报,做好备注答案解析:[解析]关于发生血栓上报:病人转科后转入科室不需要再上报,避免重复发生肺大面积栓塞的护理正确的是A.绝对卧床休息,侧卧或患侧向下B.大量吸氧,力争保持血氧饱和度在95%以上C.建立静脉通道D
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