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文档简介
PICC理论知识考核试卷1、血管通路装置的并发症包括()A、静脉炎(正确答案)B、神经损伤(正确答案)C、导管受损(正确答案)D、感染(正确答案)2、患者输入液体药物中葡萄糖含量大于>10%或渗透压较高(>900mOsm/L)可能发生()A、机械性静脉炎B、化学性静脉炎(正确答案)C、细菌性静脉炎D、感染3、与中上臂穿刺部位相比,经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)的穿刺点位于肘窝时具有更高的深静脉血栓形成(DVT)的风险。对(正确答案)错4、产生机械性静脉炎的因素有()A、导管相对过大(正确答案)B、插入时引起创伤(正确答案)C、液体中含有微粒D、静脉壁受损(正确答案)5、机械性静脉炎的干预措施有()A、热敷(正确答案)B、冷敷C、妥善固定(正确答案)D、患肢抬高(正确答案)6、导管材料过硬不可能产生静脉炎。对错(正确答案)7、超声引导下PICC穿刺应选择部位()A、下臂中段B、肘窝C、上臂中段(正确答案)D、上臂上段8、儿童老人使用留置静脉针时应选()。A、18GB、20GC、22GD、24G(正确答案)9、防止发生空气栓塞,拔除中心血管通路装置的过程中患者可以处于()A、仰卧位(正确答案)B、半坐卧位C、头低脚高位卧位(正确答案)D、头高脚低位10、为避免神经损伤应注意()A、穿刺时避免反复置入(正确答案)B、进行神经血管评估(正确答案)C、异常疼痛立即拔除(正确答案)D、出现疼痛予热敷11、发生神经损伤风险最大部位有()A、桡侧腕关节头静脉的桡神经浅支。(正确答案)B、腕关节掌侧面的正中神经。(正确答案)C、肘窝部位或上方的正中神经和骨间前神经。(正确答案)D、肘窝的横向和前臂内侧皮神经。(正确答案)12、风险最大的动脉穿刺部位包括:臂丛神经(正中神经).对(正确答案)错13、发生外渗和渗出时移除外周导管或植入式输液港无损伤针,对该区域施加压力。对错(正确答案)14、出现哪些症状可以确定中心血管通路装置发生堵管:()A、无法抽回血或血液回流缓慢。(正确答案)B、无法冲管或通过中心血管通路装置输液。(正确答案)C、电子输液器频繁堵管报警。(正确答案)D、在输液部位发生内渗/外渗或肿胀/渗漏。(正确答案)15、防止发生空气栓塞,拔除中心血管通路装置的过程中患者屏住呼吸,保持中心血管通路装置的穿刺点处于或低于心脏水平。对(正确答案)错16、关于双腔导管,只要导管的一个腔是通畅的,另一个肯定通畅。对错(正确答案)17、评估血管通路装置相关感染的症状和体征,包括但不限于:()A、红斑(正确答案)B、水肿(正确答案)C、任何疼痛或压痛或渗液(正确答案)D、体温升高(正确答案)18、为了尽量降低非隧道式中心血管通路装置(CVAD)的导管相关感染的风险,推荐在成年患者中使用锁骨下静脉,颈静脉或者股静脉。对错(正确答案)19、应基于下列那些因素做出导管挽救的决定:()A、置入一个新的中心血管通路装置所带来的困难;(正确答案)B、凝血机能障碍;(正确答案)C、发热D、成对的血液培养证实存在感染的微生物;(正确答案)20、下面哪些条件引起的导管相关血流感染必须拔管。()A、严重脓毒症(正确答案)B、化脓性血栓性静脉炎(正确答案)C、机械性静脉炎D、导管暴露21、当患者突然出现呼吸困难、连续性咳嗽、呼吸暂停、胸痛、低血压、颈静脉怒张、心动过速、喘息等症状时高度怀疑()。A、感染B、空气栓塞(正确答案)C、药物外渗D、神经损伤22、哪些症状禁忌做瓦尔萨尔瓦动作()A、心功能障碍的患者(正确答案)B、最近发生的心肌梗塞的患者(正确答案)C、青光眼的患者(正确答案)D、视网膜病变的患者(正确答案)23、拔除中心血管通路装置后,至少(),以密封皮肤和静脉之间通路可低气栓的风险。A、12小时B、24小时(正确答案)C、36小时D、48小时24、不选择上肢静脉,而选择内部颈静脉穿刺置入经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)后,发生深静脉血栓形成(DVT)的风险率更低。对(正确答案)错25、血管通路装置一般选择留置在惯用手臂上。对错(正确答案)26、根据导管尖端位置分为外周静脉导管和中心静脉导管。对(正确答案)错27、PICC导管的尖端位置应在上腔静脉下端的2/3内。对错(正确答案)28、1英寸是()。A、1厘米B、1.5厘米C、2厘米D、2.5厘米(正确答案)29、在一个中心血管通路装置的替换过程中:()A、询问既往史B、使用最大限度的无菌防护措施(MSB)。(正确答案)C、采用技术以降低空气栓塞的风险。(正确答案)D、输液之前,获取X光片或使用其他经技术来确认正确导管尖端位置(正确答案)30、在中心血管通路装置置入之前,应对患者发生静脉血栓的危险因素进行评估。
风险因素包括,但不限于:()[多选题]□A、存在导致高凝状态的慢性疾病。□B、手术和外伤患者。□C、危重病人。□D、已知存在凝血异常基因31、有多次置入中心血管通路装置的病史;特别是置入困难或者损伤性置入以及存在其他血管内置入装置(比如起搏器)的患者有发生静脉血栓的风险。对(正确答案)错32、具有深静脉血栓形成病史的患者留置中心血管通路装置易发生()A、静脉炎B、静脉血栓(正确答案)C、神经损伤D、空气栓塞33、怀孕或者口服避孕药,低龄儿童和老年人均属于发生静脉血栓的风险因素。对(正确答案)错34、与其他中心静脉导管相比,经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)具有更高的深静脉血栓形成(DVT)的风险,因为置入直径相对较小的静脉内,且在上肢内活动性更大。对(正确答案)错35、在哪个部位穿刺经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)发生深静脉血栓形成(DVT)的风险率最低()A、下臂部静脉B、肘窝部静脉C、中上臂部静脉D、内部颈静脉(正确答案)36、股部置入位置在腰部,髂腰和髂静脉可产生导管尖端的异位。对(正确答案)错37、导管异位一般与导丝和/或导管推进困难一起发生。对(正确答案)错38、拔除中心血管通路装置后,应使用无菌干燥的纱布加压包扎止血。对(正确答案)错39、下列是PICC管的并发症有:()A、感染(正确答案)B、导管异位(正确答案)C、导管漂移(正确答案)D、局部出血(正确答案)40、PICC条件下TPN的患儿,出现不能解释的病情迅速进展,要警惕PICC异位所导致的病情变化。对(正确答案)错41、对于连续发泡剂、肠外营养或输液渗透压大于900mOsm/L药物时,可以使用中等长度的导管。对错(正确答案)42、超声引导下PICC穿刺应首选()静脉。A、肘正中静脉B、贵要静脉(正确答案)C、肱静脉D、头静脉43、新生儿和儿童在超声引导下PICC穿刺时可选()A、腋静脉(正确答案)B、耳后静脉(正确答案)C、下肢隐静脉(正确答案)D、腘静脉(正确答案)44、PICC导管的尖端位置应在():A、上腔静脉与右心房交界处(正确答案)B、上腔静脉与左心房交界处C、上腔静脉与右心室交界处D、上腔静脉与左心室交界处45、如果通过股静脉行超声引导下PICC穿刺,导管尖端应在:()A、椎静脉B、下腔静脉膈肌位置(正确答案)C、肋间后静脉D、腰静脉46.在穿刺前通过超声检查测量静脉内径,考虑选择占静脉直径小于/等于()的导管。A、30%B、35%C、40%D、45%(正确答案)47.对植入式输液港皮肤消毒首选()。A、0.2%氯已定乙醇溶液B、0.5%氯已定乙醇溶液(正确答案)C、90%乙醇溶液D、碘酊48.当患者出现局部肿胀、红斑的迹象或身体疼痛时,应怀疑发生(
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