肾结核护理常规课件

肾结核护理常规16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肾结核护理常规肾结核护理常规16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肾结核护理常规01定义肾结核在泌尿生殖系结核中占有重要地位,泌尿生殖系其他器官结核,大多继发于肾结核。因此,既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏,首先在双肾毛细血管丛形成病灶,但不产生临床症状,多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈,此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杄菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状,此时称为临床肾结核。初中化学作为九年义务教育的一门学科，必须研究如何从学科本身出发来为提高全民族的素质服务，即通过化学基础知识教育，培养学生的基本技能和能力，培养关心自然，关心社会的情感，使之具备科学态度，掌握科学的学习方法。初中化学教学大纲及九年义务教育化学教材比较好地体现了素质教育的目的和任务。《大纲》中明确指出：“化学教学是化学教育的启蒙阶段，要贯彻全面发展的方针，着眼于提高全民族的素质，以基础知识教育学生，培养学生的基本技能和能力，在课堂教学中对学生进行素质教育。”它改变了以往教材中过分重视基础知识和操作技能，忽视学生能力培养的弊端，而在传授知识和技能的同时，重视了科学态度、学习方法及兴趣的培养；重视了启发学生思维，培养学生思维能力、观察能力、实验能力及自学能力；重视了通过介绍中国化学工业发展状况及最新成就，对学生进行热爱祖国、保护环境、关心自然、关心社会的情感教育和政治思想教育。这些都体现了贯彻素质教育的总目标。一、实施素质教育要处理好与应试教育的关系没有考试的教育也是不全面的教育，显然也是不符合素质教育要求的。谁也不会认为“交白卷”是素质高的表现。然而，素质教育要求培养德、智、体、美、劳全面发展的公民，而不是培养“考试得高分，其余不沾边”的高分低能的公民。事实上，随着考试内容及考试方式方法的不断改进，高分低能现象也在逐渐减少至最低程度。从这个意义讲，考试与素质教育的方向是一致的。化学教师如何在突出素质教育的化学教学中驾驭考试呢？一方面，考试所涉及的化学基础知识、基本技能和自学、思维等能力正是素质教育的重要组成部分。另一方面，对于观察能力（图片观察除外）、化学实验的动作技能及德行、体质等难以通过考试检测，但学校及教师是不是只要抓住了“对付考试”就抓住了一切呢？显然是行不通的，第一，教育行政部门对学校的评价不再单纯看升学率，同样，学校评价教师也不再以升学率为唯一尺度。第二，经验表明：化学教师除了上好课外，也应与学生沟通情感，关心他们的思想品德，身体健康等诸方面的进步。即素质教育抓好了，考试成绩也一定会上去的。相反，倘若对大纲所规定的“掌握、理解、了解、常识性介绍”等不同层次的要求视为多考与少考、重点考与非重点考、考与不考来组织教学是有害的，即那种教师为考试而教，学生为考试而学的做法应理智地予以摒弃。二、重视实验的作用，培养学生的创新能力1.增强实验的探究性在化学教学中尽管有较多的验证性实验，也应把这个过程当作学生自主探究的过程。要注重引导学生有意地去设计探究性实验，发展学生的发散性思维，从而促进学生创新能力的发展。以同容积的两瓶盛饱和Na2Cl溶液和蒸馏水的鉴别为例：学生在学完溶液后教师可以让学生通过探究将两种物质鉴别开来，并写出鉴别的方法和结论。学生起初会从已有的知识结构来考虑，他们首先想到的是蒸发溶剂法，用这种化学法将两者区别开来。然后教师可以引导学生进行多学科、多层次的思考，从本质上分析二者的差异：饱和Na2Cl溶液存在Na+、Cl-和水分子，蒸馏水中只有水分子，这些差异导致了二者的物理性质、化学性质上的不同。学生通过发散性思考，并通过具体的实验验证，得出了许多鉴别方法：（1）物理法――称重量法；电池导电法；物块在溶液中的浮力测量法。（2）化学法――蒸发溶剂法；溶质溶解法。（3）生物法――品尝法；新鲜蔬菜失水法。2.设计联系实际的实验为了使学生用化学知识理解和解释身边的现象，在条件允许的情况下应尽量增加一些贴近生活和社会实际的实验。例如初三化学教材中，没有“CO2溶于水”的实验。教学中教师可以引导学生联系实际生活举例说明CO2溶于水的现象，许多学生举出汽水中溶有大量的CO2的事实，教师也可以将一瓶汽水打开，学生通过透明的瓶体可以发现有大量的气体（CO2）逸出。但怎样演示“CO2溶于水”的实验呢？教师可以设计用一次性注射器来进行该实验，先抽取一定量的水，然后再从集气瓶中抽取一定量的CO2，通过活塞的运动来直观地进行CO2溶于水的实验，当压强增大时，CO2溶在水里的溶解量增加；当压强减小时，CO2溶在水里的溶解量减少。学生也可以自己动手做这样的实验。3.运用现代多媒体技术辅助实验教学多媒体技术能为化学教学提供丰富多彩、生动直观的教学情境。运用多媒体技术可以实现以学生学习为中心，培养学生的自学能力，培养学生适应信息化社会需要的信息收集、选择、处理的能力及人际交往的能力。传统的实验教学，遇到一些要求高、难、设备贵重的实验，往往难以开出，多媒体正好可弥补这一缺陷，例如：（1）物质条件受限制的化学实验；（2）爆炸、毒性较大且不易控制的一些危险实验；（3）易出错误的实验，多媒体模拟一些错误的实验，可使学生亲眼感受错误操作的危险性，从而避免错误的发生；（4）微观物质结构及其运动的实验，有时通过语言描述比较困难，结构模型的使用又不方便，而借助多媒体三维图形功能则可以有利于学生对微观世界的理解，有利于空间想像能力的培养。对多媒体技术的应用必须把握一定的尺度，因为化学毕竟是一门以实验为基础的科学。实验是形成基本操作技能和树立、培养科学态度的过程，而多媒体无法代替，否则可能产生适得其反的结果。三、培养学生环境保护的意识教育科学技术的发展改善了人类的物质生活条件，也对环境造成了污染。学习化学的目的之一，是要用化学知识进行环境治理。在教学中可以结合空气、水的污染和防治，水与人类的关系等内容的讲授，让学生了解环境污染的原因，及防治污染的知识。此外，在演示实验和学生实验过程中，教育学生正确处理废水、废气、废渣，养成保护环境的良好习惯。同时应让学生走出课堂，了解我们生活的环境状况，宣传保护环境的重要意义，积极参与治理环境的活动，培养学生关心自然、关心社会的情感。教学中还要结合化学反应产生的现象、反应的本质等知识的学习，对学生进行破除迷信的教育，对学生进行文明行为的养成教育。一、农村中学生厌学的原因1.动机缺失当学生对学习缺乏足够的认识，没有任何需求的时候，他们是不可能热爱学习的。动机缺失是导致厌学的重要原因。2.兴趣转移俗话说“兴趣是最好的老师”。伴随着改革开放的深入，市场经济大潮的冲击，纷繁复杂的社会生活，对青少年学生产生了巨大而多样的诱惑，由于他们思想不成熟，理智不健全，选择生活的意识和能力不强，往往被许多消极因素所吸引、所迷惑，从而抛弃学业，迷恋享乐，甚至误入歧途。3.学习无望到了初中阶段，特别是初二、初三时，一部分学生对学习悲观失望，毫无信心，很快就产生了厌学心理。4.恨屋及乌爱屋及乌的心理较常见，恨屋及乌的心理也存在。在学习过程中，既有“亲其师，信其道”的积极情感迁移，也有“恨其师，厌其道”的消极情感迁移。人的情感是可以迁移的，恨一个人，既恨他的缺点，也恨他的优点。甚至包括他的派生物，甚至对该学科也不感兴趣。5.情感饥渴特别是农村相当多的留守学生，由于家庭变故、父母外出打工、单亲家庭等原因，他们情感孤独，缺乏温暖，于是便常常寻求情感补偿，而学习本是辛苦的事，是很难起到情感补偿作用的，因而他们往往广交朋友，追求刺激，以从其他渠道获得心理满足来弥补家庭情感的残缺，这同样易导致厌学现象的发生。6.物极必反事物发展到极端，就会向相反的方面转化。学生的学习心理也是如此。过重的学业负担，容易使学生产生心理疲劳，导致厌倦而厌学。在片面追求升学率的重压下，社会与家庭将负担交给学校，学校将压力付给教师，而教师则将负担转嫁给学生，于是便产生了一些违背教育规律的现象，拼命延长课时，加班加点，学生从早学到晚，双休日也不得休息。有的学校甚至分快慢班、火箭班等已屡见不鲜了。二、农村中学生厌学的解决策略掌握了学生厌学的心理规律，我们就能够有的放矢地进行矫正，针对不同的心理现象，采取有效的教育对策，促使学生由厌学转化为乐学。1.激发动机，帮助他们树立远大的理想学习动机是推动学生学习的内在动因，学生们是在各种各样动机的驱使下产生学习行为的。没有动机或者负动机是不可能产生学习行为的。动机的激发，可采取内部动机开启与外部动机诱导相结合的方法，注意刺激学生的求知欲，强化知识与生活的联系，提高学生对知识价值的认识。动机的发展要靠学生的自我效能感、自我发展感、争取社会地位感来推动，要靠期望、竞争、评价来保证，其中远大的理想（包括人生观、价值观）则起决定作用。2.成功强化成功可起到正强化作用，经常给学生呈现愉快的刺激，有助于推动学生积极主动地学习，防止习得性失助感与失尊感的产生。（1）创设成功机会，让不同的学生在不同的学习活动中获得表现的机会，以扬其所长，抑其所短，对于那些学习成绩不佳而厌学的学生更应如此。（2）降低学习目标，低起点、慢步子、分层次，是使不同类型的学生获得成功的重要途径。低目标，学生易达到，就能察觉到自身的进步，体验到成功的喜悦。（3）帮助学生确立自我参照标准，促使学生从自身变化中认同自己的成功。（4）及时奖励。行为主义心理学家斯金纳认为奖励是愉快的刺激，它能增加个体积极反应发生的概率。对于学习者来说，成功便是最好的奖励；而对于教育者来说，学习者的成功是结果，本身不是评价，如果视而不见，漠不关心，那么很可能会熄灭学习者的学习热情，故仍需要奖励，当然要以精神鼓励为主，如此，能使学生心理获得积极的满足感与自豪感。3.引起注意对于兴趣转移的学生，要将他们的兴趣再转移到学习上来，必须着力强化学生对学习的有意注意。（1）转变观念，淡化“苦味”。学习是一项艰苦的脑力劳动，这种观点当然不错。于是许多老师抱着“书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”的信条不放，一方面强化苦观，常念苦经，大讲特讲“头悬梁，锥刺股”等；另一方面常做苦事，倡导苦干，用时间加汗水的方法来推进学习活动。于是过重的课业负担令学生苦不堪言。这样，他们对学习哪能产生兴趣呢？以苦为乐，恐怕大部分学生做不到，表现的往往是以苦为恨。孔子曾说过：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”要倡导轻松愉快的学习，变苦学为乐学，如此才能吸引学生的注意力。（2）改进教法，激发兴趣。引导学生注意事物，往往体现新奇性、形象性、矛盾性、变化性、对比性等特点，它们刺激人的感官，会引起人的兴趣与关注，进而接近、了解未知事物，解决新问题。因此，教学时，我们要采取丰富多样的方法，设置各种巧妙的情景，不断呈现事物的这些特性，努力将学生的注意力牢牢吸引住。4.情感补偿情感教育的润滑剂，也是化解厌学心理的良药。古语有“亲其师，信其道，学其理”之说，讲的是“爱屋及乌”的情感效应。学生热爱老师，往往会将这种情感迁移到学习中来，似乎觉得不学好就对不住关心爱护自己的老师。而对于那些情感饥渴者，教师更应付出无私的爱，并且要想办法建设班集体这一温暖的家庭，让他们生活在情感丰富的学习生活中，这种情感具有巨大的磁力，会紧紧吸引住学生，使他们不至于寻找不正规的情感补偿。肾结核护理常规16、自己选择的路、跪着也要把它走完。肾结核护1肾结核护理常规肾结核护理常规201定义肾结核在泌尿生殖系结核中占有重要地位,泌尿生殖系其他器官结核,大多继发于肾结核。因此,既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏,首先在双肾毛细血管丛形成病灶,但不产生临床症状,多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈,此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杄菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状,此时称为临床肾结核。01定义302示意图02示意图403.病因病原菌为人型和牛型结核分枝杆菌。由原发病灶如肺、骨、关节、淋巴结等处经血行或淋巴途径进入肾脏,并可蔓延至输尿管、膀胱、前列腺、附睾等处。肾结核几乎都继发于肺结核感染,也偶见继发于骨关节、淋巴及肠结核。结核杄菌到达肾脏的途径有4种,即经血液、尿路、淋巴管和直接蔓延。后两种径路的感染比较少见,只在特殊情况下发生。经尿路感染也只是结核病在泌尿系统的一种蔓延,不是结核菌在泌尿系统最初引起感染的途径。结核杆菌经血行到达肾脏,是已被公认的最主要和最常见的感染途径;而肾结核的血行感染以双侧同时感染机会较多,但在病情发展过程中,一侧病变可能表现严重,而对侧病变发展缓慢。如果患者抵抗力降低,病情迅速发展,可能表现为双侧肾脏严重病变。病理检查证明80%以上的病例是双侧感染。但实际上因大多数患者对侧轻度病变能自行愈合,所以临床上所见的肾结核多以单侧为主,约占85%以上,而双侧肾结核在临床上约占10%。03.病因5A/膀胱刺澈症状一表现为尿频、尿急、脓尿一发生率约29,尿液中有大量脓尿痛,其中尿频是肾结核病人最早细胞,也可混有干酪样物质,严重者呈出现的症状。米汤样,也可为脓血尿。全身症状贫血,低热04临床表现(0()0()-6,金减退,消瘦无力等血尿一这是肾结核的另一重要症状,发生率腰痛一发生率约10%,早期一般无腰痛,但晚期结约70%,般与尿频,尿急,尿痛等症状同时核性脓肾,可出现腰痛,如对侧肾积水,则可出出现现对侧腰痛,少数病人可因血块或脓块堵塞输尿管而引起肾绞痛。A/605检查(1)1、尿液检查尿液一般性状检查,尿沉渣定量检查和尿细菌学检查,尿浓缩涂片抗酸染色找结核分支杆菌及尿结核菌培养。采用PCR法检测晨尿结核菌DNA,有较高的敏感性。2、肾功能检查肾小球滤过功能和肾小管功能测定、免疫学检查。3、结核菌皮肤试验阳性率在88%100%,如为阴性不支持肾结核诊断。4、X线检查泌尿系X线检查对确定病变部位及破坏程度有决定性意义05检查(1)705检查(2)5、膀胱镜检查是诊断肾结核的重要手段。膀胱镜有时可见到膀胱内典型结合改变。6、CT检查可表现单侧或双侧肾脏增大,肾实质内单发或多发的、大小不等的、边缘模糊的低密度灶等。7、RIMRI可协助诊断,并依据硎RI的表现课清楚地确定病变的范围是广泛性还是局限性。05检查(2)806护理诊断/护理问题排尿异常一与尿侬刺激膀胱粘膜有关。焦虑一与病人久治不愈、担心愈后等因素有关A234营养失调一与食欲差、病程长、结核病变消耗有关。潜在并发症一术后出血、感染。06护理诊断/护理问题91、尿液(性质、色、量)〃--2、生命体征07观察要点3、肾功能关--1、尿液(性质、108洽疗1、一般治疗:肾结核是全身性疾病,在治疗中必须重视全身治疗。全身治疗包括修养的环境、营养的补充、健康的心理、合理的休息、避免劳累及适当的运动。2、药物治疗:必须早期、联合、足量、全程规律用药。一般至少治疗半年以、手术治疗:手术前服用抗结核药不少于两周,术后继续服药。8洽疗11肾结核护理常规课件12肾结核护理常规课件13肾结核护理常规课件14肾结核护理常规课件15肾结核护理常规课件16肾结核护理常规课件17肾结核护理常规课件18肾结核护理常规课件19肾结核护理常规课件20肾结核护理常规课件21肾结核护理常规课件2256、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—23肾结核护理常规16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肾结核护理常规肾结核护理常规16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肾结核护理常规01定义肾结核在泌尿生殖系结核中占有重要地位,泌尿生殖系其他器官结核,大多继发于肾结核。因此,既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏,首先在双肾毛细血管丛形成病灶,但不产生临床症状,多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈,此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杄菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状,此时称为临床肾结核。初中化学作为九年义务教育的一门学科，必须研究如何从学科本身出发来为提高全民族的素质服务，即通过化学基础知识教育，培养学生的基本技能和能力，培养关心自然，关心社会的情感，使之具备科学态度，掌握科学的学习方法。初中化学教学大纲及九年义务教育化学教材比较好地体现了素质教育的目的和任务。《大纲》中明确指出：“化学教学是化学教育的启蒙阶段，要贯彻全面发展的方针，着眼于提高全民族的素质，以基础知识教育学生，培养学生的基本技能和能力，在课堂教学中对学生进行素质教育。”它改变了以往教材中过分重视基础知识和操作技能，忽视学生能力培养的弊端，而在传授知识和技能的同时，重视了科学态度、学习方法及兴趣的培养；重视了启发学生思维，培养学生思维能力、观察能力、实验能力及自学能力；重视了通过介绍中国化学工业发展状况及最新成就，对学生进行热爱祖国、保护环境、关心自然、关心社会的情感教育和政治思想教育。这些都体现了贯彻素质教育的总目标。一、实施素质教育要处理好与应试教育的关系没有考试的教育也是不全面的教育，显然也是不符合素质教育要求的。谁也不会认为“交白卷”是素质高的表现。然而，素质教育要求培养德、智、体、美、劳全面发展的公民，而不是培养“考试得高分，其余不沾边”的高分低能的公民。事实上，随着考试内容及考试方式方法的不断改进，高分低能现象也在逐渐减少至最低程度。从这个意义讲，考试与素质教育的方向是一致的。化学教师如何在突出素质教育的化学教学中驾驭考试呢？一方面，考试所涉及的化学基础知识、基本技能和自学、思维等能力正是素质教育的重要组成部分。另一方面，对于观察能力（图片观察除外）、化学实验的动作技能及德行、体质等难以通过考试检测，但学校及教师是不是只要抓住了“对付考试”就抓住了一切呢？显然是行不通的，第一，教育行政部门对学校的评价不再单纯看升学率，同样，学校评价教师也不再以升学率为唯一尺度。第二，经验表明：化学教师除了上好课外，也应与学生沟通情感，关心他们的思想品德，身体健康等诸方面的进步。即素质教育抓好了，考试成绩也一定会上去的。相反，倘若对大纲所规定的“掌握、理解、了解、常识性介绍”等不同层次的要求视为多考与少考、重点考与非重点考、考与不考来组织教学是有害的，即那种教师为考试而教，学生为考试而学的做法应理智地予以摒弃。二、重视实验的作用，培养学生的创新能力1.增强实验的探究性在化学教学中尽管有较多的验证性实验，也应把这个过程当作学生自主探究的过程。要注重引导学生有意地去设计探究性实验，发展学生的发散性思维，从而促进学生创新能力的发展。以同容积的两瓶盛饱和Na2Cl溶液和蒸馏水的鉴别为例：学生在学完溶液后教师可以让学生通过探究将两种物质鉴别开来，并写出鉴别的方法和结论。学生起初会从已有的知识结构来考虑，他们首先想到的是蒸发溶剂法，用这种化学法将两者区别开来。然后教师可以引导学生进行多学科、多层次的思考，从本质上分析二者的差异：饱和Na2Cl溶液存在Na+、Cl-和水分子，蒸馏水中只有水分子，这些差异导致了二者的物理性质、化学性质上的不同。学生通过发散性思考，并通过具体的实验验证，得出了许多鉴别方法：（1）物理法――称重量法；电池导电法；物块在溶液中的浮力测量法。（2）化学法――蒸发溶剂法；溶质溶解法。（3）生物法――品尝法；新鲜蔬菜失水法。2.设计联系实际的实验为了使学生用化学知识理解和解释身边的现象，在条件允许的情况下应尽量增加一些贴近生活和社会实际的实验。例如初三化学教材中，没有“CO2溶于水”的实验。教学中教师可以引导学生联系实际生活举例说明CO2溶于水的现象，许多学生举出汽水中溶有大量的CO2的事实，教师也可以将一瓶汽水打开，学生通过透明的瓶体可以发现有大量的气体（CO2）逸出。但怎样演示“CO2溶于水”的实验呢？教师可以设计用一次性注射器来进行该实验，先抽取一定量的水，然后再从集气瓶中抽取一定量的CO2，通过活塞的运动来直观地进行CO2溶于水的实验，当压强增大时，CO2溶在水里的溶解量增加；当压强减小时，CO2溶在水里的溶解量减少。学生也可以自己动手做这样的实验。3.运用现代多媒体技术辅助实验教学多媒体技术能为化学教学提供丰富多彩、生动直观的教学情境。运用多媒体技术可以实现以学生学习为中心，培养学生的自学能力，培养学生适应信息化社会需要的信息收集、选择、处理的能力及人际交往的能力。传统的实验教学，遇到一些要求高、难、设备贵重的实验，往往难以开出，多媒体正好可弥补这一缺陷，例如：（1）物质条件受限制的化学实验；（2）爆炸、毒性较大且不易控制的一些危险实验；（3）易出错误的实验，多媒体模拟一些错误的实验，可使学生亲眼感受错误操作的危险性，从而避免错误的发生；（4）微观物质结构及其运动的实验，有时通过语言描述比较困难，结构模型的使用又不方便，而借助多媒体三维图形功能则可以有利于学生对微观世界的理解，有利于空间想像能力的培养。对多媒体技术的应用必须把握一定的尺度，因为化学毕竟是一门以实验为基础的科学。实验是形成基本操作技能和树立、培养科学态度的过程，而多媒体无法代替，否则可能产生适得其反的结果。三、培养学生环境保护的意识教育科学技术的发展改善了人类的物质生活条件，也对环境造成了污染。学习化学的目的之一，是要用化学知识进行环境治理。在教学中可以结合空气、水的污染和防治，水与人类的关系等内容的讲授，让学生了解环境污染的原因，及防治污染的知识。此外，在演示实验和学生实验过程中，教育学生正确处理废水、废气、废渣，养成保护环境的良好习惯。同时应让学生走出课堂，了解我们生活的环境状况，宣传保护环境的重要意义，积极参与治理环境的活动，培养学生关心自然、关心社会的情感。教学中还要结合化学反应产生的现象、反应的本质等知识的学习，对学生进行破除迷信的教育，对学生进行文明行为的养成教育。一、农村中学生厌学的原因1.动机缺失当学生对学习缺乏足够的认识，没有任何需求的时候，他们是不可能热爱学习的。动机缺失是导致厌学的重要原因。2.兴趣转移俗话说“兴趣是最好的老师”。伴随着改革开放的深入，市场经济大潮的冲击，纷繁复杂的社会生活，对青少年学生产生了巨大而多样的诱惑，由于他们思想不成熟，理智不健全，选择生活的意识和能力不强，往往被许多消极因素所吸引、所迷惑，从而抛弃学业，迷恋享乐，甚至误入歧途。3.学习无望到了初中阶段，特别是初二、初三时，一部分学生对学习悲观失望，毫无信心，很快就产生了厌学心理。4.恨屋及乌爱屋及乌的心理较常见，恨屋及乌的心理也存在。在学习过程中，既有“亲其师，信其道”的积极情感迁移，也有“恨其师，厌其道”的消极情感迁移。人的情感是可以迁移的，恨一个人，既恨他的缺点，也恨他的优点。甚至包括他的派生物，甚至对该学科也不感兴趣。5.情感饥渴特别是农村相当多的留守学生，由于家庭变故、父母外出打工、单亲家庭等原因，他们情感孤独，缺乏温暖，于是便常常寻求情感补偿，而学习本是辛苦的事，是很难起到情感补偿作用的，因而他们往往广交朋友，追求刺激，以从其他渠道获得心理满足来弥补家庭情感的残缺，这同样易导致厌学现象的发生。6.物极必反事物发展到极端，就会向相反的方面转化。学生的学习心理也是如此。过重的学业负担，容易使学生产生心理疲劳，导致厌倦而厌学。在片面追求升学率的重压下，社会与家庭将负担交给学校，学校将压力付给教师，而教师则将负担转嫁给学生，于是便产生了一些违背教育规律的现象，拼命延长课时，加班加点，学生从早学到晚，双休日也不得休息。有的学校甚至分快慢班、火箭班等已屡见不鲜了。二、农村中学生厌学的解决策略掌握了学生厌学的心理规律，我们就能够有的放矢地进行矫正，针对不同的心理现象，采取有效的教育对策，促使学生由厌学转化为乐学。1.激发动机，帮助他们树立远大的理想学习动机是推动学生学习的内在动因，学生们是在各种各样动机的驱使下产生学习行为的。没有动机或者负动机是不可能产生学习行为的。动机的激发，可采取内部动机开启与外部动机诱导相结合的方法，注意刺激学生的求知欲，强化知识与生活的联系，提高学生对知识价值的认识。动机的发展要靠学生的自我效能感、自我发展感、争取社会地位感来推动，要靠期望、竞争、评价来保证，其中远大的理想（包括人生观、价值观）则起决定作用。2.成功强化成功可起到正强化作用，经常给学生呈现愉快的刺激，有助于推动学生积极主动地学习，防止习得性失助感与失尊感的产生。（1）创设成功机会，让不同的学生在不同的学习活动中获得表现的机会，以扬其所长，抑其所短，对于那些学习成绩不佳而厌学的学生更应如此。（2）降低学习目标，低起点、慢步子、分层次，是使不同类型的学生获得成功的重要途径。低目标，学生易达到，就能察觉到自身的进步，体验到成功的喜悦。（3）帮助学生确立自我参照标准，促使学生从自身变化中认同自己的成功。（4）及时奖励。行为主义心理学家斯金纳认为奖励是愉快的刺激，它能增加个体积极反应发生的概率。对于学习者来说，成功便是最好的奖励；而对于教育者来说，学习者的成功是结果，本身不是评价，如果视而不见，漠不关心，那么很可能会熄灭学习者的学习热情，故仍需要奖励，当然要以精神鼓励为主，如此，能使学生心理获得积极的满足感与自豪感。3.引起注意对于兴趣转移的学生，要将他们的兴趣再转移到学习上来，必须着力强化学生对学习的有意注意。（1）转变观念，淡化“苦味”。学习是一项艰苦的脑力劳动，这种观点当然不错。于是许多老师抱着“书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”的信条不放，一方面强化苦观，常念苦经，大讲特讲“头悬梁，锥刺股”等；另一方面常做苦事，倡导苦干，用时间加汗水的方法来推进学习活动。于是过重的课业负担令学生苦不堪言。这样，他们对学习哪能产生兴趣呢？以苦为乐，恐怕大部分学生做不到，表现的往往是以苦为恨。孔子曾说过：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”要倡导轻松愉快的学习，变苦学为乐学，如此才能吸引学生的注意力。（2）改进教法，激发兴趣。引导学生注意事物，往往体现新奇性、形象性、矛盾性、变化性、对比性等特点，它们刺激人的感官，会引起人的兴趣与关注，进而接近、了解未知事物，解决新问题。因此，教学时，我们要采取丰富多样的方法，设置各种巧妙的情景，不断呈现事物的这些特性，努力将学生的注意力牢牢吸引住。4.情感补偿情感教育的润滑剂，也是化解厌学心理的良药。古语有“亲其师，信其道，学其理”之说，讲的是“爱屋及乌”的情感效应。学生热爱老师，往往会将这种情感迁移到学习中来，似乎觉得不学好就对不住关心爱护自己的老师。而对于那些情感饥渴者，教师更应付出无私的爱，并且要想办法建设班集体这一温暖的家庭，让他们生活在情感丰富的学习生活中，这种情感具有巨大的磁力，会紧紧吸引住学生，使他们不至于寻找不正规的情感补偿。肾结核护理常规16、自己选择的路、跪着也要把它走完。肾结核护24肾结核护理常规肾结核护理常规2501定义肾结核在泌尿生殖系结核中占有重要地位,泌尿生殖系其他器官结核,大多继发于肾结核。因此,既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏,首先在双肾毛细血管丛形成病灶,但不产生临床症状,多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈,此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杄菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状,此时称为临床肾结核。01定义2602示意图02示意图2703.病因病原菌为人型和牛型结核分枝杆菌。由原发病灶如肺、骨、关节、淋巴结等处经血行或淋巴途径进入肾脏,并可蔓延至输尿管、膀胱、前列腺、附睾等处。肾结核几乎都继发于肺结核感染,也偶见继发于骨关节、淋巴及肠结核。结核杄菌到达肾脏的途径有4种,即经血液、尿路、淋巴管和直接蔓延。后两种径路的感染比较少见,只在特殊情况下发生。经尿路感染也只是结核病在泌尿系统的一种蔓延,不是结核菌在泌尿系统最初引起感染的途径。结核杆菌经血行到达肾脏,是已被公认的最主要和最常见的感染途径;而肾结核的血行感染以双侧同时感染机会较多,但在病情发展过程中,一侧病变可