急救常识医疗培训课件

为什么要非医疗人员学习应急救护，这不是医疗工作者的职责吗？我们只要立即拨打“120”不就可以了吗？可真的可以了吗？？？1急救常识医疗1/4/2023为什么要非医疗人员学习应急救护，这不是医疗工作者的职责吗？我1Clicktoedittitlestyle2

急救意识问题

专业能力问题我们通过本次培训解决2急救常识医疗1/4/2023Clicktoedittitlestyle2急救意2Clicktoedittitlestyle前联合国秘书长安南讲过这样一句话“人的生命如此脆弱，如何保护自己，如何拯救同胞，我们应该知道，我们必须知道”。我们说掌握急救知识和技能，不是一种荣耀，而是一种使命，它是人道主义救助精神的充分体现。3急救常识医疗1/4/2023Clicktoedittitlestyle前联合国秘31

现场急救的基本知识4急救常识医疗1/4/20231现场急救的基本知识4急救常识医疗12/28/20224Clicktoedittitlestyle急救的分类

现场急救的目的：挽救生命，减少伤残5急救常识医疗1/4/2023Clicktoedittitlestyle急救的分类5

现代社会，各种“天灾人祸”也接踵而来。面对各种意外伤害，人们往往将危重急症、意外伤害伤病员的急救希望完全寄托于医院和医生身上，缺乏对在现场救护伤病员的重要性和可实施的认识。

6急救常识医疗1/4/2023现代社会，各种“天灾人祸”也接踵而来。面对各种意6这样使处在生死之际的伤病员丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的救命黄金时刻。为此，我们必须了解救护的特点，立足于现场，依靠“第一目击者”（经过培训的救护人），才能不失时机地进行有效救护，体现救护新概念的理念和内涵。7急救常识医疗1/4/2023这样使处在生死之际的伤病员丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的救命7

指的是伤病员心跳、呼吸骤停的4-6分钟，若在这段时间内及时、有效的对伤病员实施救护，就能减少伤残、挽救生命。8急救常识医疗1/4/2023指的是伤病员心跳、呼吸骤停的4-6分钟，若在这段815秒--意识丧失，可伴有抽搐；30秒--呼吸停止，紫绀明显；1分钟--瞳孔散大固定，对光反应消失；4分钟--糖无氧代谢停止，大脑细胞开始发生不可逆病理变化；5分钟--大脑ATP枯竭，能量代谢完全停止；6分钟—大脑神经发生不可逆病理变化。小脑10-15分钟、延髓20-25分钟、脊髓45分钟发生不可逆病理变化。机体对缺血（完全停止供血）反应9急救常识医疗1/4/202315秒--意识丧失，可伴有抽搐；机体对缺血（完全停止供血）反9心跳呼吸骤停现场急救的紧迫性心脏性猝死。70%病人死于医院外；40%死于发病15分钟内；30%死于发病15～30分钟。复苏成功者，94%是在心跳骤停4分钟内抢救；只有6%在大于4分钟10急救常识医疗1/4/2023心跳呼吸骤停现场急救的紧迫性心脏性猝死。70%病人死于医院外10做为“第一目击者”我们在现场应该做什么呢？11急救常识医疗1/4/2023做为“第一目击者”我们在现场应该做什么呢？11急救常识医疗111现场评估、判断病情

在突发事件现场，可能存在潜在的危险，作为“第一目击者”应该有很强的自我保护意识，并且能够对病人所处的状态进行判断，才能做到有效救治。12急救常识医疗1/4/2023现场评估、判断病情在突发事件现场，可能存在潜在的危险12现场评估、判断病情的主要内容急救员不可贸然进入现场，首先应确认现场的环境安全确认现场无危险因素后迅速检查患者病情轻拍重呼法检查成人或儿童的意识反应对于婴儿可以轻拍足底观察其反应。对于受外伤的患者，检查是否出血、肿胀、骨折、脊柱损伤、休克或其他严重情况。对于急症患者，应评估意识状况，观察是否有出血、中毒或休克症状，详细询问病情并检查是否携带医嘱药物。13急救常识医疗1/4/2023现场评估、判断病情的主要内容急救员不可贸然进入现场，首先应确13紧急呼救如果患者无意识，施救者应高声呼救，并让周围旁人立即拨打120，并着手进一步救护援助。如果患者有意识，在了解详细病情、提供救护帮助前，请先征得其同意。如果患者伤势较重且拒绝你的帮助，请寻求旁人帮助，并立刻拨打120呼叫援助14急救常识医疗1/4/2023紧急呼救如果患者无意识，施救者应高声呼救，并让周围旁人立即拨14如正确拨打“120”告知内容：呼救者的姓名、电话；现场的地址；伤害的性质、范围；受害人数、现情况；现有的急救措施注意：不要先挂断电话，要等120调度人员先挂断电话15急救常识医疗1/4/2023如正确拨打“120”告知内容：呼救者的姓名、电话；现场的地址15现场救护的“生存链”（心脏骤停者）尽早识别并呼救尽早心肺复苏尽早除颤尽早高级生命支持尽早综合治疗16急救常识医疗1/4/2023现场救护的“生存链”（心脏骤停者）尽早识别并呼救尽早心肺复苏162

环境伤害的基本知识17急救常识医疗1/4/20232环境伤害的基本知识17急救常识医疗12/28/202217环境伤害（触电）发现有人触电时，急救员要注意自我保护，切勿盲目用手扶起触电者。立即切断电源。普通电线，用木棒、竹竿等绝缘工具挑开。高压线，必须首先通知电力部门（95598）断电，劝阻旁人接近。18急救常识医疗1/4/2023环境伤害（触电）发现有人触电时，急救员要注意自我保护，切勿盲18环境伤害（溺水）有能力的救护者：应首先观察清楚位置与溺水者状况，并迅速游到溺水者附近。对筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近。对神智清醒的淹溺者，救护者应从背后接近。救护者不会水或不熟悉水情时：切勿盲目下水，应立即用绳索，竹竿，木板或救生圈，使溺水者握住后拖上岸来。现场无任何救生材料，应及时高呼他人并报警。19急救常识医疗1/4/2023环境伤害（溺水）有能力的救护者：救护者不会水或不熟悉水情时19环境伤害（溺水）清除溺水者口鼻异物，松解领口和紧裹的内衣、胸罩和腰带；必要时用手巾、纱布包裹将舌头拉出来。将溺水者腹部置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使其呼吸道和胃内的水倒出。溺水者呼吸极其微弱或消失时，应立即实施心肺复苏。20急救常识医疗1/4/2023环境伤害（溺水）清除溺水者口鼻异物，松解领口和紧裹的内衣、胸20环境伤害（宠物咬伤）1、检查环境、隔离患者，避免再次受伤。2、对于严重咬伤伴大量出血的伤者，应先止血。3、出血不太严重的伤者应立即用大量的自来水或肥皂水冲洗伤口，至少冲洗20分钟以上。4、及时就诊：冲洗完伤口，不要包扎，尽快将患者送至医院作清创处理，并注射狂犬病与破伤风疫苗。21急救常识医疗1/4/2023环境伤害（宠物咬伤）1、检查环境、隔离患者，避免再次受伤。221环境伤害（中暑）环境：立即将病人移到通风、阴凉、干爽的地方。降温：解开患者衣物，用冷水擦身，或在额、颞部涂抹清凉油等。有条件的，应把患者浸在冷水中。补水：多给患者饮用些含盐的清凉饮料，补充丢失的盐和水分。22急救常识医疗1/4/2023环境伤害（中暑）环境：立即将病人移到通风、阴凉、干爽的地方。22环境伤害（煤气中毒）环境：首先打开门窗通风。将中毒者移到室外或空气新鲜的房间。此时切勿使用任何电器或通讯设备及时呼救：确认周围环境安全后，在室外或空气新鲜的房间内呼叫120急救中心。救护援助23急救常识医疗1/4/2023环境伤害（煤气中毒）环境：首先打开门窗通风。将中毒者移到室外233心肺复苏（CPR)24急救常识医疗1/4/20233心肺复苏（CPR)24急救常识医疗12/28/20222425急救常识医疗1/4/202325急救常识医疗12/28/202225胸外按压26急救常识医疗1/4/2023胸外按压26急救常识医疗12/28/20222627急救常识医疗1/4/202327急救常识医疗12/28/20222728急救常识医疗1/4/202328急救常识医疗12/28/202228C胸部按压（C，compression）A开放气道（A，airway）B人工呼吸（B，breathing）心肺复苏(CPR)——基础生命支持（BLS）29急救常识医疗1/4/2023C胸部按压心肺复苏(CPR)——基础生命支持（BLS）229步骤说明：30急救常识医疗1/4/2023步骤说明：30急救常识医疗12/28/202230步骤说明：病情判断意识判断：重呼轻拍呼吸判断：一听二看三感觉一听是否有呼吸声；二看是否胸廓起伏；三感觉有否呼吸气流？视频循环判断：触摸颈动脉搏动

方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。视频31急救常识医疗1/4/2023步骤说明：病情判断意识判断：重呼轻拍方法：一手食指和中指并拢31心肺复苏体位病人体位仰卧体，置于平坦、坚实的表面----心肺复苏体位。救护者体位救护者在实施CPR技术时，根据现场病者的周围处境，选择病者一侧，将两腿自然分开与肩同宽间距跪贴于（或立于）病者的肩、腰部，有利于实施操作。32急救常识医疗1/4/2023心肺复苏体位病人体位32急救常识医疗12/28/202232①心肺复苏体位②③④⑤视频33急救常识医疗1/4/2023①心肺复苏体位②③④⑤视频33急救常识医疗12/28/233心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压（C)：部位：胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处

34急救常识医疗1/4/2023心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压（C)：34急救常34心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压（C)：

两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁35急救常识医疗1/4/2023心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压（C)：两手手35心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压(C)：按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。

36急救常识医疗1/4/2023心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压(C)：36急救常36心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压(C)：频率：至少100次/分按压幅度：胸骨下陷至少5cm，压下后应让胸廓完全回弹压下与松开的时间基本相等按压-通气比值：30：2每五组为一周期进行病情判断。

37急救常识医疗1/4/2023心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压(C)：37急救常37开放气道(A)：●去除气道内异物：舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤，清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。心肺复苏——基础生命支持（BLS）38急救常识医疗1/4/2023开放气道(A)：心肺复苏——基础生命支持（BLS）38急救常38开放气道(A)：●仰头-抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。心肺复苏——基础生命支持（BLS）39急救常识医疗1/4/2023开放气道(A)：心肺复苏——基础生命支持（BLS）39急救常39人工呼吸(B)：口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→“正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸廓明显抬起→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落避免过度通气心肺复苏——基础生命支持（BLS）40急救常识医疗1/4/2023人工呼吸(B)：心肺复苏——基础生命支持（BLS）40急救40心肺复苏（CPR）终止条件患者自主呼吸及脉搏恢复有他人或专业急救人员到场接替有医生到场确定病人死亡救护人员筋疲力尽而不能继续进行心肺复苏视频41急救常识医疗1/4/2023心肺复苏（CPR）终止条件患者自主呼吸及脉搏恢复视频41急救41恢复体位（侧卧位)①②③④⑤视频42急救常识医疗1/4/2023恢复体位（侧卧位)①②③④⑤视频42急救常识医疗12/42早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR；对于目击者，我们可否简化

BLS?

43急救常识医疗1/4/2023早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急43为什么要非医疗人员学习应急救护，这不是医疗工作者的职责吗？我们只要立即拨打“120”不就可以了吗？可真的可以了吗？？？44急救常识医疗1/4/2023为什么要非医疗人员学习应急救护，这不是医疗工作者的职责吗？我44Clicktoedittitlestyle2

急救意识问题

专业能力问题我们通过本次培训解决45急救常识医疗1/4/2023Clicktoedittitlestyle2急救意45Clicktoedittitlestyle前联合国秘书长安南讲过这样一句话“人的生命如此脆弱，如何保护自己，如何拯救同胞，我们应该知道，我们必须知道”。我们说掌握急救知识和技能，不是一种荣耀，而是一种使命，它是人道主义救助精神的充分体现。46急救常识医疗1/4/2023Clicktoedittitlestyle前联合国秘461

现场急救的基本知识47急救常识医疗1/4/20231现场急救的基本知识4急救常识医疗12/28/202247Clicktoedittitlestyle急救的分类

现场急救的目的：挽救生命，减少伤残48急救常识医疗1/4/2023Clicktoedittitlestyle急救的分类48

现代社会，各种“天灾人祸”也接踵而来。面对各种意外伤害，人们往往将危重急症、意外伤害伤病员的急救希望完全寄托于医院和医生身上，缺乏对在现场救护伤病员的重要性和可实施的认识。

49急救常识医疗1/4/2023现代社会，各种“天灾人祸”也接踵而来。面对各种意49这样使处在生死之际的伤病员丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的救命黄金时刻。为此，我们必须了解救护的特点，立足于现场，依靠“第一目击者”（经过培训的救护人），才能不失时机地进行有效救护，体现救护新概念的理念和内涵。50急救常识医疗1/4/2023这样使处在生死之际的伤病员丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的救命50

指的是伤病员心跳、呼吸骤停的4-6分钟，若在这段时间内及时、有效的对伤病员实施救护，就能减少伤残、挽救生命。51急救常识医疗1/4/2023指的是伤病员心跳、呼吸骤停的4-6分钟，若在这段5115秒--意识丧失，可伴有抽搐；30秒--呼吸停止，紫绀明显；1分钟--瞳孔散大固定，对光反应消失；4分钟--糖无氧代谢停止，大脑细胞开始发生不可逆病理变化；5分钟--大脑ATP枯竭，能量代谢完全停止；6分钟—大脑神经发生不可逆病理变化。小脑10-15分钟、延髓20-25分钟、脊髓45分钟发生不可逆病理变化。机体对缺血（完全停止供血）反应52急救常识医疗1/4/202315秒--意识丧失，可伴有抽搐；机体对缺血（完全停止供血）反52心跳呼吸骤停现场急救的紧迫性心脏性猝死。70%病人死于医院外；40%死于发病15分钟内；30%死于发病15～30分钟。复苏成功者，94%是在心跳骤停4分钟内抢救；只有6%在大于4分钟53急救常识医疗1/4/2023心跳呼吸骤停现场急救的紧迫性心脏性猝死。70%病人死于医院外53做为“第一目击者”我们在现场应该做什么呢？54急救常识医疗1/4/2023做为“第一目击者”我们在现场应该做什么呢？11急救常识医疗154现场评估、判断病情

在突发事件现场，可能存在潜在的危险，作为“第一目击者”应该有很强的自我保护意识，并且能够对病人所处的状态进行判断，才能做到有效救治。55急救常识医疗1/4/2023现场评估、判断病情在突发事件现场，可能存在潜在的危险55现场评估、判断病情的主要内容急救员不可贸然进入现场，首先应确认现场的环境安全确认现场无危险因素后迅速检查患者病情轻拍重呼法检查成人或儿童的意识反应对于婴儿可以轻拍足底观察其反应。对于受外伤的患者，检查是否出血、肿胀、骨折、脊柱损伤、休克或其他严重情况。对于急症患者，应评估意识状况，观察是否有出血、中毒或休克症状，详细询问病情并检查是否携带医嘱药物。56急救常识医疗1/4/2023现场评估、判断病情的主要内容急救员不可贸然进入现场，首先应确56紧急呼救如果患者无意识，施救者应高声呼救，并让周围旁人立即拨打120，并着手进一步救护援助。如果患者有意识，在了解详细病情、提供救护帮助前，请先征得其同意。如果患者伤势较重且拒绝你的帮助，请寻求旁人帮助，并立刻拨打120呼叫援助57急救常识医疗1/4/2023紧急呼救如果患者无意识，施救者应高声呼救，并让周围旁人立即拨57如正确拨打“120”告知内容：呼救者的姓名、电话；现场的地址；伤害的性质、范围；受害人数、现情况；现有的急救措施注意：不要先挂断电话，要等120调度人员先挂断电话58急救常识医疗1/4/2023如正确拨打“120”告知内容：呼救者的姓名、电话；现场的地址58现场救护的“生存链”（心脏骤停者）尽早识别并呼救尽早心肺复苏尽早除颤尽早高级生命支持尽早综合治疗59急救常识医疗1/4/2023现场救护的“生存链”（心脏骤停者）尽早识别并呼救尽早心肺复苏592

环境伤害的基本知识60急救常识医疗1/4/20232环境伤害的基本知识17急救常识医疗12/28/202260环境伤害（触电）发现有人触电时，急救员要注意自我保护，切勿盲目用手扶起触电者。立即切断电源。普通电线，用木棒、竹竿等绝缘工具挑开。高压线，必须首先通知电力部门（95598）断电，劝阻旁人接近。61急救常识医疗1/4/2023环境伤害（触电）发现有人触电时，急救员要注意自我保护，切勿盲61环境伤害（溺水）有能力的救护者：应首先观察清楚位置与溺水者状况，并迅速游到溺水者附近。对筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近。对神智清醒的淹溺者，救护者应从背后接近。救护者不会水或不熟悉水情时：切勿盲目下水，应立即用绳索，竹竿，木板或救生圈，使溺水者握住后拖上岸来。现场无任何救生材料，应及时高呼他人并报警。62急救常识医疗1/4/2023环境伤害（溺水）有能力的救护者：救护者不会水或不熟悉水情时62环境伤害（溺水）清除溺水者口鼻异物，松解领口和紧裹的内衣、胸罩和腰带；必要时用手巾、纱布包裹将舌头拉出来。将溺水者腹部置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使其呼吸道和胃内的水倒出。溺水者呼吸极其微弱或消失时，应立即实施心肺复苏。63急救常识医疗1/4/2023环境伤害（溺水）清除溺水者口鼻异物，松解领口和紧裹的内衣、胸63环境伤害（宠物咬伤）1、检查环境、隔离患者，避免再次受伤。2、对于严重咬伤伴大量出血的伤者，应先止血。3、出血不太严重的伤者应立即用大量的自来水或肥皂水冲洗伤口，至少冲洗20分钟以上。4、及时就诊：冲洗完伤口，不要包扎，尽快将患者送至医院作清创处理，并注射狂犬病与破伤风疫苗。64急救常识医疗1/4/2023环境伤害（宠物咬伤）1、检查环境、隔离患者，避免再次受伤。264环境伤害（中暑）环境：立即将病人移到通风、阴凉、干爽的地方。降温：解开患者衣物，用冷水擦身，或在额、颞部涂抹清凉油等。有条件的，应把患者浸在冷水中。补水：多给患者饮用些含盐的清凉饮料，补充丢失的盐和水分。65急救常识医疗1/4/2023环境伤害（中暑）环境：立即将病人移到通风、阴凉、干爽的地方。65环境伤害（煤气中毒）环境：首先打开门窗通风。将中毒者移到室外或空气新鲜的房间。此时切勿使用任何电器或通讯设备及时呼救：确认周围环境安全后，在室外或空气新鲜的房间内呼叫120急救中心。救护援助66急救常识医疗1/4/2023环境伤害（煤气中毒）环境：首先打开门窗通风。将中毒者移到室外663心肺复苏（CPR)67急救常识医疗1/4/20233心肺复苏（CPR)24急救常识医疗12/28/20226768急救常识医疗1/4/202325急救常识医疗12/28/202268胸外按压69急救常识医疗1/4/2023胸外按压26急救常识医疗12/28/20226970急救常识医疗1/4/202327急救常识医疗12/28/20227071急救常识医疗1/4/202328急救常识医疗12/28/202271C胸部按压（C，compression）A开放气道（A，airway）B人工呼吸（B，breathing）心肺复苏(CPR)——基础生命支持（BLS）72急救常识医疗1/4/2023C胸部按压心肺复苏(CPR)——基础生命支持（BLS）272步骤说明：73急救常识医疗1/4/2023步骤说明：30急救常识医疗12/28/202273步骤说明：病情判断意识判断：重呼轻拍呼吸判断：一听二看三感觉一听是否有呼吸声；二看是否胸廓起伏；三感觉有否呼吸气流？视频循环判断：触摸颈动脉搏动

方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。视频74急救常识医疗1/4/2023步骤说明：病情判断意识判断：重呼轻拍方法：一手食指和中指并拢74心肺复苏体位病人体位仰卧体，置于平坦、坚实的表面----心肺复苏体位。救护者体位救护者在实施CPR技术时，根据现场病者的周围处境，选择病者一侧，将两腿自然分开与肩同宽间距跪贴于（或立于）病者的肩、腰部，有利于实施操作。75急救常识医疗1/4/2023心肺复苏体位病人体位32急救常识医疗12/28/202275①心肺复苏体位②③④⑤视频76急救常识医疗1/4/2023①心肺复苏体位②③④⑤视频33急救常识医疗12/28/276心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压（C)：部位：胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处

77急救常识医疗1/4/2023心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压（C)：34急救常77心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压（C)：

两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁78急救常识医疗1/4/2023心肺复苏——基础生命支持（BLS）胸部按压（C)：两手手78心肺复苏——基础生命支持（BLS