医疗废物管理课件讲义

医疗废物管理临淄区人民医院呼吸内科医疗废物管理

一、医疗废物管理的法律依据

二、医疗废物的概念和分类三、医疗废物管理四、职业暴露后的处置

一、医疗废物管理的法律依据

一、医疗废物管理的法律依据

一、医疗废物管理的法律依据

一、医疗废物管理的法律依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》03.8.14《医疗废物分类目录》03.10.10《医疗废物集中处置技术规范》03.12.26《医疗废物管理行政处罚办法》04.6.1《医疗废物专用包装带、容器和警示标志标识》08.4.1一、医疗废物管理的法律依据《医疗废物管理条例》

一、医疗废物管理的法律依据制定《医疗废物管理条例》的过程和背景（一）、背景情况（二）、对我国医疗废物管理现状进行调研一、医疗废物管理的法律依据制定《医疗废物管理条例》

一、医疗废物管理的法律依据（一）、背景情况

2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器发生感染、死亡。2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。2003年3月，SARS的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。一、医疗废物管理的法律依据（二)、对我国医疗废物管理现状进行调研

卫生部对20省96家医院的调查情况

1、缺乏专门的法律法规；

2、医疗废物分类不明确；

3、医疗废物混入生活垃圾；

4、医疗废物被丢弃或卖掉；

5、医疗废物量大、塑料制品多，处置难度大；

6、感染性废物处理不当；

7、无集中处置设施，医院自行焚烧医疗废物造成环境污染，医疗废物无处消纳；等等。

一、医疗废物管理的法律依据（二)、对我国医疗废物管理现状进行调研

卫生部对2二、医疗废物的概念和分类二、医疗废物的概念和分类二、医疗废物的概念和分类医院废物：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。包括使用后的医疗用品（如注射器、输液器、棉签、敷料、纱布、口罩等）、使用后的一次性医疗器械、各种传染病病人用品等。二、医疗废物的概念和分类二、医疗废物的概念和分类医疗废物感染性病理性损伤性药物性化学性携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品1、污染棉签、引流棉条、纱布等各种敷料及其他被污染物品。2、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性医疗物品。1、废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：手术刀、锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物等

3、废弃的疫苗、血液制品等。

1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的化学消毒剂。

3、废弃的汞血压计、汞温度计。二、医疗废物的概念和分类医疗废物感染性病理性损伤性三、医疗废物管理（一）医疗废物管理要求（二）医疗废物运送、暂存、转移与防护（三）医疗废物处理流程（四）对容器的特殊要求三、医疗废物管理三、医疗废物管理（一）医疗废物管理要求专人负责；制度管理；明确废物交接登记；执行废物登记、填写和保存转移联单；做好个人防护；及时进行环境清洁和消毒。三、医疗废物管理三、医疗废物管理（二）医疗废物运送、暂存、转移与防护运送：医疗机构医疗废物运送前包装物和容器的标识、标签及封口；按照规定的时间和路线运送；使用防漏防遗漏的专用运送工具；运送结束后及时清洁、消毒运送工具。暂存：不得露天堆放，暂存时间不得超过2天；暂存设施、设备应有封闭措施，远离医疗区食品加工区人员活动区和生活垃圾存放场所，防止渗漏和雨水冲刷，易于清洁和消毒，避免阳光直射，设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。三、医疗废物管理

三、医疗废物管理（二）医疗废物运送、暂存、转移与防护

转移:医疗废物应交给取得环保部门许可的医疗废物集中处置单位处置，有转移联单制度，保存转移联单至少3年。

防护:医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如工作衣、帽、鞋、手套和手消毒设施，安排定期健康检查，必要时进行免疫接种等。三、医疗废物管理

三、医疗废物管理（三）医疗废物处理流程医院内流程1产生2分类收集3运送暂存处4由医废公司运送处置医生、护士医废收集员

三、医疗废三、医疗废物管理（四）对容器的特殊要求锐器：防渗漏、耐刺的容器贮存

——贮存地有明显标志

——时间不能过久

——容器绝对密封

——特殊废弃物需要特殊处理转运

——转运过程应密闭处置

——无害化、资源化三、医疗废物管理医疗废物流失、泄漏、扩散和意外的报告时限1.医疗机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。2.因医疗废物管理不当，导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供现场救助等重大事故时，应在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告医疗废物流失、泄漏、扩散和意外的报告时限医疗废物流失的应急处理原则1.及时报告保卫科、总务科、院感科2.确定医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围、严重程度3.现场处置4.安全处置措施5.感染性废物污染区进行消毒，从污染最轻区向污染最严重区进行6.工作人员做好卫生安全防护7.总结经验教训医疗废物流失的应急处理原则1.及时报告保卫科、总务科、院感科

四、职业暴露后的处置

（一）现状

（二）造成职业暴露的原因及风险因素（三）发生职业暴露后的处理

四、职业暴露后的处置（一）现状

医务人员因职业关系，接触致病因子的频率高于普通人群，发生的院内感染是普通人群的2倍。针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。据卫生部统计，健康的医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致。

因此，在日常工作中要加强安全操作技能训练，规范操作规程，提高安全注射的意识，以降低锐器伤的发生。

四、职业暴露后的处置

四、职业暴露后的处置（二）造成职业暴露的原因及风险因素1.防护意识淡漠

2.手卫生不规范

3.安全注射操作不规范

4.医疗废物处置不当

四、职业暴露后的处置四、职业暴露后的处置

这些危险动作，您停止了吗？四、职业暴露后的处置

这些危险动作，您停止了吗？四、职业暴露后的处置某护工三个月后的针刺伤四、职业暴露后的处置某护工三个月后的针刺伤四、职业暴露后的处置

（三）发生针刺伤职业暴露后的处理原则局部处理上报感染管理科

非常重要四、职业暴露后的处置

非常重要

四、职业暴露后的处置

局部处理1.冲洗2.挤血、禁止进行伤口的局部挤压。3.消毒液：75%酒精或0.5%碘伏4.包扎伤口

非常重要

四、职业暴露后的处置

门诊就诊

如果暴露源为传染病阳性，应尽快就诊，听取医生的建议：HBV暴露后应尽早监测抗体，并依据免疫状态及抗体水平采取相应的处理措施。（24小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白，行血液乙肝标志物检测，阴性者皮下注射乙肝疫苗）HCV暴露后3-4周内进行抗体检测，6-9个月复查以确定是否感染HCV。HIV感染后2周—3个月为窗口期，因此暴露后当时、暴露后1个月、6个月进行连续监测以确定是否受感染。梅毒暴露后2个月后进行梅毒筛查。四、职业暴露后的处置 门诊就诊四、职业暴露后的处置历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用医疗废物管理课件讲义医疗废物管理课件讲义医疗废物管理课件讲义[自读教材·填要点]一、铁路，更多的铁路1．地位铁路是

建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。2．出现1881年，中国自建的第一条铁路——唐山

至胥各庄铁路建成通车。1888年，宫廷专用铁路落成。交通运输开平[自读教材·填要点]一、铁路，更多的铁路交通运输开平

3．发展(1)原因：①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的

。②修路成为中国人

的强烈愿望。(2)成果：1909年

建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。4．制约因素政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。修筑权救亡图存京张铁路3．发展修筑权救亡图存京张铁路

二、水运与航空1．水运(1)1872年,

正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。2．航空(1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制

。(2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“

”；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处三、从驿传到邮政1．邮政(1)初办邮政：1896年成立“大清邮政局”，此后又设

，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加

。邮传部万国邮联大会三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会2．电讯(1)开端：1877年，福建巡抚在

架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变化。3．交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和

，

转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活

。台湾出行方式多姿多彩2．电讯台湾出行方式多姿多彩[合作探究·提认知]

电视剧《闯关东》讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。[合作探究·提认知]

电视剧《闯关东》讲述了济南章丘依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。

提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用)。

原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。[串点成面·握全局][串点成面·握全局]医疗废物管理课件讲义

一、近代交通业发展的原因、特点及影响1．原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。一、近代交通业发展的原因、特点及影响2．特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。3．影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。2．特点1．李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办 (

)A．打破了外商对中国航运业的垄断B．阻止了外国对中国的经济侵略C．标志着中国近代化的起步D．使李鸿章转变为民族资本家1．李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2．清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写 (

)A．电话B．汽车C．电报 D．火车解析：从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案：D2．清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽医疗废物管理课件讲义[典题例析][例1]

上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造总局的汽车B．洋人发明的火车C．轮船招商局的轮船D．福州船政局的军舰[典题例析][例1]上海世博会曾吸引了大批海内外人[解析]由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。[答案]

C[解析]由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居[题组冲关]1．中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是(

)A．公路运输 B．铁路运输C．轮船运输 D．航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案：C[题组冲关]1．中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是2.右图是1909年《民呼日报》上登载的一幅漫画，其要表达的主题是(

)A．帝国主义掠夺中国铁路权益B．西方国家学习中国文化C．西方列强掀起瓜分中国狂潮D．西方八国组成联军侵略中国2.右图是1909年《民呼日报》上登载的解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误，C项不能反映漫画的主题，D项时间上不一致。答案：A解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的医疗废物管理课件讲义[典题例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是(

)A．电报业 B．大众报业C．铁路交通业 D．轮船航运业[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。[答案]

A[典题例析][例2](2010·福建高考)上海是近[题组冲关]3．假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飞机赴各地了解B．通过无线电报输送讯息C．通过互联网D．乘坐火车赴各地了解解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息“20世纪初”“最快捷的方式”，因此应选B，火车速度远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在20世纪90年代。答案：B[题组冲关]3．假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地4．下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是(

)A．信息传递快捷简便B．改变着人们的思想观念C．阻碍了人们的感情交流D．影响着人们的社会生活解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：C4．下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()医疗废物管理课件讲义关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流图说历史主旨句归纳(1)近代交通由传统的人力工具逐渐演变为

机械动力牵引的新式交通工具，火车、

汽车、电车、轮船、飞机先后出现。(2)通讯工具由传统的邮政通信发展为先进

的电讯工具，有线电报、电话、无线电

报先后发明。(3)近代以来，交通、通讯工具的进步，推

动了经济与社会的发展。关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应图说历关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流图说历史主旨句归纳(1)1911年，革命党人发动武昌起义，辛亥革命爆发，随后建立了中华民国，颁布了《中华民国临时约法》；辛亥革命是中国近代化进程的里程碑。(2)1924年国民党“一大”召开，标志着第

一次国共

合作正式实现，国民大革命兴起。(3)1926年国民革命军出师北伐，连克武昌、九江，直捣南京、上海，取得巨大成功。关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流图说历史主旨句归纳(1)20世纪初，孙中山提出“民族、民权、

民生”三民主义，成为以后辛亥革命的

指导思想。(2)三民主义没有明确提出反帝要求，也没

有提出废除封建土地制度，是一个不彻

底的资产阶级革命纲领。(3)1924年，孙中山将三民主义发展为新三

民主义，明确提出了反帝要求，它成为

第一次国共合作的政治基础和国民大革

命的旗帜。关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说

医疗废物管理临淄区人民医院呼吸内科医疗废物管理

一、医疗废物管理的法律依据

二、医疗废物的概念和分类三、医疗废物管理四、职业暴露后的处置

一、医疗废物管理的法律依据

一、医疗废物管理的法律依据

一、医疗废物管理的法律依据

一、医疗废物管理的法律依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》03.8.14《医疗废物分类目录》03.10.10《医疗废物集中处置技术规范》03.12.26《医疗废物管理行政处罚办法》04.6.1《医疗废物专用包装带、容器和警示标志标识》08.4.1一、医疗废物管理的法律依据《医疗废物管理条例》

一、医疗废物管理的法律依据制定《医疗废物管理条例》的过程和背景（一）、背景情况（二）、对我国医疗废物管理现状进行调研一、医疗废物管理的法律依据制定《医疗废物管理条例》

一、医疗废物管理的法律依据（一）、背景情况

2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器发生感染、死亡。2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。2003年3月，SARS的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。一、医疗废物管理的法律依据（二)、对我国医疗废物管理现状进行调研

卫生部对20省96家医院的调查情况

1、缺乏专门的法律法规；

2、医疗废物分类不明确；

3、医疗废物混入生活垃圾；

4、医疗废物被丢弃或卖掉；

5、医疗废物量大、塑料制品多，处置难度大；

6、感染性废物处理不当；

7、无集中处置设施，医院自行焚烧医疗废物造成环境污染，医疗废物无处消纳；等等。

一、医疗废物管理的法律依据（二)、对我国医疗废物管理现状进行调研

卫生部对2二、医疗废物的概念和分类二、医疗废物的概念和分类二、医疗废物的概念和分类医院废物：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。包括使用后的医疗用品（如注射器、输液器、棉签、敷料、纱布、口罩等）、使用后的一次性医疗器械、各种传染病病人用品等。二、医疗废物的概念和分类二、医疗废物的概念和分类医疗废物感染性病理性损伤性药物性化学性携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品1、污染棉签、引流棉条、纱布等各种敷料及其他被污染物品。2、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性医疗物品。1、废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：手术刀、锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物等

3、废弃的疫苗、血液制品等。

1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的化学消毒剂。

3、废弃的汞血压计、汞温度计。二、医疗废物的概念和分类医疗废物感染性病理性损伤性三、医疗废物管理（一）医疗废物管理要求（二）医疗废物运送、暂存、转移与防护（三）医疗废物处理流程（四）对容器的特殊要求三、医疗废物管理三、医疗废物管理（一）医疗废物管理要求专人负责；制度管理；明确废物交接登记；执行废物登记、填写和保存转移联单；做好个人防护；及时进行环境清洁和消毒。三、医疗废物管理三、医疗废物管理（二）医疗废物运送、暂存、转移与防护运送：医疗机构医疗废物运送前包装物和容器的标识、标签及封口；按照规定的时间和路线运送；使用防漏防遗漏的专用运送工具；运送结束后及时清洁、消毒运送工具。暂存：不得露天堆放，暂存时间不得超过2天；暂存设施、设备应有封闭措施，远离医疗区食品加工区人员活动区和生活垃圾存放场所，防止渗漏和雨水冲刷，易于清洁和消毒，避免阳光直射，设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。三、医疗废物管理

三、医疗废物管理（二）医疗废物运送、暂存、转移与防护

转移:医疗废物应交给取得环保部门许可的医疗废物集中处置单位处置，有转移联单制度，保存转移联单至少3年。

防护:医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如工作衣、帽、鞋、手套和手消毒设施，安排定期健康检查，必要时进行免疫接种等。三、医疗废物管理

三、医疗废物管理（三）医疗废物处理流程医院内流程1产生2分类收集3运送暂存处4由医废公司运送处置医生、护士医废收集员

三、医疗废三、医疗废物管理（四）对容器的特殊要求锐器：防渗漏、耐刺的容器贮存

——贮存地有明显标志

——时间不能过久

——容器绝对密封

——特殊废弃物需要特殊处理转运

——转运过程应密闭处置

——无害化、资源化三、医疗废物管理医疗废物流失、泄漏、扩散和意外的报告时限1.医疗机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。2.因医疗废物管理不当，导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供现场救助等重大事故时，应在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告医疗废物流失、泄漏、扩散和意外的报告时限医疗废物流失的应急处理原则1.及时报告保卫科、总务科、院感科2.确定医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围、严重程度3.现场处置4.安全处置措施5.感染性废物污染区进行消毒，从污染最轻区向污染最严重区进行6.工作人员做好卫生安全防护7.总结经验教训医疗废物流失的应急处理原则1.及时报告保卫科、总务科、院感科

四、职业暴露后的处置

（一）现状

（二）造成职业暴露的原因及风险因素（三）发生职业暴露后的处理

四、职业暴露后的处置（一）现状

医务人员因职业关系，接触致病因子的频率高于普通人群，发生的院内感染是普通人群的2倍。针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。据卫生部统计，健康的医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致。

因此，在日常工作中要加强安全操作技能训练，规范操作规程，提高安全注射的意识，以降低锐器伤的发生。

四、职业暴露后的处置

四、职业暴露后的处置（二）造成职业暴露的原因及风险因素1.防护意识淡漠

2.手卫生不规范

3.安全注射操作不规范

4.医疗废物处置不当

四、职业暴露后的处置四、职业暴露后的处置

这些危险动作，您停止了吗？四、职业暴露后的处置

这些危险动作，您停止了吗？四、职业暴露后的处置某护工三个月后的针刺伤四、职业暴露后的处置某护工三个月后的针刺伤四、职业暴露后的处置

（三）发生针刺伤职业暴露后的处理原则局部处理上报感染管理科

非常重要四、职业暴露后的处置

非常重要

四、职业暴露后的处置

局部处理1.冲洗2.挤血、禁止进行伤口的局部挤压。3.消毒液：75%酒精或0.5%碘伏4.包扎伤口

非常重要

四、职业暴露后的处置

门诊就诊

如果暴露源为传染病阳性，应尽快就诊，听取医生的建议：HBV暴露后应尽早监测抗体，并依据免疫状态及抗体水平采取相应的处理措施。（24小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白，行血液乙肝标志物检测，阴性者皮下注射乙肝疫苗）HCV暴露后3-4周内进行抗体检测，6-9个月复查以确定是否感染HCV。HIV感染后2周—3个月为窗口期，因此暴露后当时、暴露后1个月、6个月进行连续监测以确定是否受感染。梅毒暴露后2个月后进行梅毒筛查。四、职业暴露后的处置 门诊就诊四、职业暴露后的处置历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用医疗废物管理课件讲义医疗废物管理课件讲义医疗废物管理课件讲义[自读教材·填要点]一、铁路，更多的铁路1．地位铁路是

建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。2．出现1881年，中国自建的第一条铁路——唐山

至胥各庄铁路建成通车。1888年，宫廷专用铁路落成。交通运输开平[自读教材·填要点]一、铁路，更多的铁路交通运输开平

3．发展(1)原因：①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的

。②修路成为中国人

的强烈愿望。(2)成果：1909年

建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。4．制约因素政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。修筑权救亡图存京张铁路3．发展修筑权救亡图存京张铁路

二、水运与航空1．水运(1)1872年,

正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。2．航空(1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制

。(2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“

”；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处三、从驿传到邮政1．邮政(1)初办邮政：1896年成立“大清邮政局”，此后又设

，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加

。邮传部万国邮联大会三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会2．电讯(1)开端：1877年，福建巡抚在

架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变化。3．交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和

，

转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活

。台湾出行方式多姿多彩2．电讯台湾出行方式多姿多彩[合作探究·提认知]

电视剧《闯关东》讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。[合作探究·提认知]

电视剧《闯关东》讲述了济南章丘依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。

提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用)。

原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。[串点成面·握全局][串点成面·握全局]医疗废物管理课件讲义

一、近代交通业发展的原因、特点及影响1．原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。一、近代交通业发展的原因、特点及影响2．特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。3．影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。2．特点1．李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办 (

)A．打破了外商对中国航运业的垄断B．阻止了外国对中国的经济侵略C．标志着中国近代化的起步D．使李鸿章转变为民族资本家1．李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2．清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写 (

)A．电话B．汽车C．电报 D．火车解析：从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案：D2．清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽医疗废物管理课件讲义[典题例析][例1]

上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造总局的汽车B．洋人发明的火车C．轮船招商局的轮船D．福州船政局的军舰[典题例析][例1]上海世博会曾吸引了大批海内外人[解析]由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。[答案]

C[解析]由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居[题组冲关]1．中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是(

)A．公路运输 B．铁路运输C．轮船运输 D．航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案