2023年年主治医师泌尿科学考试专业知识综合练习题案例分析

2023年主治医师泌尿科学考试专业知识综合练习题（案例分析）天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。泌尿外科学题库试题量：6870道题。案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中对的答案有1个或几个，每选择一个对的答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某男，31岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊1、为明确诊断需要做哪些检查A、血常规、生化B、胸片C、移植肾彩超D、环孢素浓度E、尿常规对的答案：ABCE2、胸片提醒双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×10 /L，环孢素浓度380ng/ml，下一检查选择A、血CMVIgM检测B、痰细菌培养C、痰涂片D、痰真菌培养E、肺功能对的答案：ABCD3、检查结果提醒CMVIgM(±)，痰培养未见细菌及真菌生长，下一步最故意义的治疗是A、抗生素B、抗真菌药物C、更昔洛韦抗病毒D、抗痨治疗E、以上多不用对的答案：C4、上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最故意义的是A、抗生素B、抗真菌药物C、更昔洛韦抗病毒D、抗痨治疗E、复方新诺明对的答案：E5、治疗过程中免疫克制药物故意义的调整是A、提高环孢素、骁悉及强的松用量B、提高环孢素用量，停用骁悉，强的松不变C、减少环孢素用量，骁悉及强的松不变D、减少环孢素用量，停用骁悉，适当增长强的松用量E、环孢素、骁悉及强的松均减量对的答案：D2周前B3cm无症状。6、为进一步明确诊断，患者可选择下列哪项检查A、双肾CT平扫B、双肾增强CTC、双肾MRI增强D、IVPE、MRUF、膀胱镜检查对的答案：BCD答案解析：CT示右肾中下极占位病变，直径3cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后部分有增强7、也许的诊断有A、肾错构瘤B、肾盂癌C、肾癌D、肾结核E、肾囊肿F、肾脂肪瘤对的答案：AC8、以下检查中，该患者不太也许出现的情况是A、血钙增高B、血常规红细胞计数增多C、血沉增快D、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E、尿常规检查正常F、IVP右肾下盏拉长G、右肾不显影H、右肾下盏呈"虫蚀"样改变，右肾积水对的答案：DGH9、该患者的治疗可以是A、肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除B、肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除C、单纯肾切除D、药物抗结核治疗E、观测随访F、保存肾单位肾部分切除术对的答案：AF10、术后进一步配合治疗应选择A、局部放疗B、全身化疗C、干扰素免疫治疗D、经肾动脉化疗E、中药治疗F、白介素免疫治疗G、内分泌治疗对的答案：CF岁。排尿困难2023，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺ⅢB超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影11、该患者的诊断是A、慢性前列腺炎B、膀胱结石C、前列腺癌D、前列腺增生症E、急性尿潴留、泌尿系感染G、泌尿系结核对的答案：BD12、该患者还需行何检查以完善治疗前检查A、经直肠前列腺超声B、经直肠超声引导下前列腺活检C、血清PSAD、血常规E、肾功能F、尿动力学检查G、膀胱镜检查对的答案：ACDEF13、该患者的治疗首选的是A、膀胱液电碎石B、体外冲击波碎石C、膀胱切开取石D、经尿道碎石及前列腺切除术E、药物溶石和排石治疗F、耻骨后保存尿道前列腺切除术G、根治性前列腺切除、膀胱切开取石术对的答案：D14、该患者膀胱结石的成分最也许的是A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸镁胺结石F、碳酸钙结石对的答案：C15、为防止结石的复发对的的做法是A、多饮水B、少吃动物内脏C、酸化尿液D、防止钙过量摄入E、适当限制钠盐的摄入F、行前列腺切除术G、溶石治疗对的答案：ABDEF2月，B2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。16、下一步检查应行A、膀胱镜检并肿物活检B、盆腔CT平扫加增强C、IVPD、经直肠前列腺超声E、尿动力学检查F、双肾CT平扫加增强G、全身PET检查对的答案：AB172cmxlcm菜把戏肿物，有蒂，给予电择A、盆腔放疗B、全身化疗C、局部膀胱灌注化疗D、观测等待E、免疫治疗18、患者复查膀胱镜的时间应是A、两周B、一个月C、两个月D、三个月E、半年F、九个月G、一年对的答案：D某男性患者，32岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(++++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。19、一方面考虑诊断为A、慢性膀胱炎B、双肾积水C、一侧肾结核，对侧肾积水D、双肾结核E20、病因学诊断一方面选择A、逆行肾盂造影B、尿结核菌检查C、膀胱镜检查D、膀胱测压E、导尿实验对的答案：B21、目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核A、卡那霉素、异烟肼、对氨基水杨酸B、异烟肼、利福平、比嗪酰胺C、利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素D、利福平、异烟肼、卷曲霉素E、环丝氨酸、异烟肼、对氨基水杨酸对的答案：B22查有助于拟定诊断A、逆行肾盂造影B、B超C、CT或MRI水成像D、X线平片E、PCR对的答案：C23、病人未行排泄性造影，在你初诊时，下列哪项体格检核对诊断肾结核最故意义A、附睾尾部扪及串珠样改变B、脊柱侧弯C、高血压D、腹部叩击痛E、腹部检查扪及肿大肾脏对的答案：A岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。24、为了了解肾盂输尿管梗阻的部位和限度，进一步检查应选择A、CTB、肾图C、MRUD、逆行造影E25、在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄400ml1.015，最恰当的解决是A、右肾切除术B、永久性右肾盂造瘘术C、右肾及输尿管全切除术D、拔除肾造瘘管，维持原状E、右肾盂一输尿管连接部成形术