吉林大学第一医院神经外科与其导师队伍简介

吉林大学第一医院神经外科及其导师队伍简介神经外科（现有床位138张，其中二部40张）创建于60年代，创建人为我国著名的神经外科专家索敬贤教授。现主任赵刚教授（电子邮箱ZhaoGang20052000@），副主任罗褀教授。共有医护人员80名：其中教授6名，副教授9名，博士生导师3人，硕士生导师13人。年门诊量约一万四千余人次，年平均住院人数3000人次左右。神经外科特色是颅底肿瘤，脑血管病，立体定向功能神经外科，脑胶质瘤综合治疗。颅底肿瘤方面先后开展了听神经瘤，斜坡肿瘤，枕骨大孔区肿瘤，经单鼻孔入路切除垂体瘤及颅咽管瘤等手术，其中1996年率先在东北完成了斜坡肿瘤显微手术全切术，斜坡肿瘤及颅咽管瘤手术达到了国内先进水平，近几年来还在省内率先开展了脑干肿瘤手术，存活率达国内先进水平。脑血管病及外科治疗方面，于1960年完成全国首例高血压脑出血外科治疗，于1987年完成东北首例脑血管畸形血管内介入治疗。1990年在全国率先开展了急性期脑血管闭塞的超选择溶栓治疗，并获得吉林省科技进步三等奖。1993年完成省内首例游离弹簧圈栓赛治疗颅内动脉瘤。胶质瘤的综合治疗方面先后开展了超选择化疗，氦氖激光内照射治疗及耐药基因方面的研究。立体定向方面于1987年开展了胎脑移植及肾上腺细胞移植，并开展内窥镜辅助下的肿瘤切除，动脉瘤夹闭，脑室内血肿清除等治疗方面技术达国内先进水平。人才培养：现已培养博士研究生53名，硕士研究生148名，进修生452名，其中有北京神经外科研究所副所长天坛医院介入神经放射中心主任，北京康复中心副主任、研究所所长，中山医科大学附属一院神经外科主任，广州军区总医院神经外科主任，微侵袭杂志总编，深圳市中心医院急救中心神经外科主任，辽宁省医院神经外科主任，吉林大学二、三、四院神经外科主任，长春市中心医院神经外科主任等。科研成就：主编实用神经外科学一书，近三年发表学术论文89篇，获省科技进步二等奖3项，三等奖3项，省卫生厅科技进步二等奖2项、新技术奖2项，校医疗成果二、三等奖10余项，承担省级科研课题10余项，省部级科研课题10余项，其中国家自然科学基金2项，科研经费100余万元。导师队伍外科学（神外）赵刚简介赵刚，男，1958年5月生，吉林省长春市人，医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师。1982年毕业于白求恩医科大学医疗系，1994年获得神经外科博士学位。2007年在加拿大Dalhousie大学作高级访问学者。2008年在美国西奈山医院作高级访问学者。现任吉林大学第一医院（原白求恩医科大学第一医院）神经外科主任，兼任中华医学会吉林省分会常务理事，中华医学会吉林省分会神经外科专业委员会主任委员，世界神经外科联合会（WFNS）会员，吉林省创伤外科学会副主任委员，长春市神经外科学会主任委员，省级劳动鉴定专家，吉林省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，国家自然科学基金委员会评委，北京市自然科学基金委员会评委，吉林省科技厅基金评委，《中华神经外科杂志》审稿专家，《中国微侵袭神经外科杂志》编委。发表论文50余篇。承担国际合作课题1项，省级科研课题7项，在吉林省内率先开展了乙状窦前入路切除岩斜区脑膜瘤，远外侧入路切除下斜坡肿瘤，Krause和Poppen入路切除松果体区肿瘤以及脑干海绵状血管瘤切除等高难度手术，开展经单鼻孔入路切除鞍区肿瘤800余例。自担任研究生导师以来，共培养博士研究生11名、硕士研究生35名。外科学（神外）罗毅男简介罗毅男，1951年11月生，吉林大学第一医院神经外科教授、主任医师、博士生导师。曾任吉林大学第一医院神经外科主任，吉林省医学会神经外科专业委员会主任委员。现任中华医学会神经外科专业委员会委员，吉林省医学会神经外科专业委员会名誉主任委员。担任等6种学术期刊编委，《中华医学杂志》、。已经外科学（神外）罗祺简介罗祺，男，1955年7月生，现任吉林大学第一临床医院神经外科副主任。1983年毕业于原白求恩医科大学医疗系，1989年获硕士学位，并于1995年获博士学位。2004年晋升为教授、主任医师，同年被吉林大学聘为博士生导师，并当选为吉林大学第一临床医院神经外科副主任。现为中国老年学会心脑血管专业委员会常委、中国医师协会脑血管分会委员、吉林省医学会神经外科专业委员会副主任委员、中华医学会长春神经外科专业委员会常委兼秘书、世界神经外科介入联合会会员。毕业22年来，一直从事神经外科工作，熟练掌握了神经外科常见病、多发病的诊断及治疗。从1988年开始，重点从事脑血管病的外科治疗。并于1988年开展了吉林省首例脑血管畸形的栓塞治疗，于1992年在全国率先完成了急性期脑梗塞的超选择性溶栓治疗，1993年开始开展GDC栓塞治疗颅内动脉瘤的临床工作。现擅长：蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形的手术治疗及血管内介入治疗；外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗；缺血性脑血管病的颈内动脉支架植入及颅内支架植入术。近年来在国际、国内核心期刊发表论文30余篇，并于1995年获吉林省科技进步三等奖。2004年获国家自然科学基金资助科研项目，2007年获省科委科技进步三等奖。外科学（神外）付双林简介付双林，1960年10月生，医学硕士，神经外科副教授、副主任医师，硕士研究生导师。1984年毕业于白求恩医科大学，1999年晋升为副教授，副主任医师，2002被评为硕士研究生导师。获得吉林省卫生厅、长春市科技局多项课题资助。获得吉林省科技进步二等奖一项（第二完成人），三等奖一项（第二完成人）；吉林大学医疗成果三等奖三项，吉林大学医疗成果二等奖一项，指导硕士研究生10名。在《中华医学杂志》、《中华神经外科杂志》、《中华显微外科杂志》、《中华放射学杂志》、《中华创伤杂志》、《中华神经医学杂志》等学术期刊上发表论文40余篇。主要研究方向为显微外科治疗脑肿瘤。外科学（神外）鞠砚简介鞠砚，1993年毕业于原白求恩医科大学第一临床学院神经外科，获神经外科博士学位。1994年2月到日本佐贺医科大学神经外科留学1995年5月回国，晋升为神经外科副主任医师副教授，2000年11月去美国加利福尼亚大学圣地亚哥医学院从事脑肿瘤研究工作，2003年11月回国，2004年晋升为主任医师，教授。自从1995年以来一直带领医疗组从事神经外科的临床；科研及教学工作。临床上在脑肿瘤手术；脑外伤手术；脑出血的手术方面都达到了国内的先进水平，在科研方面也做了大量的工作。尤其对胶质瘤的治疗研究达到了国际先进水平，关于胶质瘤过继免疫治疗应用肿瘤侵润淋巴细胞及IL-2的局部治疗得到了很好的治疗效果。光活化金丝桃素对胶质瘤细胞的促凋亡作用也取得了成功。在国内外共发表文章50多篇。目前正在进行的胶质瘤外来体疫苗的实验研究也显示良好的势头。外科学（神外）李毅平简介李毅平，男，1962年6月23日出生，教授，主任医师，医学博士，研究生导师。中华医学会神经外科分会第四届中青年委员，吉林省科技评估专家，吉林及长春市司法鉴定委员会专家组成员。1985年毕业于白求恩医科大学医疗系（6年），在附属第一临床医院任助教、住院医师。从事临床工作和脑血管疾病的基础研究，先后获硕士和博士学位。留学日本国立三重大学、秋田脑血管研究中心和国立名古屋大学。取得了日本外国人医师执照（581号）后，进入临床学习脑血管疾病的外科治疗和神经内窥镜手术。回国后，1997年任白求恩医科大学一院副教授，副主任医师。2004年被聘为神经外科主任医师，教授。

从事神经外科工作20余年,带领和指导一个医疗组的全面临床工作。全面掌握神经外科的国内外最新研究进展，精通神经外科各类疾病的诊断与治疗，对脑外伤、颅内肿瘤和脑血管病的外科治疗有较深入的研究。手术以思路清晰，操作娴熟细致。无论对常规手术还是疑难手术，术前查阅国内外相关文献，精心准备。“翼点入路显微外科手术切除颅咽管瘤”和“采用带蒂皮瓣转移修复大面积头皮缺损”分获白求恩医科大学医疗医疗成果2、4等奖。科研以脑血管疾病和脑肿瘤的研究为主。研究论文在美国、日本医学核心期刊上发表，5篇被美国《SCI》收录,并被反复引用15次，影响广泛。回国后，在国外学习的基础上，率先用国产材料成功地制作了大鼠局灶脑缺血模型和再灌注模型，并进行了相关实验研究，并获得了吉林省科技进步三等奖和吉林省医学科学二等奖。截止到2006年，有关论文被引用124次(CNKI检索)，发表论著54篇。外科学（神外）刘兴吉简介刘兴吉，男，1966年1月生。医学博士、副教授、副主任医师、硕士生导师。1990年毕业于白求恩医科大学英语医学系，2001年获得神经外科博士学位，2004年获得吉林大学基础医学（病理学）博士后。2005年4-6月在北京宣武医院Samii颅底高级培训班学习显微手术入路，开展颅底肿瘤的额眶颧入路、乙状窦前入路、远外侧入路，现任中华医学会吉林省分会神经外科专业委员会常委委员兼秘书，《中国实验诊断学杂志》编委。发表论文20余篇。基础研究以脑胶质瘤光动力学为主功方向，先后承担国家自然科学基金课题1项，吉林省科技厅课题2项，吉林大学创新基金1项，中国博士后基金1项，获得吉林大学医疗成果二等奖一项、三等奖一项。外科学（神外）鲁质诚简介鲁质诚，男，52周岁，博士学位，硕士生导师，主任医师。1983年毕业于白求恩医科大学医疗系，从事神经外科近30年，在神经外科领域进行了脑胶质瘤耐药基因的分子生物学和临床研究，脊髓鞘瘤内肿瘤显微手术，大面积脑梗塞的外科治疗，帕金森氏病的基因治疗的分子生物学及临床研究等多方面科研项目中获得成果。培养了多名高素质的硕士研究生，发表了20余篇有价值的学术论文。目前着重于脑血管疾病的外科治疗及重组腺病毒载体基因治疗帕金森氏病动物实验研究。外科学（神外）李蕴潜简介李蕴潜，1971年12月出生，现任吉林大学第一医院神经外科副教授、副主任医师、硕士生导师。中国医师协会神经外科分会常委、秘书。1994年毕业于吉林医学院临床医学系，分别于1996年及2002年在白求恩医科大学获得硕士和博士学位，2004年博士后出站。从事神经外科工作14年，有较丰富的临床经验，主要研究方向是颅底肿瘤和胶质瘤的综合治疗。已培养硕士研究生3名，毕业2名。发表核心期刊文章20余篇，主持省市级课题4项。外科学（神外）王宏磊简介王宏磊，男，1967年7月生。副教授，副主任医师，硕士研究生导师。2001年于吉林大学获外科学博士学位，曾于吉林大学第一医院中心实验室从事博士后研究工作。并于1999年至2000年赴日本北里大学神经外科从事脑血管病的研究。从事神经外科工作近20年。主攻方向为脑血管病的外科治疗。熟练掌握脑血管疾病的显微外科治疗和介入治疗。具有较强的科研能力，在国内医学核心期刊上发表论文10余篇，先后完成吉林省科技厅、吉林大学及吉林大学青年基金等科研项目，项目完成情况良好，成果显著。获得吉林省科技厅科技进步三等奖一项，吉林大学医疗成果奖四项。外科学（神外）许侃简介许侃，男，1967年生，吉林省长春市人，医学博士，副教授，硕士研究生导师，吉林省神经外科协会常委。1990年毕业于白求恩医科大学，1996年获得硕士学位，2001年获得博士学位。2008年在美国西奈山医院作高级访问学者。曾获得省科学技术进步奖等四项奖励。在脑血管病、脑肿瘤、重型颅脑损伤等方面积累了丰富的经验。科研方面：从事组织工程化栓塞材料研究工作近十年，并以此作为项目的主要负责人申报并获得了获得了国家自然科学基金、霍英东教育基金、教育部博士点基金、吉林省自然科学基金等十余项国家级、部省级的项目资助。在国内外核心期刊上发表论文10余篇。外科学（神外）张显峰简介张显峰，38岁，医学博士、副教授、副主任医师、硕士研究生导师。现就职吉林大学第一医院神经外科。1988年考入白求恩医科大学第一届临床医学七年制专业，1995年毕业时获得临床医学学士、硕士双学位，同年进入吉林大学第一医院神经外科工作至今。1996年师从我国著名神经外科专家索敬贤教授从事神经外科博士生研究工作，1999年获博士学位，次年进入吉林大学组织工程及再生研究室从事博士后研究工作。近年来，多次参加国家级脑血管病和颅底肿瘤研讨学习班，不断学习和掌握国内外神经外科治疗的最新动态。具有13年一线临床工作经验，治学严谨，作风踏实。擅长脑出血和颅内肿瘤的显微外科手术，经多年临床实践积累，现已能熟练开展脑胶质瘤、颅底肿瘤和椎管内肿瘤的显微手术治疗，并获得良好口碑。多年从事脑胶质瘤多药抗药性及肿瘤发生机理的基础研究工作，对脑恶性胶质瘤、脊髓肿瘤的基础研究有丰富经验。是吉林大学科技进步二、四等奖获得者之一。曾获得吉林大学青年教师基金（第一负责人）、省科委课题（第二负责人）资助各一项，均已结题。现承担吉林省科技厅、发改委和长春市科委课题各一项（均为第一负责人），课题研究正在进行中。多年来，在国家级刊物公开发表论文二十余篇，其中第一作者文章14篇。外科学（神外）黄海燕简介黄海燕，1963年09月生，男，汉族，医学博士，副教授，副主任医师，硕士研究生导师。专业特长：胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤，垂体瘤，颅咽管瘤等各种颅内和椎管内肿瘤。1988年白求恩医科大学外语医学专业毕业后留院工作；1994年获白求恩医科大学第一医院神经外科硕士学位；1995~1998年在日本东北大学大学医学部神经外科留学。2004年白求恩医科大学第一医院晋升为副教授、副主任医师，独立完成胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤，垂体瘤，颅咽管瘤等各种颅内和椎管内肿瘤外科手术，达国内先进水平。

近几年来承担国家医药管理局、省科委等多项资助科研课题。主要从事脑胶质瘤综合治疗方面研究，副主编专著ㄍ神经系统解剖与临床定位诊断》，发表专业学术论文30余篇，核心期刊10余篇。学术团体任职：中华神经外科学会吉林省分会委员；世界华人神经外科学会委员。内容总结

（1）吉林大学第一医院神经外科及其导师队伍简介

神经外科（现有床位138张，其中二部40张）创建于60年代，创建人为我国著名的神经外科专家索敬贤教授

（2）导师队伍

外科学（神外）赵刚简介

赵刚，男，1958年5月生，吉林省长春市人，医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师

（3）外科学（神外）李毅平简介

李毅平，男，1962年6月23日出生，教授，主任医师，医学博士，研究生导师

附录资料:不需要的可以自行删除中西药养护技术与方法药品养护-药品养护的概念

药品养护是运用现代科学技术与方法，研究药品储存养护技术和储存药品质量变化规律，防止药品变质，保证药品质量，确保用药安全、有效的一门实用性技术科学。

药品养护-药品养护的基本要求

各种药品的功能是由药物本身性质所决定的，每种药物的内在成分与其他物质一样，时刻在不断运动和变化，这就构成了它在贮藏期间引起变化的内在因素，加上自然条件的影响，必然发生物理、化学以及生物学等变化。而这些相互影响又互为关联的变化，要求人们不仅要了解掌握药品内在质变的形式。同时还需要了解自然条件（如温度、湿度、空气等）变化的规律。

药品养护的各项工作内容都应围绕保证药品储存质量为目标。其主要工作内容有：检查控制在库药品的储存条件，对药品进行定期质量检查，对发现的问题及时采取有效的处理措施。

药品养护是一项涉及到质量管理、仓储保管、业务经营等方面的综合性工作，按照工作性质及岗位职责的不同，要求各相关岗位必须相互协调与配合，保证药品养护工作的有效开展。

质量管理人员负责对药品养护人员进行业务指导，审定药品养护工作计划，确定重点养护品种，对药品养护人员上报的质量问题进行分析并确定处理措施，对养护工作的开展情况实施监督考核。

养护人员负责指导保管人员对药品进行合理储存，定期检查在库药品储存条件及库存药品质量，针对药品的储存特性采取科学有效的养护方法，定期汇总、分析和上报药品养护质量信息，负责验收养护储存仪器设备的管理工作，建立药品养护档案。

药品的储存质量是受储存环境和药品性状的制约和影响。在实际工作中，应根据经营药品的品种结构、药品储存条件的要求、自然环境的变化、监督管理的要求，在确保日常养护工作有效开展的基础上，将部分药品确定为重点养护品种，采取有针对性的养护方法。

重点养护品种范围一般包括：主营品种、首营品种、质量性状不稳定的品种、有特殊储存要求的品种、储存时间较长的品种、近期内发生过质量问题的品种及药监部门重点监控的品种。

养护员按照“三三四”原则，每月对在库药品质量（药店陈列药品）进行巡回检查，并做好养护检查记录。

（三三四原则全称应该叫做：三三四药品质量循环检查法。方法是将在库药品分为A、B、C3类，每类分别占总库存的30%、30%、40%左右，然后每个月检查一类，3个月就可将在库药品检查完一遍，总计1年检查4遍。）

中药的采购与贮藏与养护

第一节中药饮片的采购和验收

验收药品应当做好验收记录，包括药品的通用名称、剂型、规格、批准文号、批号、生产日期、有效期、生产厂商、供货单位、到货数量、到货日期、验收合格数量、验收结果等内容。验收人员应当在验收记录上签署姓名和验收日期。

中药材验收记录应当包括品名、产地、供货单位、到货数量、验收合格数量等内容。中药饮片验收记录应当包括品名、规格、批号、产地、生产日期、生产厂商、供货单位、到货数量、验收合格数量等内容，实施批准文号管理的中药饮片还应当记录批准文号。

第二节中药的质量变异现象

一、饮片贮存中常见的质量变异现象

1.虫蛀：含淀粉、糖、脂肪、蛋白质

大黄、白芷、桑螵蛸、北沙参、娑罗子、前胡

虫蛀大白纸，桑蛸杀娑湖

2.泛油：含挥发油：当归、丁香

含脂肪油：柏子仁、桃仁、杏仁

含糖：牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精

白（柏）杏归香桃，二冬赎（熟）精牛

3.霉变：陈皮、独活、前胡、佛手

4.变色

由浅变深：泽泻、白芷、山药、天花粉

由深变浅：黄芪、黄柏

由鲜艳变暗淡：红花、菊花、金银花、腊梅花

5.气味散失：肉桂、沉香、豆蔻、砂仁

6.风化：胆矾、硼砂、芒硝

7.潮解：青盐、咸秋石、芒硝

8.粘连：芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶

9.腐烂：鲜类药

二、中成药贮存中常见质量变异现象

虫蛀：蜜丸、水丸、散剂、茶曲剂

霉变：蜜丸、膏滋、片剂

酸败：合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂

挥发：芳香水剂、酊剂

沉淀：药酒、口服液、针剂

第三节引起中药质量变异的因素

一、自身因素（6个）

1.水分---高：虫蛀、霉烂、潮解、软化、粘连

低：风化、走味、泛油、干裂、脆化

2.淀粉---虫蛀、霉变

3.黏液质---发霉、生虫

4.油脂---产生异味：桃仁、杏仁

引起酸败现象：刺猬皮、狗肾

5.挥发油---气味散失：白芷、当归、荆芥、薄荷、肉桂、樟脑、姜黄、山奈

6.色素---发霉变色：月季花、玫瑰花

二、环境因素（8个）

1.温度---生虫、发霉；水分蒸发；气味散失；成分变化；酸败泛油；黏结成块

2.湿度---贮存仓库的相对湿度最好控制在70%以下

---高：吸潮变质；低：风化

3.日光---变色、气味散失、挥发、风化、泛油

4.空气---泛油、虫蛀、霉变

5.霉菌---霉变、腐烂变质

6.害虫---虫蛀

7.包装容器

8.贮存时间

第四节中药的贮存与养护

一、中药材和饮片的贮藏

■饮片库房室温控制在25℃以下，相对湿度75%以下

■阴凉干燥处：含挥发油类（薄荷、当归、川芎、荆芥）

■凉爽处：矿物类（硼砂、芒硝）

■石灰保存：牛黄、人参

■易燃物品：硫黄、火硝、樟脑

■毒性药品：单独存放

■密封保存：动物类、矿物类

二、中药材和饮片的养护

1.传统养护技术（6个）

清洁养护法、除湿养护法、密封（密闭）养护法、低温养护法、对抗同贮法、高温养护法

■清洁养护法：清洁卫生是防止仓虫入侵的最基本和最有效的方法

■除湿养护法：

1.通风法

2.吸湿防潮法：生石灰块、无水氯化钙

■密封（密闭）养护法：是贮藏的基本方法

■低温养护法：2～10℃，具有防霉、防虫、防变色、防走油，主要用于贵重药材保存，如哈蟆油、银耳、人参、菊花、陈皮、山药、枸杞子（＜-4℃可使害虫致死）

■高温同贮法：可有效防治虫害的侵袭。高于40℃害虫停止发育，高于50℃，害虫将在短时间死亡。含挥发油的饮片烘烤温度不宜超过60℃

对抗同贮法

2.现代养护技术（8个）

干燥养护技术

气调养护技术

60Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护技术

包装防霉养护法

气幕防潮养护技术

蒸气加热养护技术

气体灭菌养护技术

中药挥发油熏蒸防霉技术

三、中成药的养护

应密闭贮存：散剂、胶剂、膏药、软膏、鼻用制剂、栓剂、凝胶剂

应密封贮存：丸剂、片剂、煎膏剂、合剂、颗粒剂、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、酒剂、露剂

温度低于30℃的剂型：胶囊剂、栓剂

遮光：软膏剂、注射剂、酊剂、流浸膏与浸膏剂、凝胶剂、眼用制剂

四、中国药典凡例

遮光：用不透光的容器包装

密闭：防止尘土及异物进入

密封：防止风化、吸潮、挥发或异物进入

熔封或严封：防止空气和水分侵入，防止污染

阴凉处：不超过20℃

凉暗处：避光并不超过20℃

冷处：2～10℃

常温：10～30℃

检查日期、药品名称、剂型、规格、单位、数量、生产厂家、批号、批准文号、有效期、质量状况、养护措施、处理结果。

养护员：

表格中除：检查日期、质量状况、养护措施、处理结果、养护员栏要手工填写外，其余电脑自动可生成。

检查日期：从打印时间开始填写至下月几号为止，看有多少页平均后连续填写时间也可，但不能填写一样的时间；

质量状况：填写“无异常”；

养护措施：可填写“效期催销”、“翻垛”、“通风”等，视具体需要养护情况而定；

处理结果：“继续销售”；

养护员：要签完整名字。

二）养护工作的具体实施

1、养护储存的合理性

药品养护员在日常管理过程中，应对在库药品的分类储存、货垛码放、垛位间距、色标管理等工作内容进行巡查，及时纠正发现的问题，确保药品按规定的要求合理储存。

2、仓储条件监测与控制

药品仓储条件的监测与控制内容主要包括：库内温湿度、药品储存设备的适宜性，药品避光和防鼠等措施的有效性、安全措施的运行状态。

为保证各类库房的温、湿度符合规定的要求，仓库保管人员要在养护员的指导下，有效地对库房温、湿度条件进行动态监测和管理，发现库房温湿度超出规定范围或接近临界值时，或接近临界值时，应及时采取通风、降温、除湿、保温等措施进行有效调控，并予以记录。对库房的温、湿度条件应定时进行观察记录，一般每日上、下午各一次。

为确保仓库温湿度条件的全天候监控，药品控制企业在节假日也应安排值班人员，对仓库的储存条件进行监控。

3、库存药品质量的循环检查

养护员应按照规定的方法和要求，定期对库存药品的质量状况进行循环检查，循环养护检查一般按季度进行。购进药品应在入库后三个月起进行第一次库存药品检查。养护时应做好养护记录，对养护中的药品质量状况进行准确的记录。

当气候条件出现异常变化，遇高温、严寒、雨季或发现药品有质量变化迹象时，应由质量管理部组织有关人员或全面检查；为避免漏查，应严格规定检查顺序，如：按每个货架、货垛顺时针检查等；主要检查内容包括包装情况、外观性状，对易变质药品、储存期较长、近效期不足一年的药品或其它应检查的药品，应按规定的程序和要求进行有效的管理。

4、养护中发现质量问题的处理

药品养护中发现的问题一般包括技术操作、设施设备、药品质量等方面的内容，养护员应对发现的问题进行认真的分析，及时上报质量管理部核实、处理，按照质量管理部的要求，采取措施对质量管理过程实施改进，从而有效地控制药品储存质量。

养护员对养护过程中发现的药品质量问题，应悬挂醒目的黄色标牌，并暂停发货，上报质量管理机构进行处理。

（三）药品养护档案与信息

为给药品养护工作提供系统、全面的管理依据，不断提高药品养护的技术水平，企业应针对重点养护品种建立药品养护档案，收集、分析、传递养护过程中的信息资料，从而保证药品养护质量系统的有效运行。

1、药品养护档案

企业应结合仓储管理的实际，本着"以保证药品质量为前提，以服务业务经营需要为目标"的原则，针对重点养护品种建立药品重点养护品种建立药品养护档案。药品养护档案是在一定的经营周期内，对药品储存质量的稳定性进行连续观察与监控，总结养护经验，改进养护方法，积累技术资料的管理手段。其内容包括药品的基本质量信息、观察周期内对药品储存质量的追踪记录、有关问题的处理情况等。药品养护档案的品种应根据业务经营活动的变化，及时调整，一般应按年度调整确定。

2、养护质量信息

按照GSP规定，药品养护人员应定期汇总、分析和上报养护检查、近效期或长时间储存的药品的质量信息。以便质量管理部门和业务部门及时、全面地掌握储存药品质量信息，合理调节库存药品的数量，保证经营药品符合质量要求，其报告内容应汇总该经营周期内经营品种的结构、数量、批次等项目，统计并分析储存养护工程中发现的质量问题的相关指标，如质量问题产生的原因、比率，进而提出养护工作改进的措施及目标。

（四）、影响药品质量的因素

1、影响药品质量的内在因素

a、易水解的药品当药品的化学结构中含有酯、酰胺、酰肼、醚、苷键时，易发生水解反应。如青霉素的分子中含有β-内酰胺环，在酸性、中性或碱性溶液中易发生分解反应和分子重排反应，其分解产物与分子重排物均无抗菌作用。故青霉素只能制成粉末，严封于容器中贮藏。

b、易被氧化的药品当药品的化学结构中含有酚羟基、巯基、香胺、不饱和碳键、醇、醚、醛、吡唑酮、吩噻嗪等基团时，易发生氧化反应。如氯丙嗪属于吩噻嗪类化合物，在日光、空气、湿气的作用下易变质失效，故应遮光，密封保存。

2、药品的物理性质与质量的关系

a、挥发性系指液态药品能变为气态扩散到空气中的性质。具有挥发性的药品如果包装不严或贮存时的温度过高，可造成挥发减量，如乙醇、薄荷等在常温下即有强烈的挥发性，还可以引起燃烧和爆炸。

b、吸湿性系指药品自外界空气中不同程度地吸附水蒸气的性质。药品的吸湿性并不限于水溶性药品，某些高分子药品和水不溶性药品同样可以吸湿,但当含有少量的氯化镁等杂质时，则表现出显著的吸湿性。

c、吸附性药品能够吸收空气中的有害气体或特殊臭气的性质被称为药品的吸附性。例如淀粉、药用碳、滑石粉等因表面积大而具有显著的吸附作用从而使本身具有被吸附气体的气味，亦称"串味"。

d、冻结性以水或乙醇作溶剂的一些液体药品遇冷可凝结成固体，这种固体会导致药品的体积膨胀而引起容器破裂。

e、风化性有些含结晶水的药品在干燥空气中易失去全部或部分结晶水，变成白色不透明的晶体或粉末，称为"风化"。风化后的药品的药效虽然未变，但影响使用的准确性,尤其是一些毒性较大的药品可因此而超过剂量，造成医疗事故。

f、色、嗅、味药品色、嗅、味是药品重要的外观性状，也是药品的物理性质之一，当色、嗅、味发生变化时，经常意味着药品性质发生了变化，所以它们是保管人员实施感官检查的重要根据。如维生素C片由白变黄，是由于发生了氧化反应；阿司匹林片出现针状结晶或浓厚的醋酸味，是由于因吸湿而发生水解反应，产生了水杨酸和乙酸；某些药品的异臭、异味可能是微生物所引起发酵、腐败等。

此外，药品的熔化性、溶解性等均是影响药品质量的内在因素。

2、影响药品质量的外在因素

影响药品质量的外在因素很多，这些因素对药品的影响往往是几种因素同时进行或交叉进行，互相促进、互相作用而加速药品的变质和失效。因此，我们所采取的保管措施也应是综合性的。

（1）、空气

空气是不同气体的混合物，主要成分是氮、氧、二氧化碳以及氩、氖、氪、氙等稀有元素。此外，空气中还含有水蒸气、二氧化碳和尘埃等。在被污染的空气中还混杂有二氧化硫、硫化氢、氨、氯化氢等有害气体。与药品的质量有关的主要是氧、二氧化碳。

a、氧

许多具有还原性药品，可被空气中的氧所氧化，发生分解、变色、变质，甚至产生毒性。如异丙肾上腺素被氧化后，可由白色变为粉红色，此时即不可供药用。

b、二氧化碳

空气中的二氧化碳可使某些药品因发生碳酸化而变质。如某些氢氧化物和氧化物易吸收二氧化碳而生成碳酸盐；磺胺类钠盐与二氧化碳作用后，可生成难溶于水的游离磺胺而结晶析出。

（2）、温度

温度在药品的保管养护中是重要条件之一，它与湿度有密切的关系，干燥的固体药品受温度影响的程度远比吸潮或呈液体状态的药品小的多。

a、温度升高可加速药品的变质如生物制品、血液制品在室温下保管容易失效，需要低温冷藏（2~10℃）；可加速药品的挥发与风化如咖啡因可失去分子中的结晶水；可破坏药品的剂型如可使栓剂、胶囊剂软化变形，使糖衣片粘连，使软膏剂熔化分层等。

b、温度过低可使一些生物制品、含蛋白制剂、乳剂及胶体制剂析出沉淀或变性分层，如甲醛溶液在9℃以下易聚合成为多聚甲醛而使溶液呈现混浊或析出白色沉淀；可使许多液体制剂析出结晶，其中一些药品因结晶而失效，如葡萄糖酸钙注射液等饱和溶液久置冷处易析出结晶不再溶解，而不能药用；可致容器因药液体积增加而破裂等。

（3）、湿度

湿度是药品养护的重要条件之一，湿度过高或过低均引起许多药品发生变性。

a、潮解

如钠盐吸湿性较大，最易发生潮解；一些不溶于水的药品如活性碳及干燥氢氧化铝等也可因物理吸附作用而潮解；胃蛋白酶、胰酶等易于吸湿结成团块。

b、稀释

一些具有吸水性的液体药品如甘油、乳酸等再潮湿环境汇总易吸收水分而被稀释，从而使浓度降低，影响药效。

c、水解

有些药品因吸潮而分解变质，如阿司匹林易吸湿而水解生成乙酸和水杨酸，不但毒性增加，而且对胃肠道的刺激也增加。

（4）、光线

紫外线是药品发生分解、氧化、还原、水解等化学反应的催化剂之一。如肾上腺素受到光照的影响可发生氧化反应逐渐变成红色至棕色，使疗效降低或失效；又如氧化氢溶液分解为氧和水等。在很多情况下，光线并不是孤立的发生作用，而是经常伴随空气中的氧、水分、温度等因素同时进行。所以，对光敏感的药品，应密闭于凉暗处保存。

（5）、微生物于昆虫

微生物（细菌、霉菌、酵母菌）和昆虫，很容易进入包装不严的药品内，它们的生长、繁殖是造成药品腐败、发酵、蛀蚀等变质现象的一个主要原因。尤其是一些含有营养物质（如淀粉、糖、蛋白质、脂肪等）的制剂，如糖浆剂、片剂几一些中草药制剂更易发生霉变和虫蛀。

（6）、时间

药品贮存一定时间以后就会变质。尤其是一些有效期药品，即使贮存条件适宜，久存也易降低效价，如抗生素、生物制品等；一些暂时没有制定有效期的药品，如乳剂、水剂、栓剂等一些性质不稳定的药品，时间长了也会变质。有的药品贮存一段时间后，外观上无变化，但含量或效价降低而不能药用。

除了上述因素以外，尚有药品的包装容器及材料等因素也可对药品的质量发生影响

中药重点养护品种目录

易生虫饮片如下：

党参，人参，南沙参，冬虫夏草，当归，独活，白芷，防风，板蓝根，甘遂，生地，泽泻，全瓜蒌，枸杞子，大皂角，桑椹，龙眼肉，核桃仁，莲子芯，苡米，杏仁，青风藤，桑白皮，鹿茸，蕲蛇，鸡内金，菊花，金银花，凌霄花，北沙参，防己，莪术，贝母，金果榄，佛手，陈皮，砂仁，酸枣仁，红花，闹羊花，蒲黄，芫花，蝉蜕，黄柏，狗肾，广地龙，甘草，黄芪，山药，天花粉，桔梗，灵芝，猪苓，茯苓，水蛭，僵蚕，蜈蚣，乌药，葛根，丹参，何首乌，赤芍，苦参，延胡索，升麻，大黄，肉豆蔻，淡豆豉，柴胡，地榆

易发霉饮片：

天门冬，怀牛膝，独活，玉竹，黄精，白果，橘络，全瓜蒌，山萸肉，莲子芯，枸杞子，大枣，马齿笕，大小蓟，大青叶，桑叶，蛤士蟆，鹿筋，狗肾，水獭肝，哈蚧，黄柏，白鲜皮，川槿皮，人参，党参，当归，毛知母，紫箢，菊花，红花，金银花，白及，云木香，五味子，洋金花，蝼蛄，地龙，蕲蛇，蜈蚣，甘草，葛根，山奈，青皮，芡实，薏苡仁，栀子

易泛油饮片：

独活，火麻仁，核桃仁，榧子，千金子，当归，怀牛膝，巴豆，狗肾，云木香，龙眼肉，桔核，杏仁，蝼蛄，紫河车，前胡，川芎，白术，苍术

易变色饮片：

月季花，梅花，玫瑰花，款冬花，红花，山茶花，金银花，扁豆花，橘络，佛手，通草，麻黄

易失去气味饮片：

藿香，香薷，紫苏，薄荷，佩兰，荆芥，细辛肉桂，花椒，月季花，玫瑰花，吴茱萸，八角茴香，丁香，檀香，沉香，厚扑，独活，当归。

易升华，软化融化类饮片：

（1）易升华类：樟脑，薄荷脑，冰片

（2）易软化融化类：松香，芦荟，阿魏，猪胆膏，安息香，乳香，没药

（3）苏合香。

易风化，潮解类饮片：

易风化类：硼砂，白矾，绿矾，芒硝，胆矾

易潮解类：芒硝，火青盐，绿矾，硼砂，咸秋石，盐附子，全蝎，海藻，昆布内容总结

（1）药品养护-药品养护的概念

药品养护是运用现代科学技术与方法，研究药品储存养护技术和储存药品质量变化规律，防止药品变质，保证药品质量，确保用药安全、有效的一门实用性技术科学

（2）中药材验收记录应当包括品名、产地、供货单位、到货数量、验收合格数量等内容

附录资料:不需要的可以自行删除中西药养护技术与方法药品养护-药品养护的概念

药品养护是运用现代科学技术与方法，研究药品储存养护技术和储存药品质量变化规律，防止药品变质，保证药品质量，确保用药安全、有效的一门实用性技术科学。

药品养护-药品养护的基本要求

各种药品的功能是由药物本身性质所决定的，每种药物的内在成分与其他物质一样，时刻在不断运动和变化，这就构成了它在贮藏期间引起变化的内在因素，加上自然条件的影响，必然发生物理、化学以及生物学等变化。而这些相互影响又互为关联的变化，要求人们不仅要了解掌握药品内在质变的形式。同时还需要了解自然条件（如温度、湿度、空气等）变化的规律。

药品养护的各项工作内容都应围绕保证药品储存质量为目标。其主要工作内容有：检查控制在库药品的储存条件，对药品进行定期质量检查，对发现的问题及时采取有效的处理措施。

药品养护是一项涉及到质量管理、仓储保管、业务经营等方面的综合性工作，按照工作性质及岗位职责的不同，要求各相关岗位必须相互协调与配合，保证药品养护工作的有效开展。

质量管理人员负责对药品养护人员进行业务指导，审定药品养护工作计划，确定重点养护品种，对药品养护人员上报的质量问题进行分析并确定处理措施，对养护工作的开展情况实施监督考核。

养护人员负责指导保管人员对药品进行合理储存，定期检查在库药品储存条件及库存药品质量，针对药品的储存特性采取科学有效的养护方法，定期汇总、分析和上报药品养护质量信息，负责验收养护储存仪器设备的管理工作，建立药品养护档案。

药品的储存质量是受储存环境和药品性状的制约和影响。在实际工作中，应根据经营药品的品种结构、药品储存条件的要求、自然环境的变化、监督管理的要求，在确保日常养护工作有效开展的基础上，将部分药品确定为重点养护品种，采取有针对性的养护方法。

重点养护品种范围一般包括：主营品种、首营品种、质量性状不稳定的品种、有特殊储存要求的品种、储存时间较长的品种、近期内发生过质量问题的品种及药监部门重点监控的品种。

养护员按照“三三四”原则，每月对在库药品质量（药店陈列药品）进行巡回检查，并做好养护检查记录。

（三三四原则全称应该叫做：三三四药品质量循环检查法。方法是将在库药品分为A、B、C3类，每类分别占总库存的30%、30%、40%左右，然后每个月检查一类，3个月就可将在库药品检查完一遍，总计1年检查4遍。）

中药的采购与贮藏与养护

第一节中药饮片的采购和验收

验收药品应当做好验收记录，包括药品的通用名称、剂型、规格、批准文号、批号、生产日期、有效期、生产厂商、供货单位、到货数量、到货日期、验收合格数量、验收结果等内容。验收人员应当在验收记录上签署姓名和验收日期。

中药材验收记录应当包括品名、产地、供货单位、到货数量、验收合格数量等内容。中药饮片验收记录应当包括品名、规格、批号、产地、生产日期、生产厂商、供货单位、到货数量、验收合格数量等内容，实施批准文号管理的中药饮片还应当记录批准文号。

第二节中药的质量变异现象

一、饮片贮存中常见的质量变异现象

1.虫蛀：含淀粉、糖、脂肪、蛋白质

大黄、白芷、桑螵蛸、北沙参、娑罗子、前胡

虫蛀大白纸，桑蛸杀娑湖

2.泛油：含挥发油：当归、丁香

含脂肪油：柏子仁、桃仁、杏仁

含糖：牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精

白（柏）杏归香桃，二冬赎（熟）精牛

3.霉变：陈皮、独活、前胡、佛手

4.变色

由浅变深：泽泻、白芷、山药、天花粉

由深变浅：黄芪、黄柏

由鲜艳变暗淡：红花、菊花、金银花、腊梅花

5.气味散失：肉桂、沉香、豆蔻、砂仁

6.风化：胆矾、硼砂、芒硝

7.潮解：青盐、咸秋石、芒硝

8.粘连：芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶

9.腐烂：鲜类药

二、中成药贮存中常见质量变异现象

虫蛀：蜜丸、水丸、散剂、茶曲剂

霉变：蜜丸、膏滋、片剂

酸败：合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂

挥发：芳香水剂、酊剂

沉淀：药酒、口服液、针剂

第三节引起中药质量变异的因素

一、自身因素（6个）

1.水分---高：虫蛀、霉烂、潮解、软化、粘连

低：风化、走味、泛油、干裂、脆化

2.淀粉---虫蛀、霉变

3.黏液质---发霉、生虫

4.油脂---产生异味：桃仁、杏仁

引起酸败现象：刺猬皮、狗肾

5.挥发油---气味散失：白芷、当归、荆芥、薄荷、肉桂、樟脑、姜黄、山奈

6.色素---发霉变色：月季花、玫瑰花

二、环境因素（8个）

1.温度---生虫、发霉；水分蒸发；气味散失；成分变化；酸败泛油；黏结成块

2.湿度---贮存仓库的相对湿度最好控制在70%以下

---高：吸潮变质；低：风化

3.日光---变色、气味散失、挥发、风化、泛油

4.空气---泛油、虫蛀、霉变

5.霉菌---霉变、腐烂变质

6.害虫---虫蛀

7.包装容器

8.贮存时间

第四节中药的贮存与养护

一、中药材和饮片的贮藏

■饮片库房室温控制在25℃以下，相对湿度75%以下

■阴凉干燥处：含挥发油类（薄荷、当归、川芎、荆芥）

■凉爽处：矿物类（硼砂、芒硝）

■石灰保存：牛黄、人参

■易燃物品：硫黄、火硝、樟脑

■毒性药品：单独存放

■密封保存：动物类、矿物类

二、中药材和饮片的养护

1.传统养护技术（6个）

清洁养护法、除湿养护法、密封（密闭）养护法、低温养护法、对抗同贮法、高温养护法

■清洁养护法：清洁卫生是防止仓虫入侵的最基本和最有效的方法

■除湿养护法：

1.通风法

2.吸湿防潮法：生石灰块、无水氯化钙

■密封（密闭）养护法：是贮藏的基本方法

■低温养护法：2～10℃，具有防霉、防虫、防变色、防走油，主要用于贵重药材保存，如哈蟆油、银耳、人参、菊花、陈皮、山药、枸杞子（＜-4℃可使害虫致死）

■高温同贮法：可有效防治虫害的侵袭。高于40℃害虫停止发育，高于50℃，害虫将在短时间死亡。含挥发油的饮片烘烤温度不宜超过60℃

对抗同贮法

2.现代养护技术（8个）

干燥养护技术

气调养护技术

60Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护技术

包装防霉养护法

气幕防潮养护技术

蒸气加热养护技术

气体灭菌养护技术

中药挥发油熏蒸防霉技术

三、中成药的养护

应密闭贮存：散剂、胶剂、膏药、软膏、鼻用制剂、栓剂、凝胶剂

应密封贮存：丸剂、片剂、煎膏剂、合剂、颗粒剂、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、酒剂、露剂

温度低于30℃的剂型：胶囊剂、栓剂

遮光：软膏剂、注射剂、酊剂、流浸膏与浸膏剂、凝胶剂、眼用制剂

四、中国药典凡例

遮光：用不透光的容器包装

密闭：防止尘土及异物进入

密封：防止风化、吸潮、挥发或异物进入

熔封或严封：防止空气和水分侵入，防止污染

阴凉处：不超过20℃

凉暗处：避光并不超过20℃

冷处：2～10℃

常温：10～30℃

检查日期、药品名称、剂型、规格、单位、数量、生产厂家、批号、批准文号、有效期、质量状况、养护措施、处理结果。

养护员：

表格中除：检查日期、质量状况、养护措施、处理结果、养护员栏要手工填写外，其余电脑自动可生成。

检查日期：从打印时间开始填写至下月几号为止，看有多少页平均后连续填写时间也可，但不能填写一样的时间；

质量状况：填写“无异常”；

养护措施：可填写“效期催销”、“翻垛”、“通风”等，视具体需要养护情况而定；

处理结果：“继续销售”；

养护员：要签完整名字。

二）养护工作的具体实施

1、养护储存的合理性

药品养护员在日常管理过程中，应对在库药品的分类储存、货垛码放、垛位间距、色标管理等工作内容进行巡查，及时纠正发现的问题，确保药品按规定的要求合理储存。

2、仓储条件监测与控制

药品仓储条件的监测与控制内容主要包括：库内温湿度、药品储存设备的适宜性，药品避光和防鼠等措施的有效性、安全措施的运行状态。

为保证各类库房的温、湿度符合规定的要求，仓库保管人员要在养护员的指导下，有效地对库房温、湿度条件进行动态监测和管理，发现库房温湿度超出规定范围或接近临界值时，或接近临界值时，应及时采取通风、降温、除湿、保温等措施进行有效调控，并予以记录。对库房的温、湿度条件应定时进行观察记录，一般每日上、下午各一次。

为确保仓库温湿度条件的全天候监控，药品控制企业在节假日也应安排值班人员，对仓库的储存条件进行监控。

3、库存药品质量的循环检查

养护员应按照规定的方法和要求，定期对库存药品的质量状况进行循环检查，循环养护检查一般按季度进行。购进药品应在入库后三个月起进行第一次库存药品检查。养护时应做好养护记录，对养护中的药品质量状况进行准确的记录。

当气候条件出现异常变化，遇高温、严寒、雨季或发现药品有质量变化迹象时，应由质量管理部组织有关人员或全面检查；为避免漏查，应严格规定检查顺序，如：按每个货架、货垛顺时针检查等；主要检查内容包括包装情况、外观性状，对易变质药品、储存期较长、近效期不足一年的药品或其它应检查的药品，应按规定的程序和要求进行有效的管理。

4、养护中发现质量问题的处理

药品养护中发现的问题一般包括技术操作、设施设备、药品质量等方面的内容，养护员应对发现的问题进行认真的分析，及时上报质量管理部核实、处理，按照质量管理部的要求，采取措施对质量管理过程实施改进，从而有效地控制药品储存质量。

养护员对养护过程中发现的药品质量问题，应悬挂醒目的黄色标牌，并暂停发货，上报质量管理机构进行处理。

（三）药品养护档案与信息

为给药品养护工作提供系统、全面的管理依据，不断提高药品养护的技术水平，企业应针对重点养护品种建立药品养护档案，收集、分析、传递养护过程中的信息资料，从而保证药品养护质量系统的有效运行。

1、药品养护档案

企业应结合仓储管理的实际，本着"以保证药品质量为前提，以服务业务经营需要为目标"的原则，针对重点养护品种建立药品重点养护品种建立药品养护档案。药品养护档案是在一定的经营周期内，对药品储存质量的稳定性进行连续观察与监控，总结养护经验，改进养护方法，积累技术资料的管理手段。其内容包括药品的基本质量信息、观察周期内对药品储存质量的追踪记录、有关问题的处理情况等。药品养护档案的品种应根据业务经营活动的变化，及时调整，一般应按年度调整确定。

2、养护质量信息

按照GSP规定，药品养护人员应定期汇总、分析和上报养护检查、近效期或长时间储存的药品的质量信息。以便质量管理部门和业务部门及时、全面地掌握储存药品质量信息，合理调节库存药品的数量，保证经营药品符合质量要求，其报告内容应汇总该经营周期内经营品种的结构、数量、批次等项目，统计并分析储存养护工程中发现的质量问题的相关指标，如质量问题产生的原因、比率，进而提出养护工作改进的措施及目标。

（四）、影响药品质量的因素

1、影响药品质量的内在因素

a、易水解的药品当药品的化学结构中含有酯、酰胺、酰肼、醚、苷键时，易发生水解反应。如青霉素的分子中含有β-内酰胺环，在酸性、中性或碱性溶液中易发生分解反应和分子重排反应，其分解产物与分子重排物均无抗菌作用。故青霉素只能制成粉末，严封于容器中贮藏。

b、易被氧化的药品当药品的化学结构中含有酚羟基、巯基、香胺、不饱和碳键、醇、醚、醛、吡唑酮、吩噻嗪等基团时，易发生氧化反应。如氯丙嗪属于吩噻嗪类化合物，在日光、空气、湿气的作用下易变质失效，故应遮光，密封保存。

2、药品的物理性质与质量的关系

a、挥发性系指液态药品能变为气态扩散到空气中的性质。具有挥发性的药品如果包装不严或贮存时的温度过高，可造成挥发减量，如乙醇、薄荷等在常温下即有强烈的挥发性，还可以引起燃烧和爆炸。

b、吸湿性系指药品自外界空气中不同程度地吸附水蒸气的性质。药品的吸湿性并不限于水溶性药品，某些高分子药品和水不溶性药品同样可以吸湿,但当含有少量的氯化镁等杂质时，则表现出显著的吸湿性。

c、吸附性药品能够吸收空气中的有害气体或特殊臭气的性质被称为药品的吸附性。例如淀粉、药用碳、滑石粉等因表面积大而具有显著的吸附作用从而使本身具有被吸附气体的气味，亦称"串味"。

d、冻结性以水或乙醇作溶剂的一些液体药品遇冷可凝结成固体，这种固体会导致药品的体积膨胀而引起容器破裂。

e、风化性有些含结晶水的药品在干燥空气中易失去全部或部分结晶水，变成白色不透明的晶体或粉末，称为"风化"。风化后的药品的药效虽然未变，但影响使用的准确性,尤其是一些毒性较大的药品可因此而超过剂量，造成医疗事故。

f、色、嗅、味药品色、嗅、味是药品重要的外观性状，也是药品的物理性质之一，当色、嗅、味发生变化时，经常意味着药品性质发生了变化，所以它们是保管人员实施感官检查的重要根据。如维生素C片由白变黄，是由于发生了氧化反应；阿司匹林片出现针状结晶或浓厚的醋酸味，是由于因吸湿而发生水解反应，产生了水杨酸和乙酸；某些药品的异臭、异味可能是微生物所引起发酵、腐败等。

此外，药品的熔化性、溶解性等均是影响药品质量的内在因素。

2、影响药品质量的外在因素

影响药品质量的外在因素很多，这些因素对药品的影响往往是几种因素同时进行或交叉进行，互相促进、互相作用而加速药品的变质和失效。因此，我们所采取的保管措施也应是综合性的。

（1）、空气

空气是不同气体的混合物，主要成分是氮、氧、二氧化碳以及氩、氖、氪、氙等稀有元素。此外，空气中还含有