用人单位职业健康监护监督管理办法

用人单位职业健康监护

监督管理办法

国家安全生产监督管理总局令第49号《用人单位职业健康监护监督管理办法》已经2012年3月6日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2012年6月1日起施行。国家安全生产监督管理总局骆琳二○一二年四月二十七日

目的、依据为了规范用人单位职业健康监护工作，加强职业健康监护的监督管理，保护劳动者健康及其相关权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本办法。适用范围用人单位从事接触职业病危害作业的劳动者（以下简称劳动者）的职业健康监护安全生产监督管理部门对其实施监督管理。

职业健康监护的定义劳动者上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康检查和职业健康监护档案管理。本办法涉及的主要相关责任方用人单位（责任主体、被监管对象）劳动者（被保护对象）安监部门（现场监管部门）卫生行政部门（资质监管部门）职业健康监察机构（职业健康中介服务、被监管对象）

用人单位的职责用人单位是职业健康监护工作的责任主体，其主要负责人对本单位职业健康监护工作全面负责。用人单位应当建立、健全劳动者职业健康监护制度，依法落实职业健康监护工作。用人单位应当接受安全生产监督管理部门依法对其职业健康监护工作的监督检查，并提供有关文件和资料。用人单位应当依照本办法以及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）、《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235）等国家职业卫生标准的要求，制定、落实本单位职业健康检查年度计划，并保证所需要的专项经费。用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查，并承担职业健康检查费用。劳动者接受职业健康检查应当视同正常出勤。在委托职业健康检查机构对从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查时，应当如实提供下列文件、资料：1、用人单位的基本情况；2、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册；3、职业病危害因素定期检测、评价结果。用人单位应当按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188）等国家职业卫生标准的规定和要求，确定接触职业病危害的劳动者的检查项目和检查周期。需要复查的，应当根据复查要求增加相应的检查项目。职业健康监护种类

（1）上岗前健康检查；（2）在岗期间定期健康检查；（3）离岗时健康检查；（4）应急医学检查；（5）离岗后的随访医学检查(非所有都需要)

职业病危害潜伏期长的需要追踪随访。上岗前职业健健康检查目的:发现职职业禁忌症、、疑似职业病病人；劳动岗位包括括:1、拟从事接接触职业病危危害作业的新新录用劳动者者，包括转岗岗到该作业岗岗位的劳动者者；2、拟从事有有特殊健康要要求作业的劳劳动者:驾驶\电工\高处…在岗时职业健健康检查目的：早期发现职业病病人或或疑似病人或或劳动者的健健康异常改变变；及时发现有职职业禁忌证的的劳动者；有有利于评价作作业场所职业业病危害因素素的控制效果果。用人单位应当当根据劳动者者所接触的职职业病危害因因素，定期安安排劳动者进进行在岗期间间的职业健康康检查。离岗时职业健健康检查对准备脱离所所从事的职业业病危害作业业或者岗位的的劳动者，用用人单位应当当在劳动者离离岗前30日日内组织劳动动者进行离岗岗时的职业健健康检查。劳劳动者离岗前前90日内的的在岗期间的的职业健康检检查可以视为为离岗时的职职业健康检查查。目的：确定其其在停止接触职职业病危害时时的健康状况况。用人单位对未未进行离岗时时职业健康检检查的劳动者者，不得解除除或者终止与与其订立的劳劳动合同。应急职业健康康检查出现下列情况况之一的，用用人单位应当当立即组织有有关劳动者进进行职业健康康检查：1、接触职业业病危害因素素的劳动者在在作业过程中中出现与所接接触职业病危危害因素相关关的不适症状状的；2、劳动者受受到急性职业业中毒危害或或者出现职业业中毒症状的的。离岗后随访医医学检查如接触的职业业病危害因素素具有慢性健健康影响，或或较长的潜伏伏期，在脱离离接触后仍有有可能发生职职业病，需进进行随访医学学检查。尘肺病患者离离岗后需进行行随访医学检检查。随访时间的长长短应根据有有害因素致病病的流行病学学及临床特点点、劳动者从从事作业的时时间长短、作作业场所有害害因素的浓度度等因素综合合考虑确定。。职业健康检检查结果告告知用人单位应应当及时将将职业健康康检查结果果及职业健健康检查机机构的建议议以书面形形式如实告告知劳动者者。职业健康检检查结果处处置用人单位应应当根据职职业健康检检查报告，，采取下列列措施：（一）对有有职业禁忌忌的劳动者者，调离或或者暂时脱脱离原工作作岗位；（二）对健健康损害可可能与所从从事的职业业相关的劳劳动者，进进行妥善安安置；（三）对需需要复查的的劳动者，，按照职业业健康检查查机构要求求的时间安安排复查和和医学观察察；（四）对疑疑似职业病病病人，按按照职业健健康检查机机构的建议议安排其进进行医学观观察或者职职业病诊断断；（五）对存存在职业病病危害的岗岗位，立即即改善劳动动条件，完完善职业病病防护设施施，为劳动动者配备符符合国家标标准的职业业病危害防防护用品。。职业病/疑疑似职业病病报告职业健康检检查发现新新发生职业业病（职业业中毒）或或者两例以以上疑似职职业病（职职业中毒））的，用人人单位应当当及时向所所在地安全全生产监督督管理部门门报告。职业健康检检查的机构构1、取得省省级以上人人民政府卫卫生行政部部门批准的的医疗卫生生机构承担担职业健康康检查工作作；2、在批准准的项目范范围内、依依据《职业业健康监护护技术规范范》（GBZ188）等规定定开展职业业健康检查查工作；3、保证职职业健康检检查过程和和结论合法法、客观、、真实；4、出具职职业健康体体检报告；；5、对发现现的问题提提出合理建建议。个体职业健健康检查结结果根据职业健健康检查种种类的不同同,一般般分4-5种情况况:本次职业健健康检查各各项指标正正常;检查发现一一项以上(有意义)指标异常常，需要复复查或医学学观察;检查发现‘‘疑似职业病病”,需要要提交职业业病诊断机机构进一步步明确诊断断者;检查发现患患有:‘‘‘职业禁忌忌证”的建建议;其它疾病或或异常：与与目标疾病病无关的其其它疾病或或指标异常常.职业健康检检查结果总总结报告对该单位本本次所有被被检查者的的体检结果果总结。应应明确本本次对那些些作业岗位位的劳动者者进行了检检查、检查查人数、项项目、发现现的问题；；结合职业业病危害因因素及其监监测资料(必要时现现场调查)对职业健健康检查结结果进行总总结评价，，根据存在在的问题提提出科学、、合理的建建议等。职业健康监监护档案建建立用人单位应应当为劳动动者个人建建立职业健健康监护档档案。职业业健康监护护档案包括括下列内容容：（一）劳动动者姓名、、性别、年年龄、籍贯贯、婚姻、、文化程度度、嗜好等等情况；（二）劳动动者职业史史、既往病病史和职业业病危害接接触史；（三）历次次职业健康康检查结果果及处理情情况；（四）职业业病诊疗资资料；（五）需要要存入职业业健康监护护档案的其其他有关资资料。职业健康监监护档案管管理按照有关规规定妥善保保存。安全生产行行政执法人人员、劳动动者或者其其近亲属、、劳动者委委托的代理理人有权查查阅、复印印劳动者的的职业健康康监护档案案。劳动者离开开用人单位位时，有权权索取本人人职业健康康监护档案案复印件，，用人单位位应当如实实、无偿提提供，并在在所提供的的复印件上上签章。其他规定用人单位不不得安排未未成年工从从事接触职职业病危害害的作业，，不得安排排孕期、哺哺乳期的女女职工从事事对本人和和胎儿、婴婴儿有危害害的作业。。用人单位发发生分立、、合并、解解散、破产产等情形时时，应当对对劳动者进进行职业健健康检查，，并依照国国家有关规规定妥善安安置职业病病病人；其其职业健康康监护档案案应当依照照国家有关关规定实施施移交保管管。监督管理执法主体：：安全生产产监督管理理部门本办法第二二十二条规规定安全生生产监督管管理部门应应当依法对对用人单位位落实有关关职业健康康监护的法法律、法规规、规章和和标准的情情况进行监监督检查监督检查内内容（一）职业业健康监护护制度建立立情况；（二）职业业健康监护护计划制定定和专项经经费落实情情况；（三）如实实提供职业业健康检查查所需资料料情况；（四）劳动动者上岗前前、在岗期期间、离岗岗时、应急急职业健康康检查情况况；（五）对职职业健康检检查结果及及建议，向向劳动者履履行告知义义务情况；；（六）针对对职业健康康检查报告告采取措施施情况；（七）报告告职业病、、疑似职业业病情况；；（八）劳动动者职业健健康监护档档案建立及及管理情况况；（九）为离离开用人单单位的劳动动者如实、、无偿提供供本人职业业健康监护护档案复印印件情况；；（十）依法法应当监督督检查的其其他情况。。对监督执法法人员要求求安全生产监监督管理部部门应当加加强行政执执法人员职职业健康知知识培训，，提高行政政执法人员员的业务素素质。安全生产行行政执法人人员依法履履行监督检检查职责时时，应当出出示有效的的执法证件件。安全生产行行政执法人人员应当忠忠于职守，，秉公执法法，严格遵遵守执法规规范；涉及及被检查单单位技术秘秘密、业务务秘密以及及个人隐私私的，应当当为其保密密。监督执法人人员权利安全生产监监督管理部部门履行监监督检查职职责时，有有权进入被被检查单位位，查阅、、复制被检检查单位有有关职业健健康监护的的文件、资资料。了解用人单单位概况、、生产工艺艺流程、职职工人数、、职业病危危害种类及及接触人数数等。确定定应检人数数.体检率=实实检人数/应检人数数查职业健康康档案查体检报告告监督检查注注意事项应该关注的的问题(1)哪些些接触职业业病危害的的劳动者进进行了职业业健康检查查及检查人人数,体体检率?(2)对在在职业健康康检查中发发现的有与与所从事的的职业相关关的健康损损害的劳动动者,是否否调离原工工作岗位并并妥善安置置;(3)对需需要复查和和医学观察察的劳动者者,是否按按要求及时时安排其复复查和医学学观察。(4)哪些些新从事或或脱离接触触职业病危危害的劳动动者进行了了上岗前或或离岗时的的职业健康康检查及检检查人数。。(5)对遭遭受或可能能遭受急性性职业病危危害的劳动动者,是否否及时组织织健康检查查和医学观观察(6)是否否安排未成成年人从事事接触职业业病危害的的作业;是是否安排妊妊娠期、哺哺乳期的女女职工从事事对本人和和胎儿、婴婴儿有危害的作作业等。法律责任用人单位有有下列行为为之一的，，给予警告告，责令限限期改正，，可以并处处3万元以以下的罚款款：（一）未建建立或者落落实职业健健康监护制制度的；（二）未按按照规定制制定职业健健康监护计计划和落实实专项经费费的；（三）弄虚虚作假，指指使他人冒冒名顶替参参加职业健健康检查的的；（四）未如如实提供职职业健康检检查所需要要的文件、、资料的；；（五）未根根据职业健健康检查情情况采取相相应措施的的；（六）不承承担职业健健康检查费费用的（第二十六六条）用人单位有有下列行为为之一的，，责令限期期改正，给给予警告，，可以并处处5万元以以上10万万元以下的的罚款：（一一））未未按按照照规规定定组组织织职职业业健健康康检检查查、、建建立立职职业业健健康康监监护护档档案案或或者者未未将将检检查查结结果果如如实实告告知知劳劳动动者者的的；；（二二））未未按按照照规规定定在在劳劳动动者者离离开开用用人人单单位位时时提提供供职职业业健健康康监监护护档档案案复复印印件件的的。。（第第二二十十七七条条））用人人单单位位有有下下列列情情形形之之一一的的，，给给予予警警告告，，责责令令限限期期改改正正，，逾逾期期不不改改正正的的，，处处5万万元元以以上上20万万元元以以下下的的罚罚款款；；情情节节严严重重的的，，责责令令停停止止产产生生职职业业病病危危害害的的作作业业，，或或者者提提请请有有关关人人民民政政府府按按照照国国务务院院规规定定的的权权限限责责令令关关闭闭：：（一一））未未按按照照规规定定安安排排职职业业病病病病人人、、疑疑似似职职业业病病病病人人进进行行诊诊治治的的；；（二二））隐隐瞒瞒、、伪伪造造、、篡篡改改、、损损毁毁职职业业健健康康监监护护档档案案等等相相关关资资料料，，或或者者拒拒不不提提供供职职业业病病诊诊断断、、鉴鉴定定所所需需资资料料的的。。（第第二二十十八八条条））用人人单单位位有有下下列列情情形形之之一一的的，，责责令令限限期期治治理