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文档简介
内容抢救车管理规范1常用急救药品的分类和应用2内容抢救车管理规范1常用急救药品的分类和应用21抢救车管理规范目的:确保危重患者的抢救成功率,做好标识及物品、药品的管理,确保药物的有效期,物品完好率达100%。抢救车管理“五定原则”:定专人保管、定数量品种、定点放置、定期检查维修、定期消毒灭菌抢救车封条管理制度:封条有效期、科室质量员签名、科室核对员签名抢救车管理规范目的:确保危重患者的抢救成功率,做好标识及物品2抢救车管理规范一、药品:1.抢救药物根据专科特点备齐药品种类和数量。2.药品基数与科室制订基数相符。3.药品标记醒目,注明有效期,无失效及字迹不清的药物。4.药品摆放有序,摆放药品与标签相符,不同批号的同一药品不得混合放置,必须分装。5.使用后及时补充。
6、过期药品提前6个月更换补充。抢救车管理规范一、药品:3抢救车管理规范二、物品:1.抢救车内物品固定,存放有序,包括开口器、压舌板、舌钳、一次性吸氧管、吸痰管、通气导管、吸氧面罩、输液器、注射器、头皮针、棉签、胶布、砂轮,止血带、安尔碘、留置针、试管、手电筒、呼吸机接头、气管插管、简易呼吸皮囊、电插板等。2.护士熟练掌握呼吸皮囊的构造,注意物件的完整性及保养。3.抢救物品定点放置,要保持物品100%完好率。三、责任护士每天检查抢救车一次,并记录签名,抢救后及时补充。四、护士长每周检查一次,并记录好签名。抢救车管理规范二、物品:4急救药品分类及应用常用急救药品分类第一类:血管活性药:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明、阿托品、西地兰第二类:呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林(山梗菜碱)第三类:平喘剂:氨茶碱、喘定第四类:利尿脱水剂:速尿、甘露醇第五类:抗过敏:地塞米松、异丙嗪第六类:镇静剂:安定、苯巴比妥第七类:镇痛剂:吗啡、哌替定(度冷丁)等。第八类:止血剂:止血敏、止血芳酸、VitK1等。第九类:其他:碳酸氢钠、
50%GS、纳络酮等急救药品分类及应用常用急救药品分类5盐酸肾上腺素注射液1ml:1mg药理作用:兴奋心脏、收缩血管、影响血压、扩张支气管、促进代谢临床应用:心脏骤停急救、急性支气管哮喘、过敏性休克、治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应、治疗低血糖症、局部收缩血管止血:如皮肤、鼻粘膜等出血不良反应:有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等不良反应,停药或休息后可自行消退。大剂量、静推速度过快可致血压骤升,诱发脑出血危险;也可引起腹痛、心律失常,甚至发展为室颤,严重可致死。用药局部可出现水肿、充血及炎症。注意事项:反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须轮换。本药性质不稳定,遇光易分解,应避光贮存。吸入给药法治疗哮喘应注意测量血压、脉搏以估计药物吸收情况。禁忌症:高血压、器质性心脏病、洋地黄中毒、糖尿病、外伤性或出血性休克、甲亢盐酸肾上腺素注射液1ml:1mg药理作用:兴奋心脏、收缩血6间羟胺(可拉明)注射液1ml:10mg药理作用:为α-肾上腺素受体激动药,使血管收缩,血压升高,可增强心肌收缩力,增加脑、肾和冠状动脉血流量,对低血压及休克患者可增加心排血量;对肾血管的收缩作用较弱,故很少引起少尿、无尿等肾功能衰竭症状临床应用:用于神经性休克、过敏性休克、中毒性休克、心源性休克及脑损伤性休克和手术时低血压等。一般剂量不引起心律失常,故可用于心肌梗死性休克。不良反应:常见有头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐等;少见心律失常,升压过快引起肺水肿、心脏骤停、局部组织缺血坏死。本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10min以上,再决定是否增加剂量,以免贸然增加剂量使血压上升过高禁忌症:用氯仿、氟烷、环丙烷作全身麻醉或两周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者忌用。间羟胺(可拉明)注射液1ml:10mg7盐酸多巴胺注射液2ml:20mg药理作用:兴奋心脏、舒缩血管、增加尿量临床应用:用于外科手术中维持或恢复血压,用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌梗死所致的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克;用于终止阵发性室上性心动过速的发作。不良反应:嗜铬细胞瘤患者、严重动脉粥样硬化、器质性心脏病、严重高血压、甲亢禁忌症:常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)、全身软弱无力感;长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血压升高,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂。盐酸多巴胺注射液2ml:20mg8硫酸阿托品注射液
1ml:0.5mg药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。临床应用:抢救感染中毒性休克、治疗锑剂引起的阿-斯综合征、治疗有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、用为麻醉前给药不良反应:常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等;剂量过大,有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄,以致惊厥。兴奋过度转入抑制,呼吸困难,可致死亡。阿托品中毒的解救主要作对症处理,如用小剂量的苯巴比妥使之镇静,并作人工呼吸和给氧等。必要时,外周症状可用新斯的明对抗。禁忌症:对本药或其他抗胆碱药过敏者、青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者硫酸阿托品注射液1ml:0.5mg9盐酸利多卡因注射液5ml:100mg药理作用:抗心律失常药和局部麻醉药临床应用:用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致的急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。局部或椎管内麻醉。禁忌症
对本药或其他酰胺类局麻药过敏者。严重心脏传导阻滞(包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双束支阻滞、室内传导阻滞)者。预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者。严重肝功能不全、有恶性高热者。不良反应:出现嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。盐酸利多卡因注射液5ml:100mg10盐酸洛贝林注射液1ml:3mg药理作用:为呼吸兴奋药,可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,反射性的兴奋延髓呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢无直接兴奋作用。临床应用:主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒、吸入麻醉药或其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)中毒、传染病(如肺炎、白喉等)引起的呼吸衰竭。不良反应:可见恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量用药可出现心动过缓(兴奋迷走神经中枢),剂量继续增大可出现心动过速(兴奋肾上腺素髓质和交感神经)、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥等。盐酸洛贝林注射液1ml:3mg11尼可刹米注射液1.5ml0.375g药理作用:能直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。临床应用:用于中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼吸抑制、慢性阻塞性肺疾病伴高碳酸血症。也用于肺心病引起的呼吸衰竭,以及麻醉药或其他中枢抑制药的中毒解救。不良反应:常见烦躁不安、抽搐、恶心等。较大剂量时可出现喷嚏、呛咳、心率加快、全身瘙痒、皮疹。大剂量时可出现多汗、面部潮红、呕吐、血压升高、心悸、心律失常、震颤、惊厥、甚至昏迷。禁忌症:抽搐、惊厥患者、小儿高热而无中枢性呼吸衰竭时尼可刹米注射液1.5ml0.375g12去乙酰毛花苷注射液(西地兰)2ml:0.4mg药理作用增加心肌收缩力和速度,减慢房室结传导速度,缩短心房有效不应期。使衰竭心脏排血量增加,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,从而减慢心率,延缓房室传导。临床应用:主要用于充血性心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重患者。亦可用于控制快速性心室率的心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速禁忌症:强心苷制剂中毒者、室性心动过速、心室颤动者、梗阻性肥厚型心肌病患者、预激综合症伴心房颤动或扑动者、Ⅱº︿Ⅲº房室传导阻滞者去乙酰毛花苷注射液(西地兰)2ml:0.4mg13硝酸甘油注射液1ml:5mg药理作用:主要是松弛血管平滑肌。临床应用:用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。不良反应:发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛;加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛;如果出现视力模糊或口干,应停药;剂量过大可引起剧烈头痛。注意事项:易出现药物耐受性;避光使用。硝酸甘油注射液1ml:5mg14氨茶碱注射液2ml:0.25g药理作用通过松弛支气管平滑肌和抑制肥大细胞释放过敏性介质。在解痉的同时还可减轻支气管的充血和水肿,解除多种原因引起的支气管痉挛;并有舒张冠状动脉、外周血管和胆管平滑肌作用;增加心肌收缩力和轻微的利尿作用。临床应用:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。不良反应:局部刺激性,口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛;当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20μg/ml,可出现毒性反应,表现为心律失常、心率增快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激,可见血性呕吐物或柏油样便。氨茶碱注射液2ml:0.25g15呋塞米注射液(速尿)2ml:20mg药理作用为强效的髓袢利尿药,能增加水和电解质的排泄。临床应用:用于水肿性疾病:肝硬化、肾脏疾病,尤其是在其他利尿药效果不佳时,也可与其他药物合用于治疗急性肺水肿和脑水肿。治疗高血压;预防急性肾衰竭;用于高钾血症及高钙血症;用于抗利尿激素分泌失调综合征;用于急性药物、毒物中毒,如巴比妥类。不良反应:较常见出现水、电解质紊乱,可致血糖升高、尿糖阳性。大剂量或长期使用可见直立性低血压、休克,还可致胃及十二指肠溃疡。在高钙血症时用本药,可引起肾结石。少见头痛、头晕,指(趾)端感觉异常。禁忌症:低血钾症、肝昏迷、超量服用洋地黄呋塞米注射液(速尿)2ml:20mg16地塞米松注射液1ml:5mg药理作用肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著临床应用:常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,类风湿性关节炎,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。地塞米松注射液1ml:5mg17盐酸异丙嗪注射液2ml:50mg药理作用:抗过敏、抗组胺作用,缓解支气管平滑肌痉挛,有明显的镇静作用;其抗胆碱作用亦较强。临床应用:用于皮肤及黏膜过敏、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、皮肤划痕症以及晕车、晕船、晕机等也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。不良反应:较常见的有嗜睡增加皮肤对光的敏感性心血管的不良反应很少见,可见血压增高,偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。盐酸异丙嗪注射液2ml:50mg药理作用:抗过敏、抗组胺作用18地西泮注射液(安定)2ml:10mg药理作用本品为长效苯二氮卓类药,为中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷.临床应用:可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药常见的不良反应:嗜睡,头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤,罕见的有皮疹,白细胞减少;个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉.停药后,上述症状很快消失;长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁禁忌症:孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用;本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射(小儿静注为宜)地西泮注射液(安定)2ml:10mg19吗啡注射液1ml:10mg药理作用
阿片受体激动剂,有强大的镇痛作用,同时也有明显的镇静作用,并有镇咳作用(因其可致成瘾而不用于临床)。对呼吸中枢有抑制作用,使其对二氧化碳张力的反应性降低,过量可致呼吸衰竭而死亡。增加肠道平滑肌张力引起便秘,并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。临床应用:适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。心肌梗死而血压尚正常者,应用本品可使病人镇静,并减轻心脏负担。常见的不良反应:连用3-5天即产生耐药性,1周以上可成瘾,需慎用。可导致恶心、呕吐、呼吸抑制、便秘、排尿困难、荨麻疹等反应。禁忌症:呼吸抑制已显示紫绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正控制前、炎性肠梗等病人禁用。吗啡注射液1ml:10mg20酚磺乙胺注射液(止血敏)2ml:0.5g药理作用:本品能使血管收缩,降低毛细血管通透性,也能增强血小板聚集性和粘附性,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,达到止血效果。临床应用:用于防治各种手术前后的出血,也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。注意事项:本品可与维生素K1注射液混合使用,但不可以氨基己酸注射液混合使用。酚磺乙胺注射液(止血敏)2ml:0.5g药理作用:本品能使血215%碳酸氢钠注射液10ml/250ml药理作用及临床应用
纠正代谢性酸中毒:本品使血浆内碳酸根浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸中毒。
碱化尿液,由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高,使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集。
制酸,口服能迅速中和或缓冲胃酸,而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。不良反应
大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。
剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。
长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。5%碳酸氢钠注射液10ml/250ml22ThankYou!ThankYou!内容抢救车管理规范1常用急救药品的分类和应用2内容抢救车管理规范1常用急救药品的分类和应用224抢救车管理规范目的:确保危重患者的抢救成功率,做好标识及物品、药品的管理,确保药物的有效期,物品完好率达100%。抢救车管理“五定原则”:定专人保管、定数量品种、定点放置、定期检查维修、定期消毒灭菌抢救车封条管理制度:封条有效期、科室质量员签名、科室核对员签名抢救车管理规范目的:确保危重患者的抢救成功率,做好标识及物品25抢救车管理规范一、药品:1.抢救药物根据专科特点备齐药品种类和数量。2.药品基数与科室制订基数相符。3.药品标记醒目,注明有效期,无失效及字迹不清的药物。4.药品摆放有序,摆放药品与标签相符,不同批号的同一药品不得混合放置,必须分装。5.使用后及时补充。
6、过期药品提前6个月更换补充。抢救车管理规范一、药品:26抢救车管理规范二、物品:1.抢救车内物品固定,存放有序,包括开口器、压舌板、舌钳、一次性吸氧管、吸痰管、通气导管、吸氧面罩、输液器、注射器、头皮针、棉签、胶布、砂轮,止血带、安尔碘、留置针、试管、手电筒、呼吸机接头、气管插管、简易呼吸皮囊、电插板等。2.护士熟练掌握呼吸皮囊的构造,注意物件的完整性及保养。3.抢救物品定点放置,要保持物品100%完好率。三、责任护士每天检查抢救车一次,并记录签名,抢救后及时补充。四、护士长每周检查一次,并记录好签名。抢救车管理规范二、物品:27急救药品分类及应用常用急救药品分类第一类:血管活性药:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明、阿托品、西地兰第二类:呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林(山梗菜碱)第三类:平喘剂:氨茶碱、喘定第四类:利尿脱水剂:速尿、甘露醇第五类:抗过敏:地塞米松、异丙嗪第六类:镇静剂:安定、苯巴比妥第七类:镇痛剂:吗啡、哌替定(度冷丁)等。第八类:止血剂:止血敏、止血芳酸、VitK1等。第九类:其他:碳酸氢钠、
50%GS、纳络酮等急救药品分类及应用常用急救药品分类28盐酸肾上腺素注射液1ml:1mg药理作用:兴奋心脏、收缩血管、影响血压、扩张支气管、促进代谢临床应用:心脏骤停急救、急性支气管哮喘、过敏性休克、治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应、治疗低血糖症、局部收缩血管止血:如皮肤、鼻粘膜等出血不良反应:有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等不良反应,停药或休息后可自行消退。大剂量、静推速度过快可致血压骤升,诱发脑出血危险;也可引起腹痛、心律失常,甚至发展为室颤,严重可致死。用药局部可出现水肿、充血及炎症。注意事项:反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须轮换。本药性质不稳定,遇光易分解,应避光贮存。吸入给药法治疗哮喘应注意测量血压、脉搏以估计药物吸收情况。禁忌症:高血压、器质性心脏病、洋地黄中毒、糖尿病、外伤性或出血性休克、甲亢盐酸肾上腺素注射液1ml:1mg药理作用:兴奋心脏、收缩血29间羟胺(可拉明)注射液1ml:10mg药理作用:为α-肾上腺素受体激动药,使血管收缩,血压升高,可增强心肌收缩力,增加脑、肾和冠状动脉血流量,对低血压及休克患者可增加心排血量;对肾血管的收缩作用较弱,故很少引起少尿、无尿等肾功能衰竭症状临床应用:用于神经性休克、过敏性休克、中毒性休克、心源性休克及脑损伤性休克和手术时低血压等。一般剂量不引起心律失常,故可用于心肌梗死性休克。不良反应:常见有头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐等;少见心律失常,升压过快引起肺水肿、心脏骤停、局部组织缺血坏死。本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10min以上,再决定是否增加剂量,以免贸然增加剂量使血压上升过高禁忌症:用氯仿、氟烷、环丙烷作全身麻醉或两周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者忌用。间羟胺(可拉明)注射液1ml:10mg30盐酸多巴胺注射液2ml:20mg药理作用:兴奋心脏、舒缩血管、增加尿量临床应用:用于外科手术中维持或恢复血压,用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌梗死所致的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克;用于终止阵发性室上性心动过速的发作。不良反应:嗜铬细胞瘤患者、严重动脉粥样硬化、器质性心脏病、严重高血压、甲亢禁忌症:常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)、全身软弱无力感;长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血压升高,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂。盐酸多巴胺注射液2ml:20mg31硫酸阿托品注射液
1ml:0.5mg药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。临床应用:抢救感染中毒性休克、治疗锑剂引起的阿-斯综合征、治疗有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、用为麻醉前给药不良反应:常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等;剂量过大,有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄,以致惊厥。兴奋过度转入抑制,呼吸困难,可致死亡。阿托品中毒的解救主要作对症处理,如用小剂量的苯巴比妥使之镇静,并作人工呼吸和给氧等。必要时,外周症状可用新斯的明对抗。禁忌症:对本药或其他抗胆碱药过敏者、青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者硫酸阿托品注射液1ml:0.5mg32盐酸利多卡因注射液5ml:100mg药理作用:抗心律失常药和局部麻醉药临床应用:用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致的急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。局部或椎管内麻醉。禁忌症
对本药或其他酰胺类局麻药过敏者。严重心脏传导阻滞(包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双束支阻滞、室内传导阻滞)者。预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者。严重肝功能不全、有恶性高热者。不良反应:出现嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。盐酸利多卡因注射液5ml:100mg33盐酸洛贝林注射液1ml:3mg药理作用:为呼吸兴奋药,可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,反射性的兴奋延髓呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢无直接兴奋作用。临床应用:主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒、吸入麻醉药或其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)中毒、传染病(如肺炎、白喉等)引起的呼吸衰竭。不良反应:可见恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量用药可出现心动过缓(兴奋迷走神经中枢),剂量继续增大可出现心动过速(兴奋肾上腺素髓质和交感神经)、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥等。盐酸洛贝林注射液1ml:3mg34尼可刹米注射液1.5ml0.375g药理作用:能直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。临床应用:用于中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼吸抑制、慢性阻塞性肺疾病伴高碳酸血症。也用于肺心病引起的呼吸衰竭,以及麻醉药或其他中枢抑制药的中毒解救。不良反应:常见烦躁不安、抽搐、恶心等。较大剂量时可出现喷嚏、呛咳、心率加快、全身瘙痒、皮疹。大剂量时可出现多汗、面部潮红、呕吐、血压升高、心悸、心律失常、震颤、惊厥、甚至昏迷。禁忌症:抽搐、惊厥患者、小儿高热而无中枢性呼吸衰竭时尼可刹米注射液1.5ml0.375g35去乙酰毛花苷注射液(西地兰)2ml:0.4mg药理作用增加心肌收缩力和速度,减慢房室结传导速度,缩短心房有效不应期。使衰竭心脏排血量增加,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,从而减慢心率,延缓房室传导。临床应用:主要用于充血性心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重患者。亦可用于控制快速性心室率的心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速禁忌症:强心苷制剂中毒者、室性心动过速、心室颤动者、梗阻性肥厚型心肌病患者、预激综合症伴心房颤动或扑动者、Ⅱº︿Ⅲº房室传导阻滞者去乙酰毛花苷注射液(西地兰)2ml:0.4mg36硝酸甘油注射液1ml:5mg药理作用:主要是松弛血管平滑肌。临床应用:用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。不良反应:发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛;加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛;如果出现视力模糊或口干,应停药;剂量过大可引起剧烈头痛。注意事项:易出现药物耐受性;避光使用。硝酸甘油注射液1ml:5mg37氨茶碱注射液2ml:0.25g药理作用通过松弛支气管平滑肌和抑制肥大细胞释放过敏性介质。在解痉的同时还可减轻支气管的充血和水肿,解除多种原因引起的支气管痉挛;并有舒张冠状动脉、外周血管和胆管平滑肌作用;增加心肌收缩力和轻微的利尿作用。临床应用:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。不良反应:局部刺激性,口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛;当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20μg/ml,可出现毒性反应,表现为心律失常、心率增快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激,可见血性呕吐物或柏油样便。氨茶碱注射液2ml:0.25g38呋塞米注射液(速尿)2ml:20mg药理作用为强效的髓袢利尿药,能增加水和电解质的排泄。临床应用:用于水肿性疾病:肝硬化、肾脏疾病,尤其是在其他利尿药效果不佳时,也可与其他药物合用于治疗急性肺水肿和脑水肿。治疗高血压;预防急性肾衰竭;用于高钾血症及高钙血症;用于抗利尿激素分泌失调综合征;用于急性药物、毒物中毒,如巴比妥类。不良反应:较常见出现水、电解质紊乱,可致血糖升高、尿糖阳性。大剂量或长期使用可见直立性低血压、休克,还可致胃及十二指肠溃疡。在高钙血症时用本药,可引起肾结石。少见头痛、头晕,指(趾)端感觉异常。禁忌症:低血钾症、肝昏迷、超量服用洋地黄呋塞米注射液(速尿)2ml:20mg39地塞米松注射液1ml:5mg药理作用肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著临床应用:常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,类风湿性关节炎,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。地塞米松注射液1ml:5mg40盐酸异丙嗪注射液2ml:50mg药理作用:抗过敏、抗组胺作用,缓解支气管平滑肌痉挛,有明显的镇静作用;其抗胆碱作用亦较强。临床应用:用于皮肤及黏膜过敏、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、皮肤划痕症以及晕车、晕船、晕机等也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。不良反应:较常见的有嗜睡增加皮肤对光的敏感性心血管的不良反应很少见,可见血压增高,偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。盐酸异丙嗪注射液2ml:50mg药理作用:抗过敏、抗组胺作用41地西泮注射液(安定)2ml:10mg药理作用本品为长效苯二氮卓类药,为中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷.临床应用:可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;静注可用于全
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