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护士资格考试《儿科护理》练习题与答案鹅口疮常用清洗口腔的药液是3%过氧化氢溶液0.1%利凡诺溶液2%碳酸氢钠溶液生理盐水温开水参考答案:C解析:鹅口疮一般是口腔黏膜局部病变为白色念珠菌感染,应该用2%碳酸氢钠溶液漱口。引起夏季小儿腹泻的病原体主要是致病性大肠杆菌金黄色葡萄球菌轮状病毒变形标菌柯萨奇病毒参考答案:A解析:引起小儿夏季腹泻常见的病原体是致病性大肠杆菌。等渗性脱水血清钠的浓度为小于130mmol/L300mmol/L大于150mmol/L320mmol/L130〜150mmol/L参考答案:E解析:等渗性脱水是指水和电解质成比例丢失,血清钠维持在正常范围内,浓度为130〜150mmol/L,血浆渗透压正常。为预防腹泻,下述哪一项是错误的提倡母乳喂养避免受凉注意饮食卫生断奶不限季节科学添加辅食参考答案:D解析:为预防腹泻,宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶,按时逐步添加辅食,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/日,皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是轻度高渗性脱水重度低渗性脱水轻度等渗性脱水重度等渗性脱水轻度低渗性脱水参考答案:D解析:患儿呕吐、腹泻已3天,大便次数多,15次/日,水分丢失量大,且皮肤弹性极差,无尿可诊为重度脱水;血清钠140mmol/L,在正常范围内,为等渗性脱水,因此本患儿脱水的程度和性质是重度等渗性脱水。静脉补钾,浓度一般不超过0.3%1%2%3%4%参考答案:A解析:静脉补钾浓度一般不超过0.3%,静脉补钾浓度太高、输入速度过快,可造成心脏收缩无力、心律紊乱,甚至心脏停搏。中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是大便呈水样或蛋花汤样大便腥臭,有黏液每天大便超过10次有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞参考答案:D解析:轻型腹泻起病可急可缓,以胃肠道症状为主。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。有脓血便的是致病性大肠杆菌肠炎轮状病毒肠炎金黄色葡萄球菌肠炎生理性腹泻空肠弯曲菌肠炎参考答案:E解析:空肠弯曲菌肠炎:发病急,症状与细菌性痢疾相似,表现为恶心、呕吐腹痛、排粘液便、脓血便,有腥臭味,大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的肠道内感染喂养不当消化系统发育不成熟血液中IgG偏低肠道外感染参考答案:D解析:血液中IgG偏低,小儿易患感染性疾病。10.8个月男婴,腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为轻度等渗脱水,酸中毒中度低渗脱水,酸中毒重度低渗脱水,酸中毒中度等渗脱水,酸中毒重度等渗脱水,酸中毒参考答案:D解析:患儿已腹泻2天,大便每日12〜15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红、皮肤弹性差等中度脱水表现,但血钠138mmol/L,在正常范围内。由于腹泻丢失大量碱性物质导致代谢性酸中毒。所以诊断为中度等渗脱水酸中毒。引起小儿秋季腹泻常见的病原体是空肠弯曲菌大肠杆菌埃可病毒轮状病毒柯萨奇病毒参考答案:D解析:引起小儿秋季腹泻常见的病原体是轮状病毒指出下列非电解质溶液1.4%碳酸氢钠0.9%氯化钠2:1等渗液3:2:1液10%葡萄糖液参考答案:E解析:选项ABCD均含有钠离子,属于电解质溶液,只有答案E不含电解质,属于非电解质溶液。等张电解质溶液是10%氯化钠溶液10%葡萄糖溶液l:l溶液2:l溶液l:4溶液参考答案:D解析:0.9%氯化钠溶液为等渗液所以答案A错误;10%葡萄糖溶液为高渗液;1:1溶液为血浆渗透压的一半即1/2张液;2:1溶液渗透压与血浆相近,为等渗液;1:4溶液为1/5张液。所以本题正确答案为D。非电解质溶液是10%氯化钠溶液10%葡萄糖溶液1:1溶液2:1溶液1:4溶液参考答案:B解析:非电解质溶液中常用的5%葡萄糖溶液为等渗液,10%葡萄糖溶液为高渗液。所以本题选B。欲纠正新生儿代谢性酸中毒,应先用的溶液是5%碳酸氢钠5%葡萄糖11.2%乳酸钠1.4%碳酸氢钠4:3:2溶液参考答案:D解析:纠正新生儿代谢性酸中毒,应先用的溶液是1.4%碳酸氢钠。因为1.4%碳酸氢钠是等渗碱性液体。常用4:3:2溶液的张力为TOC\o"1-5"\h\z1/2张1/3张1/4张2/3张等张参考答案:D解析:4:3:2溶液中含4份生理盐水、3份葡萄糖液和2份1.4%碳酸氢钠液体。其中生理盐水和1.4%碳酸氢钠是等渗液,占整个液体的2/3。而葡萄糖液是不含张力的非电解液,故4:3:2溶液为2/3张液。某1岁小儿因呕吐、腹泻、食欲差造成重度低渗性脱水,估计累积损失量应为30〜50ml/kg50〜70ml/kg50〜l00ml/kg100〜120ml/kg120〜150ml/kg参考答案:D解析:重度脱水液体丢失的•量大于体重的l0%(100-120ml/kg),此处只有D符合此条件。在纠正脱水的维持补液阶段,补液的目的是继续纠正脱水补充累积损失量迅速增加血容量改善循环及肾功能补充生理需要量和继续丢失量参考答案:E解析:在纠正脱水的最初补液阶段,补液的目的是补充累积损失量,在维持补液阶段,补液的目的是为了补充生理需要量和继续丢失量。手足颤、钙剂治疗无效出现于血钙降低血钾降低酸中毒高渗
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