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文档简介

地尔硫卓缓释胶囊

非二氢吡啶类钙拮抗剂（属于CCB）---阻止钙离子进入细胞---选择性作用于血管平滑肌（如冠脉）

---扩张冠状动脉和侧枝血管，增加冠脉血流（改善缺血区血流并限制心肌梗塞范围的扩大）---扩张外周血管，使血压降低。

---降低心肌耗氧量---减慢窦房结和房室结的传导地尔硫卓缓释胶囊药理作用地尔硫卓缓释胶囊作用机理心绞痛发作时的冠状动脉狭窄痉挛痉挛部位粥样斑块浸润的单核细胞

泡沫细胞化平滑肌细胞内皮细胞冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛地尔硫卓缓释胶囊临床应用适应症高血压冠心病不稳定性心绞痛冠脉痉挛心肌桥形成快速性心律失常房颤患者心率控制禁忌症病态窦房结综合症未安装起博器者II或III度房室传导阻滞未安装起博器者收缩压低于12kpa(90mmHg)对本品过敏者急性心肌梗死或肺充血者地尔硫卓缓释胶囊作用机理心肌需血心肌供血心肌耗氧量↑心肌供氧量↓心率

收缩压

冠脉血流↓运动、劳累、情绪激动、左心衰等冠心病的发病机制冠状动脉粥样硬化、血栓形成、冠脉痉挛等地尔硫卓缓释胶囊作用机理冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛地尔硫卓缓释胶囊药代动力学A、不包衣药片B、包衣较薄药片C、包衣较厚药片T、地尔硫卓缓释胶囊

地尔硫卓是二氢吡啶类钙离子拮抗剂，能特异性的与L型钙通道a1亚基结合，阻止快速和不规则心动过速引起的缅胞内钙超载，从而减轻和防l￡短程持续性房颤诱发的电重构。而后一个特点成为地尔硫盖治疗短程持续性房颤较为独特的作用。地尔硫革对于控制心室率的应用。地尔硫卓有几个独特的优势：1、起效快，静脉注射地尔硫革可以迅速控制房颤的心室率；2、与洋地黄有很好的互补作用，对高血压合并快速房颤所致急性左心衰竭有较好疗效，地尔硫卓可迅速降低血压及减慢心室率。与洋地黄制剂合用，地尔硫卓负性肌力作用可被有效拮抗。CCB是当代中国应用较广泛的降压药物绿色实线为优选方案:ACEI+CCB,ACEI+利尿剂,CCB+利尿剂,CCB+ARB,利尿剂+ARB；绿色虚线为可选方案:利尿剂+ß

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