“国家卫生计生委2016年国家科学技术奖推荐项目”申报项目公示内容

“国家卫生计生委2016年国家科学技术奖推荐项目”申报项目公示内容一、《三维可视化、仿真手术和3D打印技术在肝胆胰外科精准诊疗的应用》项目名称：三维可视化、仿真手术和3D打印技术在肝胆胰外科精准诊疗的应用项目简介：本项目属于普通外科学领域。自1888年Langenbuch施行首例肝切除术以来，肝胆外科医师一直向往在手术前，能够“看透”腹腔脏器和病变。由于缺乏获取活人体精细解剖信息的方法，导致术前不能对病变进行精细定位和精准诊疗。基于此，本项目在国家“863”等基金资助下，创新的研究肝胆胰外科三维可视化诊疗新技术，并应用于临床，取得一系列国际先进、部分国际领先水平成果。一、研究、提出和建立了肝胆胰外科三维可视化诊疗新理念、新技术、新方法为了肝胆胰外科诊疗的迫切需求，在中国数字虚拟人研究基础上，迅速将其转化为数字医学技术，研发具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统及多功能虚拟手术器械仿真系统，在诊治范围、重建质量、仿真器械、仿真手术等超过国内外同类软件。获软件著作权4项，国家发明专利2项，获中国产学研创新成果奖。二、创建了肝胆胰外科三维可视化诊疗新模式1、攻克了肝胆管结石术前诊断不精确和术后残石率高的难题在国际上率先运用三维可视化技术进行疾病诊治，三维可视化模型准确显示结石分布、大小和形态；狭窄胆管的部位、长度和程度，解决了诊断不精确难题。首创三维可视化指导经窦道、2D/3D腹腔镜、胆道硬镜靶向碎石等新术式，解决了残石率高难题。经256例临床论证，将文献报道术后残石率20%-50%降为本研究低于3%。2、解决了肝脏肿瘤术前评估不精确和术后并发症高的难题三维可视化模型能显示肿瘤大小、位置与血管关系；首创个体化三维可视化脉管分型，结合三维可视化肝脏分段、体积计算和仿真手术，解决了术前精确诊断难题。首创三维可视化缩小右半肝切除等新术式，最大限度切除肿瘤、最大程度保留残肝体积，使残体积增加10.9%-16.49%。经475例手术论证，将文献报道并发症发生率16%下降为本研究10.9%。3、建立了胰腺癌三维可视化分型及可切除性评估标准在国际上率先采用三维可视化分型进行胰腺癌诊治，经80例临床验证，与CTA比较，该技术将胰腺癌可切除率提高12.5%，尤其3例经CTA评估为“胰腺癌晚期”患者，经该技术评估均成功切除，病理诊断为非癌症。首创三维可视化指导下单根线连续胰肠端侧吻合法预防胰瘘，将文献报道胰瘘发生率由14-25%降为术后7.7%，均为A级。三、在国际上率先将3D打印技术用于复杂型和罕见血管变异的肝癌诊疗三维可视化3D打印模型完全忠实于个体化患者，真实立体地展现肿瘤部位、大小和脉管关系，术中实时观察3D打印模型并置于最佳解剖位置，提供直观的实时导航，对关键部位快速识别和定位，指导复杂性肝脏肿瘤手术精准实施，如罕见Ⅳ段门静脉变异的巨块型肝癌等。出版中英文专著13部，发表论文271篇（SCI收录57篇,IF:98.94，他引：230次），在全国186家医院推广应用21409例，其中肝脏肿瘤11045例，肝胆管结石7546例，胰腺肿瘤2918例。三维可视化技术改变了肝胆胰外科的二维诊治模式，3D打印实现了三维图像向三维物理模型的跨越式转变。实现了疾病解剖数字化、诊断程序化和手术可视化，填补了我国该领域空白，由此带来了肝胆胰3D外科新时代，为我国数字医学创建和发展作出了重要贡献。客观评价：一、对三维可视化肝胆管结石诊治的评价1、黄志强院士：“三维可视化技术非常醒目的准确定位显示了胆管的病变，在肝胆外科中的有重要应用价值”（2011年9月8日北京外科周）。2、中华医学会外科学分会常委温浩：“医学图像处理软件可以在肝胆管结石的诊断及治疗上提供数字化及可视化技术，提高了手术的安全性”（JGastrointestSurg,2015,19(8):1457-1465）。3、中华医学会外科学分会常委杨连粤：“与传统的肝切除相比，基于3D技术的肝切除术对肝内胆管结石的诊断和治疗更加有效，是安全可行的，为临床工作提供了可靠的依据”（美国外科医师学会杂志（中文版），2013；2（4）：20-27）。4、中国抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员戴朝六：“方驰华采用MI-3DVS进行肝胆管结石的诊治，此项技术是肝胆管结石诊治的重要进展”（《腹部急症学（第2版）》第169页）。5、中华医学会外科学分会胆道外科学组委员卢绮萍：“方驰华团队的三维可视化技术使病变繁杂的肝胆管结石手术变得手术方式精确，治疗效果大大提高”（中国实用外科杂志,2013,01:21-24）。二、对三维可视化肝癌诊治的评价1、黄志强院士：“方驰华研发作为我们国家代表性的三维数字医学技术，建立了手术前的数字化三维立体模型，给外科手术提供直观的辅助手段，提高手术的精准度”（中华消化外科杂志，2012，11(2)：97-98；中国实用外科杂志，2010(03):161-163）。“3D重建技术，评价肝功能代偿能力尤为重要，它能使我们更清楚地看到肝内的组织结构，从而获得准确信息，掌握手术切缘，保护重要组织结构，保存更多肝组织”（黄志强院士集第24页）。2、美国外科学院荣誉院士彭淑牖：“方驰华研发的三维可视化技术诊治肝胆外科疾病，评价其指导手术实施对肝内重要的血管、胆管重建有极具重要意义，能给肝脏外科医生在术前设计手术方案提供参考”（2009年羊城国际肝胆胰外科学术会议）。3、韩国首尔峨山医院HwangJW：“通过200例正常人CT数据的三维重建，发现21%的人存在粗大肝静脉右后下支；同时肝中静脉和肝右静脉都存在较多变异，对肝切除术有指导意义”（AnzJSurg.2014;84:59-62）。4、荷兰乌特勒支大学附属医院C.S.vanKessel：“超过50%的病人存在肝脏血管的变异，因此个体化的术前规划显得更加重要”(JGastrointestSurg.2013;17:1836-1849）。5、美国外科学院院士董家鸿：“数字医学技术作为这一领域正在发展起来的研究方向。肝脏解剖实现了三维可视化，从而为外科医师深入理解肝脏解剖带来极大帮助”（中华肝胆外科杂志,2008(11)：830-832；中国实用外科杂志,2011,(01):100-102）。6、国际肝胆胰协会常务兼中国分会主席陈孝平：“方驰华等报道使用3D手术模拟软件可对全肝体积、切除肝脏体积和剩余肝脏体积进行自动计算，其模拟肝切除体积与实际肝切除体积有统计学相关性”（中华消化外科杂志,2015,14(1):插9-插10）。7、中华器官移植学会常务委员丁义涛：“肝静脉变异的统计可以对保留肝静脉右前支的大部分右半肝切除有指导意义”（WorldJSurg.2014;38:159-167）。8、中华医学会外科学会委员许戈良：“方驰华所研发的三维重建软件增加复杂性肝切除手术规划的准确率及手术安全性”（安徽医科大学学报,2014,(5):698-700）。三、对三维可视化胰腺癌诊治的评价赵玉沛院士：“方驰华提出了胰腺肿瘤三维可视化分型和可切除评估方法，经过临床应用，其准确率与实际手术完全一致，结合独创的三维可视化技术指导下“一根线”胰肠吻合法，显著降低了胰十二指肠术术后胰瘘的发生”（《数字化胰腺外科学》序三）。”四、对数字医学技术的评价1、黄志强院士：“方驰华教授从事数字医学研究较早，研发设计了具有我国自主知识产权的医学图像处理软件，其获得的高分辨率三维图像超越了人眼的极限，有助于术者更加清晰准确的进行组织定位和手术操作。近年来，他们的研发成果引起了国内外同行的关注”（《数字化肝脏外科学》序一）。“数字医学技术带来了外科3D技术的新时代，也是实现转化医学的最好典范”（广东省医学会第二次数字医学学术会议）。2、钟世镇院士：“数字医学是转化医学最好的诠释”（广东省第二次数字医学学术会议）。“三维可视化具有很强的科学性和实用性，充分展示了数字医学技术对胰腺外科疾病的诊疗效果，积极探索研究临床疾病诊断和治疗的新技术新方法，以精湛的医术造福广大患者”（《数字化胰腺外科学》序一）。3、赵玉沛院士：“方驰华教授团队研发出具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统和虚拟器械仿真手术系统，广泛应用于肝胆胰外科疾病的诊断和治疗，填补了我国该领域的空白，实现了肝胆胰外科疾病解剖数字化、诊断程序化和手术可视化，为提高肝胆胰外科疾病诊断的正确性和手术的成功率、降低手术的并发症和风险性发挥了重要作用”（《数字化肝脏外科学》序三）。4、中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群：“仿真手术在未来会有更广泛的使用率，术前规划、演示及术中导航可以减少外科医生错误，从而改善病人的预后”（ChinMedJ(Engl),2012,125(21):3763-3764）。推广应用情况：（1）在北京大学第一医院、北京肿瘤医院；上海第二军医大学东方肝胆外科医院、复旦大学附属中山医院；广州中大二院、中大三院；武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院；杭州浙大二院、浙江省人民医院等186家医院推广应用。推广应用21409例，其中肝脏肿瘤11045例，肝胆管结石7546例，胰腺肿瘤2918例。产生良好的社会、经济效益。（2）主编出版了《数字化肝脏外科学》、《数字化胰腺外科学》；《肝细胞癌》、《肝门部胆管癌》、《肝切除与肝移植应用解剖学》中英文版；《医学图像处理中的数学理论与方法》等专著13部。（3）发表研究论文271篇，其中JAmCollSurg等SCI收录57篇，他引1145次，总IF:98.94、他引230次。F5000（中国精品科技期刊顶尖学术论文）3篇，BioMedLib收录入所在领域最佳论文库27篇；国际模式识别协会最佳优秀论文1篇。（4）获软件著作权4项；国家发明专利6项、受理28项。（5）应邀参加第四届亚太肝胆胰大会等报告162次。举办中华医学会数字医学分会第二届、第四届数字医学年会，第一届、第二届全国数字化微创外科学术会议，全国首届数字医学技术在肝胆胰外科疾病应用高峰论坛等10次相关学术会议；举办数字医学技术应用、肝胆胰外科学习班、国家继续教育项目共26次。（6）培养研究生257人。指导本科生参加2009年第十届“挑战杯”广东省大学生课外学术科技作品竞赛获第一名，2010年广东省大学生创业团队科技作品竞赛获金奖；培养广东省高等教育教学名师1名。（7）三维可视化图像和肝脏3D打印物理模型实现了良好的医患沟通，2014年10月，荣获广东省用户满意服务明星班组称号，是唯一获此殊荣的医疗单位。附5家医院应用单位目录主要知识产权证明目录：知识产权类别知识产权具体名称国家（地区）授权号授权日期证书编号权利人发明人发明专利有效状态专著数字化肝脏外科学中国ISBN：978-7-5091-7545-32014.06中国版本图书馆CIP数据核字（2014）第113129号方驰华软件著作权腹部医学图像三维可视化系统V1.0中国2008SR187982008.9.10软著登字第105977号华南师范大学，南方医科大学珠江医院软件著作权虚拟手术器械仿真系统V1.0中国2008SR187992008.9.10软著登字第105978号华南师范大学，南方医科大学珠江医院专著数字化胰腺外科学中国ISBN：978-7-5091-8679-42015.10方驰华国家发明专利CTA图像中肝脏血管增强及肝脏与血管同时分割的方法中国ZL201210014249.92014.7.91440369浙江大学孔德兴、彭佳林、吴法、王金伟有效国家发明专利双曲方程图像加密方法中国ZL201210030269.52014.7.231446707浙江大学孔德兴、楼琼有效专著医学图像处理中的数学理论与方法中国ISBN：978-7-03-040663-72014.07中国版本图书馆CIP数据核字（2014）第102006号孔德兴、陈韵梅、董芳芳、楼琼专著Hepatocellularcarcinoma中国ISBN：978-981-270-799-42008刘允怡专著Hilarcholangiocarcinoma中国ISBN：978-7-117-16153-42013刘允怡专著Appliedanatomyinliverresectionandlivertransplantation中国ISBN：978-7-117-12875-92010刘允怡主要完成人情况表1、姓名：方驰华。排名：1。行政职务：科主任。技术职称：教授。工作单位：南方医科大学珠江医院。完成单位：南方医科大学。对本项目科技创造性贡献：本项目的总负责人，负责课题设计和总体实施。1、研发具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统和多功能虚拟手术器械仿真系统，创建了肝胆胰外科三维可视化诊疗新模式，并率先将3D打印技术应用于复杂型肝癌的诊疗，对“主要科技创新”中的1～3点做出贡献。2、多次在全国各大学术会议进行学术讲座，积极推广本成果。3、人才培养方面贡献显著，培养研究生54名；其中博士25名，硕士29名。4、发表相关学术论文126篇，出版专著2部。见附件1～3、15～27、37。2、姓名：孔德兴。排名：2。行政职务：所长。技术职称：教授。工作单位：浙江大学数学科学学院。完成单位：浙江大学。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者，计算机技术的负责人之一。1、负责优化腹部医学图像三维可视化系统和提高仿真手术系统的性能，对“主要科技创新”中第1点做出贡献。2、培养研究生52名，其中博士34名，硕士18名。3、共获软件著作权2项，获国家发明专利2项、受理8项，主编专著2部，发表学术论文29篇。见附件14、20～23，25～27、41。3、姓名：鲍苏苏。排名：3。行政职务：院长。技术职称：教授。工作单位：华南师范大学计算机学院。完成单位：华南师范大学。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者，计算机技术的负责人之一。1、主持课题组研发了具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统和多功能虚拟手术器械仿真系统，对“主要科技创新”中第1点做出贡献。2、培养硕士研究生24名。3、共获软件著作权2项，获国家发明专利4项，发表学术论文37篇。见附件2、3、26、27、41。4、姓名：刘允怡。排名：4。行政职务：院长。技术职称：中国科学院院士。工作单位：香港中文大学医学院。完成单位：香港中文大学医学院。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者。1、进行正常人肝胆胰和肝胆胰外科疾病患者的三维可视化研究，应用腹部医学图像三维可视化系统进行肝胆胰外科疾病的三维可视化，并用于术前诊断和指导手术，同“主要科技创新”中第2点对应。2、进行三维可视化肝脏3D打印的研究，指导实际手术的实施，同“主要科技创新”中第3点对应。3、发表相关学术论文30篇，出版中英文专著6部。见附件14、16、20～23、26。5、姓名：彭宝岗。排名：5。行政职务：科主任。技术职称：教授。工作单位：中山大学附属第一医院。完成单位：中山大学附属第一医院。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者。1、将正常人肝胆胰和肝胆胰外科患者的三维可视化的研究结果，应用到实际手术的实施中，验证三维可视化和虚拟仿真技术在实际手术的精准性及应用价值，对“主要科技创新”中第2点做出贡献。2、通过参加学术会议等活动促进肝胆胰三维可视化和虚拟仿真手术的临床应用推广。3、培养研究生19名，其中博士16名，硕士3名。4、发表学术论文20篇。见附件14、20～23。6、姓名：黄文华。排名：6。行政职务：院长。技术职称：教授。工作单位：南方医科大学基础医学院。完成单位：南方医科大学。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者。1、进行正常人肝胆胰和肝胆胰外科患者的三维可视化研究，进而开展三维可视化肝脏3D打印的研究，为其临床应用打下了良好的基础，对“主要科技创新”中第3点做出贡献。2、培养研究生52名，其中博士12名，硕士40名。3、发表学术论文7篇。见附件13、20～23。7、姓名：全显跃。排名：7。行政职务：科主任。技术职称：教授。工作单位：南方医科大学珠江医院。完成单位：南方医科大学。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者，影像技术的负责人。1、主持课题组优化了肝胆胰患者个体化薄层CT采集技术，使获得的图像清晰，突破了活人体正常人和肝胆胰疾病患者亚毫米数据获取的瓶颈。并在优化扫描技术的基础上，参与研发具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统和多功能虚拟手术器械仿真系统，对“主要科技创新”中第1、2点做出贡献。2、培养研究生52名，其中博士18名，硕士34名。见附件1～3、13、20～23。8、姓名：范应方。排名：8。行政职务：科室副主任。技术职称：副教授。工作单位：南方医科大学珠江医院。完成单位：南方医科大学。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者。1、运用腹部医学图像三维可视化系统和虚拟手术器械仿真系统进行肝胆胰疾病患者的三维重建和仿真手术，对“主要科技创新”中第2点做出贡献。2、开展三维可视化肝脏3D打印进行复杂性肝脏肿瘤的手术治疗，同“主要科技创新”中第3点对应。3、培养硕士研究生4名，发表学术论文68篇。见附件20～27。9、姓名：王宜主。排名：9。行政职务：总经理。技术职称：高级工程师。工作单位：深圳旭东精工集团。完成单位：深圳旭东精工集团。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者。1、参与研发腹部医学图像三维可视化系统和多功能虚拟手术器械仿真系统，运用计算机技术实现个体化三维可视化肝段体积的精确计算，为保证术后残肝功能提供了可靠的保障，对“主要科技创新”中第1、2点做出贡献。2、对成果进行市场开发。见附件43。10、姓名：祝文。排名：10。行政职务：无。技术职称：医师。工作单位：南方医科大学珠江医院。完成单位：南方医科大学。对本项目科技创造性贡献：本项目的主要贡献者。1、参与正常人和肝胆胰疾病患者的腹部CT数据的采集，应用腹部医学图像三维可视化系统进行肝胆胰患者的三维重建，三维可视化图像模型可以突破传统二维影像资料的限制，用于指导术前诊断，对“主要科技创新”中第2点做出贡献。2、发表相关学术论文15篇。见附件18、20～23。

主要完成单位情况表单位名称南方医科大学排名1法人代表余艳红所在地广州市白云区单位性质高等院校传政编码510515通讯地址广东省广州市白云区沙太南路1023号-1063号联系人陈金源单位电动电子邮箱chenjinyuan@对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：1、参与研发具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统和多功能虚拟手术器械仿真系统。2、在国际上率先开展了数字医学技术在肝胆胰外科疾病精准诊断和治疗的临床应用，根据功能肝区域血流拓补关系和点-血管交叉距离，在国际上首次采用肝脏三维可视化模型进行个体化的肝脏分段和体积计算，为制定合理手术规划，选择合适手术方式提供重要保证。3、在国际上率先将三维可视化3D打印技术应用于复杂肝胆胰疾病的术前诊断和手术治疗。4、多次在全国各大学术会议进行讲座和交流，为本成果的推广作出了积极贡献。5、共培养研究生58名：其中博士25名；硕士33名。6、发表学术论文126篇，主编专著2部。7、对“主要科技创新”中第1～3点做出了贡献。单位名称浙江大学排名2法人代表吴朝晖所在地杭州市西湖区单位性质高等院校传政编码310058通讯地址浙江省杭州市西湖区浙大路38号联系人孔德兴单位电动电子邮箱dkong@对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：1、负责优化腹部医学图像三维可视化系统，包括：（1）提高肝脏、肿瘤和脉管系统的图像分割和配准的精度。（2）提高肝脏、肿瘤和脉管系统的三维可视化速度和显示清晰度。（3）提高肝脏分段和体积计算的速度和精度。（4）提升仿真手术系统的性能。2、在全国各大学术会议进行讲座和交流，为本成果的推广作出了积极贡献。3、共培养研究生52名：其中博士34名；硕士18名。4、获软件著作权2项，获国家发明专利2项、受理8项，主编专著2部，发表学术论文29篇。5、对“主要科技创新”中第1点做出了贡献。单位名称华南师范大学排名3法人代表刘鸣所在地广州市天河区单位性质高等院校传政编码510631通讯地址广州市天河区中山大道西55号联系人鲍苏苏单位电动电子邮箱baosusu@对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：1、主持课题组研发了具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)和多功能虚拟手术器械仿真系统。2、在全国各大学术会议进行讲座和交流，为本成果的推广作出了积极贡献。3、培养硕士研究生24名。4、共获软件著作权2项，获国家发明专利4项，发表学术论文37篇。5、对“主要科技创新”中第1点做出了贡献。单位名称香港中文大学医学院排名4法人代表陈家亮所在地香港新界单位性质高等院校传真852-26325459邮政编码无通讯地址香港新界沙田威尔斯亲王医院联系人刘允怡单位电话852-26322626移动电话852-90353201电子邮箱josephlau@.hk对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：1、进行正常人肝胆胰和肝胆胰外科患者的三维可视化、虚拟仿真手术、三维可视化肝脏、胰腺3D打印的研究，优化三维可视化、虚拟仿真手术、肝脏3D打印速度和精度。2、根据上述研究的结果，在实际手术的实施中，验证三维可视化和虚拟仿真手术技术的精准性及应用价值。3、在国内举办多次“肝脏外科解剖”学习班、全国各大学术会议进行讲座和交流，为本成果的推广作出了积极贡献。4、撰写相关学术论文30篇，出版专著6部。5、对“主要科技创新”中第2、3点做出了贡献。单位名称中山大学附属第一医院排名5法人代表肖海鹏所在地广州市越秀区单位性质事业单位传政编码510080通讯地址广东省广州市中山二路58路联系人彭宝岗单位电动电子邮箱zsyyyb@对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：1、（1）进行正常人肝胆胰和肝胆胰外科患者的三维可视化、虚拟仿真手术、三维可视化肝脏、胰腺3D打印的研究，优化三维可视化、虚拟仿真手术、肝脏3D打印速度和精度。（2）根据上述研究的结果，在实际手术的实施中，验证三维可视化和虚拟仿真手术技术在实际手术的精准性及应用价值。2、在全国各大学术会议进行讲座和交流，为本成果的推广作出了积极贡献。3、培养研究生19名，其中博士16名，硕士3名。4、发表学术论文20篇。5、对“主要科技创新”中第2点做出了贡献。单位名称深圳旭东精工集团排名6法人代表朱莹所在地深圳市福田区单位性质有限责任公司传政编码518015通讯地址深圳市福田区福华一路98号卓越大厦907联系人王宜主单位电动电子邮箱297920118@对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：1、参与研发腹部医学图像三维可视化系统。2、运用计算机技术实现个体化三维可视化肝段体积的精确计算，为保证术后残肝功能提供了可靠的保障。3、进行本科技成果的市场推广和产业化开发，目前已形成较成熟的商业化软硬件系统销售网络，已在广东省及国内数家大型医院安装使用，取得了良好的社会效益和经济效益。共申请国家发明专利20项。4、对“主要科技创新”中第1、2点做出了贡献。完成人合作关系说明2003年数字虚拟人在中国刚刚诞生不久，为了使我国数字化虚拟人的研究成果尽快转化为数字医学应用于临床，第一完成人方驰华教授即联合肝胆胰外科（方驰华教授团队）、计算机图像处理（华南师范大学计算机学院鲍苏苏教授团队）、医学影像学（南方医科大学珠江医院影像中心全显跃团队）、临床解剖学（南方医科大学基础医学院黄文华教授团队）等组成研究团队，在十一五国家高技术研究发展技术（863计划）、广东省自然科学基金资助下，于我国率先开展肝脏管道灌注后薄层CT扫描数据三维重建、腹部脏器64排CT扫描数据3D及仿真手术研究，创造性的在国际上率先将数字医学技术应用于肝胆胰外科疾病诊治，真正实现了肝胆胰疾病个体化解剖数字化、诊断程序化和手术可视化，极大提高了疾病诊断正确率，有效降低了手术风险和并发症。共获软件著作权2项、国家发明专利4项，主编专著4部，发表学术论文193篇。2009年在方驰华教授的积极协调下，深圳旭东精工有限公司加入研究团队，获得广东省教育部产学研结合项目资助，同时投入1000万元人民币对本科技成果进行产业化开发，产学研相结合。深圳旭东精工有限公司（深圳旭东精工集团）主要负责本科技成果的市场推广和产业化开发，目前已形成较成熟的商业化软硬件系统销售网络，已在广东省及国内数家大型医院安装使用，取得了良好的社会效益和经济效益。共申请国家发明专利20项。2010年香港中文大学医学院刘允怡院士、2011年中山大学附属第一医院彭宝岗教授加入研究团队：主要工作有：（1）进行正常人肝胆胰和肝胆胰外科患者的三维可视化、虚拟仿真手术、三维可视化肝脏、胰腺3D打印的研究，优化三维可视化、虚拟仿真手术、肝脏3D打印速度和精度。（2）根据上述研究的结果，在实际手术的实施中，验证三维可视化和虚拟仿真手术技术在实际手术的精准性及应用价值。（3）通过参加学术会议、举行学习班等促进肝胆胰三维可视化和虚拟仿真手术的临床应用推广。共主编专著3部，发表学术论文49篇。2011年1月，浙江大学数学科学学院孔德兴教授加入团队，主要负责：（1）提高肝脏、肿瘤和脉管系统的图像分割和配准的精度。（2）提高肝脏、肿瘤和脉管系统的三维可视化速度和显示清晰度。（3）提高肝脏分段和体积计算的速度和精度。（4）提升仿真手术系统的性能。共获软件著作权2项，获国家发明专利2项、受理8项，主编专著2部，发表学术论文29篇。上述完成人合作关系声明真实有效。二、《提高腹膜透析质量和推广应用的系列研究》项目名称提高腹膜透析质量和推广应用的系列研究项目简介（限1200字）本项目属于内科肾脏病学领域。腹膜透析（简称腹透）是治疗终末期肾病（ESRD）的有效方法。然而腹透管理不规范及各种因素引起的腹膜功能改变、透析不充分是影响腹透质量和制约腹透应用的重要因素。我们在国家自然科学基金杰出青年基金、教育部创新团队等项目的资助下，围绕提高腹透质量和推广应用进行系列研究，取得的创新性成果如下：=1\*GB4㈠腹透模式的创新与发展—广州模式：创建了国际最大的腹透中心之一，腹透随访患者超过1000人，患者生存率、技术存活率以及低腹膜炎发生率居国际前沿水平，系统阐述并在国际上分享了高质量腹透中心成功要素；在国际上率先创立腹透卫星中心模式，促进了腹透技术的推广与腹透质量的提高。该模式被国际专家誉为“广州模式”，“是发展中国家及发达国家腹透推广及腹透质量提高的榜样”，并被国际指南引用。=2\*GB4㈡腹透关键技术的改进与提高：=1\*GB2⑴阐明腹透相关性腹膜炎防治策略：改良了腹膜炎病原菌培养方法；揭示了中国南方腹透相关性腹膜炎特征、临床结局及防治策略。=2\*GB2⑵发现CystatinC能更准确测定腹透患者残存肾功能。建立了可预测腹膜功能及腹膜转运类型的蛋白肽类图谱。=3\*GB2⑶揭示液体超负荷、透析液糖负荷、高尿酸、高血清碱性磷酸酶、脂代谢紊乱、营养不良等影响腹透患者生存的危险因素。=4\*GB2⑷阐明糖尿病、老年人、有卒中史、血透转腹透等复杂人群腹透治疗可适性及腹透管理的特殊性。=3\*GB4㈢腹膜纤维化新机制的探索与发现：=1\*GB2⑴TGF-β及其信号蛋白Smads在大鼠腹膜纤维化模型显著上调表达，基因转染上调表达其抑制性信号蛋白Smad7可显著抑制Smad2/3的表达及活化；=2\*GB2⑵Smad3是介导TGF-β所诱导的腹膜纤维化的主要下游因子，Smad2则具有拮抗纤维化作用；=3\*GB2⑶发现miR-29b过表达可负反馈抑制TGF-β/Smad信号通路，阻止或延缓腹膜纤维化的发生；=4\*GB2⑷Notch及JNK等信号通路在TGF-β1致纤维化过程中发挥重要调节作用；=5\*GB2⑸在急性腹膜炎模型中，上调表达Smad7加重炎症反应，揭示TGF-β致纤维化和抗炎的双重作用。=4\*GB4㈣腹透适宜技术的推广与应用：基于腹透卫星中心成功模式，率先实施“全国县级医院血液净化规范化管理和培训项目”，编写出版了系列培训教材，对全国30个省市自治区564家县级医院进行了系统培训，440名医生及328名护士参加学习，为实现大病不出县提供人员和技术支撑。本成果发表论文122篇，其中SCI收录79篇，总影响因子236.216（2013年），引用645次，其中他引457次。出版《腹膜透析治疗学》专著1部。负责制定了全国和广东省《腹膜透析技术规范和管理规范》。研究结果多次在国际学术大会进行特邀讲座及口头报告。国际权威腹透专家撰写专稿对本成果主要内容予以高度评价。系列研究结果为保护腹膜功能、改善腹透质量提供了重要的科学依据，为腹透技术推广提供了实用有效的模式。该成果已在全国多家医疗单位应用，显著改善了腹透患者生存质量，减少住院事件及相关医疗费用，取得了良好的社会效益和经济效益。主要完成人完成单位工作单位主要技术创新贡献（证明材料）余学清中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院全面负责研究成果设计、实施、总结。=1\*GB2⑴建立了国际领先水平的腹透中心；=2\*GB2⑵率先在广东建立卫星中心模式；=3\*GB2⑶牵头组织150多个培训基地在全国进行腹透技术推广；=4\*GB2⑷系统揭示TGF-β/Smads在腹膜纤维化中的作用及调控机制；=5\*GB2⑸复杂人群腹透治疗的可适性。（证明材料见论文）阳晓中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院主要参与=1\*GB2⑴高质量腹透中心的建设和管理；=2\*GB2⑵揭示高碱性磷酸酶、脂代谢紊乱、营养不良等影响腹透患者生存的危险因素；=3\*GB2⑶阐明腹膜炎易感因素、特点及影响预后的危险因素；=4\*GB2⑷复杂人群腹透治疗的可适性；=5\*GB2⑸自噬、PPAR-γ在腹腔防御机制中的作用研究。（证明材料见论文）毛海萍中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院=1\*GB2⑴腹膜间皮细胞自噬、凋亡以及HMGB1的释放在腹膜炎中的作用；=2\*GB2⑵腹透患者合并低钾血症对患者预后的影响；=3\*GB2⑶合并肺动脉高压是增加患者死亡的危险因素；=4\*GB2⑷腹膜转运状态与腹透患者临床结局。（证明材料见论文）黄锋先中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院=1\*GB2⑴腹透直管及弯管的导管相关性并发症比较；=2\*GB2⑵血尿酸水平与腹透患者全因死亡及心血管相关死亡的关系；=3\*GB2⑶建立CAPD患者糖化血红蛋白-平均血糖公式；=4\*GB2⑷糖尿病肾病腹透患者肺炎发病率和危险因素分析；=5\*GB2⑸风险评分预测CAPD患者的死亡率。（证明材料见论文）郑智华中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院探讨不同的新型腹膜透析液对机体食欲和生物行为的影响。（证明材料见论文）郭群英中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院=1\*GB2⑴明确中国南方地区腹膜透析患者液体超负荷的状态及其发生率；=2\*GB2⑵证实腹膜透析液平均葡萄糖浓度与腹膜透析患者CVD死亡的独立相关关系；=3\*GB2⑶探讨影响腹透患者生活质量的睡眠障碍及抑郁整发生的危险因素。（证明材料见论文）陈崴中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院（证明材料见论文）李志坚中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院=1\*GB2⑴发现腹膜透析患者中抑郁症的患病与营养不良-炎症反应综合征(MICS)之间的关系；=2\*GB2⑵发现中性淋巴细胞比可作为腹膜透析患者全因死亡及心血管死亡的预测因子；=3\*GB2⑶发现MIS可作为腹膜透析患者长期死亡风险的预测因子。（证明材料见论文）叶晓青中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院揭示心理压力和社会支持对中国腹透患者焦虑和抑郁症的影响。（证明材料见论文）林建雄中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院腹透患者的抑郁情况、社会支持及应对方式对腹透患者抑郁的影响。（证明材料见论文）主要完成单位创新推广贡献中山大学附属第一医院为该成果的独立完成单位和知识产权拥有者，在①组织、协调成果的设计、实施和总结；②提供研究所需的工作条件、设备和人员；③负责成果的鉴定与申报。主要贡献在于：=1\*GB2⑴高质量腹透中心的建设和广州模式的创立：创建了国际最大的腹透中心之一，腹透随访患者超过1000人，患者生存率、技术存活率以及低腹膜炎发生率居国际前沿水平。系统阐明了高质量腹透中心成功要素。利用腹透中心的成功经验，在国际上率先创立腹透卫星中心模式（广州模式），促进了腹透技术的推广与提高。=2\*GB2⑵腹透关键技术的改善：1）建立了标准化腹膜透析管手术置管规程及腹透患者培训操作规程。2）改良了腹膜炎病原菌培养方法；揭示了中国南方腹透相关性腹膜炎特征、临床结局及防治策略。3）建立了可预测腹膜功能及