医德医风岗前培训课件

医德医风培训王胜利

2013.03

医德医风培训王胜利1总则医疗机构是卫生系统的主要窗口，也是社会的重要窗口。医德、医风是全民族整体道德素质的重要表现。实际上，医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映。因为医疗行为关系到人的健康与生命，所以，医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求，常常形成一时的热点。由医德、医风恶劣造成的事故尽管不多，但是影响大，格外遭人痛恨和谴责。因此，医德、医风建设必然成为社会道德建设的重点之一。总则医疗机构是卫生系统的主要窗口，也是社会的重要窗口。医德、2总则社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求，以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。我们要求人才德才兼备，德是第一位的。医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德，即尊重病人，对病人负责，医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对病人极端地热忱，对工作极端地负责任，对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连，古今中外都有良好的传统总则社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核心，以集体主义为原3作为医生，是要重视医德的！但是不是所有的医生都能真正的做到医德高尚、医术精湛的呢？我们不能拿自己的愿望来做标准，要从病人的角度想一想、看一看，看自己做的怎么样。

作为医生，是要重视医德的！但是不是所有的医生都能真正的做到医4

医生要把病人与自己放在同等位置上

作为一个医生很重要的问题是，不能自己认为自己应该怎么样就怎么样，需要病人怎么样就怎么样。因此，作为一个医生，一定要把自己和病人的位置摆好。医生的责任重大，这个重大体现在什么地方呢？体现在不仅自己的意见正确，就能够得到病人的同意，因为你正确的意见往往会影响到病人以后的生活与工作。作为医生还要站在病人的角度上想一想病人在想些什么呢？比如说一些特殊诊疗项目和手术，病人老是说害怕.医生要把病人与自己放在同等位置上5

问有没有更好的方法了，那么我就要告诉他，我们大家都不希望你做这些，但是不做，不知道你是什么病，又怎么能治好你的病呢？是你病怕的多还是这些特殊诊治项目怕的多，同时也要告诉他我们的成功率一般是很高的，但是每个病人都有一个个体性，其他病人的情况并不能代表你的情况，假如你不做，那你的病就更坏了。所以这些问题说起来很简单，但又是很重要的，不能简单化处理。

问有没有更好的方法了，那么我就要告诉他，我们大家都不希6

当然，医生要把自己与病人放在同等的位置上，不要以为自己是医生，他是病人，他有求于我，我的地位就比他高。举个例子说，在很多情况下，会有不是你床位上的病人问他的病情或其他一些情况，我们要耐心的向他解答，我不是你床位医生，具体情况我不是太了解，或者你带他去寻找他的床位医生，不要爱理不理的！这个好象是非常无关紧要的事情，但事实上关系到医生怎样对待病人，病人又是如何看待你的问题当然，医生要把自己与病人放在同等的位置上，不要以为自7医生要讲服务艺术

医生就是为病人服务的，我们所说的服务艺术不仅是医生要有精湛的医术，还要有高尚的医德。实际上医德里也包括了服务艺术。譬如说，医生与病人之间的对话，我们还以手术谈话为例，一般来说，许多病人都害怕手术，尤其是医生告诉他那么多的可能发生的后果时，更容易使病人产生畏惧，不愿意做手术，这时就要看医生是怎么与病人之间的谈话了，既要让病人消除畏惧，就要让病人全面的了解可能发生的后果。当然有时医生还要对病人进行善意的谎言，对病人要谎言，但是对病人的亲属不能。告诉他不做手术，病会比手术更为可怕，做了手术就等于有了希望，不做手术你的病就会更厉害了。医生要讲服务艺术8

还有就是一个已经在其他地方求治无效的病人找到你的时候，你在了解他的病情之后，要向他询问别的医生是如何告诉他的病情，怎么给他检查和治疗的？这样你既掌握了主动权又不会使病人产生彷徨，不知道怎么办才好？在病人的面前，不能说与那个医生、尤其是同事所做的相违背的话，那怕是那个医生做错了，最好也不要当着病人的面说这个医生，你可以在其他场合说这个医生或与这个医生相探讨为什么要那样做，又为什么不能那样做？这样做，医生并不是在保护自己，也不是在保护其他医生，是在保护了病人。

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医生最重要的是为人服务，要懂得人。人有两种，一种是生物学上的人，另一种是社会学上的人，其实没有生物学上的人，每一个都有他的社会属性，都是社会学上的人，既然你是社会上的人，就会有心理作用，我们有时用药，尤其是大家对中医不是太了解的情况下，病好了，说是心理作用。有时同样病情的不同病人，为什么这种药对这个病人有效，而对他没有效呢？这里就存在一个心理上的作用，当然每个病人对药物的耐受性也是不同的。相信医生的病人效果就会好，不相信医生的效果就不会那么好，这也是客观存在的。医生说是治病，其实是在治人，中医也是这样，强调的是那个人，治病别忘治人，心理作用是不能否定的。哪怕病人是个绝症，心理上感觉是有希望的，心理作用在支撑着他，作为医生就不能去打击他，所以说医生说话很难，既要学会说真话，又要考虑后果，在说话的用词上是很有学问的。

10医生要不断提高自己的服务水平

一个人完成了医学院校的学习，又经过几年的实际锻炼，可以说，他发展的基础有了，但为什么再过几年，他们之间的差距就会很大呢？有的人是当一天和尚撞一天钟，不思进取，有的是天天在看书，不断提高自己的理论知识，有的是理论知识与临床知识并进。问题就在于有的人善于提高自己，有的人不善于提高自己，其实，不善于提高自己的人很快就会落后于时代了。医生的工作关系到人的健康，甚至于人的生命，这是非常重要的事情。所以说医生一定要懂得病人的痛苦，医生的工作要如临深渊、如履薄冰！更要不断提高自己的服务水平医生要不断提高自己的服务水平一个人完成了医学院校的学11

在临床问题上，我认为要把实践、思考、学习三者相结合，实践是第一位的，知识没有经过实践，永远都是知识，只有经过了实践才能变成能力；尤其是今天，许多病人前来就诊，他的表现并不象书本上说的那么典型，这就需要你积累的临床经验与思考，考虑他患有的是什么病，应该怎么治疗；学习其他人的经验与教训，在学习过程中提高自己在临床问题上，我认为要把实践、思考、学习三者相结合，实12

同时还要不断的学习最新的理论与技术，今天的医学发展相对而言，速度是比较快的，往往10年前的新技术，今天就被淘汰了，只有不断的学习学习再学习，提高自己的理论水平与技术水平，在学习中应用到实践中去。在学习与实践的中间存在一个思考。同时还要不断的学习最新的理论与技术，今天的医学发展相13

所以说临床的工作既是为人服务，又是对医生一个很好的学习机会，能够在为病人服务的过程中不断提升自己的能力。

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假如我们每一个人都能将自我素质提高到新的层次，统一思想，凝聚力量，坚定信心，振奋精神，那么这个集体一定强而有势，坚而不摧，生机勃勃，蒸蒸日上，与时俱进。21世纪，以病人为中心的服务模式，是医疗服务竞争的主题，是医院发展的核心战略。因此，为了提高我们医院的竞争水平和生存能力，我们必须转变服务观念，提高自我素质；把我们的思想从不合时宜的观念，做法和体制中解放出来；从主观主义和形而上学的桎梏中解放出来；用发展的眼光和观念指导新的实践。

15用心服务，以病人为中心。

为病人提供主动服务，全员服务，全面服务，如父母亲人般无微不至的服务，女儿式的服务。坚持做到“分工是相对的，服务是绝对的”，“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”。学会用心沟通，用心聆听，用心工作，学会了解病人，理解病人，尊重病人。认真贯彻“以病人为中心”的服务观念，就是要把病人的满意和不满意作为衡量工作好坏的标准，坚持从病人最不满意的地方干起，从病人最关心的事情做起，从病人最需要的事情做起。始终坚持“病人至上”。为病人服务是没有条件可讲的，没有理由可推的用心服务，以病人为中心。16何为医德？顾名思义就是医护人员应有的职业道德，它的受众是患者。医德受经济，政治，文化的制约，医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关。何为医风？医风就是医护行业里应有的良好行业风气，医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体体现。

自古有道：未学医先学德，因为医务人员的一切行为和言行直接关系到患者的生命苦乐，也关系到治疗的最后结果与预后。医德也直接影响到整个社会对于医疗从业人员的观感。医德医风,是一种职业道德,它直接联系着病人的生命安危、疾病痛苦。医德医风,也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。何为医德？自古有道：未学医先学德，因为医务人员的17医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德，即尊重患者，对患者负责，医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对患者极端地热忱，对工作极端地负责任，对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连，古今中外都有良好的传统。医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德18医德教育四要素：一是医术精湛：就是医务工作者要有精湛的医疗技术。二是医德高尚：就是医生必须诚心诚意地为病人服务。三是作风认真：就是医生的医疗工作作风认真细致，一丝不苟，一切为病人负责，不出差错。四是医心仁爱：医心仁爱．就是医务工作者要有同情、关心、帮助病人的思想感情。医德教育四要素：19

1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。2.尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。3.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。4.廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。5.为病人保守医密，实行保护性医疗。不泄露病人隐私与秘密。6.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。7.严谨求实，奋发进取。钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。卫生部制定的七条医学道德规范

卫生部制定的七条医学道德规范20

卫生部“八不准”

一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。二、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。三、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。四、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。五、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。六、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。七、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。八、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品和制剂。——《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》

卫生部“八不准”

一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查21一、医务工作人不准索要或收取病人及家属的“红包”二、不准接受各种名义给予的回扣。三、不准开单提成，推销药品、医疗用品。四、不准推诿病人，无故拒绝诊治。五、不准对法定传染病疫情等突发公共卫生事件隐瞒、缓报、谎报。卫生厅“五不准”一、医务工作人不准索要或收取病人及家属的“红包”卫生厅“五不22医疗机构执业“十严禁” 一、严禁超范围执业。 二、严禁发布虚假信息。 三、严禁无资质人员独立执业。 四、严禁转让出租承包经营。 五、严禁违规采购药品器械。 六、严禁使用假冒伪劣产品。 七、严禁非法采供血液。 八、严禁乱收费和设立小金库。 九、严禁开单提成和收取回扣。 十、严禁套取医保资金。医疗机构执业“十严禁” 一、严禁超范围执业。23医务人员从业“十不准” 一、不准推诿病人。 二、不准违规技术操作。 三、不准违规处方。 四、不准出具虚假医疗证明。 五、不准伪造篡改病历。 六、不准在执业场所从事执业无关事项。 七、不准酒后执业。 八、不准在执业过程中接打电话。 九、不准在诊疗场所吸烟。 十、不准收受病人或商家的财物。医务人员从业“十不准” 一、不准推诿病人。24医德医风存在的问题

（1）部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观，不讲为人民服务的宗旨，把医疗服务视为商品交换，用等价交换原则看待医患关系，这些少数的害群之马，严重践踏了医疗道德，损坏了医务人员的形象。医术不精，事业心、责任心不强。目前，有些医务人员事业心不强，有的医生满足于一般性的应付，上班无精打采，看病马马虎虎，对患者缺乏感情，缺乏责任心；有的甚至酿成医疗事故，造成医患纠纷；有的给患者留下后遗症，带来终生痛苦；有的使危重患者错过了抢救时间，使患者失去了宝贵的生命。有的护理人员不能做到爱岗尽责，对患者感情冷漠，态度粗暴，甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。患者到医院本来是想得到身心健康关怀，想不到感受的都是伤心、寒心。医德医风存在的问题（1）部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义25（2）为医不廉，收受好处。有的患者总是怕医生不尽心，觉得送了红包心里才踏实，一些医护人员也就泰然笑纳。有的医生道德素质较差，暗示甚至索要好处。有的医生被医药代表买通，为了按一定比例获取提成乱施高价药。至于接受请客吃饭，收点土特产则已经不当一回事了。医德医风存在的问题

（2）为医不廉，收受好处。有的患者总是怕医生不尽心，觉得送了26（3）不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利，社会上一部分人员收入过高，与医务人员的收入差距较大，一些医务人员产生了“拿手术刀不如拿剃头刀的”，知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态，这种心态在医务人员中有一定的市场。医德医风存在的问题

（3）不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内27（4）部分医务人员在经济利益的驱使下，医德医风削弱，义务感淡薄，在医疗活动中不讲医德，把单纯追求经济利益作为最高准则。认为医疗工作也应全面适应市场经济，就是一切以经济效益为依据，以赚钱获利为目的，拒绝执行国家有关规定和医德规范，一切向钱看。片面追求效益，损害患者利益。一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备，为急于收回投资和产生利润，不顾患者需要不需要，照样开单检查。有的医院要搞基本建设，改善环境，就给各科室下创收任务，要求必须完成规定指标，否则不发奖金。如少数医院和科室或个别医生无病当有病看，小病当大病看，不需检查也检查，尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方，不管什么病，都要用最好的药。这些做法，不仅加重了患者负担，而且造成了医疗资源的浪费。医德医风存在的问题

（4）部分医务人员在经济利益的驱使下，医德医风削弱，义务感淡28医德医风问题产生的原因一、医德核心动摇

“为人民服务”是社会主义的医德核心，医疗事业属社会福利事业，医德是一种职业道德，它是同医疗卫生人员生活紧密联系着的，它要求医务人员把社会效益、患者利益放在首位。改革开放以后，有一部分人先富起来。医务工作者看看自己，辛辛苦苦，收入却无法相比，于是产生了心理上的不平衡。近年来，由于市场经济的负面影响，一些医疗单位只重经济效益，忽视医德建设；只重物质利益，忽视人的思想品德教育，使医德建设滞后于改革和发展，以致出现医德医风水准下降的局面。医德医风问题产生的原因一、医德核心动摇29医德医风问题产生的原因二、医德价值失衡商品经济的基本规律是“价值规律”，它的主要原则是“公平竞争”与“等价交换”，竞争是一种激励机制，它冲击“因循守旧”的观念，弘扬锐意进取的精神，这无疑对医德建设具有积极意义。但当它从经济生活反映到道德领域时，势必滋长了人们的非道德倾向，主要是追求物质利益，把个人的利益置于集体利益之上，处处讲求“等价交换”，甚至唯利是图，这些思想潜移默化，渗透到医德领域里，扭曲了医务人员正确的价值观、人生观，造成了医德价值失衡。相当一部分医务工作者，开始都是廉洁自律，严格要求自己的，但看到别人拿了也没有事，自己不拿人家也没人认为他多廉洁，甚至觉得自己不跟着走，反而会被人认为是假正经，久而久之，可能还会受孤立。因而，意志一动摇，就会随波逐流。医德医风问题产生的原因二、医德价值失衡30医德医风问题产生的原因三、医德义务污染由于受“拜金主义”、“享乐主义”侵蚀，部分医务人员认为劳动也是“商品”，可以通过医患关系实现“医术”与“金钱”的交换，见利忘义，致使医患关系变成了“商品交换关系”。作为医务工作者，他们也面临着住房、孩子上学，有的爱人还下了岗等一系列问题，每月工资收入就那么一点，工作还那么辛苦，经常加班加点，还要上夜班，但工资待遇却相对不高，提拔没公务员快，因此待遇问题也促使少数人相对抵御不了不正之风的侵袭。医德医风问题产生的原因三、医德义务污染31医德医风问题产生的原因四、分配上的不平等

在现实生活中，既要维护自己生存和发展的个人利益，又要维护社会共同利益。两种利益是客观存在的，而问题的关键在于怎样调整这两种利益的关系，用什么样的观点来对待两种利益的矛盾，这就不可避免地有一个道德问题。在医疗卫生领域，每一名医疗卫生人员都会遇到双重利益的矛盾，即医疗卫生人员的个体利益和人类健康利益之间的矛盾。我国卫生工作现状往往使医疗卫生人员在行为选择上很难做到两种利益兼顾。医德医风问题产生的原因四、分配上的不平等32作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合.但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华..的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负33

“再年轻的医生，在病人眼里也是长者，他肯向你倾诉一切；再无能的医生，在病人眼里也是圣贤，他认为你可以解决一切。”要知道，一个病人愿意在全身麻醉失去知觉的状态下，让医生在他的肉体上动刀，这是对医生寄予多大的信任呀！病人对医生的高度信任，理应赢得医生以亲人的态度对待。以解决患者疾苦为己任，一切为了病人，为了病人的一切，才能热爱本职工作，把业务做精、做细、做好，以医技双馨赢得人们发自内心的尊重和依赖。医德医风岗前培训34总结恪尽职守，敬业奉献；以人为本，孜孜不倦；关爱患者，视同亲人；洁身自律，谢绝红包；遵守纪律，拒收回扣；执着追求，精益求精；诚信服务，取信于民；积极开拓，改革创新以奉献为核心的职业道德特有的行为规范，时刻铭记前辈立下的“健康所在，性命相托”的誓言，“竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求”。了解医德医风建设责任状，自觉接受社会监督，切实改善服务态度，做群众满意的医务人员。总结恪尽职守，敬业奉献；以人为本，孜孜不35谢谢！祝大家工作顺利！谢谢！祝大家工作顺利！36演讲完毕，谢谢观看！演讲完毕，谢谢观看！37

医德医风培训王胜利

2013.03

医德医风培训王胜利38总则医疗机构是卫生系统的主要窗口，也是社会的重要窗口。医德、医风是全民族整体道德素质的重要表现。实际上，医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映。因为医疗行为关系到人的健康与生命，所以，医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求，常常形成一时的热点。由医德、医风恶劣造成的事故尽管不多，但是影响大，格外遭人痛恨和谴责。因此，医德、医风建设必然成为社会道德建设的重点之一。总则医疗机构是卫生系统的主要窗口，也是社会的重要窗口。医德、39总则社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求，以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。我们要求人才德才兼备，德是第一位的。医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德，即尊重病人，对病人负责，医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对病人极端地热忱，对工作极端地负责任，对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连，古今中外都有良好的传统总则社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核心，以集体主义为原40作为医生，是要重视医德的！但是不是所有的医生都能真正的做到医德高尚、医术精湛的呢？我们不能拿自己的愿望来做标准，要从病人的角度想一想、看一看，看自己做的怎么样。

作为医生，是要重视医德的！但是不是所有的医生都能真正的做到医41

医生要把病人与自己放在同等位置上

作为一个医生很重要的问题是，不能自己认为自己应该怎么样就怎么样，需要病人怎么样就怎么样。因此，作为一个医生，一定要把自己和病人的位置摆好。医生的责任重大，这个重大体现在什么地方呢？体现在不仅自己的意见正确，就能够得到病人的同意，因为你正确的意见往往会影响到病人以后的生活与工作。作为医生还要站在病人的角度上想一想病人在想些什么呢？比如说一些特殊诊疗项目和手术，病人老是说害怕.医生要把病人与自己放在同等位置上42

问有没有更好的方法了，那么我就要告诉他，我们大家都不希望你做这些，但是不做，不知道你是什么病，又怎么能治好你的病呢？是你病怕的多还是这些特殊诊治项目怕的多，同时也要告诉他我们的成功率一般是很高的，但是每个病人都有一个个体性，其他病人的情况并不能代表你的情况，假如你不做，那你的病就更坏了。所以这些问题说起来很简单，但又是很重要的，不能简单化处理。

问有没有更好的方法了，那么我就要告诉他，我们大家都不希43

当然，医生要把自己与病人放在同等的位置上，不要以为自己是医生，他是病人，他有求于我，我的地位就比他高。举个例子说，在很多情况下，会有不是你床位上的病人问他的病情或其他一些情况，我们要耐心的向他解答，我不是你床位医生，具体情况我不是太了解，或者你带他去寻找他的床位医生，不要爱理不理的！这个好象是非常无关紧要的事情，但事实上关系到医生怎样对待病人，病人又是如何看待你的问题当然，医生要把自己与病人放在同等的位置上，不要以为自44医生要讲服务艺术

医生就是为病人服务的，我们所说的服务艺术不仅是医生要有精湛的医术，还要有高尚的医德。实际上医德里也包括了服务艺术。譬如说，医生与病人之间的对话，我们还以手术谈话为例，一般来说，许多病人都害怕手术，尤其是医生告诉他那么多的可能发生的后果时，更容易使病人产生畏惧，不愿意做手术，这时就要看医生是怎么与病人之间的谈话了，既要让病人消除畏惧，就要让病人全面的了解可能发生的后果。当然有时医生还要对病人进行善意的谎言，对病人要谎言，但是对病人的亲属不能。告诉他不做手术，病会比手术更为可怕，做了手术就等于有了希望，不做手术你的病就会更厉害了。医生要讲服务艺术45

还有就是一个已经在其他地方求治无效的病人找到你的时候，你在了解他的病情之后，要向他询问别的医生是如何告诉他的病情，怎么给他检查和治疗的？这样你既掌握了主动权又不会使病人产生彷徨，不知道怎么办才好？在病人的面前，不能说与那个医生、尤其是同事所做的相违背的话，那怕是那个医生做错了，最好也不要当着病人的面说这个医生，你可以在其他场合说这个医生或与这个医生相探讨为什么要那样做，又为什么不能那样做？这样做，医生并不是在保护自己，也不是在保护其他医生，是在保护了病人。

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医生最重要的是为人服务，要懂得人。人有两种，一种是生物学上的人，另一种是社会学上的人，其实没有生物学上的人，每一个都有他的社会属性，都是社会学上的人，既然你是社会上的人，就会有心理作用，我们有时用药，尤其是大家对中医不是太了解的情况下，病好了，说是心理作用。有时同样病情的不同病人，为什么这种药对这个病人有效，而对他没有效呢？这里就存在一个心理上的作用，当然每个病人对药物的耐受性也是不同的。相信医生的病人效果就会好，不相信医生的效果就不会那么好，这也是客观存在的。医生说是治病，其实是在治人，中医也是这样，强调的是那个人，治病别忘治人，心理作用是不能否定的。哪怕病人是个绝症，心理上感觉是有希望的，心理作用在支撑着他，作为医生就不能去打击他，所以说医生说话很难，既要学会说真话，又要考虑后果，在说话的用词上是很有学问的。

47医生要不断提高自己的服务水平

一个人完成了医学院校的学习，又经过几年的实际锻炼，可以说，他发展的基础有了，但为什么再过几年，他们之间的差距就会很大呢？有的人是当一天和尚撞一天钟，不思进取，有的是天天在看书，不断提高自己的理论知识，有的是理论知识与临床知识并进。问题就在于有的人善于提高自己，有的人不善于提高自己，其实，不善于提高自己的人很快就会落后于时代了。医生的工作关系到人的健康，甚至于人的生命，这是非常重要的事情。所以说医生一定要懂得病人的痛苦，医生的工作要如临深渊、如履薄冰！更要不断提高自己的服务水平医生要不断提高自己的服务水平一个人完成了医学院校的学48

在临床问题上，我认为要把实践、思考、学习三者相结合，实践是第一位的，知识没有经过实践，永远都是知识，只有经过了实践才能变成能力；尤其是今天，许多病人前来就诊，他的表现并不象书本上说的那么典型，这就需要你积累的临床经验与思考，考虑他患有的是什么病，应该怎么治疗；学习其他人的经验与教训，在学习过程中提高自己在临床问题上，我认为要把实践、思考、学习三者相结合，实49

同时还要不断的学习最新的理论与技术，今天的医学发展相对而言，速度是比较快的，往往10年前的新技术，今天就被淘汰了，只有不断的学习学习再学习，提高自己的理论水平与技术水平，在学习中应用到实践中去。在学习与实践的中间存在一个思考。同时还要不断的学习最新的理论与技术，今天的医学发展相50

所以说临床的工作既是为人服务，又是对医生一个很好的学习机会，能够在为病人服务的过程中不断提升自己的能力。

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假如我们每一个人都能将自我素质提高到新的层次，统一思想，凝聚力量，坚定信心，振奋精神，那么这个集体一定强而有势，坚而不摧，生机勃勃，蒸蒸日上，与时俱进。21世纪，以病人为中心的服务模式，是医疗服务竞争的主题，是医院发展的核心战略。因此，为了提高我们医院的竞争水平和生存能力，我们必须转变服务观念，提高自我素质；把我们的思想从不合时宜的观念，做法和体制中解放出来；从主观主义和形而上学的桎梏中解放出来；用发展的眼光和观念指导新的实践。

52用心服务，以病人为中心。

为病人提供主动服务，全员服务，全面服务，如父母亲人般无微不至的服务，女儿式的服务。坚持做到“分工是相对的，服务是绝对的”，“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”。学会用心沟通，用心聆听，用心工作，学会了解病人，理解病人，尊重病人。认真贯彻“以病人为中心”的服务观念，就是要把病人的满意和不满意作为衡量工作好坏的标准，坚持从病人最不满意的地方干起，从病人最关心的事情做起，从病人最需要的事情做起。始终坚持“病人至上”。为病人服务是没有条件可讲的，没有理由可推的用心服务，以病人为中心。53何为医德？顾名思义就是医护人员应有的职业道德，它的受众是患者。医德受经济，政治，文化的制约，医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关。何为医风？医风就是医护行业里应有的良好行业风气，医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体体现。

自古有道：未学医先学德，因为医务人员的一切行为和言行直接关系到患者的生命苦乐，也关系到治疗的最后结果与预后。医德也直接影响到整个社会对于医疗从业人员的观感。医德医风,是一种职业道德,它直接联系着病人的生命安危、疾病痛苦。医德医风,也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。何为医德？自古有道：未学医先学德，因为医务人员的54医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德，即尊重患者，对患者负责，医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对患者极端地热忱，对工作极端地负责任，对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连，古今中外都有良好的传统。医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德55医德教育四要素：一是医术精湛：就是医务工作者要有精湛的医疗技术。二是医德高尚：就是医生必须诚心诚意地为病人服务。三是作风认真：就是医生的医疗工作作风认真细致，一丝不苟，一切为病人负责，不出差错。四是医心仁爱：医心仁爱．就是医务工作者要有同情、关心、帮助病人的思想感情。医德教育四要素：56

1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。2.尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。3.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。4.廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。5.为病人保守医密，实行保护性医疗。不泄露病人隐私与秘密。6.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。7.严谨求实，奋发进取。钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。卫生部制定的七条医学道德规范

卫生部制定的七条医学道德规范57

卫生部“八不准”

一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。二、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。三、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。四、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。五、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。六、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。七、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。八、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品和制剂。——《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》

卫生部“八不准”

一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查58一、医务工作人不准索要或收取病人及家属的“红包”二、不准接受各种名义给予的回扣。三、不准开单提成，推销药品、医疗用品。四、不准推诿病人，无故拒绝诊治。五、不准对法定传染病疫情等突发公共卫生事件隐瞒、缓报、谎报。卫生厅“五不准”一、医务工作人不准索要或收取病人及家属的“红包”卫生厅“五不59医疗机构执业“十严禁” 一、严禁超范围执业。 二、严禁发布虚假信息。 三、严禁无资质人员独立执业。 四、严禁转让出租承包经营。 五、严禁违规采购药品器械。 六、严禁使用假冒伪劣产品。 七、严禁非法采供血液。 八、严禁乱收费和设立小金库。 九、严禁开单提成和收取回扣。 十、严禁套取医保资金。医疗机构执业“十严禁” 一、严禁超范围执业。60医务人员从业“十不准” 一、不准推诿病人。 二、不准违规技术操作。 三、不准违规处方。 四、不准出具虚假医疗证明。 五、不准伪造篡改病历。 六、不准在执业场所从事执业无关事项。 七、不准酒后执业。 八、不准在执业过程中接打电话。 九、不准在诊疗场所吸烟。 十、不准收受病人或商家的财物。医务人员从业“十不准” 一、不准推诿病人。61医德医风存在的问题

（1）部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观，不讲为人民服务的宗旨，把医疗服务视为商品交换，用等价交换原则看待医患关系，这些少数的害群之马，严重践踏了医疗道德，损坏了医务人员的形象。医术不精，事业心、责任心不强。目前，有些医务人员事业心不强，有的医生满足于一般性的应付，上班无精打采，看病马马虎虎，对患者缺乏感情，缺乏责任心；有的甚至酿成医疗事故，造成医患纠纷；有的给患者留下后遗症，带来终生痛苦；有的使危重患者错过了抢救时间，使患者失去了宝贵的生命。有的护理人员不能做到爱岗尽责，对患者感情冷漠，态度粗暴，甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。患者到医院本来是想得到身心健康关怀，想不到感受的都是伤心、寒心。医德医风存在的问题（1）部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义62（2）为医不廉，收受好处。有的患者总是怕医生不尽心，觉得送了红包心里才踏实，一些医护人员也就泰然笑纳。有的医生道德素质较差，暗示甚至索要好处。有的医生被医药代表买通，为了按一定比例获取提成乱施高价药。至于接受请客吃饭，收点土特产则已经不当一回事了。医德医风存在的问题

（2）为医不廉，收受好处。有的患者总是怕医生不尽心，觉得送了63（3）不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利，社会上一部分人员收入过高，与医务人员的收入差距较大，一些医务人员产生了“拿手术刀不如拿剃头刀的”，知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态，这种心态在医务人员中有一定的市场。医德医风存在的问题

（3）不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内64（4）部分医务人员在经济利益的驱使下，医德医风削弱，义务感淡薄，在医疗活动中不讲医德，把单纯追求经济利益作为最高准则。认为医疗工作也应全面适应市场经济，就是一切以经济效益为依据，以赚钱获利为目的，拒绝执行国家有关规定和医德规范，一切向钱看。片面追求效益，损害患者利益。一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备，为急于收回投资和产生利润，不顾患者需要不需要，照样开单检查。有的医院要搞基本建设，改善环境，就给各科室下创收任务，要求必须完成规定指标，否则不发奖金。如少数医院和科室或个别医生无病当有病看，小病当大病看，不需检查也检查，尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方，不管什么病，都要用最好的药。这些做法，不仅加重了患者负担，而且造成了医疗资源的浪费。医德医风存在的问题

（4）部分医务人员在经济利益的驱使下，医德医风削弱，义务感淡65医德医风问题产生的原因一、医德核心动摇

“为人民服务”是社会主义的医德核心，医疗事业属社会福利事业，医德是一种职业道德，它是同医疗卫生人员生活紧密联系着的，它要求医务人员把社会效益、患者利益放在首位。改革开放以后，有一部分人先富起来。医务工作者看看自己，辛辛苦苦，收入却无法相比，于是产生了心理上的不平衡。近年来，由于市场经济的负面影响，一些医疗单位只重经济效益，忽视医德建设；只重物质利益，忽视人的思想品德教育，使医德建设滞后于改革和发展，以致出现医德医风水准下降的局面。医德医风问题产生的原因一、医德核心动摇66医德医风问题产生的原因二、医德价值失衡商品经济的基本规律是“价值规律”，它的主要原则