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文档简介

关于幼儿园科普知识第一页,共十六页,2022年,8月28日主要内容一当前我国儿童健康状况二儿童保健重点及原则

三常见疾病的预防与处理

第二页,共十六页,2022年,8月28日1.经典“四病”发病率及死亡率居高不下肺炎、腹泻、贫血、佝偻病2.传染性疾病有增高趋势,且有局部爆发流行现象呼吸系统(结核病)、消化系统(肝炎)、中枢神经系统(流脑、乙脑)3.营养、内分泌疾病发病率增加:肥胖、营养不良、性早熟4.过敏性疾病发病率增加:支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏皮炎5.意外伤害增高:车祸、中毒、溺水、触电6.心理性疾病增高:多动症、学习障碍、抑郁症、自杀7.其他:吸毒、早恋、早孕一、儿童健康状况的简单背景第三页,共十六页,2022年,8月28日保健重点1.保证营养2.加强学前教育3.培养良好习惯4.培养学习习惯5.预防意外6.预防疾病二、儿童年龄分期及保健重点儿童年龄分期1.胎儿期

2.新生儿期3.婴儿期4.幼儿期5.学龄前期6.学龄期7.青春期学龄前期生长发育特点1.体格生长能力相对稳定2.智力发展快3.独立意识强4.性格逐渐形成5.对周围环境探究能力6.机体抗力低下第四页,共十六页,2022年,8月28日发热1.常见原因(感染性)病毒性感染细菌性感染支原体/衣原体感染2.预防和处理原则退热(物理性/药物性)相对隔离对因治疗三、儿童常见疾病症状的预防及处理咳嗽1.常见原因感染性咳嗽(感冒、肺炎、结核病)过敏性咳嗽心因性咳嗽2.预防和处理原则相对隔离对因治疗(慎用镇咳药)呕吐1.常见原因消化系统疾病心血管系统疾病中枢神经系统疾病眼科、五官科2.预防和处理原则止吐(?)通畅呼吸道、防止窒息对因治疗第五页,共十六页,2022年,8月28日腹痛/腹泻1.常见原因腹内疾病腹外疾病外科性疾病(急腹症)2.预防和处理原则止痛(?)对因治疗三、儿童常见疾病症状的预防及处理惊厥1.常见原因癫痫颅内感染、损伤、占位药物中毒低血糖、低血钙2.预防和处理原则吸氧、止惊、保持呼吸道通畅对因治疗预防用药(?)头痛1.常见原因中枢神经系统感染血管神经性外伤眼科疾病2.预防和处理原则止痛对因治疗心理安慰第六页,共十六页,2022年,8月28日休克/昏迷1.常见原因重症感染颅内损伤、占位药物中毒低血糖中暑2.预防和处理原则保持呼吸道通畅及时就诊、对因治疗三、儿童常见疾病症状的预防及处理乏力/精神萎靡1.常见原因感染消化不良贫血血液系统疾病等2.预防和处理原则对因治疗心理安慰出疹1.常见原因病毒感染荨麻疹手足口病猩红热水痘麻疹2.预防和处理原则相对隔离对因治疗第七页,共十六页,2022年,8月28日三、儿童常见出疹性疾病:水痘出疹顺序:头、面、躯干→四肢,末端少,向心性分布;斑疹→丘疹→疱疹→结痂同时存在。

轻型:多为自限性疾病,病程10天左右,全身症状轻,皮疹结痂后不留瘢痕。重型:多见于恶性疾病或免疫功能低下患儿,持续高热、全身中毒症状明显,皮疹大疱型、出血性,可继发感染或伴血小板减少而发生暴发性紫癜。第八页,共十六页,2022年,8月28日三、儿童常见出疹性疾病:麻疹发热后3-4天,皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹顺序为从耳后、颈部向下发展到躯干四肢。伴随症状:淋巴结肿大、脾肿大,高热时有一过性精神状态改变。恢复期:出疹3-4天后皮疹按出疹顺序消退,有色素沉着和及脱屑。7-10天痊愈。第九页,共十六页,2022年,8月28日三、儿童常见出疹性疾病:幼儿急疹发热期:急起高热,持续3~5天。此期表现为高热与轻微的症状及体征不相称。出疹期:病程第3~5天体温骤退至正常,同时或稍后出现皮疹。皮疹为散在玫瑰红色斑疹或斑丘疹,压之褪色,很少融合。出疹顺序:先躯干,后迅速波及颈、上肢、脸和下肢。皮疹持续24-48h很快消退,无色素沉着,无脱皮。第十页,共十六页,2022年,8月28日三、儿童常见出疹性疾病:手足口病病原:肠道病毒,有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,肠道病毒71型(EV-71)。易感人群:主要为学龄前儿童,4岁以内占发病率85%-95%。感染后可获得免疫力,不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,可反复感染发病。传染源:包括患儿和隐性感染者。咽部排出病毒、疱疹液中含大量病毒、粪便中排出病毒。传播途径:通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。第十一页,共十六页,2022年,8月28日三、儿童常见出疹性疾病:手足口病临床特点口腔粘膜出现散在疱疹,手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。部分患儿可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。第十二页,共十六页,2022年,8月28日三、儿童常见出疹性疾病:手足口病第十三页,共十六页,2022年,8月28日三、儿童常见出疹性疾病:手足口病治疗原则隔离(疱疹结痂,一般需要隔离2周)。口腔护理:生理盐水漱口,保持口腔清洁、减轻疼痛,预

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