泸州医学院 传染病学2

三脊髓灰质炎A型题1我国流行的脊髓灰质炎病毒主要为哪型?AⅠ型BⅡ型CⅢ型DⅠ+Ⅱ+Ⅲ型EⅡ+Ⅲ型2脊髓灰质炎病人的传染性最强的时期是:A发病后第一周B发病后第二周C发病后第三周D发病前一周E发病后第四周3我国以1～5岁小儿脊髓灰质炎发病率,其原因哪项是错误的?A新生儿从母体内获得被动免疫,生后数月逐渐消失B成人几乎都有一定的免疫力C人群免疫水平通过隐性感染,随年龄增长而增高D1～5岁儿童免疫功能相对的低E1～5岁儿童活动增多,接触病毒机会多Ｃ型题问题４Ａ柯萨奇病毒ＢＥＣＨＯ病毒Ｃ两者均可Ｄ两者均无４在肠腔内能干扰脊髓灰质炎的病毒：问题５Ａ飞沫传染Ｂ粪便传染Ｃ两者均可Ｄ两者均无５急性期过后脊髓灰质炎病人主要传播途径是：问题６～８Ａ经口传播Ｂ经呼吸道传播Ｃ两者均可Ｄ两者均不可６急性期的脊髓灰质炎的传播方式是：７密切接触脊髓灰质炎患者主要传播方式是：８甲型肝炎传播途径是：问题９～１０Ａ呼吸道隔离Ｂ肠道隔离Ｃ两者都采用Ｄ两者都不采用９脊髓灰质炎发病第一周：１０麻疹初疹五天后并发细菌性痢疾时用：A型题11脊髓灰质炎流行特点下列哪项是错误的？A世界各地都有本病发生B散发病例终年可有，以夏秋季为多C热带发病无季节性区别D病毒污染水源可形成较大流行E成人不患病K型题12脊髓灰质炎的传染源主要是：A瘫痪病人B病毒携带者C隐性感染者D非瘫痪型病人13脊髓灰质炎病毒通过哪些途径传播？A呼吸道传播B皮肤接触C粪——口途径D蚊虫叮咬14脊髓灰质炎病病人的处理哪些措施是错误的？A投给抗菌素B发病后按消化道传染病隔离C可用丙种球蛋白控制瘫痪进展D自发病起至少隔离40天15可降低脊髓灰质炎疫苗预防效果的因素为：A细菌性肠炎B肠道病毒感染C患急性传染病的患儿D先天免疫缺陷者16脊髓灰质炎病毒感染后促进发生瘫痪的主要因素是：A创伤B受凉，过累C免疫功能缺损或障碍D结射，手术，拔牙，鼻咽部手术等A型题17预防脊髓灰质炎的综合性措施应以下列哪项为重点？A隔离治疗病人B粪便管理C切断传播途径D口服脊髓灰质炎病毒疫苗E注射丙种球蛋白18关于脊髓灰质炎自动免疫哪项是错误的?A我国目前主要采用口服病毒活疫苗B初种年龄以2月到7岁小儿为主C疫苗应以Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型顺序服用，每型间隔1个月D肠道内柯萨奇病毒和ECHO病毒可干扰本疫苗效果E本疫苗是控制传染病流行有效疫苗之一19脊髓灰质炎病毒活疫苗多在冬春季节使用的理由是：A气温低便于保存运输B避开流行季节C早一点产生免疫D此时肠道其他病毒少可避免发生干扰E此时肠道细菌性感染机会少20脊髓灰质炎病毒活疫苗分型分次口服的理由是：A为了减少各型病毒间干扰机会B为了提供一种增强免疫力辅助剂C为了降低嗜神经毒性D为了对接种者进行系统的检查E为了增加对天然病毒进行干扰机会21脊髓灰质炎病变部位主要在：A大脑B中脑C延髓D小脑E脊髓223岁，男孩，8月12日突然发烧，体温38℃A隐性感染B顿挫型C无瘫痪型D瘫痪型E脑炎型23一发热，轻咳，食欲减退，腹泻的患儿大便中分离出脊髓灰质炎病毒Ⅰ型病毒，双份血清检查，中和抗体，补体结合抗体均为阴性，IgM正常，你认为此患儿符合脊髓灰质炎病毒Ⅰ型病毒感染过程中的哪一种类型？A病毒携带者B隐性感染C顿挫型感染D潜在型感染E非瘫痪型感染24脊髓灰质炎确诊依据A瘫痪性质和依据B有无感觉消失C脑脊液改变D有无意识E以上都不是25脊髓灰质炎因病变部位不同，瘫痪可分为：A脊髓型，病变主要发生在前角细胞B脑干型，病变主要发生在延脑和桥脑C混合型，主要在脊髓和延髓D脑型，主要是上神经元瘫痪26脊髓灰质炎脑脊液改变是：A细胞数多在20~500/立方毫米，初起以中性粒细胞为主，以后转为淋巴细胞为主B可出现细胞和蛋白分离现象C瘫痪前期脑脊液可分离出病毒D氯化物减少，糖减少A型题27脊髓灰质炎早期诊断主要依靠：A中和试验B补体结合试验C病毒分离试验DIgM抗体试验E脑脊液常规检查286岁男孩7月15日2而入院。查体：神志清，无颅神经受损现象，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液：压力稍高，无色透明，细胞数50个/立方毫米，糖40㎎﹪，蛋白50㎎﹪；氨化物720㎎﹪；哪种诊断可能性大？A脊髓灰质炎B传染性多发性神经炎C家族性周期性麻痹D乙型脑炎E钩端螺旋体病29在脊髓灰质炎的流行中，哪种类型为最多见A瘫痪型B隐性感染或顿挫型C无瘫痪型D脑干型E混合型K型题30脊髓灰质炎临床表现可分为以下几种类型A隐性感染B顿挫型C无瘫痪型D瘫痪型31下列哪些组符合常见的脊髓灰质炎临床表现？A发病急，持续高热，明显上呼吸道感染症状B有上感或轻度胃肠道状，多汗，关节肌肉痛C有脑膜刺激症状，嗜睡，惊厥，肢体瘫痪D烦躁不安，肢体瘫痪，脑反射消失，可有脑膜刺激症状32脊髓灰质炎瘫痪前期特点是：A头痛，多汗，吐，烦躁B全身肌痛，拒抱C克式症阳性D脑脊液可出现无菌性脑膜炎改变33脊髓灰质炎肢体瘫痪的特点是：A不对称，不规则，下肢多见B感觉保留不受损C弛缓性瘫痪D近段重于远段，热退后不再进展34脊髓灰质炎膈肌瘫痪时临床表现：A呼吸浅表，声音低微B吸气时上腹部不外凸，反而内凹CX光透视可见吸气时膈肌上升，出现反常现象D双手限制胸部活动时不加重呼吸困难35脊髓灰质炎脑干型的临床表现主要有：A颅神经麻痹B呼吸中枢麻痹C血管运动中枢麻痹D频繁惊厥36哪些表现属于中枢呼吸衰竭A呼吸浅表，鼻翼扇动，声音低微B呼吸表浅，节律不正C咳嗽无力，讲话断续D发绀，出现双吸气37脊髓灰质炎主要死亡原因是：A延髓麻痹B呼吸肌麻痹C继发吸入性肺炎D脑疝38下列血清学检查哪些检查表示近期感染过脊髓灰质炎？A补体结合抗体阳性B恢复期血清抗体滴度比初期有4倍以上增长CIgM抗体上升D中和试验阳性39脊髓灰质炎的隔离要求是：A自发病日起至少隔离四十天B只需隔离到热退C发病第一周需呼吸道及消化道隔离，其后又实行消化道隔离D只需肠道隔离40脊髓灰质炎的病变特点A病变部位主要在脊髓，其次在脑干B病灶散在而广泛C以脊髓颈段和腰段的前角运动细胞受损最为严重D脊髓后角及中间柱，亦可受累C型题问题41～42Ａ上运动神经元性瘫痪Ｂ下运动神经元瘫痪Ｃ两者均有Ｄ两者均无41脊髓灰质炎肢体瘫痪属于:42脊髓灰质炎脑型可出现:问题43A全身酸痛消失B热退正常C两者均是D两者均不是43提示脊髓灰质炎瘫痪不再进展的指标是:问题44～45Ａ乙型脑炎Ｂ脊髓灰质炎Ｃ两者均有Ｄ两者均无44可引起延髓麻痹:45主要引起下神经单位瘫:K型题46脊髓灰质炎瘫痪前期治疗包括:A绝对卧床休息到退热后一周B避免运动劳累两周C尽量避免肌肉注射或进行手术D加兰他敏肌肉注射A型题47脊髓灰质炎瘫痪前期治疗哪项是不适宜的?A卧床休息加强护理B口服VB,VCC肌肉注射抗菌素D肌痛可以热敷E较重症可以用肾上腺皮质激素四伤寒A型题1关于伤寒杆菌哪项是错误是?A伤寒杆菌,属于沙门氏菌,属D族B为革兰氏阴性杆菌,有鞭毛,不形成芽孢C在胆汁培养基上生长良好D伤寒,副伤寒甲,乙,丙细菌含有共同 O抗原成分E60℃2病人及带菌者是唯一传染源的传染病是:A流行性乙型脑炎B钩端螺旋体病C流行性出血热D伤寒E麻疹3能引起伤寒不断传播或流行的传染源是:A伤寒极期病人B潜伏期末的病人C恢复期带菌者D缓解期带菌者E慢性带菌者4伤寒患者传染性最强的时间是:A潜伏期B极期C缓解期D恢复期E慢性带菌者期间K型题5下列哪些病在潜伏末期即具有传染性?A伤寒B麻疹C甲型肝炎D细菌性痢疾6伤寒的主要传播途径是:A经水传播B经食物传播C日常生活接触传播D苍蝇媒介传播7引起伤寒爆发流行多由于:A水源被污染B与伤寒患者密切接触C食堂与饮食业人员有伤寒带菌者D与伤寒带菌者密切接触8下列哪些病,病后可发展为慢性病源携带者?A伤寒B乙型肝炎C菌痢D流行性脑脊髓膜炎9关于伤寒自动免疫接种,哪项是错误的?A我国目前采用的是伤寒杆菌及副伤寒甲,乙杆菌三联疫苗B伤寒菌苗中主要含O,H,及VI抗原C接种后2～3周后可产生免疫力，一般可保持一年D伤寒疫苗是预防伤寒病的最重要措施10伤寒的预防措施重点是：A早期隔离和治疗病人B检出带菌者，接触者进行医疗观察C伤寒菌苗预防接种D疫区消毒E切断传播途径11减少伤寒发病率的有效措施是：A及早隔离治疗病人B检出带菌者C接触者进行医疗观察D疫区消毒E伤寒疫苗预防接种12伤寒患者解除隔离的标准是：A体温下降正常临床症状消失B血培养由阳性转为阴性C血白细胞恢复正常，嗜酸细胞恢复正常D肥达试验阴转E症状消失后，每隔5～7天，大便培养两次阴性C型题问题13～17A内毒素B外毒素C两者都有D两者都无13志贺氏痢疾杆菌，主要致病物质是：14伤寒杆菌主要致病物质是：15脑膜炎双球菌，主要致病物质是：16福氏痢疾杆菌，主要致病物质是：17霍乱弧菌，主要致病物质是：A型题18伤寒菌血症持续和临床症状的产生是由于：A小肠粘膜上皮细胞内繁殖的细菌入血引起B粘膜下吞噬细胞内繁殖的细菌入血引起C肠孤立淋巴滤泡内繁殖的细菌入血引起D小肠集合淋巴结内繁殖的细菌入血引起E周身网状内皮系统内繁殖的细菌入血引起19伤寒的原发菌血症期在临床上相当于：A潜伏期B发病初期C增剧期D极期E缓解期C型题问题20A原发菌血期B第二次菌血期C两者均有关D两者均无关20伤寒临床症状出现的时间在：问题21～23A人体防御功能主要靠分泌型IgAB人体防御功能主要靠血清内IgGC两者均起作用D两者均不起作用21对伤寒杆菌感染：22对痢疾杆菌感染：23对脊髓灰质炎病毒感染：K型题24伤寒发病有关的主要因素：A细菌毒力强B感染细菌数量多C细菌侵袭力强D人体胃酸低25伤寒的病理特点是：A全身网状内皮系统大单核细胞增生性反应，回肠末端的淋巴组织病变最显著B结肠粘膜有弥散性，渗出性炎症C肠系膜淋巴结，肝脾常有巨噬细胞增生D在网状内皮系统增生性炎症处有多核巨细胞出现A型题26伤寒病消化道病变主要位于：A空肠粘膜上皮细胞B小肠集合淋巴结及孤立淋巴结滤泡C回肠粘膜D盲肠E肠系膜淋巴结27伤寒病肠壁淋巴组织坏死是由于：A伤寒杆菌直接作用B内毒素毒性反应C外毒素毒性反应D对内毒素引起的变态反应E继发性感染28伤寒病患者出现蛋白尿是由于：A伤寒杆菌直接作用B内毒素作用C外毒素作用D免疫复合物损伤E继发感染29伤寒病患者肾脏损伤的原因是：AⅠ型变态反应BⅡ型变态反应CⅢ型变态反应DⅣ型变态反应EⅤ型变态反应C型题问题30～31A坏死期B溃疡形成期C两者均有D两者均无30伤寒病极期肠管病变相当于：31伤寒病初期肠管病变相当于：A型题32慢性伤寒带菌者，细菌主要存在哪个器官？A肝B脾C肠道淋巴结D肾脏E胆囊K型题33产生伤寒不同临床型的原因是：A发病年龄B人体免疫状态C细菌毒力和数量D不规则应用抗菌素34典型伤寒的临床症状是:A起病较缓，体温呈阶梯形上升B食欲减退，无欲状C脾大，相对缓脉D周身可出现玫瑰疹35伤寒病极期临床表现有：A相对缓脉，多汗B少数斑丘疹，便秘C无欲状，面潮红D稽留热，肝脾肿大36伤寒发病过程中临床表现可出现：A发热及明显全身中毒症状B玫瑰疹C血培养常阳性D伤寒菌H抗体滴明显增高，而菌体抗体滴度不高B型题问题37～41A斑丘疹B瘀点C红斑疹D疱疹E荨麻疹37乙型肝炎可出现：38伤寒可出现：39流脑可出现：40猩红热可出现：41麻疹可出现：K型题42能发生原发性肝损伤的传染病有：A伤寒B痢疾C钩体病D霍乱43下列哪些传染病可以继发免疫复合物性肾炎？A见日疟B伤寒C乙型肝炎D细菌性痢疾44沙门氏菌属感染常见的临床类型是哪些？A伤寒型B急性胃肠炎型C脓度败血症D脑膜脑炎型C型题问题45A迁延型B逍遥型C两者均有D两者均无45伤寒合并慢性血吸虫病常表现为：问题46～49A复发B再燃C两者均有D两者均无46伤寒47见日疟48甲型肝炎49细菌性痢疾K型题50老年伤寒的特点是：A临床表现多不典型B易并发支气管肺炎C病程易迁延，恢复较慢D部分病人肥达氏反应始终阴性51儿童伤寒的临床表现特点是：A年龄越小症状越不明显B起病缓，稽留热，肝脾多不肿大C胃肠道症状明显，病早期多并发支气管炎D玫瑰疹多见，肠道症状多见52伤寒的临床诊断依据是：A突起高热，表情紧张，全身出现暗红色斑丘疹，压之不褪色，脉快B起病较慢，发热持续，表情淡漠，皮疹分布于胸腹部，淡红色，压之褪色C周围血白细胞增高，血清外婓氏反应阳性D周围血白细胞减少，血清肥达氏反应阳性53伤寒复发的特点是：A恢复期后1～2周发生B复发时，症状较初发时轻C复发可以是一次或多次D复发时血培养多为阴性54伤寒可发生的并发症是：A中毒性心肌炎B肠穿孔C溶血性尿毒综合征D肠出血A型题55伤寒最严重的并发症是：A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D血栓性静脉炎E肺炎56下列哪一项是正确的？A霍乱通常有小肠的明显病理改变B伤寒可并发溶血性尿毒综合征C钩体病通常伴有显著的肾脏损害D爆发休克性流脑通常伴有脑膜刺激症E流行性出血热通常在热退后病情好转57下列哪项是错误的？A小儿伤寒白细胞常不减少或可增高B老年伤寒症状不典型，易并发支气管肺炎C再燃多发生在恢复期D复发多在恢复期1～2周内出现E肠出血多发生在第2～3病周K型题58副伤寒的临床特点是：A一般病程较伤寒轻，病死率较低，并发症较少B副伤寒甲皮疹有时可布满全身C副伤寒乙常有明显胃肠炎症状D副伤寒丙可在其他脏器形成局限性化脓病变，如关节，胸膜，心包等处59副伤寒甲乙与伤寒比较有以下特点：A皮疹较迟出现B肠出血，肠穿孔较少见C胃肠症状较轻D复发与再燃较常见60在病程早期即易于发生休克的传染病有：A乙型脑炎B重症肝炎C伤寒D流行性脑脊髓膜炎C型题问题61～65A脑膜刺激症状BCSF细胞数较多，蛋白增多，糖，氯化物减少C两者均有D两者均无61流脑62结核性脑膜炎63乙型脑炎64伤寒65脊髓灰质炎病毒感染B型题A伤寒B细菌性痢疾C阿米巴痢疾D钩体病E流行性乙型脑炎66中晚期可发生肉芽肿67恢复期可发生肠出血68中晚期可发生闭塞性脑动脉炎C型题问题69～73A肠出血B肠穿孔C两者均有D两者均无69伤寒病可出现70流行性出血热可出现71霍乱可出现72阿米巴痢疾可出现73乙型脑炎可出现A型题74伤寒确诊依据是：A典型伤寒临床表现BWBC减少，嗜酸细胞减少C血培养阳性D肥达氏反应阳性E氯霉素治疗有效75伤寒发病第一周内阳性率最高的化验是：A大便培养B肥达氏反应C血培养D尿培养E补体结合试验76曾用氯霉素治疗而未能确诊的伤寒患者，哪种方式培养为优？A血培养B骨髓培养C粪便培养D尿培养E胆汁培养B型题问题77～79A血培养B骨髓培养C粪便培养D尿培养E胆汁培养77伤寒患者进行病原学检查，最常用的方法是：78伤寒患者进行病原学检查，阳性率最高的是：79确定慢性伤寒带菌者常采用：问题80～82下图曲线为伤寒病程中，骨髓、血、便、尿培养阳性率及肥达氏反应阳性率曲线（见图）80肥达氏反应曲线为：81便培养曲线为：82血培养曲线为：问题83～86A确诊伤寒病人B伤寒带菌者C伤寒杆菌骨髓炎D斑疹伤寒E临床诊断伤寒83长期发热、脾大、粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长可为：8410日男婴，发热仅一日，血培养伤寒杆菌阳性可为：85慢性腹泻患者，大便培养伤寒杆菌阳性可为：86持续发热、脾大、白细胞减低，肥达、外婓反应H1：320O1：320OX191：80可为：问题87～91A仅只H抗体升高>1：160B仅只O抗体升高>1：160CV1抗体>1:40DO抗体>1:80,H>1:160EO>1:80,副伤寒甲H>1:16087伤寒菌苗注射后回忆反应者是：88推测为社会类感染：89伤寒带菌者：90伤寒病人：91副伤寒甲：A型题92一持续发热6天的病人，疑为伤寒，最简便而阳性诊断率又高的检查是：A便培养B血培养C骨髓培养D肥达氏反应E尿培养93关于肥达氏反应哪项是错误的？AO效价在1：80以上，H在1：160以上才有诊断价值B接受伤寒菌苗预防注射后，可使体内H抗体升高，并可持续数年C伤寒或副伤寒甲乙患者，O抗体效价均可升高，故单纯O抗体升高不能区别伤寒或副伤寒DH抗体对伤寒、副伤寒甲、乙、丙均不同，故当某种H抗体超过正常值，可初步诊断为哪种细菌感染E伤寒、副伤寒甲、乙、丙细菌O抗原含有共同抗原，故对上述四种细菌诊断均有意义K型题94少数伤寒患者肥达氏反应始终呈阴性，其原因是：A感染轻B免疫功能低下或缺乏C早期应用有效抗菌药物D伤寒杆菌的变异95伤寒与副伤寒的鉴别诊断主要依据A发病急骤B胃肠道症状是否明显C病程长短，有无并发症D细菌培养及肥达氏反应96伤寒肠穿孔A多发生型病程2～3周B肠道病变，此时正处于溃疡形成期C穿孔部位多发生在回肠末端D小儿较成人多见A型题97伤寒病程中动态观察哪项化验对预后判断有参考意义？A白细胞计数B血培养C肥达氏反应D粪培养E嗜酸细胞计数B型题问题98～102A氯霉素BSMZcoC氨苄青霉素D呋喃唑酮E甲砜霉素98治疗伤寒首先药物是：99治疗伤寒慢性带菌者首先药物是：100孕妇患伤寒首先药物是：101因有肠肝循环作用，最宜用于治疗伤寒所致胆囊炎药物是：102伤寒病人末梢血象WBC在3000/立方毫米以下时，应选用哪种药物治疗为宜？K型题103伤寒病人发生腹胀，腹泻时恰当的处理是：A调整饮食，给胃蛋白酶合剂B给予鸦片町C松节油外敷，肛管排气D投给新斯的明104伤寒病人便秘时，恰当的处理是：A生理盐水300～500毫升，低压灌肠B甘油灌肠C液体石蜡灌肠D50﹪硫酸镁50毫升口服105伤寒治疗措施，下列哪项不适宜:A质坚多渣的食物B便秘使用泻剂C腹胀使用新斯的明D高热使用激素1063岁男孩，7月5日突然高热，热型不规则，持续两周，食欲明显下降，偶有恶心及腹泻。查体：表情淡漠，心率110次/分，心肺检查正常，腹平软，肝肋下3㎝，脾肋下4㎝，未见皮疹。血白细胞11000/立方毫米，N70﹪。L30﹪E0﹪.肥达氏反应：O1:80,H1：160，C8F：细胞数10个/立方毫米，淋巴细胞7个，蛋白50㎎﹪，GPT50u,总胆红质2㎎﹪，便常规白细胞3～5个/HP，血片疟原虫（-），哪种诊断可能性大？A中毒性消化不良B伤寒C病毒性肝炎D乙型脑炎E疟疾10718岁男性，持续发热14天，食欲不振，有轻度腹痛3～5次/日，稀便，有轻度咳嗽，有耳鸣。查体：无欲态，舌厚苔，背部散在大中水泡音少许，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC5100/立方毫米，肥达氏反应O1：80，H1：160，GPT60u,尿蛋白（+），HbsAg（+），X光透视肺纹理增强，哪种诊断可能性大？A急性病毒性肝炎B斑疹伤寒C粟粒型肺结核D伤寒E钩体病10829岁男性，持续发热两周，食欲减退，腹胀，尿少色黄。查体：巩膜轻度黄染，肺有少许罗音，肝肋下1cm,脾大1.5cm.WBC2800/立方毫米，N60﹪,L40﹪,GPT180u,血清胆红脂2.0㎎﹪。HbsAg（-），肥达氏反应O1：80，H1：160，最可能诊断是：A副伤寒B伤寒合并肝损害C肝炎、中毒性肝炎D病毒性肝炎E钩体病109氯霉素0.5克，Q6H治疗4天之伤寒病人，体温逐渐下降，第五天患者突然发生剧烈腹泻，为水样便，内含蛋花样物，体温再度上升，出现脱水现象，便常规检查：少许粘液，WBC10～20个/HP，便涂片革兰氏染色有少许G（-）杆菌及G（+），球菌（+～++）。诊断应考虑为：A伤寒病肠道并发症B伤寒再燃C氯霉素引起的赫氏反应D氯霉素药物毒性反应E肠道二重感染11021岁男性，持续发热和腹泻7天，4～5次/日，有粘液及少许脓血，右下腹隐痛，有头痛和恶心，吐一次，食欲不振。查体：T39.7℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm,脾肋下1cm，WBC2900/立方毫米，N80﹪,L20﹪,便常规检查WBC++，RBC少许，未见虫卵，大便培养无致病菌生长。上述病例为了确诊首先检查下列哪一项？A骨髓穿刺常规检查B血培养C肥达氏反应D大便涂片及培养阿米巴原虫E大便细菌培养111一般伤寒患者WBC2500/立方毫米，GPT80u,肝大2cm,轻压痛（+），肥达氏反应O1：80，H1：320，既往有青霉素过敏史，治疗时选用哪种药物？A氯霉素B复方新诺明C氨苄青霉素D呋喃唑酮E四环素11215岁女性，持续发热16日，体温38～39℃肝于肋下1cm,脾肋下1cm，血象中白细胞2000/立方毫米，中性粒细胞44﹪，血清肥达氏反应结果为O1：160，H1：320，A(-),B(-),肝功能SGPT48单位，血清总胆红素1.4㎎﹪，尿蛋白（+），病因治疗应首先：A氯霉素B氨苄青霉素C复方新诺明D青霉素E甲砜霉素11310岁女孩，持续发热12日，体温38～39肝于肋下1cm，脾于肋下2cm,血象白细胞5100/立方毫米，肥达氏反应O1：160，肝功能试验SGPT80单位，（正常<40单位），尿胆原（+），胆红素（-），抗HBs（+），其最可能的诊断是：A病毒性肝炎B伤寒C疟疾D钩端螺旋体病E金黄色葡萄球菌败血症114成人发热7天，脾大，血WBC3500/立方毫米，N55﹪，L45%，患病前有涉水史，其体温、脉搏曲线见下图，哪种诊断可能性大？A流感B斑疹伤寒C粟粒型肺结核D伤寒E钩体病五霍乱与副霍乱K型题1关于霍乱及副霍乱孤菌哪项是正确的？A为革兰氏阴性小豆点状弧菌，有鞭毛，活动强B任何培养基中均能很好生长C均能产生内毒素和外毒素D霍乱及副霍乱弧菌主要区别是借助霍乱红反应2关于霍乱、副霍乱病原学诊断应采用下列哪项？A粪便悬滴镜检B便涂片革兰氏染色C碱性蛋白胨培养基培养D碱性琼脂平皿培养A型题3霍乱流行期间主要的传染源是：A重症病人B典型病人C隐形感染及轻症病人D恢复期带菌者E慢性带菌者4霍乱大流行的主要传播途径是：A食物传播B水源传播C直接传播D苍蝇E污染物间接接触K型题5霍乱与副霍乱传染源是：A典型病人B健康带菌者C轻型病人D慢性带菌者6副霍乱的流行特点是：A感染的多，发病的少；轻症的多，重症的少B来势猛，传播快，波及面广C没有严格的季节性D可远距离传播7能区别霍乱与爱尔—托弧菌的试验有：A羊血细胞溶解试验BVP试验C碱性血清凝集试验D霍乱红反应C型题问题8～9A能产生溶血素B能产生霍乱红反应C两者均有D两者均无8Eltor弧菌是：9霍乱弧菌是：问题10～11A霍乱内毒素B霍乱外毒素C两者均是D两者均不是10在霍乱的发病机制中大量肠液的产生是由于：11霍乱弧菌在碱性肠液繁殖过程中，产生大量的毒素是：问题12A严重脱水、电解质紊乱B外毒素作用C两者均是D两者均不是12霍乱患者发生肌肉痉挛的主要原因：K型题13霍乱隔离期：A临床症状消失后一周B症状消失后不少于2周C症状消失，便镜检正常D腹泻停止2日，隔日便培养连续3次阴性14一旦发生霍乱疫情时的紧急措施是：A核实诊断，确定疫区、疫点，实行封锁B严格隔离治疗病人及带菌者，彻底消毒排泄物C接触者登记及医学观察5天D疫点消毒及灭蝇15霍乱与副霍乱的主要致病物质上：A溶血素BⅠ型毒素CⅡ型毒素DⅠ、Ⅱ型毒素A型题16霍乱潜伏期是：A1～3天B3～5天C5～7天D7～10天E10～15天17下列关于霍乱临床表现哪项是错误的？A剧烈大量腹泻时由于肠毒素引起的B循环衰竭主要为失水性休克C本病主要病理改变为严重脱水所致D本病不产生菌血症E急性尿毒症多于脱水期18霍乱、副霍乱所特有的“米泔水”样吐泻物，是因为吐泻物中：A含有大量粘液B缺乏胃酸C含有大量胃肠粘膜D胆汁分泌减少E肠腔炎性渗出物增加19霍乱、副霍乱患者临床上有剧烈水样腹泻时由于：A细菌的内毒素引起肠细胞功能增加B细菌的外毒素激活环磷腺苷介质系统引起小肠过度分泌C活菌产生的酶引起粘膜损害和炎症D弧菌的溶血素引起植物性神经系统失调E胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱20霍乱患者出现休克的主要原因是：A毒血症B电解质紊乱C酸中毒D大量失水E心力衰竭K型题21典型副霍乱临床表现是：A起病急，无热B先泻后吐，无腹痛及里急后重C可有脱水机腓肠肌痉挛D吐泻物为清水样物或米泔水样物22霍乱、副霍乱腹泻的特点A无明显腹痛B先腹泻后呕吐C无里急后重D可以出现水样血便23低渗性脱水的特点是：A由于腹泻、呕吐，失钠大于失水B血钠小于10mg/LC血液总渗透压小于230豪渗压/升D尿氯化物减少，比重降低24关于霍乱、副霍乱下列哪项是正确的：A剧烈吐泻大量淘米水或米泔水样排泄物B剧烈腹痛C失水性休克D血象白细胞增高、中性增高，血色素下降A型题25霍乱、副霍乱确诊依据是：A接触史B典型临床表现C排除食物中毒、菌痢等其他病D脱水、血液浓缩E便培养或血清凝集试验阳性26副霍乱实验室确诊的重要依据是：A便涂片直接悬滴检菌B细菌涂片染色检查C碱性蛋白胨培养基培养D血清凝集试验E固相发射免疫检测血清B型题问题27～29A对内毒素的变态反应B肠毒素C溶血素D细菌本身的侵袭力及毒力E粘蛋白酶27副霍乱病人出现剧烈水样腹泻主要因素是：28菌痢病人，出现典型腹泻、脓血便致病因素是：29中毒菌痢致病因素是：问题30～31A腺苷环化酶B磷酸二酯酶C环磷酸腺苷D环磷酸鸟苷E三磷酸腺苷30在霍乱腹泻发病原理上，起第二信使作用的是：31在霍乱腹泻发病原理上，起第一信使作用的是：问题32～33A2000～4000ml/24小时B4000～8000ml/24小时C8000～12000ml/24小时D12000～15000ml/24小时E15000ml以上/24小时32霍乱病人轻度脱水补液量为：33霍乱病人重度脱水补液量为：A型题34霍乱与副霍乱的病理变化主要为：A肠粘膜有炎症病变，表浅溃疡B肾有变性及炎症性改变C内脏广泛性出血，血栓形成D心包胸腔积液E严重脱水现象，肌肉及组织干瘪K型题35下列哪项是霍乱与副霍乱的常见并发症：A低钾综合征B尿毒症C酸中毒D肠穿孔36霍乱病人静脉补液通常选用：A生理盐水B5%葡萄糖液C糖生理盐水D复方氯化物溶液37副霍乱的病原治疗主要用：A青霉素B链霉素C四环素D卡拉霉素E磺胺嘧啶38霍乱病人用抗毒素是主要目的是：A缩短排菌时间B治疗肠毒素所致的病理过程C减少带菌现象D抗休克39处理一个重症霍乱患者应掌握的原则：A迅速纠正脱水和循环衰竭B严密隔离病人C抗菌治疗D迅速采用胶体液扩容40抢救霍乱病人最紧急的措施是：A补液B抗菌素C给升压药D给止泻止吐药E投给肾上腺皮质激素41有脱水休克的霍乱病人其补液原则是：A迅速补充糖盐水，纠正酸中毒。尿量增加后补钾B迅速补充糖盐水，加用激素及血管收缩药以提高血压C先补糖后补盐，先快后慢，纠酸补钾D先盐后糖，先快后慢，纠酸，见尿后补钾E口服足量液体42霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是：A及时用镇静止痉药B及时补充钠盐及钙盐C纠正酸中毒D纠正脱水、休克E抗菌素控制感染43霍乱疫区内，接触者应就地检疫，其解除隔离的标准是：A观察5天大便培养3次阴性B观察一周大便培养3次阴性C观察10天大便培养3次阴性D观察2周大便培养3次阴性E只要大便培养阴性就解除隔离44霍乱病人解除隔离的标准A症状消失6天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性B症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续2次阴性，C症状消失已4天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性D症状消失5天，粪便连续3次培养阴性E症状消失10天，粪便连续3次培养阴性45患者腹泻1天，日达4～5次水样便，无明显里急后重，便常规：脓细胞0～2/HP,红细胞1～3个/HP,结肠阿米巴滋养体0～1/HP,涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是：A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C副霍乱D肠滴虫病E急性肠炎46患者男性，20岁，昨日进食海产品，今日中午有较频的腹泻，便为水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发烧。口渴，尿少，腓肠肌疼痛。查体：体温：36.7℃，脱水貌，精神不振，呼气较凉，呼吸尚平稳，心肺正常，腹平软，四肢微凉。血WBC20000/立方毫米，便常规检查：WBC0～2个/HP。哪种可能性大？A嗜盐杆菌中毒B沙门氏菌属食物中毒C金葡菌食物中毒D副霍乱E中毒性菌痢47男性青年农民，7月15日由农村来城，进城后第2天在饭馆吃海蟹并喝酒（同吃者三人，其余2人健在）。7月17日晨，突然开始腹泻，初为粘液便，腹泻不止，难以计数并伴有频繁的呕吐，不发烧，无明显的腹痛及里急后重。查体：体温：36℃，脉细BP60/40mmHg,神志淡漠，声音嘶哑，眼眶内陷，呼气稍凉，心肺正常，腹平软，无明显压痛，四肢微凉。该患者应考虑为：A中毒性菌痢（休克型）B嗜盐食物中毒C沙门氏菌属食物中毒D霍乱与副霍乱E致病性大肠杆菌细菌性痢疾B型题问题1～4A志贺氏痢疾杆菌B舒密次氏痢疾杆菌C宋内氏痢疾杆菌D鲍氏痢疾杆菌E福氏痢疾杆菌1引起痢疾症状轻，非典型病列多2我国目前主要流行菌群是：3恢复期排菌时间长，易演变成慢性4既产生内毒素，亦产生外毒素，因而引起痢疾毒血症状严重，并发症多A型题5菌痢流行间歇期的重要传染源是：A急性期病人B轻症病人C重症病人D急性恢复期病人E慢性期病人和带菌者K型题6痢疾的传染源是：A急性典型痢疾病人B急性非典型痢疾病人C慢性带菌者D中毒型痢疾病人7容易在家庭内发生继发病例的传染病是：A乙型脑炎B菌痢C流脑D伤寒8细菌性痢疾传播途径有：A接触传播B食物传播C水型传播D虫媒传播9必须进行粪便消毒的病有：A葡萄球菌食物中毒B脊髓灰质炎C乙型肝炎D菌痢A型题10预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点？A隔离及治疗病人B发现和处理带菌者C服用“依链”痢疾活菌苗D开展以“三管一灭”为主的卫生运动E流行季节预防投药11细菌性痢疾肠道病变发生机理最重要的是：A痢疾杆菌内毒素吸收入血，再由大肠粘膜排出引起的炎症B痢疾杆菌对肠壁固有层小血管的直接损害，致使局部循环障碍C具有侵袭力的菌株，进入粘膜固有层，并在其中繁殖，引起炎症与溃疡D痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮引起的炎症反应E痢疾杆菌外毒素吸收入血，对结肠粘膜的直接损伤12中毒型菌痢的发病机理，目前主要为：A痢疾杆菌大量繁殖引起B为毒力强大痢疾杆菌感染所致C特异体质对细菌毒素引起的变态反应D痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E机体免疫机能低下K型题13菌痢的发病机理与下述哪种情况有关？A痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮细胞引起的炎症反应并大量繁殖B痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮细胞及粘膜固有层引起炎症反应C痢疾杆菌内毒素吸收入血，引起全身性反应D痢疾杆菌对肠壁固有层小血管循环障碍，导致上皮细胞变性坏死14关于菌痢的结肠病变，下列哪项是正确的？A病变累及整个结肠，一般以乙状结肠和直肠最为明显B结肠粘膜急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C严重者粘膜剥落、坏死，可深入粘膜下层和肌层D中毒性痢疾肠道病变严重15细菌性痢疾病变最严重的部位是：A盲肠B回肠下端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠16对细菌性痢疾来说哪项是对的？A潜伏期1～3天B近年来临床上少见C粪便中有大量单核细胞D通常结肠与小肠均有炎症E治疗菌痢首先药物是氯霉素C型题问题17～22A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C两者均有D两者均无17脓血样粪便18并发肝脓肿19腹痛、里急后重及腹部压痛20大便有粘液及血液、镜检可见红、白细胞21乙状结肠镜检，见结肠粘膜有散在性深浅的溃疡22乙状结肠镜检，见结肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡K型题23非典型细菌性痢疾表现是：A全身毒血症状及腹痛腹泻均轻B无明显里急后重症状C大便次数不多，有粘液可无脓血D病程短，可不治而愈，但易变成慢性24关于中毒性菌痢的临床特征，下列哪项是正确的？A急起，高热，反复惊厥，昏迷，可迅速发生休克与呼吸衰竭B肠道症状可不明显，腹痛腹泻常常很轻C多见于2～7岁儿童D大便检查常为正常25菌痢症状的轻重及病程演变与哪些因素有关系？A与痢疾杆菌菌型，数量有关B与肠道病变范围和轻重有关C与人体健康状态和机体免疫状态D与发病季节有关26慢性菌痢的原因：A营养不良，免疫功能低下B急性期延误治疗C合并肠寄生虫病D痢疾杆菌毒力强27中毒型痢疾可以发生下列哪些现象？A感染中毒休克B扩散性血管内凝血C高热、抽搐D脑脊液可有无菌性脑膜炎改变B型题问题28～30A心源性休克B感染中毒性休克C失血浆性休克D失水性休克E失血性休克28流行性出血热可发生：29细菌性痢疾可发生：30霍乱可发生：问题31～34A血尿B休克、惊厥、呼吸衰竭C头痛、腰痛、眼眶痛D转移性化脓性病灶E相对缓脉31中毒型菌痢的主要临床表现是：32伤寒的主要临床表现是：33埃及血吸虫病的主要临床表现是：34流行性出血热的主要临床表现是：C型题问题35～38A脑水肿、脑疝B脑实质性炎症C两者都有D两者都无35暴发性肝炎36乙型脑炎37中毒型菌痢38流行性出血热问题39～40A侵袭力B毒力C两者都有关D两者都无关39细菌性菌痢的发病主要由于痢疾杆菌的：40霍乱的发病时由于霍乱弧菌的：问题41～45A再感染B重复感染C两者都有D两者都无41细菌性痢疾42疟疾43血吸虫病44肺吸虫病45流行性脑脊髓膜炎K型题46菌痢的确诊依据是：A腹痛、腹泻、脓血便B便涂片有大量RBC,少量WBCC乙状结肠镜检查有结肠炎症改变D便培养细菌阳性47为提高菌痢便培养阳性率应做到哪些？A新鲜标本立即接种于培养基上B在应用抗菌药物二天内送检便培养C采集脓血部分送培养D亦可取与尿液混合的粪便培养48通过玻片直接显微镜检查而能确定诊断的病原体有：A粪便涂片查痢疾杆菌B皮肤瘀点涂片查脑膜炎双球菌C咽刷涂片查溶血性链球菌D粪便涂片查阿米巴原虫49中毒型菌痢的病原诊断可借助于：A大便培养B血培养C大便荧光抗体染色找细菌D大便涂片革兰氏染色找细菌50慢性菌痢X线钡灌肠的所见主要是：A袋形消失B肠腔狭窄C肠壁增厚D填充缺损A型题51细菌性痢疾与阿米巴痢疾鉴别的依据是：A发热及毒血症症状的程度B腹部疼痛的部位C粪便性状及红白细胞的多少D粪便中检查病原体EX线钡灌肠所见52目前我国治疗急性菌痢首先药物是：ASMZCoB氯霉素C呋喃唑酮D四环素E链霉素53中毒型菌痢用山莨胆碱治疗的作用：A兴奋呼吸中枢B抑制频繁腹泻C解除微循环痉挛D解除肠道痉挛E抑制抽搐54关于中毒型菌痢哪一项是不恰当的？A混合型中毒型菌痢病情最严重B须采用综合性抢救措施治疗C抗菌药物应采用注射途径D常规采用大剂量肾上腺皮质激素E以高热惊厥为主而退热无效者，可采用亚冬眠疗法K型题55中毒型痢疾综合性抢救措施是A抗菌疗法B抗高热及控制痉挛C抗休克治疗D治疗呼吸衰竭、脑水肿56菌痢发生休克时应用低分子右旋糖酐治疗的目的是：A补充糖分B防止DICC补充电解质D扩容57慢性菌痢抗菌治疗应注意？A根据细菌培养结果集药物敏感试验选用药物B选用过去未用过的抗菌药物C联合应用抗菌药物D疗程延长或重复多个疗程58慢性菌痢的病原治疗可采用：A口服新霉素或卡那霉素B药物保留灌肠治疗C口服强的松治疗D多价菌苗皮下注射59痢疾易出现再感染，其原因是：A病后仅产生短暂而不稳定的免疫力B菌群或各血清型之间无交叉免疫力C痢疾杆菌分布广泛，感染机会多D治疗不彻底605岁男孩，7月15日突然高热，频繁抽搐4小时，呕吐一次。居处蚊子较多，查体39℃，血压70/40mmHg,嗜睡状，面色苍白，腮腺不肿大，颈和肢体肌肉张力增强，心肺未见异常，腹平软，肠鸣音稍亢进，四肢凉，皮肤呈花纹状。血WBC20000立方毫米，N81%，便常规检查：血白细胞2-7个/HP。CSF：压力稍高，无色透明，蛋白30mg%,糖50mg%，细胞9个/立方毫米，淋巴细胞占多数。下列疾病中哪种诊断可能性大？A流行性乙型脑炎B中毒型菌痢C腮腺炎脑膜炎D肺炎（休克型）E脑型疟疾61患儿8岁，8月15日突然高热，反复抽搐。查体：体温40.5℃面色苍白，口唇发绀，呈双吸气样呼吸。BP60/40mmHg,瞳孔右>左，光反应消失。血象：WBC21000/立方毫米，N80%,L10%,杆状10%，便为稀便，脓球5～8个/HP，RBC1～3个/HP,CSF：压力稍高，蛋白20mg%,糖40mg%,氯化物为720mg%,哪种诊断可能性大？A乙型脑炎B流脑C脑型疟疾D钩体病E中毒型痢疾62女性，28岁，渔民，7月25日因腹泻腹痛四天而入院。大便3～4次/日粘液，便无明显脓血，无里急后重，恶心、呕吐四次，为胃内容物。查体：体温37.5℃，一般状况尚好，心肺无异常，腹平软，左下腹轻压痛。便检：红白细胞10个/HP,GPT42单位，经用抗菌素治疗3天，腹泻停止而出院，出院后5天复查GPT正常。该患者应考虑下述疾病中哪一种诊断？A阿米巴病B病毒性肝炎（轻型）C副霍乱D疟疾E轻型菌痢63男孩3岁，于6月发病。高热6小时，伴有发冷，病后４小时抽风一次，吐３次。查体：体温３９.６℃，意识朦胧，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱。血象：ＷＢＣ１８０００/立方毫米，N85%.该患儿应首先考虑下述哪一种病？A中暑B流脑C乙脑D脑型疟疾E中毒型菌痢64老年患病，腹泻每日便三十余次，脓血便并混有片状伪膜。体温35.5应诊断为：A急性中毒性痢疾B典型急性细菌性痢疾C急性重型细菌性痢疾D急性非典型细菌性痢疾E伪膜性肠炎（金葡菌肠炎）65男性患者，5周前因发热，腹痛，腹泻，脓血便伴里急后重，10次/日，按“急性菌痢”服痢特灵治疗5天，症状好转。昨日吃西瓜后又出现腹泻，腹痛伴轻度里急后重感，便十余次/日，便镜检：脓细胞（++）,红细胞（+），吞噬细胞1～2个/HP，既往无腹泻史。诊断为：A急性菌痢普通型B急性菌痢轻型C慢性菌痢迁延型D慢性菌痢急性发作E慢性菌痢隐匿型66女性，25岁，工人。急起腹泻一天，大便为黄色稀便，伴有少许粘液，共10余次。有轻度腹痛及里急后重感。呕吐2次。查体：体温39℃发现结肠阿米巴原虫，该患者应考虑：A阿米巴痢疾B伤寒病C霍乱或副霍乱D细菌性痢疾E急性肠炎七阿米巴病B型题问题1～4A溶组织阿米巴大滋养体B溶组织阿米巴小滋养体C结肠阿米巴大滋养体D结肠阿米巴小滋养体E溶组织阿米巴包囊1阿米巴原虫的致病型是：2阿米巴原虫的感染型是：3在阿米巴肝脓肿液中，可能找到的是：4在粪便中找到哪一型能确诊为阿米巴痢疾K型题5关于阿米巴病下列哪项是错误的？A阿米巴原虫可借助蛋白水解酶、明胶酶及伪足运动侵入组织B大小滋养体都有吞噬能力和伪足运动C小滋养体可变成包囊排出体外D阿米巴大滋养体在条件不适合时可直接变成包囊排出体外6阿米巴原虫的主要致病因素是：A滋养体分泌的蛋白水解酶B滋养体分泌的明胶酶C滋养体的伪足运动D滋养体分泌的内毒素A型题7阿米巴病在流行病学上的重要传染源是：A急性期病人B溶组织阿米巴包囊携带者C结肠阿米巴包囊携带者D微小阿米巴包囊携带者E肠外阿米巴病病人8阿米巴痢疾肠管主要病变位置是：A结肠肝曲B结肠脾曲C回盲部D降结肠E横结肠9阿米巴痢疾肠道典型病变是：A散在口小底大烧瓶样溃疡B表浅溃疡C粘膜弥漫性充血、水肿D肠壁淋巴结坏死溃疡E肠壁粘膜增厚呈颗粒和瘢痕改变10阿米巴原虫侵入肝脏的主要途径为：A经肠系膜上静脉侵入B经肠系膜下静脉侵入C经淋巴管侵入D经肠壁直接侵入肝表面E经肝静脉K型题11有关阿米巴病，下列哪些论述是正确的？A阿米巴原虫侵入肠粘膜下层，形成烧瓶样溃疡B病变部位以回盲部、升结肠、直肠为主C大滋养体增殖愈多，对组织破坏性愈甚D形成粘膜下脓肿，并破坏微血管，故排出脓血便12普通型阿米巴痢疾临床表现为：A发病急、高热、腹痛B每日排便5～10次，有里急后重C便量少，脓血混合不均，无臭味D便镜检有少数白细胞，红细胞成堆13关于暴发性阿米巴痢疾，下列哪项是正确的？A肠粘膜大片坏死获脱落，呈广泛性急性炎症改变B本型是并发大肠杆菌、产气杆菌和痢疾杆菌感染所致C有明显周身中毒症状和肠道症状，血白细胞增高D粪便中可找到阿米巴滋养体14关于阿米巴肝脓肿下列哪些是正确的？A阿米巴肝脓肿多见于肝右叶，多为单个B阿米巴痢疾后可达数年才出现肝脓肿C脓汁的典型颜色为棕褐色，可查见克雷登氏结晶D脓汁在可找到滋养体，亦可找到包囊15阿米巴病常见肠内并发症有：A肠出血B肠穿孔C阑尾炎D结肠肉芽肿及恶变16关于阿米巴痢疾，哪一项是正确的？A感染包囊后，多无痢疾症状，仅从大便排包囊B无里急后重C暴发性多系有痢疾杆菌等合并感染D普通型痢疾，白细胞计数往往升高17阿米巴肝脓肿的并发症是：A继发细菌感染B脓胸、肺脓肿或肺肝支气管瘘C心包炎或心包积液D弥漫性腹膜炎A型题18最常见的阿米巴病肠外并发症是：A心包炎B腹膜炎C肺脓肿D肝脓肿E脑脓肿19阿米巴最严重的并发症是：A肝脓肿B肠出血C穿孔性腹膜炎D阑尾炎E结肠肉芽肿20下列组合哪项是错误的？A伤寒并发虚性脑膜炎B阿米巴痢疾并发脑脓肿C流行性出血热可发生低钠血症D甲型肝炎可发展为慢性活动性肝炎E钩体病可并发肺出血21对阿米巴肝脓肿来说，下列哪项是对的？A早期手术切开引流B首先依米丁治疗C多发生于急性肠阿米巴痢疾患者D主要流行于7、8、9三个月E阿米巴滋养体大部经门静脉侵入肝脏B型题问题22～25A水样便B米泔样便C果酱样便D粘液脓血E粘液便22葡萄球菌食物中毒23阿米巴痢疾24霍乱25急性菌痢问题26～28A病情急骤严重，中毒症状明显B起病不久即发生中毒性休克C肿大的肝脏有不规则的结节D起病缓慢，病程较长E仅少数人因感染严重而伴有轻度黄疸26细菌性肝脓肿27阿米巴肝脓肿A型题28在典型阿米巴肝脓肿的体征中，下列哪一项是不常见的“A消瘦与贫血B肝肿大、压痛C肝区局限压痛D黄疸E右肺下叶呼吸音减弱29阿米巴痢疾的确诊依据为：A痢疾样腹泻、腹痛、周身症状轻，经抗菌治疗效果不佳B便为果酱样，有奇臭，镜检有少数白细胞，红细胞成堆及克雷登氏结晶C便中找到有伪足活动有吞噬细胞的阿米巴滋养体D用灭滴灵治疗有效E乙状结肠镜检查粘膜有散在口小底大烧瓶样溃疡30阿米巴肝脓肿确诊依据：A长期发烧，肝区痛，肝大，有腹泻史B肝超声波检查有液平段C同位素扫描，肝内有占位性变DX线胸透病侧膈肋角有液体E肝穿刺抽出典型棕褐色脓液31成人女性，有慢性腹泻史五年，每当受冷或饮食不当就出现腹部隐痛，大便稀或成形便，大便后，排出带有少数棕褐色血样物，大便镜检脓细胞5～10个/HP,RBC20～30个/HP，乙状结肠镜检肠粘膜色泽正常，有轻度肥厚，有散在大小不等，边缘不正，稍突起有溃疡，周边有红晕。哪种诊断可能性大？A慢性菌痢B血吸虫病C慢性阿米巴痢疾D结肠癌E非特异性溃疡性结肠炎32成年人男性，不规则发热二月余，右上腹痛，消瘦，既往无慢性腹泻史查体：体温38.5℃，消瘦，贫血，肝大肋下3cm,有触痛，叩击痛（+），下肢轻度浮肿，脾（-），化验：WBC16000/立方毫米，Hb7g%,GPT60u,黄疸指数15u,X线胸透右侧膈肌升高，运动受限，膈肋角有少液体，超声波肝右叶有5cm液平段，哪种诊断可能性大？A细菌性脓肿B阿米巴性肝脓肿C肝包虫病D肝结核E原发性肝癌33患者发烧2有余，伴有右上腹肿块，起病前4个月有腹泻史，体温38.1℃，肝季肋下,有触痛，脾（-），WBC15200/立方毫米，中性82%，淋巴18%,超声波肝区有6×5cm液平段，经灭滴灵0。6一日三次治疗10天症状减轻，臆断为肝脓肿，最支持阿米巴肝脓肿依据为：A以往腹泻史B有发烧、肝大、肝痛CWBC高D超声波肝区有液平E灭滴灵治疗有效34男，45岁，低热，食欲不振，右上腹痛，约三周，大便正常。查体：消瘦，贫血，右下胸部稍隆起，肝肋下4cm,质中等，有压痛，右腋中线第10肋间有局限性压痛，脾（-），RBC300万/立方毫米，Hb8g%,WBC11000/立方毫米，核左移，HbsAg(+)，GPT215u，甲胎蛋白火箭电泳法<25ng/ml,粪检有中华枝睾吸虫虫卵，A型超声波5cm液平段，本列最主要的诊断是：A原发性肝癌B阿米巴肝脓肿C肝吸虫病D先天性肝囊肿E急性乙型肝炎35上述病例采用哪一种措施能得以快速诊断：A试验性肝穿刺B血培养C补体结合试验D同位素肝扫描E肝血流图检查36目前临床上治疗肠内外急性阿米巴的首先药物为：A卡巴砷B吐根碱C喹碘仿D甲硝咪唑E去氢吐根碱37下列哪种组合药物适用于治疗急性阿米巴痢疾？A盐酸吐根碱+喹碘仿B氯喹+喹碘仿C卡巴砷+喹碘仿D去氢吐根碱+氯喹E氯喹+阿的平38卤化喹啉对阿米巴的作用机理是：A直接抑制大滋养体B直接抑制小滋养体C直接抑制包囊D间接抑制大滋养体E抑制肠内细菌繁殖K型题39阿米巴肝脓肿临床确诊依据是：A发热肝大，肝区有压痛点B肝穿刺抽出棕褐色脓汁C超声波检查肝区有液平段D灭滴灵治疗有效40肝脓肿穿刺抽出棕褐色粘稠脓液首先应采取哪种治疗方法为宜？A手术切开引流B肝穿刺排脓C投给大量抗菌素D投给灭滴灵治疗41杀灭阿米巴包囊药物是：A吐根碱B喹碘仿C氯化喹啉D甲硝咪唑42患者发热，肝肿大，肝穿刺抽出棕褐色有臭味脓液，此病例应首先哪种药物治疗？A肝穿刺抽脓B抗菌素治疗C抗阿米巴治疗D外科手术切开引流43阿米巴肝脓肿手术治疗适应症：A经内科治疗不见改善，脓肿引流不畅B继发细菌感染，经治疗仍未能控制C多个脓肿同时存在D肺支气管瘘形成经内科治疗未治愈C型题问题44～46A盐酸土根素B氯喹C两者均可D两者均不可44治疗肠内阿米巴45治疗阿米巴肝脓肿46根治阿米巴病B型题问题47～52A喹碘仿B灭滴灵C吐根碱D氯喹E卡巴砷47杀灭各型溶组织阿米巴的首先药物48幼儿，孕妇有心血管及肾病者禁用49甲状腺病者禁用50对阿米巴肝脓肿有效对阿米巴无效51偶有恶心、腹痛、头昏、心慌、孕妇及哺乳期忌用52适用于妇女、儿童及体弱病人，有心血管疾病的肠内外急慢性阿米巴病阿米巴病考试要求一阿米巴病1阿米巴原虫的三种形态及其临床意义。2分期、分型及发病原理。肠道病变的特点。3临床表现，肠内外的并发症。4诊断与鉴别诊断5治疗二阿米巴肝脓肿1发病原理及病理解剖2临床表现及其并发症。3诊断与鉴别诊断。4治疗八麻疹A型题1麻疹病毒入侵后在：A上呼吸道上皮细胞内繁殖B脾细胞中繁殖C肝细胞中繁殖D巨噬细胞中繁殖E粒细胞、淋巴细胞中繁殖2麻疹的潜伏期一般是：A1～3天B3～5天C5～7天D7～21天E被动免疫者1～2周3麻疹患儿Kopik’s斑出现于：A起病后第五天B起病后第2～3天C出疹的初期D前驱期的末期E出疹期4麻疹的出疹是A发热2～3日出疹，出疹同时有发热B发热1～2日出疹，出疹后体温高C发热3～4日，热退疹出D发热1～2日出疹，热渐退E发热3～4日出疹，出疹时体温升高5典型麻疹最先出现皮疹的部位是：A颈部B面颊部C耳后发际D四肢E躯干6典型麻疹皮疹出齐的指证是：A面部、躯干可见多数红色斑丘疹B面部、躯干、四肢可见多数深红色斑丘疹C面部、躯干、四肢可见多数深红色斑丘疹D面部、躯干、四肢可见多数深红色斑丘疹融合成片E掌心、脚心可见红色斑丘疹7麻疹早期诊断最有意义的是：A发热38℃B流涕，喷嚏，两眼羞明C结膜充血，咽部充血D口腔粘膜可见科波立克氏斑E耳后可见少许淡红色斑丘疹8麻疹的前驱期最有诊断价值的是：A上呼吸道卡他症状BKopilik氏斑C皮肤红色斑丘疹D糠麥样脱屑E棕色色素沉着9风疹与麻疹鉴别点最主要的是：A皮疹为全身性分布B皮疹一日出全C皮疹为充血性斑丘疹D全身症状及结膜炎较重E白细胞数减少10幼儿急诊与麻疹的鉴别点最主要的是：A发热3～4日，热退疹出B红色斑丘疹，可见融合皮疹C出疹顺序自颈部开始向下蔓延至全身D全身症状轻微E白细胞数减少11麻疹无合并症，自出疹日计算应隔离几天？A3天B5天C7天D10天E14天12麻疹最常见的并发症是：A肺炎B喉炎C中耳炎D脑炎E结核播散13麻疹的传染期是：A潜伏期到出疹期B前驱期到出疹期C出疹前后各5天D科氏斑出现到皮疹消退E皮疹出现到色素沉着斑出现14麻疹传染期最强时间：A潜伏期B前驱期C出疹5天D出疹10天E麻疹粘膜斑出现时15麻疹并发肺炎时，隔离至A出疹后5天B出疹后10天C出疹后14天D出疹后21天E肺炎痊愈为止16麻疹的隔离期通常是：A发疹后3天，并发肺炎延至5天B发疹后5天，并发肺炎延至7天C发疹后5天，并发肺炎延至14天D发疹后7天，并发肺炎延至14天E发疹后10天，并发肺炎延至14天17麻疹预防方法，最有效的是：A口服病毒灵B8个月以上患儿接种麻疹减毒活疫苗C丙种球蛋白3～6毫升肌肉注射D胎盘球蛋白5～10毫升肌注E成人血浆10～15毫升分两侧臀部深层肌注18麻疹疫苗接种时间最好是：A发病的季节前一个月B易感儿接触麻疹患者后C6个月以内的婴儿D生后一周的婴儿E每年夏季19为制止麻疹流行，应在可能发病的季节前一个月，进行免疫接种，最好的方法是：A胎盘球蛋白注射B丙种球蛋白C成人全血注射D恢复期病人血清注射E以上都不是202岁小儿，未接受过麻疹疫苗注射，2天前接触过麻疹患儿，给予胎盘球蛋白10毫升肌注，家属问医生，在接触麻疹后超过多少天注射，就不能到达完全保护作用A3天B5天C7天D9天E11天21麻疹疫苗皮下注射后，产生抗体最高水平时间：A注射后12天B注射后一个月C注射后四年D注射后三个月E注射后半年22保护麻疹易感儿的最佳方法是：A每年注射胎盘球蛋白B每年注射丙种球蛋白C8个月后注射麻疹疫苗D半岁内注射麻疹疫苗E肌注成人全血或血浆23易感儿接触麻疹患者后，进行被动免疫最佳时间是：A接触麻疹患儿后5天内B接触麻疹患儿后14天内C接触麻疹患儿后7天内D接触麻疹患儿后1个月内E接触麻疹患儿后10天内24麻疹被动免疫效果能维持：A2周B4周C6周D8周E10周25对于未患过麻疹的接触者，如曾接受被动免疫，应留检：A2周B3周C4周D5周E6周26下列预防措施，哪项是被动免疫？A麻疹减毒活疫苗B卡介苗C百日咳、白喉、破伤风、混合疫苗D丙种球蛋白E脊髓灰质炎疫苗27麻疹流行区，年幼，体弱及患有其他疾病的易感儿（未注射疫苗者）在接触麻疹病人后进行被动免疫最佳选择：A胎盘球蛋白肌注B丙种球蛋白肌注C母血肌注D成人血浆肌注E中草药28除去那一项以外，均为一般治疗，护理麻疹应予注意到事项：A应予隔离，卧床休息B保护眼睛，避免强光照射C住室要注意保暖，空气新鲜，但要避免直接吹风D护理口腔眼部清洁E需要“忌嘴”29麻疹的下述观点哪一种是对的：A一般易感儿接触麻疹病人5天既有传染性B麻疹可有健康带菌者C生后6个月从母亲取得的中和抗体完全消失D麻疹病毒体外生存能力极差E目前每2～3年仍有麻疹大流行30对麻疹的下述观点哪一个是错误的？AKoplik斑是特征性的诊断依据B传染高峰出现在发疹期并持续7～10天C常见合并症有肺炎、中耳炎、喉炎、和脑炎等D合理进行自动或被动免疫都可预防本病E推行麻疹疫苗接种后，脑炎并发症大大减少31患儿2岁，4天前发热，流涕，咳嗽，今晨发现前额和耳后部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊粘膜充血，最可能的诊断是：A风疹B幼儿急疹C猩红热D麻疹E肠道病毒感染32一岁半女孩，未出过麻疹，也未接种麻疹减毒活疫苗，于半个月前接触过麻疹患儿，近四天来发热，流涕，打喷嚏，畏明，咳嗽，昨天体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现斑丘疹，红色，疹与疹之间有健康皮肤，白细胞4500，可能的诊断：A猩红热B幼儿急疹C风疹D麻疹E传染性红斑33有一8月婴儿突然发热，体温38.8℃A风疹B麻疹出疹期C猩红热D幼儿急疹E病毒感染34患儿发热3天，流涕，咳嗽，咽部及颊粘膜充血，畏光，口腔粘膜可见koplik斑，无其他阳性体征，是麻疹病程的哪一期？A前驱期B出疹期C卡他期D恢复期E潜伏期35一岁女孩，3月份从外地来泸，主诉两周前曾全身皮肤出疹，2～3天出齐伴有烧热型不详，少咳，无吐泻。查体：体温正常，一般状可，咽不红，心（-），双肺呼吸音粗糙，躯干四肢见少许麦麸样脱屑，伴棕褐色色素沉着（发病时用过青霉素），其最可能的诊断是：A猩红热B风疹C麻疹D药疹E病毒感染皮疹B型题问题36～38A耳后→前额→面部→躯干→四肢约三天出齐B面部→躯干→四肢，一日出齐C颈部→躯干→全身，腰臀较多，一日出齐D颈部→躯干→四肢，当日出齐E面部→躯干→四肢36风疹37麻疹38猩红热问题39～43A发热第1～2天，自颈部开始出现鲜红色斑疹B发热第1～2天，自面部开始出现淡红色斑丘疹C发热第3～4天，自耳后开始出现红色斑丘疹D发热第3～4天，自颈部开始出现红色斑丘疹E发热第1天即在面部及躯干出现丘疹及疱疹39风疹40水痘41猩红热42麻疹43幼儿急疹问题44～46A皮疹于热退时出现B疹间有健康皮肤C耳后淋巴结肿大D疱疹性咽炎E口周苍白圈44麻疹可见45风疹可见46猩红热可见问题47～51A麻疹B风疹C幼儿急疹D猩红热E肠道病毒感染47疹退后可留有色素沉着48疹退后可见大片脱皮49热退后出疹50疹间无健康皮肤51常同时有疱疹性咽炎问题52～56A麻疹B幼儿急疹C风疹D猩红热E肠道病毒感染52发热3～5天，热退后出疹53发热1～2天出疹，卡他症轻，枕部淋巴结肿大54发热1～2天出疹，弥漫性密集针尖状水红斑丘疹伴咽峡炎55发热3～4天出疹，卡他症较重，口腔粘膜有koplik氏斑56发热2～3天出疹，常伴咽部疱疹，腹泻等症问题57～58A麻疹B风疹C幼儿急疹D猩红热E病毒感染57发高热稽留三天，热退后出斑丘疹，一日出齐58高热弛张3～4天，热稍下降又上升之同时，在耳后发际处出现斑丘疹，经三天才出齐问题59～62A麻疹B风疹C猩红热D幼儿急疹E药物疹59网状内皮系统出现巨细胞60高热3～4天后，热退疹出61全身症状轻，耳后及枕后淋巴结肿大62疹间无正常皮肤，疹退后大片脱皮问题63～66A麻疹B幼儿急疹C风疹D猩红热E药物疹63烧3～4天出疹，此时体温升高，疹退有色素沉着63烧1～2天，出细小淡红斑丘疹，全身症状轻，颊后耳后淋巴结肿大63烧3～4天，烧退出疹一日出齐66．烧1~2天出疹后，体温增高，皮肤猩红，大块脱皮问题67~68全身弥漫性鲜红色斑点疹，咽扁桃体充血B．烧3~4天，热退疹出C．发热1~2天出疹，颈下淋巴结肿大D．发热4天前出疹，出疹前可见Koplik’s斑E．同时可见血疹，疱疹及结痂67．麻疹68．幼儿急疹问题69~72A．隔离治疗麻疹病人B．不串门和不去公共场所C．接种麻疹疫苗D．注射丙种球蛋白或母血E．开展爱国卫生运动69．麻疹易患人群的预防措施70．麻疹易患儿童的密切接触史者71．麻疹流行地区的易患儿童72．已