赵固乡预防高血压卫生保健课件

赵固乡水文村卫生室高血压杜成海

什么是高血压高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。

血压标准正常人：收缩压应小于或140mmHg(18．6kPa)

舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。高血压：收缩压大于或等于160mmHg(213kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)

血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。

老年人高血压特点血压波动大收缩压与舒张压相差较大并发症与合并症多恶性高血压罕见

血压的增高和降低自然情况下，人的一生中，血压是变化的，婴儿和儿童的血压比成人低，活动对血压也有影响，运动时，血压较高，而休息时血压较低。在每一天中，血压也不一样，早晨血压最高而睡眠时血压最低

高血压病的治疗

一般治疗

药物治疗

降压目标普通高血压病人血压均应严格控制在140／90毫米汞柱糖尿病和肾病人血压应将至130／80毫米汞柱以下老年人收缩压降至150毫米汞柱以下，还可以进一步降低

高血压非药物治疗减重体重下降5-10Kg，收缩压下降5-20Hg合理膳食：减少钠盐减少膳食脂肪多吃蔬菜和水果限制饮酒运动精神放松其它如戒烟

常用的降压药物利尿降压药：：如氢氯噻嗪交感神经抑制药：利血平、胍乙啶肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔等酶抑制剂如血管紧张素复方制剂如复方降压片，复方罗布麻片高血压病人应注意的饮食习惯①首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。②限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。⑤限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。⑥多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。⑦适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。

进行运动的注意事项：合理运动，勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

运动的禁忌1、

生病或不舒服时应停止运动2、饥饿时或饭后一小时不宜做运动3、运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤4、运动中有任何不适现象，应即停止

戒烟吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。

心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，降精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

自我管理定期测量血压，1-2周应至少测量一次治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调