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文档简介
1
胸痛中心建设培训
我院最近的一个重要工作?
胸痛中心建设,关注重视胸痛病人的急救。胸痛中心是干什么的?
为胸痛病人的急救开通绿色通道,尽快尽早诊断清楚,缩短诊断时间,简化流程,及时治疗。
在院内,任何一个人问你:同志/医生,我胸口这里不舒服/痛/难受,怎么办?到哪里看?(只要胸痛,视为暗访,认真对待,礼貌关怀,指路带路)你必须说:(1)病人不能动的:打急救电话。(2)病人能走动的:到急诊科胸痛急诊,地上、墙上都有胸痛标识。(3)病人不识字找不到路的:亲自带病人到急诊科交给急诊科的医生护士。
病人倒下了:
(1)判断:叫他不答应。
(2)呼救:来人了,救命啊,快打电话120。
(3)放在硬地上。
(4)心肺复苏心脏骤停后表现时间症状3秒头晕10-20秒晕厥30-50秒昏迷,瞳孔散大1分钟呼吸停止4分钟不可逆脑损伤10分钟不可逆脑死亡
时间就是大脑6急诊医学教研室评估1环境评估-环境安全评估2意识评估-哎怎么啦呼救来人啦,救命啦,请您拨打120指定呼救人准确地址事件情况触摸颈动脉先拉开衣领,暴露颈部摸到颈部前正中线中上1/3处摆放复苏体位把上臂伸展放在身侧,双下肢伸展放平,放在平坦的地面上自身姿势头侧膝部平肩部,双膝分开与肩部同宽,重心居中按压部位定位前正中线、双乳头连线的交点即为按压点双手的摆放右手叠放左手背,十指相扣,向上提拉双上肢的位置双肘关节完全伸展,肩部与掌根部的连线与按压平面垂直。肩部收紧并前突按压深度、频率深度成人5-6cm
婴儿4cm
儿童5cm频率100-120次/分清除分泌物、异物开放气道仰头抬颏法注意保护颈椎口对口人工呼吸吹气要领吹气时间1秒-2秒平静呼吸、嘴唇完全包住患者嘴唇,捏闭鼻腔,缓慢吹气,间隙松开鼻腔,共吹气2次。再次评估完成5个循环30:2CPR判断颈动脉搏动,1001,…1007恢复,可继续完成判断瞳孔、意识、呼吸口唇、指端色泽,口述颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复。未恢复,立即进行5个循环30:2CPR,再判断直至抢救成功注意事项1、每分钟以100-120次频率进行胸外心脏按压。2、按压深度为5cm
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