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PAGEPAGE38心理咨询师三级《操作技能》押题试卷三一、综合题(共11题,合计100分)案例一

求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。

案例介绍:求助者在40岁的时候丈夫去世,个性坚强、遇事有主见,自从丈夫去世以后每天就开始喝酒,而且是白酒,不然就会感觉不舒服,如果喝醉了就会听到有人说他们“孤儿寡母”的,看到身边有好多狰狞的面孔,自己还边说边哭。近几年心脏不好,血压也高,长年服用药物,不再天天喝酒了,但一直没有彻底戒掉。近半年情绪低落,不喜欢看电视,也不喜欢和邻居聊天,对什么都没有兴趣,也不做家务了,失眠、厌食、疲乏、动作缓慢、还会发呆,做事情不果断,记忆力下降。上周见到外孙,非常高兴,跟孩子玩了一会,感觉好了起来,外孙走了之后又回到以前的状态。最近常常觉得自己活着就是一个累赘,想轻生。女儿很担心母亲,就劝她来做心理咨询,不知道劝说多少次,才勉强来看。单选1本案例中求助者“心情不好时就会听到别人在窗外议论自己”,这可能是(

)。

A.幻听

B.妄想

C.疑心

D.恐惧症[正确答案]A,试题解析:幻听包括言语性和非言语性的幻听。在临床上,言语性幻听比非言语性幻听更为常见,对精神疾病的诊断和鉴别诊断有临床意义。言语性幻听又可分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。单选2求助者“看到墙壁上有一些狰狞的面孔”,这可能是(

)。

A.幻触

B.恐惧症

C.幻视

D.精神症[正确答案]C,试题解析:缺乏具体形态和明确结构的幻视,叫做原始性幻觉,如见到闪光、火花等。幻视也可以同外界事物的形象一样。单选3本案例中求助者的求治行为主要表现为(

)。

A.主动求治

B.被动求治

C.邻居介绍

D.医生上门[正确答案]B,试题解析:根据案例,求助者在女儿的反复劝说下,才勉强前来咨询的属于被动咨询。多选4判断求助者心理健康水平的依据包括(

)。

A.存在幻觉

B.恐惧害怕

C.精神不正常

D.被动求治[正确答案]A,D,试题解析:根据案例,求助者喝醉的时候会听到有人在说“孤儿寡母”,还看到自己周围有很多可怕的面孔,因此存在幻觉;求助者来咨询之前其女儿经过多次劝说才来的,所以是被动求治,因此二者是判断求助者心理健康的依据。多选5本案例中求助者持续表现出的精神症状不包括(

)。

A.情绪低落

B.经常哭泣

C.意志减退

D.失眠多梦[正确答案]B,D,试题解析:根据案例,求助者近半年情绪低落,不喜欢看电视,也不喜欢和邻居聊天,对什么都没有兴趣,也不做家务了,说明求助者情绪低落、意志减退。单选6本案例的临床表现属于(

)。

A.恐惧性障碍

B.神经症

C.抑郁发作

D.焦虑性障碍[正确答案]C,试题解析:抑郁发作的特点主要是情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。案例中,求助者近半年情绪低落,不喜欢看电视,也不喜欢和邻居聊天,对什么都没有兴趣,也不做家务了,失眠,厌食,疲乏、动作缓慢、还会发呆,做事情不果断,记忆力下降,故求助者的临床表现是抑郁发作。-单选7本案例中求助者的诊断考虑为(

)。

A.神经症

B.器质性心理障碍

C.一般心理障碍

D.情感性精神障碍[正确答案]D,试题解析:心境障碍,旧称情感性精神障碍,是以明显而持久的情绪高涨或情绪低落为主的一组精神障碍。案例中求助者近半年来情绪低落,所以求助者的诊断为情感性精神障碍。单选8本案例中求助者心理健康水平属于(

)。

A.心理健康

B.心理异常

C.心理正常

D.心理不健康[正确答案]B,试题解析:心理正常就是变态心理学中说的具备正常功能的心理活动,或者说是不包含有精神障碍症状的心理活动;而心理不正常就是变态心理学中说的心理异常,是指有典型精神障碍症状的心理活动。根据案例,求助者属于心理异常。多选9本案例所需做的鉴别诊断包括(

)。

A.精神分裂症抑郁状态

B.慢性酒精中毒性脑病

C.药物所致的精神障碍

D.幻听症[正确答案]B,C,试题解析:根据案例,求助者自从丈夫去世以后就开始每天饮酒,而且在近几年因为有心脏病和高血压,求助者每天都要吃药,而且还会喝酒,所以要诊断求助者是否患有慢性酒精中毒性脑病和药物所致的精神障碍。多选10本案例中求助者的主要症状包括(

)。

A.失眠

B.兴趣缺失

C.疲乏

D.情绪低落[正确答案]A,B,C,D,试题解析:根据案例,求助者近半年以来情绪低落,不喜欢看电视,也不喜欢和邻居聊天,对什么都没有兴趣,也不做家务了,失眠,厌食,疲乏、动作缓慢、还会发呆,做事情不果断,记忆力下降。多选11本案例中求助者生理改变的特点有(

)。

A.浑身不舒服

B.失眠

C.厌食

D.头痛[正确答案]B,C,试题解析:根据案例,求助者近半年以来情绪低落,不喜欢看电视,也不喜欢和邻居聊天,对什么都没有兴趣,也不做家务了,失眠,厌食,疲乏、动作缓慢、还会发呆,做事情不果断,记忆力下降。多选12导致求助者心理问题的原因可能有(

)。

A.女儿不在身边

B.躯体疾病

C.丧偶创伤

D.和邻居不和[正确答案]B,C,试题解析:根据案例,求助者多年以前就失去丈夫,之后开始喝酒,醉了的时候会有幻觉,近几年求助者患有心脏病和高血压,这些都可能是导致求助者心理问题的原因。多选13本案例需进一步收集的信息有(

)。

A.个人病史

B.求治经历

C.家族病史

D.身体检查结果[正确答案]B,C,D,试题解析:根据案例,求助者几年前患上心脏病和高血压,这个信息已经明确,那么还要进一步收集的信息是求治经历、家族病史和身体检查结果。单选14该案例最恰当的处理方式是(

)。

A.转介治疗

B.认知治疗

C.心理治疗

D.生物反馈[正确答案]A,试题解析:根据案例分析,求助者的症状属于精神病,已超出心理咨询范围,故需转介到精神科治疗。案例二

求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。

案例介绍:求助者的家庭条件一般,自己是酒店经理,丈夫开了一家公司,家庭条件富裕,有一儿子。求助者希望儿子能考入军校,可是儿子却不喜欢,而且说一定不会考军校。为此她很苦恼,心情很糟糕,来做心理咨询。

以下是心理咨询师与求助者谈话的片段:

求助者:我想让他考军校,这都是为他好啊!

心理咨询师:他有自己的理想,有自己的安排……

求助者:我是他妈妈,他必须得听我的话啊?

心理咨询师:您在小的时候,您妈妈说的话您都听吗?

求助者:不一定,有时候吧。

心理咨询师:这就对了,不可能别人让您做什么您就做什么。

求助者:那我为儿子所做的努力不全都白费了吗?

心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求儿子必须考军校。实际上,考不考军校也可以成才,您却坚持让他考军校,您的烦恼源于此。

求助者:如果不考军校,将来就业压力那么大,如果找不到工作不就一辈子也不能出人头地了吗?我很为他担心。

心理咨询师:难道不考军校就不能生活了吗?您不是也没有考军校吗,不也生活得很好吗?

求助者:哦……多选15根据合理情绪疗法,该求助者出现的不合理信念的特征是(

)。

A.情绪激动

B.糟糕至极

C.过分概括化

D.绝对化要求[正确答案]B,D,试题解析:根据合理情绪疗法,求助者的不合理信念的特点有:绝对化要求、过分概括和糟糕至极。案例中,求助者认为儿子必须得听自己的话,属于绝对化要求;求助者认为如果不考军校就不能过上好的生活,属于糟糕至极的不合理信念。多选16在合理情绪疗法修通阶段常用的技术包括(

)。

A.与不合理信念辩论

B.讨论探讨

C.合理情绪想象技术

D.家庭作业[正确答案]A,C,D,试题解析:修通阶段常用的方法有:(1)与不合理信念辩论。(2)合理情绪想象技术。(3)家庭作业。(4)其他方法。合理情绪疗法虽然是一种高度认知取向的治疗方法,但是也强调认知、情绪和行为三方面的整合。因此在合理情绪疗法中也会经常见到一些情绪与行为方面的治疗方法和技术。单选17在合理情绪疗法的ABC理论中,A代表(

)。

A.不合理信念

B.情绪变化

C.诱发事件

D.行为结果[正确答案]C,试题解析:ABC理论中的A代表的是求助者遇到的事件,B代表的是求助者的不合理信念,C代表的是情绪及行为。单选18根据ABC理论,本案例中的A是(

)。

A.自己没有考军校

B.儿子不考军校

C.工作压力大

D.夫妻感情不和[正确答案]B,试题解析:ABC理论中的A代表的是求助者遇到的事件,B代表的是求助者的不合理信念,C代表的是情绪及行为。根据案例,求助者要求儿子考军校,但是儿子不喜欢军校,不听自己的安排,因此引发心理问题。单选19“我是他妈妈,他必须得听我的话啊?”反映了求助者的(

)。

A.心情很糟糕

B.绝对化的要求

C.过分概括

D.糟糕至极[正确答案]B,试题解析:绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点,认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。这种特征通常是与“必须”和“应该”这类词联系在一起。单选20本案例谈话的最后两句属于(

)。

A.黄金法则

B.合理情绪想象技术

C.产婆术式辩论法

D.讨论技术[正确答案]C,试题解析:辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓“产婆术式”的辩论技术。苏格拉底的方法是先让你说出你的观点,然后依照你的观点进行推理,最后引出你的观点中存在的谬误之处,从而使你认识到自己先前认知中不合理的地方,并主动加以矫正。多选21合理情绪疗法可以帮助求助者达到(

)。

A.变通性

B.宽容

C.参与

D.自我接受[正确答案]A,B,C,D,试题解析:埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标:(1)自我关怀。(2)自我指导。(3)宽容。(4)接受不确定性。(5)变通性。(6)参与。(7)敢于尝试。(8)自我接受。单选22根据ABC理论,以下不属于求助者心理问题的主要原因是(

)。

A.挫折和遭遇

B.歪曲的认知

C.评价I生观念

D.不合理信念[正确答案]A,试题解析:合理情绪疗法认为A(诱发事件)并不是引起C(个体的情绪反应)的直接原因,继A发生之后,个体会对A产生某种看法,做出某种解释和评价,从而产生关于A的某些观念即B(不合理信念),才是引起情绪和行为反应的直接原因。故求助者心理问题的主要原因是不合理的信念、歪曲的认知和评价性观念。单选23以下对人际关系中的反黄金规则的表述正确的是(

)。

A.我对别人怎样,别人必须对我怎样

B.无论别人怎么样对你,你都对别人好

C.别人对我怎么样,我就对别人怎么样

D.希望别人怎么对你就怎么对别人[正确答案]A,试题解析:某些求助者在人际交往中使用反黄金规则,认为:我怎样对你,你就怎样对我。多选24使用面质技术时应注意(

)。

A.以事实根据为前提

B.可用尝试性面质

C.要以良好咨询关系为基础

D.避免无情攻击[正确答案]A,B,C,D,试题解析:使用面质技术的注意事项:(1)以事实根据为前提。(2)避免个人发泄。(3)避免无情攻击。(4)要以良好咨询关系为基础。(5)可用尝试性面质。案例三

求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。

案例介绍:求助者半年以前结婚,结婚以前是某外企的会计,那时候每天很忙碌,因为和丈夫结婚来到丈夫工作的城市,丈夫收入可以,不要求求助者再工作,求助者也没有找到合适的工作,就一直呆在家里。求助者现在在家里只是洗衣服,做饭,其他时间都很闲散,觉得自己总在家里呆着和丈夫之间好像有了代沟,与丈夫谈不到一起,心里很不舒服。丈夫最近喜欢打牌,求助者认为那不是好的爱好,就劝丈夫不要打牌,但是丈夫根本就不听。求助者很生气,怨恨丈夫,为此经常发脾气。最近一段时间,求助者开始厌食、失眠,还经常头痛,偶尔会心慌无力。去医院检查,医生说没有躯体疾病。最近做事经常丢三落四,精神不集中。弟弟来求助者所住城市玩,自己也无心照顾,觉察到弟弟有所不满,自己觉得委屈。最近经常找理由不参加朋友的活动,主动前来做心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者辞职来到丈夫工作的城市,心里有些不平衡。多选25对该求助者进行心理测验时的工作程序有(

)。

A.说明测验的意义

B.选择恰当的心理测验项目

C.征得求助者同意

D.要相信求助者[正确答案]A,B,C,试题解析:心理测验的程序:(1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。(2)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。(3)测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。多选26本案例中咨询师还应该了解的资料有(

)。

A.个性特征

B.对来到丈夫身边的认知

C.情绪症状

D.对丈夫打牌的态度[正确答案]A,B,试题解析:根据案例,求助者因为与丈夫有代沟以及丈夫不听自己的劝告还要去打牌并因此经常发脾气,心慌无力。由此可了解求助者对丈夫打牌的态度和情绪症状。单选27本案例中求助者最主要的心理问题是(

)。

A.情绪问题

B.能力问题

C.性格问题

D.教育问题[正确答案]A,试题解析:根据案例,弟弟来求助者所住城市玩,自己也无心照顾,觉察到弟弟有所不满,自己觉得委屈。最近经常找理由不参加朋友的活动,所以求助者最主要的心理问题是情绪问题。多选28本案例中求助者心理问题产生的原因有(

)。

A.对丈夫的要求

B.对来到这个城市的看法

C.对弟弟的到来的想法

D.对身体状况的了解[正确答案]A,B,试题解析:根据案例,求助者对辞职来到丈夫工作的城市,心里有些不平衡,对丈夫不听自己的劝告继续打牌感到不满,因此求助者心理问题产生的原因是对丈夫的要求和对来到这个城市的看法。单选29本案例中求助者的病症是(

)。

A.精神分裂症

B.一般心理问题

C.严重心理问题

D.神经症性心理问题[正确答案]C,试题解析:严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。根据案例分析,求助者是因为丈夫打牌的现实刺激引发的心理问题,持续时间长,情绪已经泛化,影响社会功能,但没有器质性变化单选30本案例中求助者的咨询目标应该是(

)。

A.将委屈降至一半

B.不管丈夫打牌之事

C.参加朋友的活动

D.变得活泼开朗[正确答案]A,试题解析:根据案例分析,求助者的表现主要是情绪问题,因此求助者的咨询目标应该是将委屈降至一半。多选31本案例中如果使用自我开放,那么应把握的原则包括(

)。

A.加强咨询效果

B.有助于促进咨询关系

C.促进求助者深入地了解自己

D.促进求助者进一步自我开放[正确答案]A,B,C,D,试题解析:咨询时是否进行自我开放,要考虑开放后对咨询的影响。自我开放应以有助于促进咨询关系、促进求助者进一步自我开放和深入地了解自己、加强咨询效果为准则。单选32对本案例的咨询,心理咨询师应将重点放在帮助该求助者(

)。

A.解决夫妻矛盾

B.改善情绪症状

C.尽快恢复生理功能

D.矫正行为偏差[正确答案]B,试题解析:因求助者的问题是由情绪复杂引起的,故心理咨询师应帮助求助者改善情绪症状。多选33心理咨询师对咨询效果进行评估时恰当的维度包括(

)。

A.咨询师的评定

B.对丈夫打牌的态度

C.与朋友关系的恢复情况

D.求助者对咨询效果的自我评估[正确答案]A,C,D,试题解析:咨询效果评估可以采用以下六个维度进行:(1)求助者对咨询效果的自我评估(自评)。(2)求助者社会功能恢复的情况。(3)求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定(他评)。(4)求助者咨询前后心理测量结果的比较。(5)咨询师的观察与评定。(6)求助者某些症状的改善程度。

案例四求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。案例介绍:求助者生活在一个普通家庭,父母都是普通的工人。求助者的学习成绩中上等,而且自己一直努力学习,父母也经常鼓励孩子好好学习,但是不像别的父母那样急切地望女成风,让求助者不要有那么大的压力,考不考上大学都没有关系。但是最近临近高考了,父母无意中透露很希望求助者考上大学,说是能为家里添彩。因此增加了求助者的心理压力,现在上课很难集中注意力,学习成绩也有所下降。为此求助者很烦恼,主动前来咨询。

以下是求助者与心理咨询师的一段谈话:

心理咨询师:你有什么问题需要我帮忙呢?

求助者:我现在不知道自己该做什么,你能帮助我吗?

心理咨询师:你自己是怎么想的呢?

求助者:我没有想法,所以来做心理咨询。

心理咨询师:那你现在想一下,可以吗?

求助者:我是在想,但是我实在想不出来。

心理咨询师:那你能将你想的都说出来吗?

求助者:我在学习上付出了那么多,每天认真上课,回家也认真复习功课。现在因为成绩不好,父母就这样批评我,还不听我的解释,让我很痛苦。同学都劝我说不要理会,家长都这样,只要做自己想做的就可以。但是我真的不知道自己该怎么办,现在都要崩溃了,觉得上学一点意思都没有,吃不好,睡不好,上课无法集中精力。来做心理咨询就是希望您能帮助我。

心理咨询师:你的痛苦我是可以理解的,你现在是对自己还考不考大学无法作出判断,是吗?

求助者:是啊!他们批评我的时候我就想不考大学了,但是我自己的将来呢?我害怕不上大学自己就没有出路了。

心理咨询师:你现在就在人生的十字路口上,你自己觉得自己应该怎么办?

求助者:(……沉默)十字路口?我可以选择左方、右方,还可以原地不动的静观一段时间,或者不选择。

心理咨询师:是啊!有这么多选择,你会选择哪一条路?

求助者:我可能会选择最有前途的那一条路。

心理咨询师:对于你的冷静,我觉得很高兴。

求助者:(点点头)

心理咨询师:你现在的矛盾就是因为你的面前有几条路可以选择,每种选择都有不同的前进方向,你不是不知道自己该怎么做,只是对未来忧心忡忡,不是吗?

求助者:就是这样,我明白了,你的意思是说我想得到的太多了?

心理咨询师:不是吗?理性的做法就是:接纳我们不能改变的,改变我们可以改变的。

求助者:哦,我明白了。……您给我指明了一个方向,真是谢谢您。以后有什么问题我可以直接打电话找您吗?

心理咨询师:可以的,你记一下我的电话号码……单选34对于本案例中求助者的初步诊断应该是(

)。

A.一般心理问题

B.严重的心理问题

C.抑郁性心理问题

D.焦虑性心理问题[正确答案]A,试题解析:根据案例的描述,求助者自知力完整,有求医愿望,因此排除精神病的可能,属于心理正常。求助者的心理冲突与现实的处境相联系,有明显的道德色彩,属于心理冲突的常形,排除神经症的可能性。引起求助者的心理问题的现实刺激并不强烈,求助者的情绪反映也并不强烈,内容没有泛化,因此属于一般心理问题。多选35本案例中求助者的心理冲突是(

)。

A.与现实有关

B.与现实无关

C.常形

D.变形[正确答案]A,C,试题解析:心理冲突的常形有两个特点:(1)它与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件。(2)它有明显的道德性质,不论你持什么道德观点,你总可以将冲突的一方视为道德的,而另一方是不道德的。单选36“那你能将你想的都说出来吗?”心理咨询师使用的技术是(

)。

A.情感反应技术

B.参与性概述

C.内容反应技术

D.具体化技术[正确答案]D,试题解析:具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。多选37“你的痛苦我是可以理解的”,表明心理咨询师对求助者使用了(

)。

A.积极关注

B.同情

C.尊重

D.共情[正确答案]C,D,试题解析:尊重就是心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等,把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。共情就是咨询师对求助者内心世界的理解及体验。多选38根据案例,了解到求助者的情况有(

)。

A.家庭背景

B.学习能力

C.情绪状况

D.性格特点[正确答案]A,B,C,试题解析:根据案例,求助者的家庭一般,父母都是普通的工人,现在都希望女儿考上大学,望女成凤;求助者学习努力,但是成绩不理想;现在求助者的情绪很不好。所以可以了解到求助者的家庭背景、学习能力和情绪状况。单选39本案例中求助者目前最主要的问题是(

)。

A.人格缺陷

B.道德冲突

C.行为错误

D.内心冲突[正确答案]D,试题解析:求助者说:“他们批评我的时候,我就想不考大学了,但是我自己的将来呢?我害怕不上大学自己就没有出路”这句话说明了求助者的内心冲突。单选40心理咨询师举出十字路口的例子,表明心理咨询师要(

)。

A.调节一下咨询气氛

B.促进求助者自我探索

C.促进求助者思考问题

D.促进咨询师和求助者的感情[正确答案]B,试题解析:主动自我关注和自我探索是构成自我认识发展的内在动力,本案例中咨询师给出了例子,让求助者通过例子,联想自己的问题,找出问题的解决办法,表明咨询师要促进求助者自我探索。多选41“对于你的冷静,我觉得很高兴。”心理咨询师使用的技术是(

)。

A.自我开放技术

B.情感表达技术

C.内容表达技术

D.影响性概述[正确答案]A,B,试题解析:自我开放技术也称“自我暴露”、“自我表露”,是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享,或开放对求助者的态度、评价等,或开放与自己有关的经历、体验、情感等。情感表达技术就是咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等,告之求助者,以影响求助者。多选42心理咨询师告诉求助者自己的电话号码违背了心理咨询的(

)。

A.价值中立原则

B.保密原则

C.自我保护原则

D.避免双重关系[正确答案]C,D,试题解析:心理咨询师为维护自身的身心健康,必须注意避免建立双重关系。为维护心理咨询师的身心健康,心理咨询师应学会和遵循自我保护原则,自我保护原则可能体现在各个方面。心理咨询中,心理咨询师自己的家庭住址、电话等应对求助者保密,以避免不必要的打扰。案例五

求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。

案例介绍:三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起,男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫,心跳也加快了。以后,只要见到异性就心慌,紧张,上课也无法集中注意力,无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的,但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动,与任何人都很疏远,觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多,已经无法去上学了。在家里正常,就是很少说话。

心理咨询师了解到的情况:求助者自小就胆小,家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里,吃饭也不上桌。朋友较少,很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体,懂礼貌,表情不自然,情绪低落,不敢与心理咨询师目光接触。多选43本案例中求助者出现的情绪症状包括(

)。

A.强迫

B.抑郁

C.恐怖

D.焦虑[正确答案]B,C,D,试题解析:案例中,求助者见到异性就心慌,紧张,现在有明显的自卑、感到孤独、情绪低落、不稳定。由此可知求助者的情绪症状有焦虑、抑郁和恐怖,案例中并未体现出强迫的症状。单选44对本案例中求助者的初步诊断可能是(

)。

A.社交恐惧症

B.特殊恐惧症

C.抑郁神经症

D.焦虑神经症[正确答案]A,试题解析:恐惧神经症的特点是:(1)害怕与处境不相称。(2)病人感到很痛苦,往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍。(3)对所怕处境的回避,直接造成社会功能受损害。恐惧神经症的主要种类:场所恐惧症、社交恐惧症、特殊恐惧症。根据案例,求助者的症状是不参加集体活动,疏远人们,害怕与人接触,所以属于社交恐惧症。单选45本案例中应使用的咨询方法是(

)。

A.冲击疗法

B.模仿疗法

C.认知行为疗法

D.求助者中心疗法[正确答案]C,试题解析:认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。多选46双方商定的咨询目标是将抑郁和焦虑水平降低到一半左右,该目标属于(

)。

A.近期目标

B.长期目标

C.具体目标

D.最终目标[正确答案]A,C,试题解析:咨询目标有近期目标和终极目标。所谓咨询目标中的大目标即终极目标,是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善,最终拥有健康、快乐的生活。而将抑郁和焦虑水平不降低到一半左右,是将目标具体化了的近期目标。多选47如果本案例使用贝克的认知治疗方法,具体技术包括(

)。

A.识别认知性错误

B.真实性验证

C.去中心化

D.识别自动性思维[正确答案]A,B,C,D,试题解析:贝克(1985)提出了五种具体的认知治疗技术:(1)识别自动性思维。(2)识别认知性错误。(3)真实性验证。(4)去中心化。(5)忧郁或焦虑水平的监控。多选48本案例中的求助者出现了(

)。

A.人格缺陷

B.人际关系障碍

C.思维迟缓

D.智力轻度受损[正确答案]A,B,试题解析:求助者不敢与邻居、老师、同学对视,基本不参加集体活动属于人际关系障碍。现在明显自卑感到孤独、情绪低落、不稳定属于人格缺陷,故选AB。单选49本案例中求助者的社会功能(

)。

A.完好

B.不正常

C.受损

D.无法判断[正确答案]C,试题解析:根据案例,求助者现在不参加任何集体活动,不与人来往,所以求助者的社会功能受损。多选50可以测验出求助者心理问题诱因的选项有(

)。

A.SCL-90

B.CRT

C.MMPI

D.LES[正确答案]A,C,D,试题解析:CRT为联合型瑞文测验,属于智力测验。根据案例描述,求助者不存在智力障碍,故排除B。多选51如果本案例采用系统脱敏疗法,其基本步骤包括(

)。

A.逐渐脱敏

B.学习放松技巧

C.构建焦虑等级

D.缓解精神压力[正确答案]A,B,C,试题解析:系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑。其步骤是:(1)教求助者掌握放松技巧。(2)把引起焦虑的情境划分等级。(3)让求助者想像引起焦虑的情境,同时做放松练习。(4)最后经过在实景中的重复练习,使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。多选52如果本案例采用冲击疗法,其缺点有(

)。

A.求助者痛苦大

B.实施难

C.可能会欲速则不达

D.疗效短[正确答案]A,B,C,试题解析:咨询师的一个对照研究发现,冲击疗法治疗社交恐惧症时的疗效与系统脱敏疗法相近。其优点是方法简单,疗程短,收效快。缺点是冲击疗法完全无视求助者的心理承受能力,求助者痛苦大,实施难,可能欲速则不达。单选53实施系统脱敏训练时,进行下一级训练的前提是每次放松后的焦虑分数必须低于(

)。

A.20分

B.25分

C.30分

D.35分[正确答案]B,试题解析:实施系统脱敏训练时,每次放松后咨询师都要询问求助者有多少焦虑分数。如果分数超过25分,就需要继续放松。反复次数不限,直到求助者此想像不再感到紧张焦虑时为止,此时算一级脱敏。案例六

求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。

求助者自述:自己一直单身,养了一直宠物狗与自己做伴,三个月以前宠物狗死了,我当时很伤心,生了一个星期的病,觉得胸闷气短,没有食欲,经常呆呆地坐在那里,回忆和小狗在一起的日子,自己一个人的时候就感觉很孤独,经常偷偷地哭泣。想着自己一个人活着多没有意思,就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的时候,我每天还有寄托,下班了赶紧回家照顾小狗,可现在小狗没有了,我觉得自己活着好像没有任何意义了。如果不是因为考虑到父母,真的不想再活着了,我现在情绪越来越低落,觉得生活没有一点乐趣,上周辞职了,但在家里无所事事,饭也经常不吃,失眠头晕,内心十分痛苦,所以来找心理咨询师帮助我解决问题。单选54本案例中求助者表现出的情绪症状是(

)

A.情绪低落

B.焦躁不安

C.害怕担心

D.惊慌恐惧[正确答案]A,试题解析:根据案例,求助者觉得自己现在情绪越来越低落,觉得生活没有一点乐趣,说明求助者表现出的情绪症状是情绪低落。单选55本案例中求助者最主要的症状是(

)。

A.自罪

B.焦虑

C.恐惧怕

D.抑郁[正确答案]D,试题解析:抑郁是指求助者的情绪低落,表情痛苦、心情沮丧等。根据案例描述,求助者表现出的症状是情绪低落,故选D。多选56咨询师对求助者恰当的态度有(

)。

A.尊重

B.共情

C.热情

D.积极关注[正确答案]A,B,C,D,试题解析:心理咨询师与求助者建立良好咨询关系的基础是尊重、热情、真诚、共情和积极关注。多选57以下关于本案例中求助者的描述正确的有(

)。

A.情绪反应激烈

B.病程持续时间三个月

C.症状有间歇性

D.无法摆脱内心痛苦[正确答案]A,B,D,试题解析:根据案例,求助者在三个月以前,宠物狗死了,因此求助者非常伤心还生了一周的病,之后求助者一直没有摆脱痛苦。故求助者的情绪反应激烈,病程时间长达三个月,旦无法摆脱。单选58本案例中求助者的社会功能属于(

)。

A.轻微受损

B.中度受损

C.重度受损

D.没有受损[正确答案]C,试题解析:重度社会功能受损害者完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避。案例中,求助者已不能工作,辞职在家,社会功能重度受损。单选59引发求助者心理问题的最直接原因是(

)。

A.认知因素

B.生物学因素

C.社会性因素

D.跨文化因素[正确答案]A,试题解析:合理情绪疗法认为A(诱发事件)并不是引起C(个体的情绪反应)的直接原因,继A发生之后,个体会对A产生某种看法,做出某种解释和评价,从而产生关于A的某些观念即B(不合理信念),才是引起情绪和行为反应的直接原因。故求助者心理问题的主要原因是不合理的信念、歪曲的认知和评价性观念。单选60本案例中求助者的心理诊断最可能是(

)。

A.严重心理问题

B.一般心理问题

C.恐惧性心理问题

D.神经衰弱[正确答案]A,试题解析:“严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。根据案例描述,该求助者是因为宠物狗死的现实刺激,引发的情绪反应,初始反应强烈,病程时间为三个月,而且情绪已经泛化,严重影响了社会功能,故选A。多选61对该求助者最恰当的处理方式是(

)。

A.不必处理

B.转介治疗

C.宣泄隋绪

D.改变认知[正确答案]B,D,试题解析:根据案例分析,求助者因为宠物狗死,而情绪低落,认为自己活着没有意义,情感未得到很好的发泄,认知存在偏差,故最恰当的处理方式是渲泄情绪、改变认知。

案例七

以下是某求助者的WAIS-RC的测量结果:

多选62韦氏智力测验的特点是分别计算(

)。

A.操作智商

B.言语智商

C.计算能力

D.填图速度[正确答案]A,B,试题解析:分别计算言语智商(VIQ)和操作智商(PIQ)是韦氏智力测验的一个特点。多选63WAIS-RC的测量结果表明该求助者(

)。

A.言语技能发展较操作技能好

B.可能操作能力差

C.可能有运动性非言语技能缺陷

D.听觉加工模式发展较视觉加工模式好[正确答案]A,B,C,D,试题解析:在wAIS-PC量表中,VIQ与PIQ差异显著时的意义:VIQ>PIQ时,(1)言语技能发展较操作技能好。(2)听觉加工模式发展较视觉加工模式好。(3)可能在完成实际行动或任务上有困难。(4)可能操作能力差。(5)可能有运动性非言语技能缺陷。多选64以下关于WAIS-RC的表述正确的是(

)。

A.分为农村和城市两种方式

B.长期生活在城市里的人们采用城市方式

C.户口是农村的使用农村方式

D.适用于16岁以上的受测者[正确答案]A,B,D,试题解析:本测验适用于16岁以上的受测者,分农村和城市用两种方式。凡较长期生活、学习或工作在县属集镇以上的人口,称之为城镇人口,采用城市方式;长期生活、学习或工作于农村的称农村人口,采用农村方式。多选65量表结果可以得出该求助者的强项有(

)。

A.领悟

B.词汇

C.拼图

D.积木[正确答案]B,C,试题解析:根据量表的测量结果,在言语测验和操作测验中分数较高的分别是词汇和拼图,所以求助者的强项有词汇和拼图,故答案选BC。多选66龚耀先通过研究选出六个有代表I生的分测验,其中包括(

)。

A.相似性

B.图画填充

C.木块图案

D.词汇[正确答案]A,B,C,D,试题解析:龚耀先(1983)计算了WAIS-RC各分测验与言语量表、操作量表和全量表得分的相关,结果言语部分以知识、相似性和词汇分测验为代表测验,操作部分以图画填充、木块图案和图片排列三个分测验为代表测验,这六个分测验可组合成各种形式的二合一至六合一简式。案例八

求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。

求助者情况:求助者的母亲是一位传统的女性,对求助者的教育也使用传统的方法,一心要将自己的女儿教育为一个好女儿,因此女儿做任何事情都很认真,都按照大人的要求去做。在校很听老师的话;看到别的女孩穿得暴露,就说人家“不洁、会损害形象”;并要求自己不许看男孩子,那样自己就不是好女孩了。半年以前,养成了每天要多次洗手的习惯,害怕有细菌。晚上睡觉以前要检查自己家里的门是否锁好,窗户是否关好,害怕有贼进入。明知道自己家里住在十层,这样的担心是多余的,但是自己还是控制不了自己反复去确认,不然就会心慌气短、焦虑不安,还会失眠。为了这件事情,求助者自己也很苦恼,要求父母为自己找心理咨询师做心理咨询。多选67求助者的情绪症状主要有(

)。

A.抑郁情绪

B.紧张情绪

C.恐惧情绪

D.焦虑情绪[正确答案]C,D,试题解析:根据案例描述,该求助者养成了每天多次洗手的习惯,害怕有细菌;睡觉前要检查自己的门是否锁好,窗户是否关好,害怕有贼进入,如果不去检查,就会心慌气短、焦虑不安。故求助者的情绪症状主要是恐惧和焦虑情绪。多选68求助者的生理症状包括(

)。

A.心慌

B.失眠

C.胃痛

D.气短[正确答案]A,B,D,试题解析:根据案例,求助者明知道自己家里住在十层,这样的担心是多余的,但是自己还是控制不了自己反复去确认,不然就会心慌气短、焦虑不安,还会失眠。多选69本案例中求助者行为症状主要表现为(

)。

A.反复询问

B.反复洗手

C.反复计数

D.反复检查[正确答案]B,D,试题解析:根据案例,求助者近半年以来,怕有细菌就经常洗手和每天睡前反复的检查家里的门锁好了没有,窗户关好了没有。因此求助者的行为症状主要是反复洗手和反复检查。多选70本案例中求助者心理诊断最可能属于(

)。

A.抑郁症

B.焦虑性神经症

C.强迫性神经症

D.强迫症[正确答案]C,D,试题解析:强迫症状与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。主要指那种明知没有必要但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现。强迫性神经症以强迫和自我反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍,又称强迫症、强迫性障碍。单选71本案例中求助者心理健康水平属于(

)。

A.心理正常

B.心理不健康

C.心理健康

D.心理不正常[正确答案]A,试题解析:心理正常就是变态心理学中说的具备正常功能的心理活动,或者说是不包含有精神障碍症状的心理活动;而心理不正常就是变态心理学中说的心理异常,是指有典型精神障碍症状的心理活动。多选72判断本案例中求助者心理健康水平的依据包括(

)。

A.有自知力

B.主动求治

C.疾病史

D.人际关系[正确答案]A,B,试题解析:根据案例,求助者为自己反复洗手和反复检查而苦恼,因此要求自己的父母带自己来做心理咨询,因此求助者有自知力和主动求治多选73本案例中求助者心理问题的原因不包括(

)。

A.性格因素

B.学习压力因素

C.人际关系

D.家教严

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