《系统解剖学》复习题及参考答案

PAGEPAGE95《系统解剖学》复习题及参考答案1.骨的基本构造骨由骨质、骨膜、骨髓构成，并不丰富的血管和神经。密质致密坚硬，耐压性较大，由紧密排列成层的骨板构成，分布交织的骨小梁构成，位于骨的内部。密质和松质的分布与骨的功能相适应骨膜：是一层致密结缔组织膜，紧贴于骨的表面（关节面除外）。骨膜含有丰富的血管、淋巴管、神经和成骨细胞，对骨的生长和感觉起主要作用。（3）骨髓：为柔软而富有血液的组织，分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间，由多种类型的细胞和网状结缔组织构成。2椎骨的一般形态及各部椎骨的形态特征一般椎骨都有一个椎体和一个椎弓，椎弓上有七个突。⑴颈椎：共7个，第1、2颈椎属特殊椎骨，将单独介绍。一般颈椎的椎体较小，近似长方形，其上面的左右两端上翘，与上位椎骨椎体侧缘构成关节，有病变时可致椎间孔狭窄压迫脊神经，产生症状。颈椎椎孔较大。横突生有横突孔，是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行。横突末端可分前后两个结节，特别是第六颈椎，前结节肥大，又叫颈动脉结节，颈总动脉在其前方经过。颈椎关节突不明显，关节面近于水平位。颈椎棘突一般短而平，末端分叉。第7颈椎棘突不分叉且特长，在颈部皮下，容易扪到，故又名隆椎。⑵胸椎：共12个。从上向下椎体逐渐增大，横截面近三角形。椎体的后外侧上下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹。横突的前面也有横突肋凹，与肋结节形成关节。棘突长，伸向后下方，邻位椎骨的棘突依次掩叠。关节突明显，其关节面位于冠状方向。⑶腰椎：共5个。椎体大，约呈蚕豆形。椎孔大。棘突为板状，位于矢状方向平伸向后。上、下关节突的关节面近矢状方向。(4)环椎atlas是第1颈椎，呈环形。分前弓、后弓和左右侧块。前弓较短，内面有关节面叫齿突凹。侧块上面有椭圆形关节凹，与枕骨髁构成环枕关节，下有圆形关节面与第2颈椎连接。上关节凹后方有椎动脉沟，椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长，中点略向后方突起，叫做后结节。环椎无椎体、棘突和关节突。(5)枢椎axis为第2颈椎。椎体上方有齿突，与环椎齿突凹形成关节。在发生学上齿突来自第1颈椎椎体。枢椎其余形态同一般颈椎3钩椎关节（Luschka关节）的概念由第3～7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘所组成。钩椎关节是否一个真正的滑膜关节尚存在不同的看法，但近年来的观察多数学者认为不是恒定的典型滑膜关节，5岁以后随着颈段脊柱的运动而逐渐形成，是由直接连结向间接连结分化的结果。钩椎关节的重要毗邻：后方为脊髓、脊膜支和椎体的血管；后外侧部构成椎间孔的前壁，邻接颈神经根；外侧有椎动静脉和交感神经丛。随年龄增长，椎体钩常出现骨质增生，可能压迫脊神经或椎血管4胸骨的形态及胸骨角的概念胸骨位于胸骨前壁正中，前凸后凹，可分柄，体和剑突三部胸骨角是胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角。5脑颅、面颅各骨的名称、翼点的概念脑颅共有骨6种8块，包括额骨1块，顶骨2块，枕骨1块，颞骨2块，蝶骨1块，筛骨1块。面颅共9种15块骨，最大的是上颌骨和下颌骨，其余均较小，围绕大的骨块分布。翼点:是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝,位于颞窝内,颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。6颅底重要沟、管、孔、裂及其通行结构和交通颅前窝最高，由额骨、筛骨和蝶骨小翼构成。有筛孔(通鼻腔)。颅中窝较低，由蝶骨和颞骨构成。中间部有垂体窝，鞍背(两者统称蝶鞍)，视神经管，交叉前沟，颈动脉沟和破裂孔(由此通颈动脉管内口)；两侧部有眶上裂(位于蝶骨大、小翼之间，通眶)，圆孔，卵圆孔，棘孔，三叉神经压迹，弓状隆起和鼓室盖。颅后窝最低，由颞骨和枕骨构成。内有枕骨大孔(通椎管)，斜坡，内耳门，舌下神经管内口，颈静脉孔，横窦沟及乙状窦沟。7滑膜关节的构造、辅助结构虽然人体各部位滑膜关节的形状和活动大小都不相同，但它们的基本结构相同，都由关节面、关节囊和关节腔等3部分组成。有些关节还“增设”了一些“辅助装置”，如关节盘，能使相应的关节面更加契合；韧带，有的在关节囊内，有的在关节囊外，起着增强关节稳固性的作用；附着于关节窝周缘的软骨组织——关节盂缘，可加深和扩大关节窝，从而加强关节的稳定性。8髋关节、膝关节、肩关节、肘关节、腕关节的组成及形态特点髋关节：形态：杵臼关节组成：股骨头与髋臼膝关节：形态：屈戍关节组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁以及髌骨。肩关节：形态：球窝关节组成：肱骨头与肩胛骨的关节盂。肘关节：形态：蜗状关节组成：肘关节属复关节，由三部组成腕关节：形态：椭圆关节组成：桡骨腕关节面、关节盘与舟骨、月骨、三角骨构成。9大、小骨盆的分界线、有关节盘的关节有哪些由骶骨胛,向两侧经弓状线,耻骨梳,耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线,是大,小骨盆的分界线。关节盘位于两关节面之间的纤维软骨板。胸锁关节、桡腕关节等有关节盘10斜角肌间隙及通行结构斜角肌间隙是由前斜角肌、中斜角肌和第1肋围成的，通行有锁骨下动脉和臂丛。在前斜角肌前方有锁骨下静脉通行。11.膈的位置及形态特点,三个裂孔的名称,位置及通行结构?膈是由颈部的肌节迁移至胸腹腔之间而形成的向上膨窿呈穹窿形的扁肌,膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面,三部:胸骨部起自剑后面;肋部起自6对肋骨和肋软骨;腰部的左.右两个膈脚起自上2~3个腰椎.各部肌纤维向中央移行于中心腱.膈上三个裂孔(1)主动脉裂孔~~在第12胸椎体前方,左右各二个膈脚与脊椎之间,有主动脉,胸导管通过.(2)食管裂孔~~主动脉裂孔左前方约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过.(3)腔静脉裂孔食管裂孔右前方的中心腱内,约在第8胸椎水平,有下腔静脉通过.12.腹直肌鞘的构成和特点,弓状线,白线,腱划的概念.腹直肌鞘包绕腹直肌,由腹前外侧壁三大块扁肌的腱膜形成,鞘分前,后两层,前层有腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层构成,后层有腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜构成.弓状线:腹直肌鞘.由腹前侧壁三块扁肌的腱膜形成一凸向上方的弧形边界线为弓状线或半环线.白线:位于腹前壁正中线上,为左右腹直肌鞘之间的膈,由两侧三层扁肌腱膜的纤维交织而成.上方起自剑突,下方止于趾骨联合腱划由致密结蒂组织构成,与腹直肌鞘前壁紧密相连,防止腹直肌收缩时移位。13.腹股沟管的位置、四个壁及两个口的构成腹股沟管位于腹前壁的下部，在腹股沟韧带内侧半的上方，是腹肌和腱膜之间的潜在性间隙。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。有二口四壁：管的外口即腹股沟管浅环。管的内口称腹股沟管深环，(为贴在腹横肌内面的腹横筋膜向外的突口)位于腹股沟韧带中点上方约1．5厘米处。前壁为腹外斜肌腱膜及腹内斜肌。后壁为腹横筋膜和腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的下缘肌纤维。下壁为腹股沟韧带。14.海氏三角及与腹股沟管的关系海氏三角位于腹前壁下部,是由腹直肌外侧缘.腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区,腹股沟管和腹股沟三角都是腹壁下部的薄弱区,在病理情况下,如腹膜形成的鞘突半闭合.或腹壁肌肉薄弱,长期股内压增高等.可致腹内容物由此区突出形成疝.若腹内容物经腹股沟深环进入腹股沟管.再经腹股沟管浅环突出,下降入阴囊.构成腹股沟斜疝.若腹内容物不经腹股沟管深环,而从海氏三角澎出.为腹股沟直疝.15.三边孔、四边孔、肘窝、腕管的位置及通行结构四边孔和三边孔：三边孔是肱三头肌长头内侧的间隙，有旋肩胛动脉通过。四边孔是肱三头肌长头外侧的间隙，有旋肱后动、静脉和腋神经通过肘窝:位于肘关节前面.为三角凹窝.外侧界为肱桡肌.内侧为旋前圆肌,上界为肱骨内.外上髁之间的连线.窝内主要结构自外向内有肱二头肌腱.肱动脉及其分支,正中神经.腕管:位于腕掌侧.由屈肌支持带即腕横韧带和腕骨沟围成.管内有指浅.深屈肌腱.拇长屈肌腱和正中神经通过16舌的形态和粘膜特征，颏舌肌的起止、作用和神经支配形态上面——舌背，有界沟，沟后为舌根，沟前为舌体，体的前端为舌尖。沟的尖端为舌盲孔。下面——舌系带、伞襞、舌下阜、舌下襞。(1)舌分舌体和舌根二部分.二者在舌背以向前开放的“V”字形的界沟为界.舌体占舌的前2/3,为界沟之前可游离活动的部分,其前端为舌尖.界沟的尖端有一小凹称舌盲孔.舌根占舌的后1/3,以舌肌固定于舌骨和下颌等处.舌根的背面向后对咽部.延续至会厌的腹侧面(2)舌体背面粘膜呈淡红色.其表面舌乳头分为丝状乳头.菌状乳头,叶状乳头和轮廓乳头.丝状乳头数目最多.体积最小.呈白色.遍布于舌背前2/3.菌状乳头,数目最少.呈红色.多见于舌尖和舌侧缘.叶状乳头,位于舌侧缘后部,腭舌弓前方.轮廓乳头体积最大,约7~11个,丝状乳头无味蕾.舌根背面粘膜表面,观舌扁桃体.舌下面粘膜在舌的正中线上,形成舌子带(3)颔舌肌起自下颌体后面的颔棘,肌纤维呈扇形向后上方分散.止于正中线二侧.二侧颔舌肌同时收缩.拉舌向前方.即伸舌.单侧收缩使舌尖伸向对侧.如一侧瘫痪.让病人伸舌.舌尖偏向瘫痪侧17口腔腺的位置，腺管开口部位腮腺:最大,可分浅部和深部,浅部呈三角形上达颧弓,下至下颌角,前至咬肌后1/3的浅面,后续腺的深部,深部伸入下颌支与胸锁乳突肌之间的下颌后窝内.开口于平对上颌第2磨牙牙冠处的颊黏膜上的腮腺管乳头.2)下颌下腺:位于下颌体下缘及二腹肌前,后腹所围成的下颌下三角内开口于舌下阜.3}舌下腺:位于口腔底舌下襞的深面,舌下腺导管有大小二种,大管与下颌下腺管共开口于舌下阜,小管开口于舌下襞黏膜表面.18十二指肠的分部及各部结构、空回肠的区别。十二指肠分上部,降部,水平部,升部.1}形态结构不完全一致,但二者间无明显界限.一般是系膜小肠的近侧2/5为空肠,远侧3/5为回肠.2)位置;空肠位于左腰区和脐区,回肠位于脐区.右腹股沟区.盆腔内3}外观;空肠管径较粗,管壁较厚,血管较多,颜色较红,呈粉红色.回肠管径较细,管壁较薄,血管较少,颜色较浅,呈粉灰色4)肠系膜内血管分布;空肠的动脉弓级较少,直血管较长.回肠的动脉弓级较多,直血管较短.19结肠的分部、结肠的特征性结构结肠位于盲肠和直肠之间，整体呈方框状围于空、回肠的周围，分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。20肝门通行结构、肝段的概念肝门通行结构:有肝左右管,肝固有动脉左右支和肝的神经,淋巴管2)依据Glisson系统在肝内的分布情况提出的,按照Glisson系统各分支的分布区,可将肝分为两个半肝,5个叶(右前叶,右后叶,左内叶,左外叶,尾状叶)6个段(左外叶上下段,右后叶上下段,尾状叶左右段)肝内管道可分为肝静脉系统（肝左、中、右静脉、肝右后静脉和尾状叶静脉）和Glisson系统两部分，后者由血管周围纤维囊（Glisson囊）包绕肝门静脉、肝动脉和肝管形成，三者在肝内的分支与分布基本一致。肝段就是依Glisson系统的分支与分布和肝静脉的走行划分的，Glisson系统分布于肝段内，肝静脉走行于肝段间。21calot三角、glission系统的概念Calot三角由肝脏、胆囊胆管及肝总管组成,胆囊动脉通常位于此处。glission系统的概念，偶找不到22肝外胆道系统的组成肝外胆道系统包括胆囊和输胆管道（肝左管，肝右管，肝总管和胆总管）23食管的分布及狭窄分布：第6颈椎下缘与咽相接一脊柱前方→穿过膈的食管裂孔入腹腔→平第11胸椎续于胃的贲门。狭窄：第一个狭窄部即食道起始部，平第6颈椎下缘。距中切牙约15厘米。第二个狭窄部在与左支气管交叉处。平第4—5胸椎之间高度。距中切牙约25厘米。第三个狭窄部在穿过食管裂孔处，平第10胸椎高度，距中切牙约40厘米。24腹膜与脏器的关系1．腹膜内脏器：胃，十二指肠上部，空肠，回肠，盲肠，阑尾，横结肠，乙壮结肠，脾，卵巢，输卵管。2．腹膜间位脏器：肝，胆囊，升结肠，降结肠，子宫，膀胱，直肠上段3．腹膜外位器官：肾，肾上腺，输尿管，膀胱，十二指肠降部，下部，升部，直肠中下段及胰。25小网膜的位置和分部及其内容物小网膜的位置在由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。内容物：胆总管，肝固有动脉，肝门静脉。26网膜囊的位置、境界、交通，网膜孔的位置及毗邻是腹膜腔的一部分。前界小网膜，胃后面的腹膜、大网膜的前二层。后界覆盖于胰、左肾上腺、左肾的腹膜及大网膜的后二层。上界肝的尾状叶和膈下面的腹膜壁层。下界大网膜前二层和后二层的移行处。左界脾，胃脾韧带和脾肾韧带。右界网膜孔(前方为肝十二指肠韧带；后方为覆盖于下腔静脉前面的腹膜；上方为肝尾状叶；下方为十二指肠上部)。通向腹膜腔的其他部分。27鼻旁窦的概念、各窦的位置、开口及形态特点

鼻窦是鼻腔周围，颅骨与面骨内的含气空腔，又称鼻旁窦。鼻旁窦由骨性鼻旁窦表面衬以粘膜构成，鼻旁窦粘膜通过各窦开口与鼻腔粘膜相续。一般左右成对，共有四对，为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻旁窦由骨性鼻旁窦表面衬以粘膜构成，鼻旁窦粘膜通过各窦开口与鼻腔粘膜相续。鼻旁窦对发音有共鸣作用，也能协助调节吸入空气的温度和湿度。由于鼻腔和鼻旁窦的粘膜相延续，鼻腔炎症可引起鼻旁窦发炎。四对鼻旁窦中上颌窦最大，位于上颌骨体内，上壁是眶下壁，较薄，当上颌窦炎或肿瘤时，常可破坏骨质侵入眶内；下壁邻近上颌磨牙，紧邻骨质菲薄的牙根，故牙根感染常波及上颌窦；前壁在眶下孔下方处较薄，进行上颌窦手术时即由此处凿开；内侧壁为鼻腔外侧壁，邻近中、下鼻道，在下鼻道前上部骨质较薄，上颌窦穿刺即由此处刺入。上颌窦开口于半月裂孔的后部，由于开口位置较高，所以上颌窦发炎化脓时引流不畅，易造成窦内积脓。额窦开口于半月裂孔前端。筛窦开口于中鼻道和上鼻道。蝶窦开口于蝶筛隐窝。28喉软骨的组成、喉腔的形态结构喉的支架由三个单一软骨–甲状软骨、环状软骨和会厌软骨；三对成对软骨–杓状软骨、小角软骨和楔状软骨构成。29左右主支气管的差别，肺段的概念左主支气管细长、近水平。右主支气管粗短、近垂直。气管异物坠落多入右主支气管。主支气管在肺门处分出肺叶支气管，肺叶支气管入肺后再分出肺段支气管(三级支气管)。每一肺段支气管及其所联属的肺组织，称为支气管肺段。肺段呈锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面。肺段内含有肺段支气管、肺段动脉和支气管血管伴行，肺段之间有少量结缔组织和段间静脉通行，是肺段切除的标志。30纵隔的概念、区分及其组成纵隔两侧纵隔胸膜间的脏器及结缔组织总称为纵隔。分部通过胸骨角和第四胸椎体下缘的水平面，分为上、下两部。上部为上纵隔：下部为下纵隔，后者又以心包分成前、中、后三部。组成胸腺、出入心脏的大血管、迷走神经、膈神经、气管、食管、胸导管、心包、心脏、胸主动脉、奇静脉、胸交感干、淋巴结等。31肾的被膜肾的表面包有三层被膜，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。(一)纤维囊纤维囊(fibrouscapsule)为紧贴于肾实质表面的致密结缔组织膜，薄而坚韧。正常情况下，纤维囊与肾实质结合较疏松，易于剥离，但在肾有病变时，纤维囊与肾实质发生粘连，不易剥离。(二)脂肪囊脂肪囊(adiposecapsule)包被于纤维囊外周，为一囊状脂肪组织，并经肾门与肾窦内的脂肪组织相延续，对肾起弹性护垫样保护作用。

(三)肾筋膜肾筋膜(renalfascia)位于脂肪囊的外周，包裹肾和肾上腺。分前、后两层，分别位于肾的前方和后方，两层在肾的外侧及上方相互融合；在肾的内侧，前层与对侧相互连续，后层与腰大肌筋膜相互融合；在肾的下方，前、后两层则分离，其间有输尿管通过。肾筋膜发出许多结缔组织小束，穿过脂肪囊连于纤维囊，对肾起固定作用。肾的正常位置靠多种因素维持，如肾的被膜、肾血管、肾邻近的器官、腹内压以及腹膜都对肾起固定作用，肾的被膜起主要作用。如上述固定装置发育不良或病变时，常可引起肾下垂或肾移位。32输尿管的形态、分部及狭窄输尿管为一对细长肌性管道，起自肾盂，终于膀胱。位置输尿管位于腹膜后方，沿腰大肌前面下降，至小骨盆上缘则越过髂总血管前方进入盆腔，最后斜穿膀胱壁。在女性，输尿管过子宫颈外侧面至膀胱底。在距子宫颈外侧缘约2厘米处，有子宫动脉从外侧一内侧越过输尿管前方。分部输尿管全长可分为腹段，盆段和壁内段。狭窄部输尿管的全长口径粗细不一，有三个狭窄部：1．在肾盂与输尿管移行处；2．在小骨盆上口处；3．在壁内段，为输尿管最狭窄处。输尿管狭窄部位是结石易滞留之处。33膀胱的形态、位置、膀胱三角的概念形态膀胱为贮存尿液的肌性囊状器官，形状随其充盈度而改变。空虚时呈三棱锥体形，分膀胱尖(朝向前上方)、膀胱底(朝向后下方)、膀胱体(膀胱尖和膀胱底之间的部分)和膀胱颈四部分。位置在小骨盆腔内，前方为耻骨联合，后方在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠，在女性为子宫和阴道。极度充盈的膀胱，可高出耻骨联合上缘。新生儿的膀胱位置比成年人高，老年人因盆底肌收缩力减退，膀胱位置变低。膀胱三角在膀胱底部的粘膜面可见到一个三角形区域，其前下角的尖端有尿道内口，两个后外侧角处各有一裂隙状的开口，叫输尿管口。两侧输尿管口之间的粘膜形成一横行皱襞一输尿管间襞(膀胱镜检查时，此间襞为一苍白带，可作为寻找输尿管口的标志)。膀胱三角处无粘膜下层，粘膜紧贴于肌层，不形成皱襞。该处为肿瘤和结核的好发部位。34男性尿道的分部、狭窄、弯曲和膨大男性尿道既是排尿路又是排精管道。起于尿道内口，止于阴茎头尖端的尿道外口，成人长约18厘米，全程可分为三部：前列腺部（穿过前列腺的部分）、膜部（穿过尿生殖膈的部分，长约1.2厘米）和海绵体部（穿过尿道海绵体的部分），临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道，海绵体部称为前尿道。男性尿道全程中有三处狭窄和二个弯曲。三个狭窄是尿道内口、膜部和尿道外口。二个弯曲分别位于耻骨联合下方（相当于膜部和海绵体部起始段，凹向上）和耻骨联合前下方（相当于阴茎根与体之间，凹向下），后一个弯曲当阴茎向上提起时消失，所以临床上作导尿或尿道扩张时，首先上提阴茎，使此曲消失以利插管。35输卵管的分部及形态输卵管位于子宫的两侧，全程可分为四部，自内侧至外侧为：子宫部行于子宫壁内，以输卵管子宫口通子宫腔。输卵管峡窄、短、输卵管结扎术常在此部进行。输卵管壶腹较粗，壁薄而弯曲，占全长2／3，卵子通常在此部受精。输卵管漏斗为输卵管末端，呈漏斗状，中央有输卵管腹腔口，开口于腹膜腔。口的周缘有许多指状突起，称输卵管伞，最长的一条称卵巢伞。36子宫的位置、形态、分部及固定装置形态子宫为单一的肌性器官，壁厚腔小，富于扩展性，胎儿在此发育成长，呈前后稍扁的梨形。分三部：子宫底——输卵管子宫口以上的部分。子宫颈——下端狭窄的部分，为癌肿好发部位，下1／3突入阴道内(子宫颈阴道部)。子宫体——底、颈之间的部分。体、颈之间为峡部。在非妊娠期，子宫峡不明显，妊娠期间(尤以妊娠末期)，子宫峡逐渐伸展变长，形成子宫下段。位置位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，下接阴道，两侧有输卵管，卵巢固有韧带及子宫阔韧带。活动度大。固定装置维持子宫正常位置有韧带、盆底肌和周围结缔组织。37Koch三角的概念。冠状动脉的主要分支有哪些Koch三角概念我找不到，能力有限啊分支有：1．左冠状动脉——起自主动脉左窦，经左心耳和肺动脉间一冠状沟，分前室间支和旋支。前室间支分布于左、右心室前壁的一部分，室间隔的前上2／3；旋支分布于左房壁和左室外侧壁。2．右冠状动脉——起自主动脉右窦，在肺动脉和右心耳间一冠状沟一膈面，分后室间支和左室后支，分布于右房壁、右室壁、左室后壁和室间隔后下1／3。38心的传导系统的组成、位置和功能心的传导系统主要由特殊分化的心肌细胞组成，其主要功能是产生兴奋、传导冲动和维持心正常节律性搏动。由窦房结、房室结、房室束及其分支组成。39颈动脉窦和颈动脉小球的位置、形态和功能颈动脉窦颈动脉小球位置颈总动脉未端和颈内动脉起始处。功能压力感受器，当动脉血压升高时，通过它反射性地引起心跳减慢，末稍血管扩张，以降低血压。颈内、外动脉分叉处。化学感受器，当血中二氧化碳浓度升高时，反射性地引起呼吸加深、加快。40颈外动脉的分支1枕大神经、2颞浅动脉、3耳后动脉、4枕动脉、5舌下神经、6斜方肌、7颈内动脉、8颈外动脉、9肩胛提肌、10颈总动脉、11后斜角肌、12中斜角肌、13颈横动脉、14肩胛上动脉、15臂丛、16脑膜中动脉、17眶下动脉、18内眦动脉、19眶下动脉与神经、20颊肌，21颊肌、22上唇动脉、23下牙槽神经、24下唇动脉、25舌神经、26颏下动脉、27面动脉、28甲状腺上动脉、29颈升动脉、30甲状腺、31前斜角肌。41掌浅弓、掌深弓的组成及其机能意义掌浅弓掌深弓组成位置分支尺动脉末端和桡动脉掌浅支。掌腱膜深面。三条指掌侧总动脉→指固有动脉(位于手指的二侧)，一条小指尺掌侧动脉。挠动脉末端和尺动脉的掌深支。屈指肌腱深面。三条掌心动脉(与指掌侧总动脉吻合)。手掌动脉弓的机能意义：手是劳动器官，由于抓握功能，使手掌易受压迫，动脉弓的存在，可使手掌或指的掌侧面在受压的情况下，仍可得到充分的血液供应。42胃的血液供应及来源胃的血液供应主要来源于腹腔动脉的分支。分布于胃小弯的是胃左、胃右动脉；分布于胃大弯的是胃网膜左、右动脉；分布于胃底的是胃短动脉。此外，胃底还有左膈下动脉的小分支供应血液。

胃的血液供应十分丰富，因此，在胃大部切除术时，结扎胃的主要动脉而保留部分胃短动脉和左膈下动脉的胃支，胃不致于发生严重缺血和坏死。

胃的静脉是伴随胃的动脉而分布的。43大隐静脉、小隐静脉的起止、行径、交通、属支、收纳范围及注入部位大隐静脉为全身最大的浅静脉。起于足背静脉弓的内侧→内踝前方约1厘米处，沿小腿内侧伴隐神经上升→膝关节内侧，绕过股骨内侧髁后方→大腿内侧→大腿前面→于耻骨结节外下方3—4厘米处穿过筛筋膜，注入股静脉。在穿筛筋膜前接纳属支。属支有旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉。收集足底、足背内侧、小腿前内则、大腿、髂部、下腹部及外阴部的浅静脉血。小隐静脉起自足背静脉弓的外侧→外踝后方→小腿后面→腘窝外过深筋膜，注入腘静脉。收集足底、足背外侧与小腿后外侧的浅部静脉血。44肝门静脉的合成、位置、行径和主要属支，肝门静脉与上、下腔静脉之间的吻合通常肝门静脉主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成，但由于肠系膜下静脉及胃左静脉汇入部位的不同，故肝门静脉的组成又有各种类型。肝门静脉自胰腺的后方上行，经十二指肠上部的深面进入肝十二指肠韧带，然后继续上行达第一肝门，分为左、右两支，分别进入左、右半肝。肝门静脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。此外还有胃有静脉、胆囊静脉和附脐静脉。肝门静脉与腔静脉系统之间，存在广泛的侧支吻合，这些吻合支，在正常情况下不开放，但在肝门静脉高压症时，则开放形成侧支循环，使肝门静脉系统部分血液导入腔静脉，从而降低肝门静脉的压力。45眼的内容物与折光装置房水——透明的水样液。位于眼房内。晶状体——位于瞳孔后方、虹膜和玻璃体之间、双凸透镜状的透明体、富有弹性，内容物由晶体囊、晶体纤维和晶体核构成。以睫状小带与睫状体相连，视近，视远时对其凸度进行调节玻璃体——为充填于晶状体和视网膜之间的无色透明胶状物质，对视网膜起支撑作用。46房水的产生与循环房水产生于睫状体，充满于眼球前房(位于角膜和虹膜之间)和眼球后房(位于虹膜和晶状体之间)内。房水的循环途径：由睫状体产生的房水→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角(虹膜与角膜交界处的环形区域)→巩膜静脉窦，借睫状前静脉汇入眼静脉。47眼外肌名称作用以及神经支配是眼球巩膜上附着的六条肌肉,其能使眼球随意转动神经支配是三叉神经眼支48骨迷路的形态与膜迷路的组成骨迷路分为前庭、骨半规管和耳蜗三部分。前庭在骨迷路中部，略似椭圆形空腔，外侧壁即鼓室内侧壁，有前庭窗、前壁有孔通耳蜗，后壁上有5个小孔通向三个骨性半规管。骨半规管前、后、外侧三个互成直角排列的“C”形弯曲小管，膨大处称骨壶腹。耳蜗为骨迷路的前部，形似蜗牛壳，由螺旋形的骨管，围绕蜗轴盘旋两圈半。蜗顶向前外方，蜗底对着内耳道底，由蜗轴发出骨螺旋板，耳蜗内有三条管道：前庭阶，膜蜗管和鼓阶。膜迷路位于骨迷路内，由上皮和结缔组织构成，形似骨迷路、分为三部。膜迷路内充有内淋巴，膜迷路与骨迷路之间充有外淋巴。49灰质、白质、皮质、髓质、神经核、神经节、神经纤维束、神经的概念白质主要由纤维在中枢内聚集而成。纤维束白质中功能相同的轴突集合而成。神经周围部的神经纤维束，称为神经。灰质主要由神经元的胞体和树突组成，位于中枢内。皮质位于大脑半球和小脑表面的灰质。神经核位于中枢内的功能相同的细胞体集团。神经节位于周围部的功能相同的细胞体集团。50语言中枢的名称和位置

语言中枢是大脑皮质上对语言机能具有调节作用的神经细胞群。可分为：1书写中枢（8区）：额中回后部。2运动性语言中枢（说话中枢）（44、45区）：额下回后部。3视觉性语言中枢（阅读中枢）（39区）：角回。4听觉性语言中枢（听话中枢）（22区）：颞上回后部。营养语言中枢有大脑中动脉（颈内动脉）。51内囊的位置、分部及通行的纤维束内囊：位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间一宽厚的髓质层，它是投射系纤维集中的地方。分为内囊前肢、内囊膝、内囊后肢。在大脑半球的水平断面上，内囊呈尖端向内的屈膝形，其前部也叫前支，中间部位叫膝部，后部叫后支。内囊前部及膝部是运动神经纤维通过，后部为感觉神经纤维和现、听放射纤维通过。52视觉传导路的组成以及各部损伤的临床表现第一级神经元为视网膜的视锥细胞和视杆细胞。第二级神经元为视网膜的双极细胞。第三级神经元为视网膜的节细胞，节细胞的轴突合成视神经，经视神经孔入颅腔形成视交叉，向后延续为视束。在视交叉中只有来自两眼鼻侧的纤维交叉，因此，左侧视束含有来自两眼视网膜左侧的纤维，右侧视束含有来自两眼视网膜右侧的纤维。第四级神经元为外侧膝状体，其轴突组成视辐射止于距状沟周围的皮质临床症状：视力及视野障碍：⑴.

视神经─────

同侧

全盲

┏中

部─

双颞侧

偏⑵.视交叉┫

┗外侧部─

鼻侧

偏盲

⑶.视

束─────

对侧

同向偏盲

⑷.视辐射─────

对侧

同向象限盲（光反射存在、黄斑回避）

⑸.枕叶(视中枢)──

对侧

同向偏盲

（刺激性病变：视幻觉）视乳头异常：⑴视乳头水肿──

颅内高压⑵视神经萎缩──

视神经炎53瞳孔对光反射的路径及传入、传出神经损伤的临床表现反射路径：反射中枢顶盖前区视网膜→视神经→视交叉→视束→上丘臂→→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌→瞳孔缩小。顶盖前区瞳孔对光反射径路不同部位损伤后的表现：当反射径路的传入部分(视神经)损伤时，由于光线不能传入，用光照患侧瞳孔时，两侧瞳孔都无反应；但光照健侧瞳孔时，两眼瞳孔均缩小，即患侧直线对光反射消失，间接对光反射存在。若反射径路的传出部分(动眼神经)损伤时，患侧直接和间接对光反射都消失。54锥体路的组成，上、下神经元瘫及面神经、舌下神经核上、下瘫的表现锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质脑干束两种。表现我找不到，请同学们原谅：（55臂丛的主要分支和支配区域分支短支——胸长神经(→前锯肌)、胸背神经(→背阔肌)、胸前神经(→胸大、小肌)。长支——肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经和腋神经。支配区域也找不到：（56

十二对脑神经的名称，性质和主要分布脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对，依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。12对脑神经连接着脑的不同部位，并由颅底的孔裂出入颅腔。这些神经主要分布于头面部，其中迷走神经还分布到胸腹腔内脏器官。各脑神经所含的纤维成分不同。，四种纤维成分：躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维和内脏运动纤维重点内容一．名词解释 1.标准姿势；人体直立,面向前,两眼平视前方,两上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前 2.胸骨角；胸骨体与胸骨柄相连接处，微向前突 3.翼点；颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，内面有脑膜中动脉前支通过 4.胸导管；胸导管（thoracicduct）是全身最粗大的淋巴管道，起始于乳糜池。乳糜池是由左、右腰干和肠干在第1腰椎前方汇合而成。胸导管向上穿膈的主动脉裂孔进入胸腔，沿脊柱前方上行出胸廓上口至颈根部，接收左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干后注入左静脉角。胸导管收集左侧上半身和下半身的淋巴。 5.Koch三角；冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区。 6.颈动脉小球；椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉内、外动脉分叉处的后方，为化学 感受器，可感受血液中CO2分压、O2分压和H+浓度变化 7.海氏三角；腹股沟三角(海氏三角) 是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的三角形区域 8.咽峡；由腭帆后缘、左右腭舌弓及舌根(*由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根)共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处 9.危险三角；鼻根至两侧口角的三角区称为“危险三角” 10.端脑是脑的最高部位，由左右大脑半球借胼胝体连接而成。 二.选择（20）填空 11.运动系统的组成；组成：骨，关节，肌肉作用：全身各骨借关节相连形成骨骼构成人体支架，赋予人基本形态，支持体重，保护内脏；骨骼肌附着于骨，在神经系统的调控下进行收缩和舒张，牵引骨改变位置和角度，产生运动。分工：骨->杠杆关节->运动的枢纽骨骼肌->动力器官 12.肘关节、膝关节构成；肘关节是由肱骨下端与桡骨上端构成的复关节，包括三个关节： A．肱尺关节：由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成 B．肱桡关节：由肱骨小头和桡骨关节凹构成 C．桡尺近侧关节：由桡骨环状关节和尺骨桡切迹构成 膝关节：构成：股骨下端，胫骨上端，髌骨，髌韧带，腓侧副韧带，胫侧副韧带，腘斜韧带，前、后交叉韧带，内、外侧半月板，髌上囊，翼状襞 13.股骨形态特点；是人体最长最结实的长骨，长度约为人体高的四分之一，分一体两端，其中大转子是人体重要的体表标志。股骨头，股骨颈，大转子，小转子，转子间线，转子间嵴，外侧髁，内侧髁，外上髁，内上髁，收肌结节14.骨骼肌构成部分；每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分，肌腹主要由肌纤维组成，色红而柔软，有收缩能力。肌腱主要由平行致密的胶原纤维束构成，色白而强韧，无收缩功能，肌借腱附着于骨骼。15.控制髋关节和膝关节运动的肌肉；大腿肌包括前群后群和内侧群其中内侧群只作用于髋关节内收和旋外。16.计数肋的标志；胸骨角是计数肋的重要标志 17.胸锁乳突肌斜位于颈部两侧皮下，大部分为颈阔肌所覆盖，在颈部形成明显的体表标志。起点：胸骨柄和锁骨的胸骨端，止点：颞骨的乳突。作用是一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。 18.上呼吸道组成；鼻，咽，喉 19.喉腔最狭窄的部位；声门裂/位于两侧声襞及杓状软骨基底部间裂隙，是喉腔狭窄的部位 20.进出肝门的结构是肝固有动脉左、右支、肝左、右管、门静脉左、右支以及神经和淋巴管进出的门户，这些进出肝门的结构称肝蒂。肝蒂中三种结构的位置关系是：肝左、右管在前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支居后 21.循环系统的2个组成；心血管系统和淋巴系统 22.心的正常起搏点；窦房结 23.二尖瓣、三尖瓣；二尖瓣：是附于左房室口周缘的二片瓣膜、借腱索连于乳头肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。在左心室有出入二口。入口即左房室口，周缘附有左房室瓣（二尖瓣），按位置称前瓣、后瓣，它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口，位于左房室口的右前上方，周缘附有半月形的主动脉瓣。 三尖瓣：是附于右房室口的三片瓣膜、借腱索连于乳头肌，有阻止右心室的血液逆流回右心房的作用。在右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔，并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连。 24.左冠状动脉；起于主动脉左窦，在肺动脉干和左心耳间左行，分为：①后室间支：沿前室间沟走行，绕心尖切迹至后室间沟，与右冠状动脉的后室间支吻合，前室间支向左侧、右侧和深面发出三组分支，分布于左心室前壁、部分右心室前壁间隔2/3部 ②旋支：沿冠状沟左行，绕过心左缘至左心室隔面，多在心左缘与后室门沟之间的中点附近分支而终，分布于左心房、左心室左侧面和隔面。 25.颈外动脉分支；甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，上颌动脉，颞浅动脉， 26.上腔静脉组成； 27.化学感受器和压力感受器 压力感受器：主动脉弓壁外膜下有丰富的游离神经末梢颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分化学感受器：主动脉小球主动脉弓下方，靠近动脉韧带处有2～3个粟粒样小体，， 颈动脉小球（carotidglomus）：椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉内、外动脉分叉处的后方，，可感受血液中CO2分压、O2分压和H+浓度变化 28.与延髓相连的脑神经；舌咽神经迷走神经副神经舌下神经 29.视觉中枢位置；距状沟两侧 30.通过卵圆孔的神经是；三叉神经节中的下颌神经岩小神经(鼓室神经中的)（不确定） 31.垂体位置身体内最复杂的内分泌腺。借漏斗连于下丘脑，呈椭圆形，位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内，外包坚韧的硬脑膜。 32.左右肾位置；贴靠腹后壁上部；左肾比右肾高；左肾T11下缘L2下缘；右肾T12L3；左侧第12肋斜过左肾后面中部；右侧第12肋斜过右肾后面上部。 33.肾实质两部分名称；皮质和髓质 34.肾髓质的主要构成位于肾实质的深部，色淡，由许多小的管道组成，它们形成15-20个锥形的肾锥体，锥体的基底朝向皮质；尖端圆钝，朝向肾窦，称为肾乳头。乳头的顶端有许多小孔，称为乳头孔，肾形成的尿液由乳头孔流入肾小盏内。浅层的肾皮质伸入肾锥体之间的部分称为肾柱。三.简答题35.人体解剖学，系统解剖学和局部解剖学人体解剖学：研究人体正常形态结构的科学人体解剖学的基本内容、分科基本内容：研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学。阐明器官的形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律分科：人体解剖学<巨视解剖学<系统解剖学/局部解剖学>微视解剖学<组织学/细胞学/胚胎学>>系统解剖学与局部解剖学的定义、研究对象系统解剖学:按机能划分，研究人体器官的形态、位置和构造研究对象（9大系统）:器官的位置：大体定位、对比关系（起点、止点）、周围毗邻器官的形态：大体形态、局部划分、表面结构器官的构造：实质性器官，切面描述；管性器官，分层描述局部解剖学：按部分划分，研究人体各局部内各器官间毗邻关系研究对象（10大局部）头部：颅，面颈部：颈，项四肢：左右上肢，左右下肢躯干部：胸部，背部，腹部，盆会阴部36.筛窦位置开口；筛窦指位于鼻腔外侧壁上部与两眶之间筛骨迷路内的小气房，每侧3-18个，按部位将其分为前筛窦、中筛窦和后筛窦。前筛窦和中筛窦均开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。.37.颅整体观；除下颌骨与舌骨外，颅骨借膜和软骨牢固结合成整体。①颅顶面观呈卵圆形，前窄后宽，各骨之间借缝紧密相连。在额骨与顶骨之间有冠状缝，左右顶骨之间有矢状缝，顶骨与枕骨之间有人字缝。顶结节：顶骨中央最隆凸处；②颅后面观枕外隆凸：枕鳞中央最突起出处；③颅内面观颅盖内面凹陷，与脑回沟对应的压迹和骨嵴，两侧有树枝状动脉沟，正中线-上矢状窦沟；④颅外面观高低不平，神经血管，孔裂甚多；⑤颅侧面观翼点：颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，内面有脑膜中动脉前支通过翼腭窝：上颌骨体、蝶骨翼突和额骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内，有血管、神经经过；⑥颅前面观额区眶骨性鼻腔38.面部静脉特点及其主要交通途径 自眼内眦处起于内眦静，伴面动脉向下外行至下颌角下方与下颌后静脉的前支汇合后跨越颈内、颈外动脉表面下外行至舌骨大角高度注入颈内静脉，收集面前部软组织静脉血。无瓣膜，与颅内静脉有交通。面静脉口角以上段缺少静脉瓣，其内的血液可与颅内海绵窦交通主要交通途径：①通过内眦静脉借眶内的眼上、眼下静脉与海绵窦交通；②通过面深静脉经翼静脉丛、眼下静脉等与海绵窦交通39.输尿管特点、行径与分段、狭窄部；特点：细长的肌性管道，左右各一。起自肾盂下端，终于膀胱。有较厚的平滑肌层，可作节律性的蠕动，使尿液不断地流入膀胱。行径与分段：按行径可分为腹段、盆段和壁内段腹段：输尿管自肾盂下端起始后，在腹后壁腹膜的深面，沿腰大肌前面下降。达小骨盆入口处，左、右输尿管分别越过左髂总动脉末端和右髂动脉起始部的前面盆段：从骼血管入盆腔，先沿盆侧壁向下向后，越过盆壁血管神经的表面，约在坐骨棘水平转向前内侧穿入膀胱底的外上角壁内段：输尿管自膀胱底的外上角，向内下斜穿膀胱壁，于输尿管口开口于膀胱狭窄部：①肾盂与输尿管移行处②与骼血管交叉处③壁内段40.胸导管走行、分段；胸导管（thoracicduct）是全身最粗大的淋巴管道，起始于乳糜池。 ①乳糜池：胸导管起始膨大处，常位于第1腰椎前方，由左、右腰干和肠干汇成（腹段）；②胸导管自乳糜池上行于脊柱前方，在主动脉后方穿经膈主动脉裂孔入胸腔，在食管后、脊柱前方继续上行，至第5胸椎附近向左侧偏斜（胸段）；③出胸廓上口达颈根部后，向前弓状弯曲称胸导管弓，弓顶约平第6～7颈椎高度，多数继续向前下汇入左静脉角，少数注入左颈内静脉（颈段）；在汇入静脉角处收纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干41.左右主支气管特点与差异；左、右主支气管相比较，前者较细长，走向倾斜；后者较粗短，走向较前者略直，所以经管坠入的异物多进入右侧42.体、肺循环动脉的路径肺循环：肺动脉干位于心包内，系一粗短的动脉干，起自右心室，在主动脉前方向左后上方斜行，至主动脉弓下方分为左，右肺动脉。左肺动脉较短，在左支气管前方横行，分上，下两支进入肺的上，下叶。右肺动脉较长且粗，经升主动脉和上腔静脉后方向右横行，至右肺门处分为上，中，下三支分别进入右肺的上，中，下叶。动脉韧带为连于肺动脉干分叉处稍左侧至主动脉弓下缘的纤维性结缔组织索，是胚胎时期动脉导管闭索的遗迹。体循环：即主动脉（aorta）：体循环的动脉主干由左心室发出，先斜向右上，再弯向左后，沿脊柱左前方下行，穿隔主动脉裂孔入腹腔，至第4腰椎下缘处分为左、右骼总动脉依其行程分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界，分为胸主动脉和腹主动脉 43.肾的毗邻；肾后面上1／3借膈与肋隔隐窝相邻，肾后下2／3与腰大肌、腰方肌和腹横肌相邻，肾前面邻接左、右不同：右肾邻十二指肠、肝右叶和结肠右曲；左肾邻胃、胰、空肠、脾和结肠左曲，两肾上端均紧邻肾上腺 44.心传导系统的组成位于心壁内，主要由特殊分化的心肌细胞组成：窦房结，房室结，房室束及其分支。①窦房结：心的正常起博点。略呈长椭圆形，位于上腔静脉与右心房交界处界沟上部的心外膜深面，窦房结动脉沿结的长轴贯穿其中央。②房室结：呈扁椭圆形，位于右心房Koch三角的心内膜深面，其前端发出房室束，将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室，保证心房收缩后再开始心室收缩。 ③房室束/His束：从房室结前端向前行，穿过右纤维三角，沿室间隔膜部后下缘前行，在室间隔肌部上缘分为左、右束支。四．问答题45.关节的结构，分类和运动方式；关节：骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连纤维连结:韧带连结缝软骨和骨性连结:透明软骨结合纤维软骨结合骨性结合滑膜关节关节的运动1>移动：一个骨关节面在另一骨关节面的滑动，如跗趾关节，腕骨间关节等。2>屈和伸：通常是指关节沿冠状轴的运动。运动时，相关节的两骨之间的角度变小称为屈，反之，角度变大称为伸。3>收和展：是关节沿矢状轴进行的运动。运动时，骨向正中矢状面靠拢称为收，反之，远离正中矢状面称为展。4>旋转：是关节沿垂直轴进行的运动。围绕骨中心轴向前内侧旋转称旋内，向后外侧旋转称旋外，前臂桡骨对尺骨的旋前，旋后运动，将手背转向前方的运动称旋前，将手掌恢复向前而手背转向后方的运动称为旋后。5>环转：运动骨的上端在原位转动，下端作圆周运动，运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹，实际上是屈，展，伸，收依次结合的连续动作。按构成关节的骨数分为单关节和复关节，按运动轴的数目和关节面的形态分为单轴关节（滑车关节，车轴关节），双轴关节（椭圆关节，鞍状关节），多轴关节（球窝关节，平面关节 46.心血管系统的组成，体循环；心血管系统由心、动脉、毛细血管与静脉组成。 心：主要有心肌构成，是连接动静脉的枢纽和心血管系统的“动力泵”。具有内分泌功能。心有四个心腔：左心房，左心室，右心房，右心室。心房以房间隔相分，心室以室间隔相分。同侧心房心室借房室口相通。心房接受静脉，心室发出动脉。房室口和动脉口有瓣膜，单向开合，保证血液定向流动。动脉：运送血液离心。管壁较厚，可分三层：内膜菲薄，腔内有一层内皮细胞，能减少血管阻力；中膜较厚，含弹性纤维、胶原纤维和平滑肌；外膜主要由纤维结缔组织构成，可防止血管过度扩张。 毛细血管：是连接动静脉末梢的管道，管壁主要有一层内皮细胞和基膜构成。毛细血管彼此吻合成网，数量众多，遍布全身。管内血流缓慢，是血液与组织液进行物质交换的场所。静脉：运送血液回心。毛细血管汇合成小静脉，在向心回流过程中不断接受属支逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。静脉管壁也分内膜中膜外膜三层，界限不明显。与动脉比较，静脉管壁薄、管腔大、弹性小、血容量较大。体循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围组织、细胞进行物质和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房的循环。47.脑干的网状结构特点与功能； 脑干网状结构：在脑干中央区纤维纵横交错，内有大量的神经元胞体,共同组成脑干网状结构。 脑干网状结构的主要核团：1）向小脑投射的核团；2）中缝核团；3）内侧（中央）核群“反应区”；4）外侧核群“感受区”。 脑干网状结构的功能：1）上行网状激动系统：上行冲动是“非特异性”的，对维持睡眠—觉醒状态起决定性作用；2）对躯体和内脏运动的控制：①网状脊髓束，②呼吸和心血管运动中枢，③对自主神经系和内分泌系统的调节作用；3）网状结构含有不同神经递质的神经元群：调节觉醒—睡眠周期，参与胃肠道和呼吸道反射，参与血管压力和化学感受器反射等。（注：12对脑神经名称、性质，连接脑的部位、形成、分支和功能。不考）系统解剖学模拟试题一

一、填空题（每空0.5分，20空，共10分）

1.颅盖的密质骨形成较厚的_________和________其间的松质称_________.2.肘关节称复关节,囊内包含有_________、__________和________关节.3.呼吸运动中起主要作用的肌有_________、__________和_________.4.咽峡由________、_____________和_____________共同围成.5.食管三个狭窄处,距切牙分别为_________、_________和_________厘米.6.肝外胆道包括胆囊和_________、__________和__________.7.喉腔借___________和___________为标界分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔三部分.1.外板内板板障2.肱尺关节肱桡关节桡尺近侧关节3.肋间外肌肋间内肌膈肌4.腭帆后缘左右腭舌弓舌根5.15cm25cm40cm6.肝管肝总管胆总管7.前庭裂声门裂

二、单选题：请从下列每道试题的备选答案中选出1个最佳答案，并将正确答案写在相应题号后的括号内。（本大题分30小题，每小题1分，共30分）

1.计数肋骨序数的骨性标志是()A隆椎B胸骨角C肋弓D肩峰

2.属于关节的辅助结构是()A筋膜B骺软骨C关节盘D关节软骨

3.有关肌的叙述那项是错的()A骨骼肌又称随意肌B每块肌肉是一个器官C肌肉血液供应受阻引起瘫痪D每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成

4.胃的叙述中那一项是对的()A分为底.体.颈.管四部B入口为幽门,出口为贲门C大部分在右季肋区D胃幽门括约肌为平滑肌

5.肾的正确叙述是()A右肾较左肾略高B从腹前壁可触及肾外形C肾表面包裹一层纤维膜D肾髓质主要由肾柱构成

6.咽()A鼻咽部有梨状隐窝B口咽部有咽鼓管咽口C腭扁桃体位于鼻咽部外侧壁D是消化道与呼吸道的交叉路口7.前列腺()A在尿生殖膈的下方B其后方有一横行的前列腺沟C尖朝上,底朝下D后面邻直肠

8.右主支气管()A比左主支气管粗B为完整的软骨环所环绕C比左支气管长D与左主支气管相比,近似水平位

9.男性尿道有二个弯曲,即()A耻骨上曲和耻骨下曲B耻骨前曲和耻骨后曲C耻骨前曲和耻骨上曲D以上均不对

10.腹膜内位器官有()A肝B胆囊C胰D乙状结肠

11.卵圆窝位于()A室间隔上部B房间隔C右心房前壁D左心房前壁

12.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构() A脊神经节B脊髓灰质后角C薄束核.楔束核D内侧丘系

13.管理腮腺分泌活动的神经是()A下颌神经B舌咽神经C面神经D迷走神经

14.坐骨神经()A一般由梨状肌上孔出骨盆B发自腰丛C支配大腿后群肌D支配大腿内侧肌群

15.主动脉弓()A弯向右后方B凸侧发出左.右无名动脉(头臂干)C在第六胸椎水平移行为降主动脉D弓下缘借动脉韧带连于肺动脉分叉处左侧

16.门静脉()A收集胃肠肾胰脾的静脉血B行于肝镰状韧带内C直接注入下腔静脉D由脾静脉和肠系膜上静脉汇合成

17.胸导管收集()A左半身的淋巴液B右半身的淋巴液C上半身的淋巴液D左半身和右侧下半身的淋巴液

18.虹膜()A为无色透明之膜,有折光作用B占外膜前1／6C呈圆盘状,中央有孔叫瞳孔D位于晶状体与玻璃体之间

19.中耳鼓室()A为一密闭之小腔B内含三个半规管C借鼓膜与内耳相隔D以上全不是

20.成人脊髓下端水平达()A第一骶椎水平B第一腰椎下缘C第三腰椎下缘D椎管末端

21.蛛网膜下腔()A位于硬膜与蛛网膜之间B脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通C腔内含有脑脊液D经室间孔与脑室系统相通

22.腹股沟管()A皮下环位于腹壁下动脉外侧B位于腹股沟韧带内侧半的上方C在男性管内有精索,在女性管内有输卵管D腹横肌构成其后壁23.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()A第4肋B第5肋C第6肋D第7肋

24.不属于肝门结构的是()A肝固有动脉B肝管C门静脉D肝静脉

25.管理舌前2／3味觉的神经是()A三叉神经B面神经C舌咽神经D舌下神经

26.淋巴器官包括()A甲状腺B淋巴结和脾C肾上腺D垂体

27.右心室有()A二尖瓣B肺动脉瓣C梳状肌D主动脉瓣

28.有关乳房的说法哪项是错误的()A由乳腺和脂肪构成B输乳管呈放射状排列C有20～30个乳腺叶D乳腺组织可突向腋窝

29.有关直肠的说法那项是错误的()A以齿状线为界分为壶腹部和肛管B长约12～15厘米C肛管粘膜形成6～8条纵皱襞称肛柱D在矢状面上有二个弯曲

30.有关内耳的说法那项是错的()A位于颞骨岩部B骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分C听觉感受器称螺旋器D直线变速运动感受器称壶腹嵴二、单选题（每小题1分，共30分）

1.B2.C3.C4.D5.C6.D7.D8.A9.D10.D11.B12.B13.B14.C15.D16.D17.D18.C19.D20.B21.C22.B23.C24.D25.B26.B27.B28.C29.A30.D

三、多选题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出2个或2个以上正确答案，并将正确答案写在相应的题号后。错选、多选、少选或不选均不得分。（本大题分20小题，每小题1分，共20分）

1.上运动神经元损伤的表现是()A出现病理反射B早期肌肉萎缩C肌张力增强D一切反射消失

2.骶骨的特征()A骶管上口称骶管裂孔B有四对骶后孔C由四个骶椎融合而成D男性骶骨弯曲大

3.进出肝门的结构是()A肝固有动脉B肝静脉C肝管D肝门静脉

4.属于大肠的部分()A盲肠B回肠C横结肠D直肠

5.位于盆腔内的实质性器官结构是()A睾丸B卵巢C前列腺D前庭大腺

6.输尿管()A起于肾盂终于膀胱B有三个狭窄处C分为腹段、盆段、壁内段D属腹膜外位器官

7.骨是由下列组织构成()A骨质B骨膜C骨髓D骨骼肌

8.胸膜腔()A左右胸膜腔内只有二肺B腔内呈负压C左右胸膜腔在肺根处相通D腔内有肋膈隐窝

9.眼球内容物有()A晶状体B睫状体C虹膜D房水

10.心的传导系统()A神经系的一部分B由神经节和神经纤维组成C特殊分化的心肌细胞构成D包括窦房结、房室结、房室束及其分支11.关节的基本构造包括()A关节面B关节囊C关节盘D关节唇12.胃()A是一个肌性囊B有两壁、两缘、两口C小部分位左季肋区D腹前壁不能触及

13.胸膜腔()A密闭的负压腔隙B左、右各一互不相通C腔内有少量浆液起润滑作用D以上都不是

14.女性内生殖器包括()A阴道前庭B阴道C输卵管D前庭大腺

15.膀胱分部为()A膀胱底B膀胱体C膀胱颈D膀胱三角

16.体循环通过的器官是()A左心室B右心室C右心房D主动脉及各级动脉分支

17.中枢神经系包括()A脑B脊髓C脑神经D脊神经

18.脑干内部结构是()A灰质B白质C网状结构D基底核

19.与听觉有关的结构()A半规管B鼓膜C听小骨D球囊斑

20.上腔静脉()A由左、右头臂静脉汇合而成B注入右心房C奇静脉不注入此静脉D冠状静脉注入此静脉三、多选题（每小题1分，共20分）1.AC2.BD3.ACD4.ACD5.BC6.ABCD7.ABC8.BD9.AD10.CD11.AB12.AB13.ABC14.BC15.ABC16.ACD17.AB18.ABC19.BC20.AB

四、名词解释：（本大题分8小题，每小题2分，共16分）

1．胸骨角:胸骨柄和胸骨体连接处,形成向前凸的角称胸骨角.2.鼻旁窦:鼻腔周围含气骨腔的总称,包括上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦.3.纵隔:是两侧纵隔胸膜之间的全部器官、结构和结缔组织的总称.4.肾门:肾的内侧缘中部凹陷,是肾的血管,肾盂,淋巴管,神经出入的部位称肾门.5.心内膜:心壁内面一层光滑的薄膜,与血管内膜相延续,并折叠成瓣膜.6.乳糜池:为胸导管起始处膨大,由一条肠干和左、右腰干汇合而成.7.感觉器:是机体接受内、外界环境各种刺激的感受器及其辅助装置的结构器官.8.神经核:在中枢神经内,形态与功能相似的神经元,其胞体聚集一起称神经核.五、简答题：简要回答下列各题（本大题共4小题，每题3分，总计12分）。

1.分布于上肢的神经有哪些?它们属于哪个神经丛?分布于上肢的神经有肌皮神经,正中神经,尺神经,腋神经,桡神经,它们都是臂丛的分支.2.试述房水的产生及其循环.房水产生:睫状体.循环途径:睫状体→眼球后房→瞳孔→眼球前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静脉.3.唾液腺包括哪些?各开口何处?唾液腺包括腮腺,下颌下腺和舌下腺.腮腺开口于口腔前庭上颌第二磨牙相对应颊粘膜处,下颌下腺导管开口于舌下阜,舌下腺大管开口于舌下阜,小管开口于舌下襞.4.输卵管分部及意义。

输卵管由外向内可分四部:(1)输卵管漏斗部,末端形成指状突起称输卵管伞.(2)输卵管壶腹部,一般为受精部位.(3)输卵管峡部为临床常用结扎术部位,(4)子宫部为穿子宫壁的一段.六、问答题：回答下列各题。（本大题共2小题，总计12分）。

1.正常未孕子宫的位置(毗邻)如何?固定子宫的韧带有哪些?其作用如何?

答：子宫位于小骨盆腔中央,前有膀胱,后有直肠,下端突入阴道,两侧连有输卵管,子宫底位于小骨盆上口平面以下，子宫颈下端在坐骨棘平面稍上方,正常子宫呈前倾前屈位(2分).维持子宫正常位置的韧带有:子宫圆韧带,主要维持子宫前倾,子宫主韧带,中防止子宫下垂,子宫阔韧带,可限制子宫向两侧移位,骶子宫韧带,可牵拉子宫向后上,与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位(名称和作用各占2分).

2.内囊的位置、形态结构如何?一侧内囊损伤产生什么症状和体征?答：在大脑髓质内,尾状核、豆状核和背侧丘脑之间,投射纤维在此集中成较厚的白质板称内囊.在水平切面上内囊呈〉〈状。通常把豆状核和尾状核之间的部分称内囊前肢;豆状核与背侧丘脑之间的部分,称内囊后肢;前,后肢之间的结合部称内囊膝,当一侧内囊受损时,就会出现对侧半身浅,深感觉丧失;对侧半身痉挛性瘫痪;对侧视野偏盲,称"三偏症".系统解剖学模拟试题二

一、填空题（本题共20空，每空0.5分，共10分）1.骨根据形态可分为_____、_____、扁骨和不规则骨四种。2.椎间盘由___________和___________两部分构成。3.腹前外侧群的阔肌由浅到深依次是_______、_____和腹横肌。4.口腔腺有___________、__________和___________三对。5.内生殖器可分为___________、__________和附属腺体三部分。6.男性尿道能变直的弯曲是____________。7.心脏表面分隔心房、心室的标志是_____________。8.上肢恒定的浅静脉有_____________、__________和__________。9.“马蹄内翻足”是损伤了_____________。10.和味觉有关的脑神经是___________和___________。11.胼胝体属于_____________纤维。

答1、长骨短骨2纤维环髓核3腹外斜肌腹内斜肌4腮腺下颌下腺舌下腺5生殖腺生殖管道6耻骨前弯7冠状沟8头静脉贵要静脉肘正中静脉9腓总神经10面神经舌咽神经11连合二、单项选择题（每小题1分，共30分，每小题给的四个选项中，只有一个是符合题目要求的。）

1.成对的脑颅骨是：A.上颌骨B.蝶骨C.额骨D.颞骨2.一个椎骨上无：A.椎体B.椎弓C.椎孔D.椎间孔3.不属于肘关节的是：A.肱桡关节B.肱尺关节C.桡尺近侧关节D.桡尺远侧关节4.属于臂肌后群的肌是：A.喙肱肌B.肱二头肌C.肱肌D.肱三头肌5.7表示：A.

左上颌第二磨牙B.左上颌第二前磨牙C.右上颌第二磨牙D.右上颌第二前磨牙6.不属于鼻咽部的结构的是A.咽鼓管咽口B.咽鼓管圆枕C.咽隐窝D.梨状隐窝7.食管的第二个狭窄：A.位于与左主支气管相交处B.位于与右主支气管相交处C.距中切牙15cmD.距中切牙40cm8.具有结肠带的大肠是：A.阑尾B.盲肠C.直肠D.肛管9.腹膜内位器官是：A.胃B.胆囊C.子宫D.膀胱10.十二指肠球位于十二指肠的：A.上部B.水平部C.降部D.升部11.肝：A.膈面被肝圆韧带分为左右两叶B.脏面的横沟为肝门C.为腹膜内位器官D.能分泌消化酶12.肺：A.位于胸膜腔内B.左肺两叶，右肺三叶C.左肺宽短，右肺狭长D.两肺前缘有心切迹13.喉腔最狭窄的部位是：A.喉口B.前庭裂C.声门裂D.声门下腔14.输尿管：A.经肾门出肾B.分为腹、盆两部C.全长有三个狭窄D.开口于膀胱尖15.输卵管结扎常选于：A.子宫部B.峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部16.右心房的出口是：A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口17.正常心脏的起搏点是：A.窦房结B.房室结C.房室束D.左右束支18.右房室口的瓣膜是：A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣19.颈外动脉的直接分支有：A.喉上动脉B.内眦动脉C.舌动脉D.下牙槽动脉20.腹主动脉不成对的脏支是：A.肾动脉B.肾上腺中动脉C.睾丸动脉D.腹腔干21.右淋巴导管收集的淋巴干是：A.肠干B.腰干C.左锁骨下干D.右颈干22.大隐静脉经过：A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方23.脾：A.位于左季肋区B.与8-10肋相对C.其长轴与肋弓一致D.下缘有2-3个脾切迹24.下斜肌收缩时瞳孔转向：A.上内B.下内C.上外D.下外25.传导对侧躯干四肢本体感觉的传导束是：A.薄束B.楔束C.内侧丘系D.脊髓丘系26.连于延髓的脑神经是：A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌下神经27.位于延髓的传导中继核是：A.舌下神经核B.面神经核C.下泌涎核D.薄束核28.说话中枢位于优势半球的：A.额中回后部B.额下回后部C.颞横回后部D.角回29.不参与组成大脑动脉环的血管是：A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉30.垂腕是损伤了：A.腋神经B.桡神经C.正中神经D.尺神经答：1.D2.D3.D4.D5.A6.D7.A8.B9.A10.A11.B12.B13.C14.C15.B16.D17.A18.B19.C20.D21.D22.A23.A24.C25.C26.D27.D28.B29.C30.B三、多项选择题（本大题共20个小题,每小题1分,共20分。每小题的五个选项中,有两个或两个以上是正确答案。多选、少选或错选均不给分）1.关节的辅助结构有：（）A.韧带B.关节面C.关节盘D.关节囊E.关节腔2.经过膈肌主动脉裂孔的结构有：（）A..左迷走神经B右迷走神经C.胸导管D.下腔静脉E.主动脉3.胆囊：（）A.位于肝脏面的胆囊窝内