外科损伤,烧伤,毒蛇咬伤试题及答案

外科损伤，烧伤，毒蛇咬伤试题及答案.A1/A2型题。开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是（）［单选题］*Ao是锐性暴力还是钝性暴力所致Bo皮肤或黏膜是否保持完整（正确答案）Co是否合并有内脏损伤Do是否引起局部感染E。是直接暴力还是间接暴力所致.关于损伤的炎症反应期为（）［单选题］*A.1-2天5天（正确答案）6-7天10天14大3.3。某病人被开水烫伤手背部，局部起小水、痛觉迟钝，其烧伤深度为（）［单选题］*A.I度B.浅II度C.深n度（正确答案）D.IH度E.IV度伤呈期发生体克的最主要原因是（）［单选题］*Ao败血症Bo创面大量血浆样液体渗出（正确答案）C.疼痛Do大量红细胞溶解破坏E。紧张恐惧5。关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）［单选题］*A.挫伤Bo挤压伤C.扭伤（正确答案）D.裂伤E.擦伤6。烧伤休克期调整补液速度量有效的指标是（）［单选题］*A.血压B.脉搏Co末梢循环情况D.尿量（正确答案）E。精神状态7。清创术的最好时机是（）［单选题］*Ao伤后6-8小时（正确答案）Bo伤后9~10小时Co伤后11-12小时Do伤后12-24小时E。伤后72小时内毒蛇咬伤现场急救首先是（）［单选题］*Ao高钮酸钾冲洗伤口Bo伤口上捆绑（正确答案）C.普鲁卡因局部封印Do扩大伤口使毒液外流E.服用色9。烧伤修复期的治疗重点是（）［单选题］*Ao防治休克Bo防治感染C.防治并发Do促进创面早愈（正确答案）E。促使抵抗力恢复10。深n度烧伤的临床特点是（）［单选题］*Ao创面红月中Bo有水疱，剧痛Co感觉过敏，疱底水月中，鲜红Do感觉迟钝，疱底苍白，潮湿，拨毛仍痛（正确答案）E。创面皮革样苍白，感觉消失，拔毛不痛11。烧伤急救时，需立即行气切耳的是（）［单选题］*A.烧伤伴有昏迷Bo头面部烧伤Co大面积烧伤伴有呼吸困难（正确答案）Do严重休克E。心脏停搏12烧伤后48小时内发的主要抢救措施是（）［单选题］*Ao镇静止痛Bo应用激素C.应用抗生素Do及时清创包扎E。液体疗法（正确答案）13。控制烧伤感染的关健措施是（）［单选题］*Ao及时、足量、快速输液Bo正确处理创面（正确答案）Co早期大剂量应用有效抗菌药物Do密切观察病情变化E。维持病室内适宜的温度和湿度14。吸入性烧伤病人的护理重点在于（）［单选题］*Ao定时更换体位B.吸氧Co防治感染Do保持呼吸道通畅（正确答案）E。补液的护理15。大面积烧伤病人口渴可给予（）［单选题］*Ao大量冷开水Bo少量多次盐开水（正确答案）Co大量橘子水Do大量糖水Eo大量饮茶水。男,17岁，踢球时不慎脚扭伤，局部月中痛，不能步行，现场处理措施正确的是（）［单选题］*Ao局部按摩Bo伤处热敷Co伤处冷敷（正确答案）Do伤处敷贴活血止痛E。局部理疗17。易致急性肾衰竭的创是（）［单选题］*A.扭伤Bo挤压伤（正确答案）Co冲击伤D..裂伤E.挫伤18。适用于包扎疗法的烧伤者是（）［单选题］*A.头部烧伤B劲部烧伤C.会阴部Do躯干大面积烧伤E.四肢烧伤（正确答案）［单选题］*［单选题］*Ao意识状态Bo肢端温度C尿量D.局部疼痛情况（正确答案）E。末相循环情况20。男性25岁，双王和双足全部烧物，具烧伪面积（）［单选题］*A.8%B.9%C.10%D.11%E.12%（正确答案）21.21大面积烧伤者创面血出最块的时是伤后（）［单选题］*A.2-3小时（正确答案）4-6小时6-8小时8-10小时10-12小时.22蛇咬伤病人的护理措施误的是［单选题］*A.抬高患肢（正确答案）Bo严密观察病情变化C卧床休息D.创口特续湿敷E.中草药内服.烧伤休克期是伤后中草药内服（）［单选题］*A.8小时以内B.12小时内24小时以内48小时以内（正确答案）72小时以内24。以下换药操彳^不正确的是（。）［单选题］*Ao外层敷料可用手揭除Bo内层敷料应用银子揭除C。持双慑的目的是便于污染后更换（正确答案）Do敷料与伤口粘连宜浸湿后再揭除E。根据伤口情况选择湿敷药液25。右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，烧伤深度为（）［单选题］*A.I度B.浅II度（正确答案）C.深n度D.IH度E.IV度A3/A4型题（1-3题共用题于）男性,3岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重钟张，组织广泛缺血与坏死。1。该病人最可能的损伤是［单选题］*A.扭伤B.挫伤Co挤压伤（正确答案）Do冲击伤E。爆震伤2。该病人静脉输液应首选的溶液是（）［单选题］*Ao低分子右旋糖酊B.5%的葡萄糖溶液C.3%高渗盐水溶液D.全血或血浆E.等渗盐水加上碳酸氢钠溶液（正确答案）对病人的急救措施不正确（）［单选题］*Ao尽快使病人脱离危险Bo首先处理危及生命的损伤C.及时处理活动性出血Do骨折病人包扎固定急救E。出现休克时可以暂不处理，及时送医院急救（正确答案）（4-6题共用题干）男性,24岁双手，双前壁右上壁和前胸3个手掌面积的烫伤，创面可见效的大水泡，泡壁较薄，疼痛剧烈。4。此病人烫伤白面积估计为（）［单选题］*A.15.5%B.17.5%（正确答案）C.19.5%D.21.5%E.23%5。此病人的烫伤度为（）［单选题］*A.l度B.浅ll度（正确答案）C.深ll度D.lll度E.IV度31.对此病人处理的方法不妥的是（）［单选题］*A.防止发生感染B.及时补充血容量C.止痛D.及采取露疗法y（正确答案）E.包扎疗法（不含臀7-10题共用题干烧伤后院。右上肢水月中明显，居I」烈，有较大水疱，下肢部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样，烧伤深度为（）［单选题］*（不含臀A.右上肢浅II度，双下肢田度（正确答案）B.右上肢深R度，双下肢田度C.右上胶浅R度，双下肢深度D.右上肢与双下肢均为深R度E.右上肢田度，双下肢深R度8。此时该病人最主要的护理诊断是（）［单选题］*A.营养失调，低于机体需要量B.感染C.体液不足（正确答案）D.功能障碍E.疼痛烧伤后第一个24小时的液总量大约是（）［单选题］*A.4500mlB.5250mlC.7250mlD.6250m1（正确答案）E.7500m110。输液过程中简便又可靠的观察补液是否充分的指标是（）［单选题］*Ao收缩压B.中心静脉压C脉搏D.肢端温度E.尿量（正确答案）小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底，伤口出血，疼痛，无法行走,应立即采取何种紧急措施（）［单选题］*Ao包扎伤口B.立即送去医院C.创面涂碘伏消毒D.抬高患肢并制动（正确答案）E.用大量清水反复冲洗伤口12述到医院后，应首先采取的措施是［单选题］*A.伤口清创术（正确答案）Bo包礼止面C.全身应用抗生素D.o局部硫酸镁湿热敷E.静脉输液该病人清创后应格外留意其出现（）［单选题］*A.全身应用铁B.出血C.功能障碍D.破伤风（正确答案）E休克（14-15题共用题干）男性,40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面，颈，背，臀，部分为深II度烧伤，14该病人采用暴露疗法时，病室准备不妥的是、［单选题］*Ao温度维持在28=32C~Bo相对湿度60%左右（正确答案）Co室内备有抢救设施Do严禁家属探视E。注意隔离，防止交叉感染15病人感胸闷，颈部月中胀明显，最佳处理方法是（）［单选题］*Ao激素治疗Bo雾化吸入C气管切开（正确答案）D.利尿E.吸氧（16-18题共用题干）性，野外工作者，在树林中被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡。16应首先采取何种急措施（）［单选题］*Ao伤口排毒Bo首先呼救Co早期包扎伤处近心端的肢体（正确答案）Do立即送医院E。反复挤压伤17。为减慢毒素的吸收，患肢应（）［单选题］*A.局部热数B.限动并下垂（正确答案）C.抬高Do加压包扎E。局部按摩18为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是（）［单选题］*A.青霉素B.糜蛋白酶C.胰蛋白酶（正确答案）Do脂肪酶E。地塞米松1空腔脏器破裂主要临床表现是［单选题］*A.创伤性体克Bo大量内出血Co急性腹膜炎（正确答案）Do急性肠梗阻E。膈下游离气体2对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是［单选题］*Ao全力抢救休克Bo立即手术Co先抢救体克，待休克好转后再行手术Do先抢救休克，如休克无好转时再手术E。抢救休克的同时进行手术（正确答案）留置腹腔引流管的病人的护理措施不妥的是［单选题］*A.应置于引流腔最低位置Bo引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定Co可用盐水纱条保护引流物周围皮肤（正确答案）D.可用等渗盐水冲洗引流管E。观察记录引流量，性状和颜色4。腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是［单选题］*A.禁食Bo必要时进行胃肠减压Co每15~30分钟测量一次生命体征Do每小时查一次腹部体征（正确答案）E。每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和血细胞比容5腹部损伤病人术后护理措施不正确的是［单选题］*A.禁食Bo进行胃肠减压Co麻醉清醒，血压平稳后取半卧位D.记录每日流出液体量和性质，以及变化趋势E.停止胃肠减压后可恢复普食（正确答案）6腹部损伤病人腹腔引流术后护理措施不正确的是（）［单选题］*A.记录每日引流量及变化趋势B.引流液减少，病人感腹胀可能系引流管阻塞C.切口敷料浸湿应报告医师（正确答案）D.保持引流管周围皮肤清洁干燥E.应及时检查管腔有无阻塞，胶管有无受压扭曲或滑脱50.腹腔引流术病人的护理，乳胶管成双套管的拔管指征是（）［单选题］*A.病情好转，胃肠功能恢复及肛门排气B.体温逐渐恢复正常或腹胀减轻C.腹痛减轻或者黄疽消失D.引流液涂片检查无脓球E.引流液逐渐减少及色泽清晰（正确答案）.男性,55岁。车祸造成多发性损伤，急救车着先要处理的情况是（）［单选题］*A.开放性骨折B.腹部外伤后肠管脱出C.外伤性大出血（正确答案）D.颅脑外伤E.膀胱破裂.怀疑肝、脾破裂的病人应首选的辅助检查方法是（）［单选题］*A.B超检查（正确答案）BoCT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E.MRI检查.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（）［单选题］*A.B超检查B腹部X线摄片C.CT/MRID.腹腔穿刺（正确答案）E.血、尿淀粉酶54.给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）［单选题］*A.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔（正确答案）C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛E.有利于穿孔闭合55.男性，受伤后有体克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应（）［单选题］*A.输血、输液B.手术止血C.封闭胸壁伤口（正确答案）D.骨折固定E.用升压药物56.女性,50岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处修补理措施是（）［单选题］*A.胃肠减压（正确答案）B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气57.女性,45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压1006mHe,脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张移动性浊音（-）腹腔穿刺（-）腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）［单选题］*A.腹壁挫伤B.脾包膜下血月中C.胰腺损伤D.肝破裂E.腹腔内空腔器官破裂（正确答案）58.男性，41岁在ERCP检查后出现腹部持续性痛，血清淀粉酶升高，应考虑（）［单选题］*A.急性胆管炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.急性性胰腺炎（正确答案）E.急性胆管梗阻59.（1-6题共用题干）男性,65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀剩伤口，边缘整齐1.术中处理数处刀刺伤的顺序是（）［单选题］*A.脾一回肠一盲肠B.回肠-月$-盲肠C.盲肠一回肠-脾D.月$-盲肠-回肠（正确答案）E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处60.术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了（）［单选题］*A.肠粘连B.肠瘦（正确答案）C.吻合口狭窄D.术中冲洗不彻底E.肠坏死61.若体检示：T37.9C,BP100/75mmHg,全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选（）［单选题］*A.手术补接B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流（正确答案）C.手术扩张狭窄的吻合口D.油纱布填塞瘦口E.手术切除坏死肠段.此时病人应采取的体位是（）［单选题］*A.半卧位（正确答案）B.平卧位C.中凹卧位D.头低足高位E.俯卧位.目前病人的营养补充主要依靠（）［单选题］*A.无法饮食B.管饲肠内营养剂C.鼻饲流质饮食D.肠外营养和肠内营养E.全胃肠外营养（正确答案）.病人出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该病人发生了（）［单选题］*A.肠根阻（正确答案）B.肠瘦C.吻合口狭窄D.肠痉挛E.肠坏死.（7-10题共用题干）女性,40岁,7天前因弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造痿减压术，空肠造痿置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛T39.2C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。7.该病人最可能出现何种术后并发症（）［单选题］*A.肠动